IV. Распорядок дня лечебного отделения.
В каждом лечебном учреждении имеется свой внутрибольничный режим — определенный порядок, установленный в данном учреждении. Одним из главных условий лечебно-охранительного режима, является — охрана психики больного, то есть благоприятные условия, обеспечивающие больным физический и психический покой.
Больничный режим обеспечивает своевременное и правильное питание больных, необходимое лечение и санитарно-гигиенические мероприятия. В каждом отделении на видном месте вывешивается распорядок дня, где:
По часам расписано время подъема, гигиенических процедур и отхода ко сну,
Прием пищи,
Уборка отделения, проветривание,
Работа диагностических и лечебных кабинетов,
Часы посещения больных родственниками и знакомыми, и правила поведения посетителей во время посещения.
Распорядок дня.
07.00—07.30 Подъем больных, измерение температуры тела, гигиеническая гимнастика (для больных с общим режимом), проветривание палат.
07.30—08.00 Туалет больных, уборка отделения.
07.45—08.00 Смена дежурств, передача больных, предварительный осмотр палатным врачом тяжелых больных и вновь поступивших.
08.00—08.15 Утренняя конференция врачей в отделении.
09.00—10.00 Завтрак больных. Утренняя общебольничная конференция.
09.30—11.00 Обход лечащего врача.
11.00—14.00 Лечебно-диагностическая работа (проведение исследований, операций, перевязок, консультаций, выполнение назначений, прием и выписка больных).
|
|
|
12.30—14.30 Обед, вторая уборка, проветривание палат.
14.30—16.00 Отдых.
16.00—17.00 Измерение температуры тела, выполнение назначений, смена дежурств.
16.00—19.00 Свободное время (прогулки, посещение родственниками), проветривание палат.
18.00—19.00 Ужин.
19.00—20.30 Выполнение дежурных назначений. Обход дежурного врача.
20.00—21.30 Основная уборка, проветривание палат.
21.30—07.00 Сон, ночное наблюдение и уход за тяжелобольными в стационаре.
При нарушении лечебно-охранительного режима больной выписывается из стационара.
V. Виды режимов двигательной активности.
Обеспечение режима двигательной активности пациента (рациональное ограничение двигательной активности пациентов):
1. Строгий постельный режим (назначается пациенту в начале тяжелых острых заболеваний – острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия). Пациенту не разрешается вставать, садиться, активно двигаться в постели, поворачиваться. Все гигиенические мероприятия, физиологические отправления больной совершает в постели. Медсестра ухаживает за пациентом, кормит его, следит, чтобы он не вставал, осуществляет все мероприятия, необходимые для выполнения правил личной гигиены.
|
|
|
2. Постельный режим. Пациенту разрешается поворачиваться и садиться в постели, но не покидать ее. Выполнять лёгкие физические упражнения, с разрешения врача садиться на кровати, опустив ноги. Кормление и мероприятия личной гигиены ему помогает выполнять медсестра.
3. Полупостельный –пациент все время проводит в постели, может садиться на край постели или стул для приема пищи, проведения утреннего туалета и может ходить в туалет в сопровождении м/с.
4. Палатный режим. Пациенту разрешается передвигаться в пределах палаты, сидеть на стуле около кровати. Кормление происходит в палате. Мероприятия личной гигиены пациент может осуществлять самостоятельно или с помощью медсестры.
5. Свободный (общий) режим. Пациент самостоятельно себя обслуживает, осуществляет мероприятия личной гигиены, свободно ходит по палате, по коридору, в столовую. Ему могут быть разрешены прогулки по территории больницы.
Обязанность медсестры – это наблюдение за правильность выполнения пациентом режима физической активности и обеспечение назначенного режима.
Нарушение пациентом режима двигательной активности может повлечь тяжелые последствия для пациента, вплоть до смертельного исхода.
|
|
|
VI. Виды положения пациента в постели.
1. Активное положение – пациент легко и свободно выполняет произвольные (активные) движения.
2. Пассивное положение – пациент не может выполнять произвольные движения, сохраняет то положение, которое ему придали (например, при потере сознания, или ему запретил врач их выполнять, например, в первые часы после инфаркта).
3. Вынужденное положение - пациент принимает сам с целью уменьшения (снижения уровня) боли и других патологических симптомов:
-при боли в животе, связанной с воспалением брюшины, пациент избегает любого прикосновения к животу, сгибает ноги;
-при коликах в животе, связанных с поражением органов брюшной полости, пациент беспокоен, мечется в постели или скован;
-при наличии воспалительной жидкости в полости плевры (плеврите) – лежит на больном боку для уменьшения боли, облегчения экскурсии здорового легкого;
- в случаи приступа удушья при бронхиальной астме – сидит в постели, упираясь руками в кровать (облегчение дыхания, включение вспомогательных грудных мышц).
4. Сидячее или полусидящее положение в постели пациент принимает для уменьшения одышки – ортопноэ.
|
|
|
5. Положение – лежа на спине, голова и плечи на подушке;
6. Положение Фаулера (полулежа/полусидя) – пациент лежит на спине, кровать в горизонтальном положение.
7. Положение лежа на правом боку – пациент лежит на спине у края кровати.
8. Положение лежа на животе – пациент лежит на спине у края кровати.
9. Положение Симса – промежуточное между положениями лежа на животе и лежа на боку – изголовье кровати в горизонтальном положении, пациент лежит на спине у края кровати.
10. Положение пациента в постели не всегда совпадает с назначенным ему врачом двигательным режимом.
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 287; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!