Обследование больного в целях кинезитерапии

Санкт-Петербургское государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Фельдшерский колледж»

__________________________________________________________________

 

 

КУРСОВАЯ РАБОТА

КИНЕЗИТЕРАПИЯ

 

Выполнила студентка Очной формы обучения группы 144 по специальности 34.02.01. Сестринское дело Гордиенко Валерия Павловна Руководитель: Мокроусова Ольга Николаевна

 

 

Санкт-Петербург

2022


 

СОДЕРЖАНИЕ

 

ВВЕДЕНИЕ                                                                                                    3
ГЛАВА 1. Группы воздействия движений кинезитерапии                            6
   1.2 Показания и противопоказания в кинезитерапии                       17
ГЛАВА 2. Кинезитерапия для больных, перенесших инсульт                21
    2.1 Обследование больного в целях кинезитерапии                        25

ЗАКЛЮЧЕНИЕ                                                                                            26

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ                                                                             27

 

 


 

ВВЕДЕНИЕ

Кине́зитерапи́я — направление лечебной физкультуры. Наименование произошло от греческого др. -греч. kinesis — «движение» + терапия — «лечение», или лечение через движение. Это – самостоятельная медицинская дисциплина, опирающаяся на опыт и основывающаяся на всех остальных медицинских дисциплинах и включает в себя как теорию, так и методику физического воспитания, в которой лечение представляет собой психолого-педагогический процесс, протекающий между пациентом и врачом ЛФК.

Кинезитерапия – активный метод лечения, при котором пациент полноценно участвует в оздоровительном процессе и видя, свой результат у больного возрастает мотивация, появляется вера в собственные силы и в то, что установлен контроль над болезнью, это всё, в свою очередь, в значительной степени ускоряет процесс восстановления.


Фундаментальное значение в этой области имеют работы советского физиолога П.А. Анохина, в которых обсуждает так называемое правило компенсации (заместительное способность в ходе восстановления утраченной функции за счет деятельности ответственного за нее и частично поврежденного органа или полное взятие на себя функции другим здоровым органом):
   1. Всякий живой организм обладает физиологическими механизмами, которые обеспечивают замену функций разных органов, нормальная работа которых нарушается в результате дефекта, вызванного болезнью, травмой и т.д.
   2. Функциональные резервы включаются только в условиях нарушения функций основных физиологических механизмов, ответственных за данную функцию.
   3. Компенсаторные процессы включаются без участия сознания и независимо от того, какой орган подвергся повреждению. Самостоятельно эти процессы по большей части не развиваются, поэтому для восстановления утраченной функции требуется управление посредством кинезитерапии.
   4. Восстановление утраченной функции не является устойчивым процессом и требует постоянной тренировки в условиях изменяющейся целенаправленной физиологической стимуляции, действенность которой должна «подтверждаться» кинестетическим анализатором ( в наиболее общем смысле система клеток и нервных путей, специализирующихся в восприятии, трансформации и синтезе стимулов).

 

Существенные факторы от которых зависит компенсация:

§ Локализация повреждения;

§ Объем повреждения;

§ Скорость возникновения повреждения;

§ Общее состояние больного;

§ Мотивирующая установка в преодолении инвалидности;

§ Возраст пациента;

§ Стимуляция и управление.

 

Цель курсовой работы: изучение кинезитерапии.

 

Задачи курсовой работы:

1. Выявить основные методики для групп воздействия движений кинезитерапии.

2. Изучить основные показания и противопоказания кинезитерапии.

3. Изучить кинезитерапию для больных, перенесших инсульт.


Методы исследования: анализ и обобщение научной и специальной литературы

 


 

Глава 1. Группы воздействия движений кинезитерапии

 

Первая группа воздействий — местная кинезитерапия.

 

Она охватывает все виды лечения движением и вспомогательные средства, которые касаются органа, где локализовано заболевание. Эффект данной группы воздействий должен заключаться во включении местных компенсаторных механизмов, особенно в тех случаях, когда вследствие стойких патологических изменений невозможен возврат к состоянию, которое было до заболевания.

