Задание для самостоятельной работы.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДНР

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ДНР
ГПОУ «ДОНЕЦКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ№9

«Повреждения грудной клетки и органов грудной полости.»

 

 

МДК 02.03. «ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ТРАВМЫ И БЕРЕМЕННОСТЬ ».

 

Курс: 2

 

Специальность: 31.02.02. АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО

количество

учебных часов: 4 часа

 

г. Доне

1. Мотивация изучения темы:

Современная динамичная жизнь часто ставит население в условия внезапного воздействия внешних факторов - механических, термических, химических, радиационных - приводящих к нарушению анатомической целостности органов и тканей в форме повреждений опорно-двигательного аппарата, обширных травм мягких тканей.

Пациенты с механическими травмами занимают значительный удельный вес среди хирургических больных. Половина всех несчастных случаев со смертельным исходом обусловлена бытовыми травмами. В последние годы резко вырос транспортный травматизм. В связи с интенсивностью производства, пренебрежением техникой безопасности растет доля производственных травм. 

Травма грудной клетки составляет 6-8%от всех травм и относится к категории особенно тяжёлых повреждений..Это связано с тем, что у пострадавших возникают нарушения дыхания, кровообращения, которые могут привести к летальному исходу.

Распространенность травматологических повреждений дает основание думать о необходимости знания основ их диагностики, принципов оказания неотложной помощи, медсестринской тактики при травмах, выявление медсестринских проблем пациента и их решения.

Цели занятия.

Учебные цели:

знать:

- основные методы обследования грудной клетки;

- проявления закрытых травм грудной клетки;

- клинические проявления открытой травмы грудной клетки;

- оказание первой помощи при травмах грудной клетки ;

- принципы лечения травм грудной клетки.

Способствовать формированию соответствующих ПК и ОК:

ПК 2.1. Проводить лечебно-диагностическую, профилактическую, санитарно-просветительскую работу с пациентами с экстрагенитальной          патологией под руководством врачей;

ПК 2.3. ПК 2.3.Оказывать доврачебную помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях, чрезвычайных ситуациях и в условиях эпидемии.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество;

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях, нести за них ответственность;

ОК 7. Брать на себя ответственность за работу подчинённых членов команды и результат выполнения заданий;

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности;

                   Воспитательные цели:

- воспитывать чувство ответственности в выполнении профессиональных обязанностей.

- нести ответственность за жизнь пациента.

- строго соблюдать правила асептики и антисептики при выполнении своих профессиональных обязанностей.

                   Развивающие цели:

- способствовать развитию у студентов понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии, устойчивого интереса к ней;

- развивать творческое мышление, познавательную деятельность.

Интеграционные связи (внутри- и межмодульные, внутридисциплинарные; связь с другими учебными дисциплинами).

Дисциплина Знать
Анатомия и физиология Строение грудной клетки и её органов.
Теория и практика сестринского дела. Основные этические принципы философии сестринского дела. Обучение в сестринском деле.
Безопасная среда для персонала и пациента. Обеспечение инфекционной безопасности. Дезинфекция.
Технология оказания медицинских услуг. Технологию оказания медицинских услуг. Владеть навыками выполнения манипуляций при уходе за пациентом.
Основы латинского языка . Медицинская терминология.
Фармакология Виды антисептиков, дезинфектантов, анальгетики, диуретики, гипотензивные , принципы назначения, осложнения.
Психология Особенности общения и оказания психологической помощи пациентам

 

Список литературы.

1. Барыкина Н.В. Сестринское дело в хирургии. Учебное пособие – Изд. 14-е Ростов н/Д: Феникс 2013 - 447 с.

2. Барыкина Н.В. Сестринское дело в хирургии. Практикум – Изд. 5-е Ростов н/Д: Феникс 2011 - 476 с.

3. Жуков Б.Н.. Хирургия: учебник для студентов средних профессиональных учебных заведений – М.: Издательский центр «Академия» 2011 - 384 с.

4. Кит О.Т., Ковальчук О.Л., Сабадишин Р.О., Пустовойт Г.Т. Медсестринство в хирургии. Медкнига, 2002 - 494 с.

