Врожденный и приобретенный иммунитет.
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
Тема лекции: Учение об иммунитете.
План лекции
Иммунология и виды иммунитета.
Врожденный и приобретенный иммунитет.
Антигены.
Антитела.
Студент должен знать:
- органы и функции иммунной системы;
- современное понятие «иммунитета»;
- клеточные механизмы иммунного объекта.
- способы и методы защиты от генетически чужеродных веществ.
- особенности врожденного иммунитета;
- особенности приобретенного иммунитета;
- значение и задачи клинической иммунологии;
- роль медицинского персонала в профилактике инфекционных заболеваний.
Студент должен уметь:
- различать клетки иммунной системы;
- различать центральные и периферические органы иммунной системы;
- различать виды иммунитета;
- иммунологические реакции и их практическое применение.
- различать особенности различных иммунитетов;
- дифференцировать функции иммуноглобулинов.
Актуальность
Наука об иммунитете - иммунология изучает реакции организма на чужеродные вещества, в том числе и микроорганизмы; реакции организма на чужеродные ткани (совместимость) и на злокачественные опухоли; определяет иммунологические группы крови и т. д. Она объясняет причины совместимости и отторжения тканей при пересадке органов, гибель плода при резус-конфликтной ситуации, осложнения при переливании крови, решает задачи судебной медицины и т. п. Поэтому знания полученные при изучении этой темы, так необходимы в работе фельдшера.
|
|
|
Иммунология и виды иммунитета.
Иммунология – наука об иммунитете, которая изучает основные механизмы защиты организма, а также разрабатывает иммунологические методы диагностики, лечения и профилактики болезней человека и животных.
Начало новой науки было положено английским врачом Дженером (1749-1823), который заметил, что во время эпидемии оспы чаще других не болеют доярки. Известно, что коровы болеют оспой с поражением кожи, особенно вымени и сосков. У доярок заразившихся от коров больных оспой, возникают пустулы на руках. Переболевшие доярки не заболевали натуральной оспой. В подтверждение своих наблюдений в 1796 г он привил 8-летнему мальчику сначала коровью оспу, а спустя 1,5 мес. оспу человека и мальчик не заболел. В честь первооткрывателя предохранительных прививок Дженера названы ослабленные культуры возбудителей болезней вакцинами от лат. слова vacca – корова. Основоположникм иммунологии признан Пастер.
В результате новых открытий и достижений иммунология выросла в самостоятельную научную дисциплину, которая охватывает множество проблем и имеет ряд новых направлений общей иммунологии в частности: молекулярная иммунология, иммунопатология, иммуногенетика, иммунохимия, клиническая иммунология, иммунологическая репродукция и эмбриогенез, иммунопатология, иммуноонкология, трансплантационная иммунология.
|
|
|
На смену старой классификации иммунологии за последние годы сформировалась новая современная иммунология.
Современная иммунология называется новой не только потому, что за последние десятилетия расширились рамки старой классической иммунологии, которая была определена Пастером и Мечниковым как наука о невосприимчивости организма к инфекционным болезням. В настоящее время определение иммунитета как части учения об инфекции является не полным.
Современная иммунология сформировалась как наука о сохранении антигенного постоянства организма. Иммунитет это способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки чужеродной генетической информации. В понятие живых тел и веществ, генетически отличающихся от собственных , могут быть включены вирусы, бактерии, простейшие, ткани и органы измененные, в том числе и раковые. Приведенная формулировка иммунитета находится в соответствии с аксиомой Бернета, постулирующей то, что центральным биологическим механизмом иммунитета служит распознавание своего и чужого, своё воспринимать, чужое – отвергать.
|
|
|
В настоящее время известно, что иммунологическую функцию выполняет специализированная система тканей и органов. Это также специализированная как например пищеварительная, сердечно-сосудистая.
Иммунная система – совокупность всех лимфоидных органов и клеток. Она имеет центральные и периферические органы. К центральным органам иммунной системы у млекопитающих относится тимус, костный мозг, у птиц – бурса Фабрициуса. К периферическим – селезенка, лимфатические узлы, пейеровы бляшки, кровь.
Современная иммунология рассматривает следующие 5 форм иммунологических реакций, из которых складывается иммунологический ответ:
1. Выработка антител.
2. Гиперчувствительность немедленного типа.
3. Гиперчувствительность замедленного типа.
4. Иммунологическая память.
5. Иммунологическая толерантность.