Местная кинезитерапия тесно связана с физиотерапией и другими вспомогательными мероприятиями лечебного характера.

 

К местной кинезитерапии относятся следующие виды упражнений:

§ пассивные;

§ активно-пассивные;

§ активные упражнения с разгрузкой;

§ активные свободные упражнения;

§ активные упражнения с противодействием.

 

Вторая группа воздействий — общая кинезитерапия. Эти воздействия направлены на здоровые, не затронутые патологическим процессом, части тела.

Целью общей кинезитерапии является возвращение по меньшей мере к состоянию, которое было до заболевания, или достижение компенсаторного возрастания всех составляющих дееспособности организма, что решительным образом сказывается на результатах кинезитерапии. Речь идет об увеличении мышечной силы и выносливости благодаря нагрузке общего характера.

Занятия строятся по коллективному принципу, с группами, однородными по виду заболевания, общему состоянию, возрасту и полу.


Данную группу кинезитерапевтических воздействий составляют:

§ общеукрепляющие упражнения;

§ упражнения в воде;

§ спорт инвалидов.

 

Пассивные упражнения

Основная цель этих упражнений – переход от пассивных движений к активным, применяются в случаи отсутствия достаточной мышечной активности разного генеза.
В случаях, когда паталогический процесс исключает такую возможность, пассивные упражнения играют роль фактора, поддерживающего состояния элементов органов движения, таких, как мышцы, связки или суставы.
 Упражнения способны задержать развития дегенеративных изменений, возникающих из-за бездействия или в связи с паталогическим процессом. Положительное воздействие пассивных упражнений выражается в поддержании нормальной длины и эластичности мышц.

Основные методики:
   1. Стабилизацию проксимального участка осуществляют таким образом, чтобы движение выполнялось только в мобилизуемом суставе и не переносилось на другие звенья системы движения. При значительно увеличенном мышечном напряжении можно использовать для стабилизации помощь других лиц.
   2. Разгрузка или захват упражняемой конечности или ее части должны быть удобными для больного, безопасными и уверенными.
   3. Движения следует производить в полном физиологическом объеме в соответствии с нормой для данного сустава. Число повторений движения в одной плоскости от 30 до 50.
   4. В течении дня упражнение следует выполнять 1-3 раза. Обязательное правило – при больших паталогических изменениях применяется большие число ежедневных повторений.
   5. Обязательно должно выполняться условие непосредственного воздействия.

 

              Активно-пассивные упражнения

    При чрезмерном мышечном напряжении, вызванном обездвижением, болью или другими паталогическими фактами, назначают проведение активно-пассивных упражнений. Движения активного расслабления мышцы.

Основные методики:
     1. Исходное положение и стабилизация должны быть такими же, как при пассивных упражнениях. Разгрузка упражняемой конечности должна быть очень хорошей, поскольку при отсутствии у больного абсолютной уверенности в надежности этого действия результаты могут оказаться диаметрально противоположными по отношению к поставленным целям.
      2. Движение следует выполнять не в полном объеме; границы его определяются болевыми ощущениями. При проведении этих упражнений нужно доводить движения до границы боли и даже слегка ее пересекать. Индивидуально данный момент зависит от состояния психики больного.
      3. Темп упражнений должен быть очень медленным, позволяющим больному сконцентрировать внимание и в результате этого расслабиться.
      4. Число повторений упражнения от 10 до 15 в одной серии. Лучше всего применять за один сеанс 3-5 серий до 10 повторений. Двух-трехминутные перерывы между сериями нужно использовать для ослабления упражняемых мышц, например с помощью массажа. Показано также во время перерыва проделывать короткую серию упражнений с противодействием в соседнем узле двигательного аппарата.
     5. Активно-пассивные упражнения следует выполнять, использую в качестве вспомогательных средства физиотерапии, снижающие напряжение, а также зачастую действие под прикрытием анальгетиков.

    Необходимо обратить внимание на то, что активно-пассивные упражнения результативны только при достаточной сохранности нервно-мышечной активности. Поражение или параличи центрального происхождения, сопряженные с увеличенным мышечным напряжением, не могут контролироваться в достаточной степени, и поэтому из-за отсутствия сознательного расслабления в таких случаях невозможно использовать данный вид упражнений.

