Задачи патофизиологии как науки и методы, позволяющие изучать
Патологические процессы на различных уровнях организации
Знания общих законов развития патологических процессов превращает нашу дисциплину в науку. Как наука, она должна отвечать трем требованиям:
1. Иметь свои задачи.
2. Иметь свой объект исследования.
3. Иметь свою методику.
Задачами патофизиологии являются:
· Изучение общих закономерностей патологических процессов.
· Построение теории ветеринарной медицины.
Объектом исследования патофизиологии является экспериментальная модель. Экспериментальное моделирование болезни — это искусственное воспроизведение у животных определенной болезни или патологического процесса.
Основным методом патофизиологии как науки и учебной дисциплины является эксперимент. Эксперимент в широком понимании слова – это активное влияние человека на природу и искусственное воспроизведение различных ее явлений с целью познания объективных закономерностей. Особенность патофизиологического эксперимента состоит в воспроизведении на лабораторных животных экспериментальных моделей болезней с целью установления механизмов их возникновения, развития и исхода.
Различают острый и хронический эксперименты. Острые эксперименты (вивисекция) ведут с грубыми нарушениями функций организма. Вместе с тем, с их помощью удалось собрать большой фактический материал по шоку, коллапсу, кровопотерям, различным отравлениям и т.д. Хронический эксперимент – длительный, дает возможность изучать динамику развития болезни. Его используют для моделирования хронических болезней, он позволяет вести длительные наблюдения за животными (сюда относят фистульный метод, метод ангиостомии и др.).
|
|
|
В ходе проведения экспериментов на животных учитывается принципы гуманности и целесообразности. Эксперимент на животных ставят только при строго обоснованной необходимости его проведения; с использованием оптимального биологического вида; с применением (там, где это не противоречит самой цели эксперимента) обезболивания.
Таким образом, патофизиологический эксперимент изучает нормальные функции организма и те же функции при создании патологического состояния. Только в эксперименте на животном с воспроизведённым заболеванием возможно испытание новых лечебных средств. Но всегда надо иметь в виду, что модель болезни никогда не может быть равной болезни.
В патофизиологии, как в науке, так и в учебной дисциплине, применяют следующие классы методов исследований: моделирования, теоретического анализа, клинического исследования, а также методы других медико-биологических дисциплин (биохимические, морфологические, биофизические, статистические и др.). Все названные классы методов позволяют получить объективную информацию об этиологии, патогенезе и проявлениях болезней и патологических процессов у каждого конкретного больного животного, а также в условиях эксперимента.
|
|
|
Метод моделирования включает моделирование на физических объектах и моделирование формализованное.
1. Моделирование на физических объектах (материальное)– моделирование патологических процессов на животных, их органах, тканях, клетках – является в настоящее время наиболее распространенным методом. Модели патологических процессов, воспроизводимых на животных, используются для изучения этиологии и патогенеза заболеваний, разработки методов диагностики, лечения и профилактики.
Методы моделирования болезней:
1. Метод удаления. Удалением печени моделируют печеночную недостаточность, почек – острую почечную недостаточность, поджелудочной железы – сахарный диабет.
2. Метод разрушения (повреждения). С этой целью используют хирургические воздействия (перерезание нервов, разрушение нервных центров, повреждение тканей), физические факторы (ионизирующая радиация, температура и др.), химические агенты (яды, ингибиторы), иммунные воздействия (противотканевые сыворотки, антитела).
|
|
|
3. Метод перегрузок. Вызывая функциональные перегрузки высших центров ЦНС, моделируют неврозы; создавая искусственные пороки сердца, воспроизводят сердечную недостаточность; введением больших количеств холестерина и поваренной соли моделируют соответственно атеросклероз и артериальную гипертензию.
4. Метод создания дефицита. Создавая дефицит кислорода в барокамере, моделируют гипоксию; применяя безвитаминные рационы, получают а- и гиповитаминозы, антиоксидантную недостаточность.
5. Метод нарушения нервной и гормональной регуляции. Широко используют раздражение или повреждение нервных структур, фармакологические вмешательства в обмен нейромедиаторов, введение больших количеств гормонов или их аналогов.
6. Метод создания преград. Перевязывая кровеносные сосуды, моделируют инфаркт миокарда, общий жёлчный проток – механическую желтуху.
7. Метод экзогенной индукции. Вводят в организм или действуют на него факторами, которые являются специфическими возбудителями болезни. Так моделируют все инфекционные болезни, злокачественные опухоли, аллергию.
8. Метод трансплантации (пересадки) применяют при изучении злокачественных опухолей.
|
|
|
9. Метод эксплантации – изучение патологических процессов вне организма: в культурах тканей, на изолированных органах. Используют при изучении опухолевого роста, аллергических реакций.