Помимо защиты от микроорганизмов – возбудителей инфекционных заболеваний, иммунная система организма участвует в противораковой защите, обеспечивает дифференцировку клеток кроветворной системы, нормальное внутриутробное развитие плода, элиминацию и утилизацию отмерших тканевых структур, а также отторжение пересаженных органов, тканей, клеток. Нарушения иммунной системы, связанные с заболеваниями обуславливают: а) резкое повышение чувствительности к острым и хроническим инфекциям, неэффективность вакцинации, повышенную вероятность возникновения опухолей, аллергию, аутоиммунные заболевания.
|
|
|
Врожденный и приобретенный иммунитет.
По происхождению различают два вида иммунитета: врожденный и приобретенный. Врожденный (наследственный, видовой, генетический).
Приобретенный иммунитет – характеризуется специфичностью т.е. устойчивостью к определенным заболеваниям. Приобретенный иммунитет делится на естественный и искусственный.
Естественно-приобретенный активный образуется после перенесенного заболевания.
Естественно-приобретенный пассивный иммунитет образуется путем поступления плоду от матери антител через плаценту (трансплацентарный), либо после рождения через молозиво – колостральный, у птиц – трансовариальный.
Иммунитет принято подразделять по направленности действия защитных механизмов – антибактериальный, противовирусный, антитоксичный.
Различают также местный (локальный) иммунитет. Стерильный иммунитет – если после перенесенной болезни организм освобождается от возбудителя, сохраняя невосприимчивость..
Инфекционный или нестерильный – иммунитет сохраняется до тех пор пока в организме находится возбудитель. В зависимости от механизма защиты различают гуморальный и клеточный.
По современным представлениям иммуногенез основан на функционировании Т- и В-лимфоцитов, которые кооперативно взаимодействуют между собой и с макрофагами, или клетками А.
Т-клетки берут свое начало из стволовой S клетки костного мозга, которые с кровотоком мигрируют в тимус и под действием его гормонов (тимозина дифференцируются в Т-лимфоцити, затем рассеиваются по тимусзависимым зонам периферических лимфоидных органов и созревают под влиянием тимозина, трансформируясь в Т1 и Т2- клетки.
Среди многочисленной популяции Т-лимфоциты дифференцируются Тк – киллерные (killer – убийца), Тh – (helper –помощники), Т s – cупрессоры (suppression – подавление) – подавляют действие Т кл хелперов.
Развитие иммунных реакций начинается с распознавания антигена.
Антигены.
Антигенами ( греч.anti – против, genоs –род) называются высокомолекулярные органические вещества биологического происхождения коллоидной структуры – это белки и различные комплексы соединений белков с липидами или полисахаридами), которые при введении в организм (подкожно, внутрикожно, накожно, в слизистые оболочки, внутримышечно, внутрибрюшинно, внутривенно, способны вызывать в нем образование антител и реагировать с ними специфическими реакциями.
Антигены характеризуются двумя основными свойствами: 1) вызывать образование антител – антигенностью и 2) вступать во взаимодействие с соответствующими антителами – антигенной специфичностью. Антигенными свойствами обладают живые и убитые микробы и их токсины, яды животного происхождения (яды змей, пауков, скорпионов, пчел); яды растительного происхождения, ферменты, нативные чужеродные белки; различные клеточные элементы тканей и органов.
Различают полноценные и неполноценные антигены. Полноценные антигены – это вещества, которые вызывают образование антител в организме и реагируют с ними как in vivo , та и in vitro. Это в, частности, чужеродные белки, сыворотки, бактерии, токсины, вирусы, клеточные элементы. Неполноценные антигены или гаптены не вызывают образование антител, но могут вступать с ними в реакцию. К гаптенам принадлежат липиды, углеводы. Добавление белка к гаптенам даже в небольшом количестве придает им свойства полноценных антигенов.
Изоантигены. Изоантигенами называют вещества, которые обладают антигенными свойствами и содержатся у индивидов данного вида. Они были найдены в эритроцитах животных и человека. В эритроцитах людей установлено 4 вида антигенов, а в сыворотке 4 вида антител. На основании антигенной структуры эритроцитов всех людей подразделяют на 4 группы.
Аутоантигены – вещества, обладающие способностью иммунизировать организм, из которого они получены. Следовательно они в антигеном отношении являются гетерогенными. К таким веществам относятся: хрусталик глаза, сперматозоиды, гомогенаты кожи и других тканей.
В обычных условиях эти вещества не приходят в соприкосновение с иммунгенными системами организма и поэтому антитела к подобным клеткам и тканям не образуются. При повреждении этих органов аутоантигены могут всасываться и вызывать образование антител, оказывающих токсическое действие на соответствующие клетки. Полагают, что такие антитела приводят к развитию ревматизма, ревмокардита, к заболеванию глаз.
Антигенное строение микробной клетки.