               Активные упражнения с разгрузкой

    Основной целью этих упражнений является увеличение мышечной силы до значений, позволяющих выполнять свободные движения конечностью.
Физиологическая ценность таких упражнений состоит в возможности выполнять движения при слабых мышцах и посредством этих действий обеспечить определенную афферентацию. Благодаря исключению силы тяжести создаются лучшие условия для активизации больного, которые проявляются в возможности выполнять динамическую работу при параличах.
Поражённые мышцы могут в следствие этого поддерживать свое естественное эластичное состояние, а это предупреждает спазмы и стимулирует проприорецепторные связи. Разгрузка позволяет также производить движения в большем объеме при наличии болей в суставах.

Основные методики:
     1. Разгрузку достигают посредством рук методиста, грузоблочной системы, выполнение движения по скользящей плоскости или на роликах, упражнений в воде. В лечебной практике чаще всего используют два первых вида разгрузки, поскольку они доступнее.
      2. Исходное положение упражняющегося как при рассмотренных выше упражнениях. Если для разгрузки используют грузоблочную систему, то больного стабилизируют с помощью подвесок или ремней, прикрепляя его к столу. При упражнении нижних конечностей в тазобедренных суставах особенно рекомендуется «стабилизация положением».
      3. Разгрузка на подвесках должна быть полной, т.е. удобной и безопасной. Для достижения этой цели нужно применить соответствующее число разгрузочных подвесок.
      4. При каждом повторении, движение нужно выполнять в полном объеме.
      5. Продолжительность движений в одной плоскости и на одной оси измеряется не числом повторений, а временем выполнения, которое должно составлять около 5 минут.
      6. В следствие явно ослабленной мышечной силы необходимо применять непосредственное воздействие, поскольку упражнения «через два сустава» может привести к деформации в соседних суставах. Это условие касается главным образом упражнений, при которых разгрузка выполняется с помощью руки методиста.

                 Активно-свободные упражнения

        Состоят в преодолении силы тяжести активизированной части тела с помощью мышц больного и без помощи методиста. Движения производят изотоническим сокращением мышц, как и в предыдущей группе активных упражнений с разгрузкой. Активные свободные упражнения представляют собой кратковременные (как правило) переходное звено от упражнений с разгрузкой к упражнениям с дозированным противодействием.

Основные методики:
      1. Для простых движений в одной плоскости следует выбирать исходное положение таким, чтобы плоскость движения, в которой выполняется упражнение, была всегда перпендикулярна к столу.
       2. Темп движений должен быть приспособлен к функциональным движениям больного. Движения должны быть плавными, ритмичными, что способствует достижению расслабления.
        3. Для улучшения нервно-мышечной координации следует увеличить число повторений и темп, а также применять метод постепенного перехода от простых движений к более сложным координированным движениям.
        4. Время выполнения упражнения должно определяться состоянием больного.

      Активные упражнения с противодействием

     Является важной составной частью программы кинезитерапии, поскольку именно от них в значительной мере зависит конечный результат лечения – восстановление функций. В этом смысле упражнения с противодействием – это акция местного характера, не оказывающая воздействия на общее физическое состояние организма. Упражняются частные динамические группы и даже отдельные мышцы в положениях, обеспечивающих их изолированное действие.
    Данные о физиологии физической активности свидетельствуют, что только та работа, которая выполняется более чем 30% общей мышечной массы человека, оказывает общее воздействие и приводит к усилению активности систем дыхания и кровообращения. Поэтому в кинезитерапии упражнения с противодействием можно применять даже у лиц со сниженным общим физическим состоянием.

