ЗАПОЛНЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ



ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №1

Тема: « Структура и режим работы инфекционной больницы, отделения »

Дисциплина МДК 02.01.10 «СУ в инфектологии»

Специальность «Сестринское дело»

количество учебных часов: 4 часа

Преподаватель: Штах И.Ю.

 

Мотивация изучения темы:

Для изоляции инфекционных больных на весь период их фактической заразительности, а также для их лечения служат специально приспособленные для этого инфекционные больницы или инфекционные отделения больниц. Обязательной госпитализации подлежат больные различными инфекционными заболеваниями, за исключением тех нозологических форм, при которых допускается госпитализация на дому (корь, грипп).

Устройство и режим инфекционных больниц (отделений) должны способствовать обеспечению полной изоляции больных, являющихся источниками инфекции, и осуществлению правильной терапии; одновременно должны быть приняты все меры к тому, чтобы предупредить внутрибольничную инфекцию.

 

 Цели занятия:

Учебные цели:

Знать:

· устройство и режим работы инфекционной больницы, отделения,

· документацию инфекционного стационара,

· особенности работы медицинского персонала инфекционного отделения;

· особенности сбора анамнеза у инфекционных больных.

Уметь:

· собирать анамнез (жалобы, анамнез заболевания и жизни, включая эпиданамнез) у инфекционного больного;

· заполнять медицинскую документацию (сестринскую историю болезни);

Иметь практический опыт:

· опроса инфекционных больных;

· заполнения сестринской истории болезни инфекционного больного.

 

Способствовать формированию соответствующих ПК и ОК:

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество;

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях, нести за них ответственность;

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности;

Воспитательные цели:

· - Формировать профессиональный кругозор и общую культуру;

· Добиваться осознанности в правильном выборе профессии;

· Акцентировать внимание студентов на необходимости соблюдения правил этики и деонтологии;

· Воспитывать альтруизм, гуманное отношение к пациентам, чувство ответственности за результаты своей работы.

 

Развивающие цели:

- способствовать развитию у студентов понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии, устойчивого интереса к ней

- развивать творческое мышление, профессиональную речь, познавательную деятельность.

Интеграционные связи (внутри- и межмодульные, внутридисциплинарные; связь с другими учебными дисциплинами).

Дисциплина Знать
Теория и практика сестринского дела. Основные этические принципы философии сестринского дела. Обучение в сестринском деле.
Безопасная среда для персонала и пациента. Обеспечение инфекционной безопасности. Дезинфекция.
Технология оказания медицинских услуг. Технологию оказания медицинских услуг. Владеть навыками выполнения манипуляций при уходе за пациентом.
Основы латинского языка . Медицинская терминология.
Фармакология Виды антисептиков, дезинфектантов, группы антибиотиков, принципы назначения.
Основы микробиологии Виды микробов, правила взятия смывов для бактериального контроля.

Список рекомендованной литературы.

Основные источники:

1) Материал лекций по теме занятия.

2. Бунин К. В. Инфекционные болезни. – М.: «Медицина» - 1972 – 432с.

Дополнительные источники:

1. Малов В. А. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии, 416 с. -Покровский С. Г. Инфекционные болезни и эпидемиология, 232 с.

2.Антонова Т.В., М.М. Антонов, В.Б. Барановская, Д.А. Лиознов.Сестринское дело при инфекционных болезнях с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии М. «ГЕОТАР –Медиа», 2014, 412с.

 

Повторите теоретический материал по теме занятия, используя лекционный материал и памятки-напоминалки (ниже).

ЗАПОЛНЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

1."Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации" т. е. журнал госпитализации (уч. ф. № 001/у)

 - ФИО

 - Год рождения

- Место работы

- Откуда и кем доставлен пациент. Если больной, подлежащий госпитализации, не имеет направления, тогда запишите "Без направления".

- Диагноз направившего учреждения.

- Занесите сведения о госпитализируемом больном в журнал госпитализации под следующим порядковым номером. Порядковый номер в журнале госпитализации является номером истории болезни.

 - Точно укажите дату и время (часы, минуты) поступления в стационар.

- Отметить температуру тела пациента.

 - При госпитализации больного в бессознательном состоянии и не имеющим при себе документов, в графе "Ф. И.О. больного" запишите "Неизвестный" и сообщите по телефону в отделение милиции.

2."Медицинская карта стационарного больного" (форма № 003/у - история болезни) - № истории болезни.

Обязанности м/с:

- заполнение паспортной части:

 - данные из страхового полиса;

- дата, время поступления;

 - кем направлен пациент;

 Врач приемного покоя после осмотра больного определяет вид санитарной обработки и способ транспортировки.

На титульном листе истории болезни сделайте отметку о выполненной санобработке, запишите "Сан. обработка проведена. - Осмотрен на педикулез". Отметку подтвердите датой выполнения и подписью.

 - Регистрация t, P, A/Д, ЧДД. - Подклеивание результатов анализов - Указывают диагноз направившего учреждения - Отмечают сведения о родственниках

 3. "Статистическая карта выбывшего из стационара" (форма № 006/у) М/с заполняет:

- паспортные данные

- данные страхового полиса

 - кем направлен

 - дата поступления

- экстренность поступлени.

4. "Экстренное извещение о случае инфекционного заболевания" (форма № 058/у) При обнаружении инфекционного заболевания, педикулёза, при укусах клещей, отравлениях , медицинская сестра заполняет « Экстренное извещение» и отправляет в Госсанэпиднадзор (РФ) или СЭС(ДНР) .

 Обязанности медсестры: - полное заполнение:

 - Наименование учреждения

- Диагноз.

- Паспортные данные

- Место работы, учебы, детского учреждения.

 - Дата заболевания.

- Место госпитализации.

 - Дата и час первичной сигнализации.

 - Фамилия сообщившего.

- Кто принял сообщение.

- Дата и час отсылки извещения.

- Регистрационный номер.

Примечание.

1.При поступлении пациента в отделение реанимации, минуя приёмное отделение, оформление всей необходимой документации производит постовая медсестра реанимационного отделения с последующей регистрацией пациента в приёмном отделении.

2.При госпитализации больного в бессознательном состоянии и не имеющим при себе документов, в графе "Ф. И.О. больного" запишите "Неизвестный" и сообщите по телефону в отделение милиции.

3. При поступлении пациента в стационар по поводу внезапно возникшего заболевания (вне дома) медицинская сестра приемного отделения обязана сообщить родственникам пациента по телефону.

 

 

ВЫПОЛНИТЕ ЗАДАНИЯ.

Задание 1.

Ответьте на вопросы:


Дата добавления: 2022-07-02; просмотров: 88; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!