Выберите только один правильный ответ.

Методическая разработка практического занятия №4

Тема 4. Изучение заболеваемости населения

ОП.08 ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

Курс: ІІІ

Специальность: 34.02.01 Сестринское дело.

Время: 2 часа

Организация-разработчик:

ГПОУ «Донецкий медицинский колледж»

Разработчик:

Малиновская Н.В. – преподаватель высшей квалификационной категории дисциплины «Сестринский уход при заболеваниях в терапии» ДМК

1.Мотивация изучения темы:

Под заболевуаемостью подразумевается показатели, характеризуюшие распространённость, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения и в отдельных группах. В изучении заболеваемости принимают участие средние медицинские работники, ведут медицинскую документацию. Изучение этой темы даёт возможность овладеть методикой определения заболеваемости и планированию профилактических мероприятий.

1.Цели занятия:

Учебные цели:

Знать:

З 1.Методы изучения заболевания населения.

З 2.Виды заболеваемости по данным обращаемости.

З 3.Источники изучения заболеваемости.

З 4. Показатели заболеваемости населения.

З 5.Региональные особенности по заболеваемости.

З 6.Инвалидность.

З 7.Показатели инвалидности населения.

З 8.Международная классификация болезней, принципы содержания.

Способствовать формированию соответствующих ОК иПК.

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

ОК 3. Решать проблемы, оценивать риски и принимать решения в нестандартных ситуациях.

ОК 4. Осуществлять поиск, анализ и оценку информации, необходимой для постановки и решения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ПК 1.1. Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения.

ПК 1.2. Проводить санитарно-гигиеническое просвещение населения.

ПК 1.3. Участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний.

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.3. Сотрудничать с взаимодействующими организациями и службами

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

Воспитательные цели:

· Способствовать нравственному, эстетическому, духовному воспитанию;

· Формировать профессиональный кругозор и общую культуру;

· Добиваться осознанности в правильном выборе профессии;

· Воспитывать альтруизм, гуманное отношение к пациентам, чувство ответственности за результаты своей работы.

· Воспитание у студентов наиболее важных личностно-профессиональных качеств медицинского работника:

· Умение осознавать ответственность за жизнь пациента;

· Умение анализировать свое поведение;

· Расширить кругозор, обогатить эрудицию студентов, поддерживать интерес к изучаемому предмету.

Развивающие цели:

· Способствовать развитию у студентов понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии, устойчивого интереса к ней;

· Развивать творческое мышление, профессиональную речь, познавательную деятельность.

Интеграционные связи (внутри- и межмодульные, внутридисциплинарные, связь с другими учебными дисциплинами ):

Дисциплина	Знать
Теория и практика сестринского дела	определение проблем пациента, связанные с состоянием его здоровья; Правила заполнения медицинской документации. Этапы сестринського процесса
Безопасная середа для персонала и пациента	Обеспечение инфекционной безопасности
Технология оказания медицинских услуг	Выполнение медицинских манипуляций в пределах своей компетенции;
Анатомия и физиология	Строение организма, физиологию человека
Латинский язык	Медицинские термины
Патологическая анатомия и физиология	Патологические изменения в организме при заболеваниях

Список литературы :

Основные источники:

· Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для медицинских училищ и колледжей. М.: Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2010. 288 стр.

· Тлепцерищев Р.А., Трушкин АГ., Экономика и управление здравоохранением – Ростов н/Д: Феникс, 2009

· Лучкевич В. С. Учебное пособие: Общественное здоровье. Основные понятия. - Москва «Медицина». 2014. - 189с.

· Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Лисицын Ю.П. - 2-е изд. - 2010. - 512 с

Дополнительные источники:

· Орел В.И. Экономика и управление в здравоохранении.- Москва «Медицина».- 2015.

· ЮрьевВ.К. Общественное здоровье. М.: ИКТЦ «Лада», 2015.

· Вялков А.И., Райзберг Б. А., Шиленко Ю.В. Управление и экономика здравоохранения. Учебное пособие. Под ред. А.И. Вялкова. - М., ГЭО-Мед., 2014г.