 

Основные методики:
         1. Величина противодействия в последовательных фазах движения должна быть такой, чтобы оно не мешало координации движений. Противодействие должно составлять 50-100% возможностей данной мышцы.
          2. Чем больше противодействие, тем меньше должно быть число повторений, и наоборот. Это условие диктуется соотношением силы и выносливости, причем обе эти двигательные характеристики формируются посредством упражнений с противодействием.
             3. Исходное положение должно обеспечивать максимальное использование силовых возможностей упражняемой мышцы. Стабильное положение увеличивает эти возможности. Наоборот, при недостаточной стабилизации создаются условия для преодоления противодействия с помощью отдаленных мышц, включающихся в работу. Впрочем, это может явиться фактором активизации дополнительных мышечных групп в качестве стабилизаторов, что иногда дает полезный компенсаторный эффект.
          4. Угловое положение сустава должно устанавливаться с учетом усилия, которое может развить динамическая группа. В крайних позициях объема движения силовые возможности мышцы, выполняющей движение, минимальны.
          5. При выполнении упражнения с противодействием, базирующегося на постоянном мышечном сокращении во время работы с одновременным сближением мест фиксации мышцы, с использованием грузоблочной системы, необходимо выбрать такое исходное положение, чтобы тросик, соединяющий груз с упражняемой конечностью, был установлен перпендикулярно к продольной оси данной конечности в ее положении и на середине объема движения.
           6. Грузик через системы тросиков и блоков должен быть выведен за пределы площадки, на которой находится больной. Согласно требованию безопасности, нагрузка не должна «висеть» над больным.

 

Общекондиционные упражнения

Базируются на принципах урока физического воспитания, который слагается из трех частей:

§ вступительный (15 минут);

§ основной (25 минут);

§ завершающий (5 минут).

      Во вступительной части применяют упражнения, за счет которых можно подготовить органы и мышечные группы к наибольшему подъему усилия, ожидаемого, в основной части.
Основная часть предназначена для осуществления самих целей урока.
Завершающая часть включает в себя дыхательные и расслабляющие упражнения.
Письменной документацией хода урока является конспект, в котором должна быть четко сформулирована цель.
Очень важен правильный подбор больных в группе.

Формирование групп происходит по следующим критериям:

· Функциональное состояние;

· Вид заболевания;

· Общее состояние;

· Показания к проведению упражнений;

· Возраст больного;

· Пол больного.

 

 

Упражнения утренней гимнастики

    Утренняя гимнастика должна подготавливать к дневной активности функции органов и систем больных, возбуждать центральную нервную систему и мышечный аппарат путем усиления работы кровеносных и дыхательных систем.

Основные методики:
    1. Утреннюю гимнастику необходимо проводить со всеми больными, не имеющими к ней противопоказаний. Определяет противопоказания врач.
    2. Местом проведения занятий должны быть больничная палата и коридоры (холлы), соседствующие с больничными палатами.
    3. Упражнения должны проводиться в проветренных, независимо от времени года, помещениях. Заниматься упражнениями нужно заниматься в специализированной одежде.
    4. Занятия следует проводить за 15-20 мин до утреннего туалета и завтрака.
    5. Более самостоятельных больных можно использовать для оказания помощи лежачим или функционально менее полноценным больным.
    6. Применять дыхательные упражнения, включающие
диафрагмальное дыхание.
    7. Начинать упражнения с движений в малых периферических суставах и постепенно включать большие суставы совместно с активизацией больших динамических групп.
    8. Темп упражнений должен быть спокойным, движения широкими, базирующимися на формирующих упражнениях.
    9. Не следует применять упражнения с противодействием.

 

                                   Упражнения в воде

    В составе общей кинезитерапии упражнения в воде предназначены поднимать уровень общего физического состояния путем использования соответствующим образом подобранных нагрузок.
Форма проведения ввиду особенностей среды должна включать:

· Игры и развлечения в воде;

· Дыхательные упражнения;

· Элементы обучения плаванию.

Температура воды бассейна должна быть 24-25 °С. Водная среда оказывает разнообразное и полезное влияние на организм человека. Раздражение, получаемое контактными рецепторами, поступает в центральную нервную систему и воздействует затем на весь организм. Наблюдается заметное улучшение нервно-мышечной координации, связанное с расслаблением мышц в результате действия разгрузочного фактора и мнимой утраты
массы тела. Значительно улучшается пространственная ориентация отдельных частей тела относительно друг друга. Вследствие усиления раздражения расслабляется мышечное напряжение.