5. Ковальчук О.Л., Сабадишин Р.О., Маркович О.В. Медсестринство в хирургии. Медкнига, 2002 - 477 с.

Дополнительная литература:

1. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными М.: ГЭОТАР Медиа 2009 – 288 с. Первая помощь.

2. Глыбочко П.В.: учебное пособие 2-е изд. М.: Издательский центр «Академия» 2008 – 240 с.

3. Стецюк В.Г. Сестринское дело в хирургии. Учебное пособие – М.: ГЭОТАР Медиа 2009 – 720 с.

 

                                                                                                                                                        Приложение 1

Экспресс-опрос.

1.Что относят к закрытой механической травме грудной клетки

2.С помощью какого метода исследования диагностируют перелом ребер и ключицы

3.При переломе ключицы с помощью чего проводят иммобилизацию

4.Перечислите виды пневмоторакса

5.Назовите пневмоторакс, при котором воздух свободно входит и выходит из плевральной полости через раневой канал

6.Как называется пневмоторакс , при котором воздух во время вдоха входит в плевральную полость, а при выдохе не выходит

7.Какая повязка накладывается при открытом пневмотораксе

8.Что нужно сделать для перевода клапанного пневмоторакса в открытый

9.В каком положении транспортируют пациентов с травмой грудной клетки

10.Перечислите абсолютные признаки закрытого перелома рёбер

                                                                                                                        Приложение 2.

Тестовые задания.

Вариант 1.

1.Ребенок после падения с дерева жалуется на боль в грудной клетке, кашель, одышку. Объективно: кожа бледная, покрыта холодным потом, в области 6-7 ребер справа крепитация. В каком положении необходимо транспортировать пострадавшего?

А. Полусидя

В. На левом боку

С. На животе

Д. На спине в позе лягушки

Е. В положении Фовлера

2.У пострадавшего с травмой грудной клетки нарастают одышка, акроцианоз, дыхание клокочущее. Что должна сделать медицинская сестра в первую очередь?

А. Придать горизонтальное положение

В. Опустить головной конец кровати

С. Придать полусидячее положение

Д. Поднять ножной конец кровати

Е. Предоставить положения Фовлера

3.При осмотре пациента с ножевым ранением грудной клетки Вы обнаружили, что рана "дышит" - в момент вдоха воздух выходит из раны, при выдохе - заходит в плевральную полость. Что у больного?

А. Закрытый пневмоторакс

В. Открытый пневмоторакс

С. Клапанный пневмоторакс

Д. Перелом ребер

Е. Ранения сердца

4.В связи с аварией у пострадавшего диагностировали открытый пневмоторакс. Вы предоставляете первую помощь. Что нужно сделать в первую очередь?

А. Открытый пневмоторакс перевести в закрытый

В. Выполнить первичную хирургическую обработку раны

С. Ввести кровеостанавливающие препараты

Д. Обеспечить транспортировку пациента

Е. Провести туалет раны

5.У пациента с открытым повреждением грудной клетки при выдохе из раны выделяется пенистая кровь. Выберите независимое медсестринское вмешательство:

А. Срочно вызвать врача

В. Наложить асептическую повязку

С. Ввести раствор анальгина

Д. Наложить окклюзионную повязку

Е. Наложить давящую повязку

6.У молодого человека ножевое ранение грудной клетки. Положение вынужденное, в 5 межреберье справа резаная рана 3х 1 см , из которой вытекает пенистая кровь, а во время выдоха слышно всасывание воздуха. Какую повязку необходимо наложить на месте происшествия?

А. окклюзионную

В. Спиральную

С. Крестообразную

Д. Циркулярную

Е. колосовидными

7.Функциональное назначение окклюзионной повязки:

А. Защита от инфицирования

В. Устранение деформации

С. Остановка кровотечения

Д. Герметизация раны

Е. Транспортная иммобилизация

8.Вследствие ножевого ранения грудной клетки пациенту наложили окклюзионную повязку. Что стало причиной ее наложения?

А. Наличие раны

В. Рана дышит

С. Боль в грудной клетке

Д. Кровотечение из раны

Е. Кровохарканье

9.Пострадавший ранен ножом в грудную клетку. Наличие каких признаков требует применения окклюзионной повязки?