· Юрьев В.К., Куценко Г.И. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для студентов, интернов, аспирантов, ординаторов. - СПб. ООО Издательство «Метрополис», 2015.

Контрольные вопросы:

1. Дайте определение понятия заболеваемость.

2. Методы изучения заболеваемости:

3. Перечислите виды заболеваемости по обращаемости в зависимости от особенностей учета

4.Укажите единицу учета и основной учетный документ для изучения общей заболеваемости.

5. Дайте определеие понятия общая заболеваемость.

6. Какие случаи заболеваний принимаются во внимание при расчете показателя заболеваемости населения?

7. С какой целью выделяется инфекционная заболеваемость из статистики заболеваемости по обращаемости? Какая организация занимается статистической разработкой информации об инфекционных заболеваниях? Какой учетный документ заполняется в случае выявления инфекционного заболевания?

8. Для чего анализируется отдельно заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями и в каких лечебных учреждениях?

9.Укажите учетные документы для изучения заболеваемости неэпидемическими заболеваниями.

10. Что влияет на обращаемость за медицинской помощью? Назовите учетный документ для сбора информации о госпитализированной заболеваемости

11. Укажите учетный документ для изучения заболеваемости по данным обращаемости в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационара.

12. Дайте определение понятия «инвалидность». Аспекты понятия.

13. Перечислите критерии для установления инвалидности I группы.

14. Перечислите критерии для установления инвалидности II группы.

15. Перечислите критерии для установления инвалидности III группы.

16. Заполнить таблицу «Показатели заболеваемости и методики вычисления».

Показатели заболеваемости	Методика вычисления
	=Число вновь возникших заболеваний за год х 1000/ Средняя чиленность населения
	=Число имевшихся заболеаний у населения за год х 1000/ Средняя численность населения
	= Число заболевших в том или ином возрасте х 1000/численность населения в том или ином возрасте
	=Число заболевание тнм или иным заболеванием х 100/ Число вновь выявленных заболеваний в течение года

17. Укажи причины раздельного изучения видов заболеваемости:

Вид заболеваемости	Причина изучения вида заболеваемости
1.	требует быстрого проведения противоэпидемических мероприятий
2.	сведения о ней используются для планирования коечного фонда
3.	определяет экономические затраты

18. Принцип формирования и цель МКБ-10 (международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем).

Таблица 1. Классы болезней (МКБ-10)

Ситуационные задачи

Задача 1

В городе Р., среднегодовая численность населения которого составляет 1 300 000 человек, зарегистрированы 10 610 больных с впервые в жизни установленным диагнозом. Из них:

злокачественными новообразованиями - 5120 человек;

сифилисом - 2300;

острой гонореей - 1460;

чесоткой - 1250;

туберкулезом, подтвержденным бактериологически и гистологически - 480.

Задание: 1) Рассчитайте показатели, характеризующие заболеваемость населения важнейшими неэпидемическими заболеваниями.

2) К какому статистическому показателю относится первичная заболеваемость? Дайте характеристику этого показателя.

3) Что относится к специальным статистическим показателям? Их значимость.

Задача 2

Больной В. обращался в территориальную поликлинику за два года по поводу следующих заболеваний.

1) Какие из перечисленных обращений будут относиться к понятию «первичной заболеваемости»?

2) Какие из перечисленных обращений будут относиться к понятию «распространенности заболеваний»?

3) Факторы или условия, влияющие на уровень общей заболеваемости.

2015 год	2016 год
1. Сальмонеллез	1. Чесотка
2. Грипп	2. ОРВИ
3. ОРВИ	3. Гипертоническая болезнь 1 степени
4. Гипертоническая болезнь 1 степени (диагноз поставлен впервые)	4. Дизентерия
5. Обострение бронхиальной астмы (диагноз поставлен в 1995 г.)	5. Обострение бронхиальной астмы
	6. Перелом правой лучевой кости
	7. Гипертонический криз

Задача 3

Среднегодовая численность населения некоторого субъекта страны составляет 1 223 735 человек. В течение года в лечебно-профилактических учреждениях всего зарегистрировано 1 615 660 случаев заболеваний, из которых 778 525 - с диагнозом, выявленным впервые в жизни.