                                            Спорт инвалидов

    Инвалид, достигший во время кинезитерапии в больнице определенной степени компенсации физического состояния, для поддержания формы должен постоянно продолжать упражняться и после выписки из больницы. Тренировка должна быть продолжением стационарного лечения посредством подбора спортивной дисциплины с учетом функциональных возможностей вовлекаемых в действие органов. Движение должно действовать
как стимулятор жизненно важных органов и систем

Вывод:

        1. Кинезитерапия-это лечение движением. Первая группа воздействий – местная кинезитерапия, ее эффект заключается во включении местных компенсаторных механизмов. Вторая группа воздействий- общая кинезитерапия, она направлена на возвращение к состоянию, которое было до заболевания, увеличение мышечной силы и выносливости благодаря нагрузке общего характера.

 

1.2 Основные показания и противопоказания кинезитерапии

           Показания и противопоказания пассивных упражнений

Показаниями являются:
   1. Параличи и поражения мышечной системы;
   2. Увеличенное патологическое мышечное напряжение — так называемое спастическое напряжение;
   3. Временные ограничения подвижности суставов;
   4. Плохая трофика мягких тканей.

Противопоказаниями являются:
    1. Переломы костей с неполным сращением;
    2. Воспалительные состояния суставов;
    3. Состояния непосредственно после вывихов и других поражений суставов;
    4. Ранения кожи, мышц, мягких тканей;
    5. Состояния после оперативного вмешательства до снятия швов;
    6. Появление боли при упражнениях.

Показания и противопоказания активно-пассивных упражнений

Показаниями являются:
    1. Состояние после хирургического вмешательства с целью реконструкции, главным образом в аппарате движения;
    2. Ревматические заболевания;
    3. Обездвижение конечности путем вытяжения;
    4. Состояние атрофии тканей;
5. Деминерализация кости.
Противопоказаниями являются:
    1. Активный воспалительный процесс в области активизируемого сустава;
    2. Свежие послеоперационные рубцы или другие раны, при которых движение могло бы стать фактором, затрудняющим заживление;
    3. Состояния, требующие абсолютного обездвижения, — вывихи, переломы.

 Показания и противопоказания активных упражнений с разгрузкой

Показаниями являются:
   1. Необходимость предотвращения ограничения подвижности сустава;
   2. Нестойкие, так называемые мягкие ограничения подвижности суставов;
    3. Наличие болевой детерминанты;
    4. Неполное сращение переломов;
    5. Ослабление мышечной силы в результате бездействия при обездвижении;
    6. Неспособность выполнения упражнений без участия методиста.

Противопоказаниями являются:
    1. Обязательное обездвижение по медицинским показаниям;
    2. Сильный болевой компонент;
    3. Острые воспалительные состояния суставов и око­лосуставных тканей;
    4. Состояние непосредственно после травмы.

 

  Показания и противопоказания активно-свободных упражнений

Показаниями являются:
    1. Поддержание мышечных проприорецепторов на соответствующем уровне;
    2. Поддержание соответствующего объема движения;
    3. Поддержание или развитие мышечной силы в случаях патологических изменений, возникающих в результате отсутствия стимулирующего действия движения;
    4. При попытке снятия напряжения мышц в покое;
    5. Достижение улучшения нервно-мышечной корпорации.

Противопоказаниями являются:
    1. Обязательное обездвижение по медицинским показаниям;
    2. Сильный болевой компонент;
    3. Острые воспалительные состояния суставов и око­лосуставных тканей;
    4. Состояние непосредственно после травмы.

     Показания и противопоказания к упражнениям в воде

Показаниями являются:

    1. Перенесенный инсульт;
    2. Нарушение осанки;
    3. Мышечная атрофия;
    4. Артроз, артрит;
    5. Остеохондроз позвоночника;
    6. Заболевания нервной системы.

Противопоказаниями являются:
    1. Недостаточность систем кровообращения и дыхания;
    2. Внутренние болезни;
    3. Острое воспалительное состояние;
    4. Нагноение;
    6. Открытые раны с угрозой кровотечения;
    7. Обширная декальцинация костей;
    8. Заболевания, протекающие с потерей сознания.