Бактерии представляют собой сложный комплекс антигенов, состиоящих из высокомолекулярных соединений белковой природы и специфических полисахаридов.
В зависимости от видовых принадлежностей у бактерий различают следующие группы или типы антигенов:
1.О-антигены. К этой группе относятся все антигены, заключенные в содержимом клетки. Их часто называют соматическими антигенами, это чаще всего весьма токсичные белки, и поэтому их нередко называют эндотоксинами. Характерная особенность антигенов этой группы – это термостабильность. О-антигены не разрушаются при кипячении.
2.Жгутиковые (Н) антигены. Эти антигены локализуются в жгутиках подвижных микробов. В отличие от соматических антигенов, они разрушаются при кипячении (термолабильные).
3.Капсульные антигены. Антигенную специфичность бактерий, у которых имеется капсула определяет капсульное вещество.Состав этих антигенов у различных видов различен, но обычно они состоят из сложных полисахаридов. У таких микроорганизмов, как пневмококки, стрептококки антигенная специфичность связана с капсулой.
4. Оболочечные антигены (К) – расположены на поверхности клетки.
5.Внеклеточные антигены – представляют собой экзотоксины , выделяемые некоторыми бактериями как продукты жизнедеятельности. Обезвреживание формалином и действием температуры экзотоксины утрачивает свои ядовитые свойства и почти полностью сохраняет антигенные функции.
Антитела
Антитела – одна из форм приобретенного иммунитета определяется по наличию в крови специфических антител.
Антитела (иммуноглобулины) – это специфические белки, образующиеся в организме под воздействием антигена и обладающие свойством специфически с ними связываться. Антитела определяют гуморальный иммунитет и одну из форм приобретенного иммунитета.
Классификация антител. Вначале антитела были классифицированы по их функциональным свойствам и условно подразделены на нейтрализующие, лизирующие и коагулирующие. К нейтрализующим были отнесены антитоксины, вируснейтрализующие антитела; к коагулирующим – агглютинины и преципитины. Были выделены также комплементсвязывающие антитела. С учетом функциональной способности антител и были названы серологические реакции: агглютинации, гемолиза, преципитации, связывания комплемента.
В соответствии с Международной классификацией антитела получили название иммуноглобулины с символом «Ig», их подразделяют на классы. Известно пять классов иммуноглобулинов обозначаемых как: IgG, IgМ, IgА, IgD, IgЕ.
Структура Ig. Иммуноглобулины – белки, молекулы которых, построены из нескольких полипептидных цепей. Молекула каждого класса состоит из четырех полипептидных цепей – двух тяжелых и двух легких связанных между собой дисульфидными мостиками.
Антитела способны реагировать с антигеном благодаря наличию у них определенных структур, которые называются активными центрами.
Монокланальные антитела. Известно, что антитела неоднородны. Моноклональные антитела – это высокоспецифичные антитела одного типа – их получают путем соединения клетки миеломы с В-лимфоцитами из селезенки мыши, иммунизированной определенным специфическим антигеном. В результате чего получают гибридные клетки (гибридомы), которые длительное время продуцируют высоко специфические антитела одного типа (моноклональные антитела).
Синтез и динамика образования антител.
Антитела вырабатываются плазматическими клетками, находящимися в селезенке, лимфатических узлах, костном мозге, в пейеровых бляшках. Плазматические клетки (антителопродуценты) происходят из предшественников В-клеток. При первичном иммунном ответе в антителообразовании различают две фазы: индуктивную (латентную) и продуктивную. Индуктивная фаза – от момента введения антигена до появления лимфоидных клеток. Продолжительность этой фазы не более суток. В этот период происходит пролиферация и дифференцировка лимфоидных клеток.
Вслед за индуктивной фазой наступает продуктивная фаза антителообразования. В этот период резко возрастает синтез иммуноглобулинов примерно до 10-15 дня.
Вопросы для закрепления нового материала:
1. Что изучает наука иммунология?
2. Что такое иммунитет?
3. Какие Вы знаете формы иммунитета?
4. Что такое антигены?
5. Каковы основные свойства антигенов?
6. Что такое антитела?
7. Какие Вы знаете классы иммуноглобулинов?
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1.Конспект лекций.
2.Черкес, Ф.К. Микробиология: Учебник для мед. училищ. / Ф.К. Черкес, Л.Б. Богоявлинская, Бельска . - М.: Альянс, 2014. - 512 c.
3. Микробиология: учебник / Под ред. Зверева В.В.. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 384 c.
Д.З. Черкес Ф.К. Микробиология: Учебник для мед. училищ.(с. 180-228)
Дата добавления: 2022-07-16; просмотров: 12; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!