При проведении выборочных медицинских осмотров 85 662 человек (7% населения) выявлено 119 925 случаев заболеваний.

Задания: На основании представленных исходных данных в задаче рассчитать и проанализировать показатели:

1. Первичная заболеваемость.

2. Распространенность заболеваний.

3.Значимость заболеваемости по данным обращаемости.

Задача 4

Среднегодовая численность населения некоторого субъекта страны составляет 521 210 человек. В течение года в лечебно-профилактических учреждениях всего зарегистрировано 802 145 случаев заболеваний.

Среди всех зарегистрированных заболеваний выявлено

188 970 случаев, связанных с болезнями органов дыхания,

87 065 - системы кровообращения,

50 190 - костно-мышечной системы и соединительной ткани,

124 285 - органов пищеварения.

В течение года выявлено 25 693 случая инфекционных заболеваний.

Задания: 1. На основании представленных исходных данных в задаче рассчитать показатели структуры общей заболеваемости.

2. Что относится к специальным статистическим показателям? Их значимость.

3. Причина изучения инфекционной заболеваемости.

Задача 5

В течение года выявлено 25 693 случая инфекционных заболеваний.

Задания: На основании представленных исходных данных в задаче рассчитать и проанализировать показатели:

1. Общая заболеваемость и инфекционная заболеваемость.

2. Причина изучения инфекционной заболеваемости.

3. К какому классу в МКБ-10 относятся инфекционные заболеания и по какому принципу?

Задача 6

Среднегодовая численность трудоспособного населения некоторого субъекта страны составляет 510 706 человек. В течение изучаемого года признано инвалидами в трудоспособном возрасте 4290 человек. Из общего числа инвалидами по поводу болезней системы кровообращения признано 1815 человек, костно - мышечной системы - 720, злокачественных новообразований - 670, прочих болезней - 1085.

Задания: На основании представленных исходных данных в задаче рассчитать следующие показатели: 1) первичной инвалидности;

2) структуры первичной инвалидности по болезням системы кровообращения ;

3) критерии социально значимых заболеваний.

Задача 7

Среднегодовая численность трудоспособного населения некоторого субъекта страны составляет 640 720 человек. В течение изучаемого года признано инвалидами в трудоспособном возрасте 5745 человек.

Среди первично признанных инвалидов I группу получили 486, II - 2370, III - 2889 человек.

Задания: На основании представленных исходных данных в задаче рассчитать следующие показатели:

1. Первичная инвалидность

2. Структура первичной инвалидности по группам инвалидности.

3. Кем устанавливается группа инвалидности? Дайте краткую характеристику групп инвалидности.

Задача 8

Среднегодовая численность населения некоторого субъекта страны составляет 713 365 человек. В течение года в лечебно-профилактических учреждениях всего зарегистрировано1 378 078 случаев заболеваний, из которых 440 645 зарегистрированы с диагнозом, выявленным впервые в жизни.

При проведении выборочных медицинских осмотров 35 670 человек (5% всего населения) выявлено 55 600 случаев заболеваний.

Среди всех зарегистрированных заболеваний выявлено 330 738 случаев, связанных с болезнями органов дыхания,184 662 - системы кровообращения,101 978 - костно-мышечной системы и соединительной ткани, 88 197 - органов пищеварения.В течение года было выявлено 28 335 случаев инфекционных заболеваний.

Задание: На основании представленных исходных данных рассчитать и проанализировать показатели:

1.первичной заболеваемости; распространенности (общей заболеваемость или болезненность);

2структуры общей заболеваемости;

3. инфекционной заболеваемости.4.что является единицей учета при изучении инфекционной заболеваемости?

Задача 9

1 615 660 случаев заболеваний, из которых 778 525 - с диагнозом, выявленным впервые в жизни.

При проведении выборочных медицинских осмотров 85 662 человек (7% населения) выявлено 119 925 случаев заболеваний.

Среди всех зарегистрированных заболеваний выявлено

354 075 случаев, связанных с болезнями органов дыхания,

252 450 - системы кровообращения,

132 200 - костно-мышечной системы и соединительной ткани,

116 195 - мочеполовой системы.

