МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. "Медицинская карта стационарного больного" (форма № 003/у) Обязанности м/с: - заполнение паспортной части - регистрация t, P, A/Д, ЧДД. - подклеивание результатов анализов - осуществляет контроль врачебного листа назначений.
2. "Статистическая карта выбывшего из стационара" (форма № 006/у) Обязанности м/с: - полное заполнение.
3. "Экстренное извещение" (форма № 058/у) Обязанности м/с: - полное заполнение.
4. "Статистический талон для регистрации заключенных диагнозов" (форма № 025-2/у) Обязанности м/с: - полное заполнение.
5. "Лист учета движения больных и коечного фонда стационара" (форма № 007/у) Обязанности м/с: - полное заполнение.
Характеристика основных документов приемного отделения
1. Журнал госпитализации - для регистрации поступивших в стационар пациентов, ведет медсестра приемного отделения. Иногда в приемном отделении ведется алфавитный журнал для поступивших пациентов
2.Журнал отказа в госпитализации - для регистрации пациентов, которые не госпитализированы по разным причинам, ведет медсестра приемного отделения. В журнале обязательно указывают причину отказа в госпитализации.
3.Статистическая карта выбывшего из стационара - для регистрации госпитализированных. пациентов с различны ми заболеваниями. Это основной стат. документ стационара, на основании которого составляются отчеты. Паспортная часть заполняется медсестрой приемного отделения, другая часть – врачом отделения. Статистическая карта сдается в кабинет медицинской статистики.
|
|
|
4.Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку. Для извещения СЭС о выявлении инфекции и педикулеза с целью проведения санитарноэпидемических мероприятий в очаге, ведет медсестра или врач. Необходимо также сообщить в СЭС по телефону и записать в извещение.
5. Медицинская карта стационарного больного (история болезни). Для регистрации лечебно – диагностического процесса, который проходит пациент в стационаре. Паспортная часть заполняется медсестрой приемного отделения. Заводится на каждого пациента, поступившего в стационар.
САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА
Санитарно-гигиеническую обработку пациента проводит медсестра.
Осуществляется в санпропускнике приемного отделения и включает:
- дезинсекция (уничтожение вредных насекомых) при их обнаружении.
- гигиеническую ванну, душ или обтирание пациента
- переодевание пациента в чистое больничное белье
Санпропускник
Состав санитарного пропускника:
- смотровая
- раздевальня
- ванно-душевая комната
|
|
|
- одевальня
Необходимо строго соблюдать основное направление "движения" пациентов во время санитарной обработки: от смотровой к "чистой" комнате, где пациенты одеваются. То есть после гигиенической ванны или душа пациент не должен возвращаться в "грязную" смотровую или раздевальню.
Оборудование: кушетка, шкафчики, баки для грязного белья, стол с предметами для санитарной обработки (клеенка, мыло, мочалки, машинка для стрижки волос), уборочный инвентарь, дезинфицирующий раствор.
Дезинсекция - это уничтожение вредных насекомых, которые являются переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний.
Медсестра приемного отделения должна тщательно осмотреть волосистую часть тела пациента для выявления педикулеза (вшивости) проводится после регистрации, оформления титульного листа медицинской карты стационарного больного и измерения температуры тела, до обследования больного врачом.
Вши локализуются в височной и затылочной области головы или в области лобка (лобковые вши). Платяные вши живут в складках одежды. Гниды головных вшей как бы приклеены к волосяному стержню клейкой массой и располагаются вблизи корней волос.
При обнаружении вшей или гнид медсестра должна провести дезинсекцию
|
|
|
ПЕДИКУЛЁЗ (лат. pediculum – вошь) – поражение кожных и волосяных покровов человека в результате паразитирования на теле кровососущих насекомых – вшей.
Признаки педикулёза:
- наличие насекомых и гнид (яиц вшей, которые приклеиваются самкой к волосу или ворсинкам ткани);
- зуд кожных покровов;
- следы расчёсов и гнойничковые корки на коже.
В случае выявления педикулёза проводят специальную санитарно-гигиеническую обработку больного – дезинсекцию.
Дезинсекция – уничтожение вредных для человека насекомых.
Головную вошь чаще обнаруживают на волосистой части головы (в затылочной и височной области), бровях, ресницах, бороде. У женщин и детей при наличии длинных волос процесс наиболее выражен. Вши очень подвижны (насекомые не умеют летать или прыгать, они передвигаются при помощи бега) и представляют собой особей серовато-белого цвета. Самки вшей откладывают яички (гниды), которые приклеиваются к стержню волоса. Необходимо знать, что после проведения курса лечения мертвые гниды, благодаря присущему им клейкому веществу, все равно остаются на волосах и смыть их практически невозможно, их следует вычесывать при помощи специального частого гребня.
|
|
|
Пути передачи: Педикулез волосистой части головы передается при непосредственном контакте с больным или через предметы (расчески, головные уборы и др.).
Основные симптомы педикулеза волосистой части головы:
– зуд, сопровождающийся расчесами (у некоторых лиц – аллергией);
– огрубение кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на кожу (образуется меланодермия, колтун).
Заболевание вызывается вшами беловато-серого, коричневого цвета с размерами, превосходящими головных вшей. Этот вид вшей обитает в складках одежды, откуда впоследствии переходит на кожу человека. Наиболее часто поражаются места соприкосновения складок и швов одежды с кожными покровами. Локализация вшей – поясничная, плечевая, шейная области, верхняя часть спины, пахово-бедренные складки, живот, подмышечные впадины. Платяные вши являются переносчиками возбудителей сыпного тифа, волынской лихорадки и возвратного тифа.
Пути передачи: Насекомые попадают к здоровому человеку при тесном бытовом контакте. Заражение может произойти при использовании грязных вещей, постельного белья. Поражаются асоциальные пациенты, плохо соблюдающие личную гигиену взрослые и дети.
Основные симптомы педикулёза тела: нестерпимый зуд, ведущий к расцарапыванию кожи и присоединению вторичной инфекции в местах укуса, синюшные пятна, высыпания на коже (неинфицированные укусы выглядят как красные прыщики диаметром 2-4 мм).
Лобковые вши являются самыми маленькими представителями педикулеза человека. Паразиты имеют грязно-желтую, серокоричневатую окраску. Лобковой вошью заражаются волосистые участки в области половых органов и заднего прохода (при выраженном оволосении тела паразитов обнаруживают и в других местах). Лобковые вши очень плотно прикрепляются к волосяному стержню у его основания. Хоботок вши находится в устье фолликула, а хвостовая часть – у основания волоса, и определяется в виде сероватой точки. Гниды телесного цвета откладываются у устья волоса и находятся также на волосах.
Пути передачи: Основной причиной заболевания взрослых являются половые контакты, дети заражаются от взрослых, ухаживающих за ними.
Основные симптомы лобкового педикулёза: сильный зуд. Возможна реакция на укусы в связи с попаданием в кровь слюны насекомого в виде синюшно-голубых пятен. Пятна не исчезают при надавливании. На коже могут появиться: папулы, везикулы, экскориации, шелушение, гемморагические корки. Могут развиваться пустулы, дерматит, экземоподобная реакция.
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 14; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!