А. Клокотание на вдохе и выдохе

В. Кровотечение из раны

С. Боль при дыхании

Д. Рвота кровью

Е. Лающий кашель

10.После автомобильной аварии пострадавший жалуется на боль в грудной клетке, одышку. Лицо бледное. В левой половине грудной клетки рана, из которой выделяется пенистая кровь. С чем связаны проблемы пациента?

А. переломы ребер

В. пневмоторакс

С ранение сердца

Д. ранения мягких тканей

Е. ранение легких

 

 

Вариант 2.

 

1.У пациента жалобы на боль в грудной клетке, нарушение дыхания, наличие колотой раны, нанесённой гвоздём. При осмотре вокруг раны небольшая эмфизема. Что у пациента?

А. Закрытый пневмоторакс

В. Открытый пневмоторакс

С. Клапанный пневмоторакс

Д. Перелом ребер

Е. Острый плеврит

2.Медсестра по уходу за дренажем по Бюлау заметила, что во флакон выделилось 60 мл крови в час. Каковы ее первоочередные действия?

А. Заменить флакон на другой

В. Измерить артериальное давление

С. Ввести кровоостанавливающие препараты

Д. Срочно сообщить врачу

Е. Сделать отметку в письме наблюдения

3.Признаками легочного кровотечения являются:

А. Темная кровь при рвоте

В. Пенистая ярко-красная кровь

С. Ржавая мокрота

Д. Рвота кофейной гущей

Е. Темная кровь во время кашля

4.К вам обратилась роженица 22 лет. с жалобами на резкую боль в правой молочной железе, повышение температуры до 38º. Правая молочная железа увеличена, кожа в правом нижнем квадрате гиперемирована, пальпируется болезненный инфильтрат ,9 см в диаметре. С чем связаны проблемы пациентки?

А. Лактационный мастит

В. Рак молочной железы

С. Мастопатия

Д. Фиброаденома

Е. Киста молочной железы

 

5..Пострадавший ранен ножом в грудную клетку. Наличие каких признаков требует применения окклюзионной повязки?

А. Клокотание на вдохе и выдохе

В. Кровотечение из раны

С. Боль при дыхании

Д. Рвота кровью

Е. Лающий кашель

6..После автомобильной аварии пострадавший жалуется на боль в грудной клетке, одышку. Лицо бледное. В левой половине грудной клетки рана, из которой выделяется пенистая кровь. С чем связаны проблемы пациента?

А. переломы ребер

В. пневмоторакс

С ранение сердца

Д. ранения мягких тканей

Е. ранение легких

7.У пострадавшего с травмой грудной клетки нарастают одышка, акроцианоз, дыхание клокочущее. Что должна сделать медицинская сестра в первую очередь?

А. Придать горизонтальное положение

В. Опустить головной конец кровати

С. Придать полусидячее положение

Д. Поднять ножной конец кровати

Е. Предоставить положения Фовлера

8.При осмотре пациента с ножевым ранением грудной клетки Вы обнаружили, что рана "дышит" - в момент вдоха воздух выходит из раны, при выдохе - заходит в плевральную полость. Что у больного?

А. Закрытый пневмоторакс

В. Открытый пневмоторакс

С. Клапанный пневмоторакс

Д. Перелом ребер

Е. Ранения сердца

9.В связи с аварией у пострадавшего диагностировали открытый пневмоторакс. Вы предоставляете первую помощь. Что нужно сделать в первую очередь?

А. Открытый пневмоторакс перевести в закрытый

В. Выполнить первичную хирургическую обработку раны

С. Ввести кровеостанавливающие препараты

Д. Обеспечить транспортировку пациента

Е. Провести туалет раны

10.У пациента с открытым повреждением грудной клетки при выдохе из раны выделяется пенистая кровь. Выберите независимое медсестринское вмешательство:

А. Срочно вызвать врача

В. Наложить асептическую повязку

С. Ввести раствор анальгина

Д. Наложить окклюзионную повязку

Е. Наложить давящую повязку

 

Приложение 5

Задание для самостоятельной работы.


Дата добавления: 2022-07-02; просмотров: 14; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!