В течение года выявлено 64 910 случаев инфекционных заболеваний

Задание: На основании представленных исходных данных рассчитать и проанализировать показатели:

1. первичной заболеваемости и общей заболеваемости;

2. структуры общей заболеваемости;

3. инфекционной заболеваемости.

4. Плюсы и минусы проф.осмотров.

Задача 10

При проведении выборочных медицинских осмотров 26 060 человек (5% населения) выявлено 35 180 случаев заболеваний. Среди всех зарегистрированных заболеваний выявлено

188 970 случаев, связанных с болезнями органов дыхания,

87 065 - системы кровообращения,

50 190 - костно-мышечной системы и соединительной ткани,

124 285 - органов пищеварения.

В течение года выявлено 25 693 случая инфекционных заболеваний

Задание: На основании представленных исходных данных рассчитать и проанализировать показатели:

1. первичной заболеваемости и общей заболеваемости.

2. структуры (удельный вес) общей заболеваемости;

3. инфекционной заболеваемости.

4. цель мед.осмотра

Тестовый контроль

Выберите только один правильный ответ.

1 вариант

1.Источние изучения заболеваемости с временной утраой трудоспособности:

1) отчет о причинах временной трудоспособности;

2) листок нетрудоспособности;

3) статистический талон для регистрации заключительных диагнозов;

4) медицинская карта амбулаторного больного

2.Углубленне изучение заболеваемости с ВУТ небходимо для:

1) увеличения занятости койки;

2) оценки эффективности оздоровительных мероприятий;

3) оценки ожидаемой продолжительности жизни;

4) оценки посещаемости ЛПУ;

3. Показатель структуры заболеваемости определяется по формуле:

1) число зарегистрированных заболеваний с диагнозом установл. впервые Х 1000/ численность обслуживаемого населения;

2) число отдельных заболеваний, зарегистрированных впервые в жизни с установл. диагнозом Х 1000/ численность обслуживаемого населения;

3) число зарегистрированных заболеваний с диагнозом устан. впервые в жизни Х 100/ число отдельных заболеваний с диагнозом установленным впервые в жизни;

4) число отдельных заболеваний с диагнозом установл. впервые в жизни Х 100/число зарегистрированных заболеваний с диагнозом устоновленным впервые в жизни;.

4. Назовите основные методы изучения заболеваемости населения:

1) по статистическим талонам; по данным о причинах смерти; по историям болезни;

2) по листкам нетрудоспособности; по амбулаторным картам; по данным медицинских осмотров;

3) по данным обращаемости за медицинской помощью; по данным медицинских осмотров; по данным о причинах смерти;

4) по данным переписи населения; по талонам на прием к врачу; по историям болезни;

5) по статистическим картам выбывших из стационара; по контрольным картам диспансерного наблюдения; по данным обращаемости за медицинской помощью.

5. К показателям заболеваемости относятся все перечисленные показатели, кроме:

1) первичной заболеваемости;

2) общей заболеваемости;

3) патологической пораженности;

4) общей смертности;

5) заболеваемости по причинам смерти.

6. Что характеризует показаетель общей заболеваемости?

1) удельный вес того или иного заболевания среди населения;

2) степень изменения уровня заболеваемости во времени;

3) исчерпанная заболеваемость населения;

4) распространенность заболеваний среди населения;

5) распространенность социально значимых заболеваний.

7. Назовите данные, необходимые для расчета первичной заболеваемости:

1) число заболеваний, зарегистрированных впервые в жизни в данном году; среднегодовая численность населения;

2) число заболеваний, зарегистрированных впервые в жизни в данном году; число заболеваний, зарегистрированных в предыдущем году;

3) число заболеваний, выявленных при медицинских осмотрах; среднегодовая численность населения;

4) число заболеваний, зарегистрированных впервые в жизни в данном году; общее число заболеваний, зарегистрированных в данном году;

5) общее число заболеваний, зарегистрированных в данном году; среднегодовая численность населения.