10. Моделирование патологии с использованием искусственных физических систем (искусственного сердца, почки, крови, аппаратов вентиляции легких, искусственного кровообращения и др.) также применяют для решения отдельных вопросов патофизиологии.
2. Моделирование формализованное (нематериальное) патологических процессов и состояний, болезней получило широкое распространение в патофизиологии. Включает в себя моделирование логическое, математическое, компьютерное. Формализованное моделирование применяется при логическом моделировании в процессе обучения.
1. Логическое моделирование болезней и патологических процессов, а также самого пациента (больного животного) с последующим фактическим подтверждением сделанных допущений широко применяется в клинической и научной практике.
2. Компьютерное моделирование (например, патологических процессов или эффектов лечебных мероприятий) проводят с помощью современных вычислительных машин и программ.
Формирование у студентов основ врачебного мышления достигается в процессе проведения студентами патофизиологического анализа конкретных экспериментальных или клинических данных, при решении ситуационных задач на занятиях. Это имитирует поведение врача, моделирующего болезнь и пациента в целом, разрабатывающего методы диагностики болезни, а также схемы лечения пациента. Патофизиологический анализ данных и формирование заключения по результатам оценки реальных сведений о патологическом процессе и больном организме являются вариантом интеллектуального моделирования при решении ветеринарным врачом своих профессиональных задач.
Для получения информации об изменениях в организме экспериментальных животных используют различные методы исследований.
1. Морфологические – макроскопическое изучение, световая и электронная микроскопия и др.
2. Функциональные – регистрация мышечных сокращений, электрокардиография, энцефалография, запись спирограмм, определение потребления кислорода и т.д.
3. Биохимические – определение концентрации субстратов, гормонов, электролитов, продуктов обмена, активности ферментов и др.
4. Иммунологические – определение титра антител, комплемента, бласттрансформации лимфоцитов и др.
С помощью указанных методов получают информацию об изменениях на молекулярном, субклеточном, клеточном, тканевом, органном, системном уровнях и на уровне организма в целом.
К распространенным экспериментальным методам относят следующие:
1. Метод условных рефлексов по И.П. Павлову – для изучения высшей нервной деятельности и ее расстройств.
2. Радиоизотопное сканирование – применение специальных веществ с радиоизотопными метками, которые дают возможность установить разность в их поглощении или включении в метаболические процессы.
3. Стереотаксическая методика, или стереотаксис (от греч. «движущийся в пространстве») является малоинвазивным методом хирургического вмешательства, когда доступ осуществляется к целевой точке внутри тела или толщи тканей какого-либо органа с использованием пространственной схемы по заранее рассчитанным координатам по трехмерной Декартовой системе координат. Стереотаксис находит широкое применение в нейрохирургии, в случае если требуется проводить биопсию, стимуляцию или деструкцию в структурах головного мозга.
Использование стереотаксического метода основано на предварительно сделанных фронтальных срезах мозга, по которым созданы стереотаксические атласы для животных разных видов. В таких атласах очень точно указываются координаты анатомических структур в зависимости от трех «нулевых» плоскостей, перпендикулярных друг другу (сагиттальной, фронтальной и горизонтальной). Нулевые плоскости имеют постоянное положение в головном мозге, определяемое по внешним ориентирам на черепе. Стереотаксическая техника разнообразной конструкции позволяет укреплять голову подопытного животного в установке и точно вводить в мозг электроды или производить другие стереотаксические операции.
4. Лапароскопия. С помощью особого прибора – лапароскопа – в брюшной полости можно визуально установить цвет, форму желудка, кишечника, печени и желчного пузыря.
5. Биопсия органов. Специальными иглами различной конструкции прижизненно берется ткань органов на структурно-функциональный анализ.
6. Рентгеноскопия, рентгенография, эхография используются для исследования структуры и формы костей, а также различных органов (например, кишечника, желудка, печени, желчного пузыря) или определения их моторной функции.
7. Функциональные пробы – исследуется функционирование систем (например, дыхательной, сердечно-сосудистой и т.д.) или отдельных органов (печень, почки) в покое и после определенной нагрузки (например, физической или введения ряда веществ).
Полученные в ходе эксперимента результаты подвергаются различным методам анализа.
1. Математические методы – методы статистики, позволяющие выявить корреляцию между разными группами показателей, средние величины, отклонения от средних величин, различия между средними величинами и их достоверность.
2. Сравнительные методы анализа:
– филогенетический, или метод сравнительной эволюционной патологии – моделирование и сравнение патологических процессов у разных видов животных, пребывающих на разных уровнях эволюционного развития. Основоположник метода является И.И. Мечников;
– онтогенетический метод – изучение и сравнение патологических процессов у животных на разных этапах их индивидуального развития;
– топографо-анатомический метод – изучение и сравнение патологических процессов в разных органах, в разных участках одного и того же органа, в разных клетках.
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!