Вывод:

    2.Все противопоказания кинезитерапии несут временный характер.
Методики кинезитерапии успешно применяемые при большом спектре заболеваний, наиболее эффективно лечат пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

 

 


          ГЛАВА 2. Кинезитерапия для больных, перенесших инсульт

    Инсульт – крайне тяжелое и опасное заболевание, поражающее сосуды головного мозга. Оно нередко заканчивается параличом и летальным исходом. Если у больного случился инсульт, ему немедленно требуется квалифицированная медицинская помощь.

    Как только состояние пациента становится клинически стабильным, наибольшее значение имеет проведение ранней реабилитации каждому пациенту с инсультом.

   Состояние пациента и степень утраты двигательных функций определяет интенсивность реабилитационной программы.

    С комплекса пассивных упражнений начинается восстановительная гимнастика после инсульта. Эти упражнения рассчитаны на больного, прикованного к постели. Сам он не может двигаться, но, тем не менее, как уже неоднократно говорилось выше, его организм нуждается в движении. Поэтому первые упражнения выполняются не столько самим больным, сколько человеком, который за ним ухаживает.

·  Парализованную руку нужно сгибать и разгибать, отводить в сторону и совершать ею вращательные движения. Такие упражнения проводятся ежедневно, продолжительность их составляет от десяти минут до получаса. При этом в течение одного "сеанса" необходимо делать два-три небольших перерыва: мышцы, которые "забыли", как нужно работать, должны получить несколько минут отдыха.

·  Взять больного, лежащего на спине, за обе щиколотки и попеременно    сгибать и разгибать его ноги. Упражнение напоминает всем известный "велосипед", но ступни больного не должны отрываться от кровати.

 

А вот какие упражнения может выполнять сам больной в тот период, когда он еще вынужден сохранять исключительно горизонтальное положение:

 

· Перемещать взгляд вверх-вниз и из стороны в сторону. Вращать глазами. Проделать все это сначала с открытыми, а потом с закрытыми глазами. Упражнение выполняется в среднем темпе, каждое из движений нужно повторить по десять раз. По завершении упражнений глаза закрыть, слегка погладить пальцами веки. Затем открыть глаза и несколько раз энергично моргнуть.

 

· Энергично сжимать и разжимать веки. Упражнение также выполняется в среднем темпе, движение нужно повторить десять-пятнадцать раз.

 

 

· Больной смотрит на некую точку, расположенную прямо перед ним. Не отводя от нее взгляда, поворачивает голову вправо, затем влево. Нужно выполнить пять-шесть поворотов в каждую сторону.

 

    После того, как больному будет разрешено садиться в постели, программа упражнений усложнится. Теперь (не забывая о прежних, уже освоенных упражнениях) нужно выполнять набор упражнений в зависимости от различных групп тяжести заболевания. Для групповых занятий набор упражнений составляется врачом ЛФК.

 

    Индивидуальный метод кинезитерапии направлен на максимальное восстановление имеющегося дефекта и состоит из нескольких этапов:

 

· Подготовительного (использование ручного массажа; использование вибромассажа; медикаментозных блокад).

 

· Собственно-восстановительного лечебного комплекса, направленного на расширение двигательных навыков, имеющего для больного решающее значение в бытовом и профессиональном плане.

 

Основные этапы расширения двигательного режима:

 

· Острый период:

 

1. Лечение положением;

2. Пассивные и активные движения;

3. Дыхательная гимнастика;

4. Упражнения на улучшение способности произвольного и дозированного напряжения и расслабления мышц;

5. Упражнения на сохранение и увеличение объема движений в суставах;

6. Упражнения на нормализацию и улучшение координационных возможностей.

 

· Ранний восстановительный период:

 

1. Упражнения на увеличение мышечной силы;

2. Упражнения на снижение и нормализацию повышенного мышечного тонуса;

3. Упражнения на нормализацию и устранение атактических нарушений;

4. Упражнения на восстановление важнейших двигательных навыков и их автоматизацию (стояния, ходьбы, бытового самообслуживания);

5. Упражнения на нормализацию функции равновесия, восстановление мышечно-суставного чувства.