8. Назовите данные, необходимые для расчета общей заболеваемости:

1) число заболеваний, выявленных впервые в данном году; среднегодовая численность населения;

2) число заболеваний, выявленных при медицинских осмотрах; число прошедших медицинский осмотр;

3) число всех заболеваний, выявленных в данном году; среднегодовая численность населения;

4) число всех заболеваний, выявленных в данном году; общее число заболеваний, зарегистрированных в предыдущем году;

5) число заболеваний, выявленных в предыдущем году; среднегодовая численность населения.

9. Какой документ используют для изучения заболеваемости по обращаемости?

1) дневник работы врача общей практики (семейного врача)(ф. 039/у-воп);

2) талон амбулаторного пациента (ф. 025-/у);

3) медицинскую карту амбулаторного больного (ф. 025/у-04);

4) талон на прием к врачу (ф. 024-4/у-88);

5) медицинская карта стационарного больного (ф. 003/у).

10. Назовите данные, необходимые для расчета структуры заболеваемости:

1) число случаев по каждому виду заболеваний; среднегодовая численность населения;

2) число всех заболеваний, выявленных в данном году; среднегодовая численность населения;

3) число случаев конкретного заболевания; общее число случаев всех заболеваний;

4) общее число случаев всех заболеваний, выявленных в данном году; общее число случаев заболеваний, выявленных в предыдущие годы;

5) число заболеваний, выявленных при медицинских осмотрах в данном году; число обращений по поводу заболеваний в данном году.

2 вариант

1. Какой документ используют при статистической разработке заболеваемости?

1) единая статистическая классификация болезней и случаев смерти;

2) международная номенклатура заболеваний;

3) международная классификация заболеваний и травм;

4) международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем;

5) статистическая классификация и номенклатура болезней и причин смерти.

2. Какой документ используют для изучения инфекционной заболеваемости?

1) талон амбулаторного пациента;

2) амбулаторную карту;

3) историю болезни;

4) экстренное извещение;

5) статистическую карту выбывшего из стационара.

3. Какой документ используют для изучения заболеваемости злокачественными новообразованиями?

1) амбулаторную карту;

2) статистический талон;

3) талон на прием к врачу;

4) извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования;

5) дневник работы врача поликлиники.

4. Специальному учету при изучении заболеваемости подлежат:

1) острые респираторные вирусные инфекции;

2) отравления суррогатами алкоголя;

3) заболевания лиц без определенного места жительства;

4) туберкулез;

5. Перечислите основные методы изучения заболеваемости населения:

1) по обращаемости за медицинской помощью;

2) переписи населения;

3) переписи больных;

4) антропометрические измерения;

6.Сколько классов болезней в МКБ 10 пересмотра:

1) 11;

2) 19;

3) 20;

4) 21;

7. Международная классификация болезней – это

1) перечень наименований болезней в определенном порядке

2) перечень диагнозов в определенном порядке

3) перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу

4) система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями

д) перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке

8. Основные методы изучения заболеваемости населения:

1) по обращаемости за медицинской помощью;

2) переписи населения;

3) переписи больных;

4) антропометрические измерения;

9. Понятие“первичная заболеваемость”:

1) совокупность посещений в медицинские учреждения;

2) совокупность зарегистрированных болезней среди населения;

3) совокупность случаев впервые выявленных заболеваний среди населения;

4) совокупность болеющих лиц среди населения

10. Цели изучения заболеваемости:

1) характеристика резервов здоровья населения;

2) планирование медицинской помощи;

3) оценка уровня санитарной культуры населения;

Домашнее задание:

§ Подготовиться по материалам лекции № 5 к практическому занятию № 5

Рекомендуемая литература:

§ Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для медицинских училищ и колледжей. М.: Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2010. 288 стр.

§ Тлепцерищев Р.А., Трушкин АГ., Экономика и управление здравоохранением – Ростов н/Д: Феникс, 2009

§ Медицинский портал http://medvuz.info Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания

§ Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Лисицын Ю.П. - 2-е изд. - 2010. - 512 с. http://vmede.org

а состояния здоровья пациента;

Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 22; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

Мы поможем в написании ваших работ!