 

· Поздний восстановительный и резидуальный периоды.

 

    Кинезитерапия направлена, главным образом, на компенсацию нарушенных функций, основанную на включение сохранных звеньев и функциональной их перестройке.
        

Вывод:

 

       3. У пациентов, перенесших инсульт, состояние и степень утраты двигательных функций определяет интенсивность реабилитационной программы.

Мероприятия по восстановлению нарушенных функций необходимо начинать как можно раньше.
Посредством определенной, правильно- подобранной нагрузке подключаются восстановительные процессы и можно добиться максимального эффекта восстановления.

 

Обследование больного в целях кинезитерапии

 

1. Личный опрос: имя, фамилия, отчество, возраст, место жительства, место работы (или учебы), образование, социальное положение;

2. Опрос, касающийся заболевания: характер, динамика, непосредственные причины заболевания, опосредованные причины заболевания (Методист должен получить необходимую информацию от лечащего врача);

3. Социальный опрос: бытовые условия, наличие инвалидов и больных детей в семье.

 

С целью дополнения полученных при опросе данных и возможности соответствующего планирования процесса реабилитации проводят локальное исследование болезни.

 

Исследование включает:

 

§ Линейные измерения длины конечности;

§ Линейные измерения обхвата суставов;

§ Измерение объема движения в суставах;

§ Оценка мышечной силы;

§ Определение функционального состояния органа

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Подводя итог курсовой работы, можно сделать вывод, что кинезитерапия-это лечение движением, которая делится на две группы воздействий: местная, эффект, которой заключается во включении местных компенсаторных механизмов и общая, которая направлена на возвращение к состоянию, которое было до заболевания, на увеличение мышечной силы и выносливости, благодаря нагрузке общего характера.
    Все противопоказания кинезитерапии несут временный характер.
Методики кинезитерапии успешно применяемые при большом спектре заболеваний, наиболее эффективно лечат пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
    У пациентов, перенесших инсульт, состояние и степень утраты двигательных функций определяет интенсивность реабилитационной программы. Двигательный режим и его изменения должны назначаться лечащим врачом строго индивидуально, с учетом состояния больного и динамики заболевания. С целью профилактики застойных явлений и других осложнений, а также для подготовки к переходу в положение сидя, начинают поворачивать больного с боку на бок на 2-5 день от начала заболевания.

Наряду с восстановлением движений в задачи кинезитерапии входит обучение навыкам самообслуживания, специальным гимнастическим приемам на расслабление и преодоление мышечной спастики.

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

 

1.https://www.youtube.com/results?search_query=%D0%BA%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F

2.https://www.youtube.com/results?search_query=%D0%BA%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F

3.Л.В. Козлова, С.А. Козлов, Л.А. Семененко «Основы реабилитации для медицинских колледжей»; Издание 8; 2013г.

4. Л.В. Козлова, С.А. Козлов, Л.А. Семененко «Основы реабилитации для медицинских колледжей»; Издание 7; 2012г.

5. К.Б. Петров; Кинезитерапия при параличах мимической и языкоглоточной мускулатуры; 2020г.

6. http://rehabilitation.aksimed.ua/kinezioterapiya-posle-insulta

7. С.В. Прокопенко, Э.М. Аракчаа, и др., «Алгоритм реабилитации больных, перенесших инсульт»., Учебно-методическое пособие.: Красноярск, 2008г.

8. Основы ранней реабилитации больных с острым нарушением мозгового кровообращения: Учебно-методическое пособие по неврологии для студентов медицинских вузов / под. ред. В.И. Скворцовой.- М.:Литтерра, 2006г.

9. Методическое пособие по кинезитерапии в реабилитации пациентов с постинсультными и посттравматическими гемипарезами; Пособие подготовлено на базе ФГБУЗ ЦКБВЛ ФМБА России; кафедрой, профессор Кочетков А.В., Кочунева О.Я., Рулевой Л.В., Герасимова Н.Г.; 2013г.


Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 23; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!