Мышцы свободной верхней конечности. Мышцы плеча.
Преподаватель Локтионова Н.В.
Лекция по теме: « Мышцы верхней конечности»
Актуальность.
Мышцы составляют активную часть опорно-двигательного аппарата. Двигательная функция — обеспечение передвижение тела и его частей в пространстве. Защитная функция – создание полости тела для защиты внутренних органов (брюшной пресс). Поэтому знания учения о мышцах имеет огромное значение для будущих медицинских работников в их практической деятельности.
Цели:
1. Учебные:
ЗНАТЬ: - мышцы плечевого пояса : группы, название, расположение, начало и прикрепление, функции;
- мышцы плеча: группы, название, расположение, начало и прикрепление, функции;
- мышцы предплечья: группы, название, расположение, начало и прикрепление, функции;
- мышцы кисти: группы, название, расположение, начало и прикрепление, функции.
УМЕТЬ: - находить в анатомическом атласе мышцы верхней конечности;
- определять функции мышц верхней конечности.
2.Воспитательные:
- раскрыть этические и деонтологические моменты при работе с больными с нарушениями опорно-двигательного аппарата;
- воспитывать у студентов чуткое отношение к больным, умение общаться с ними и их родственниками;
- развивать клиническое мышление.
3. Развивающие :
- способствовать развитию у студентов понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии, устойчивого интереса к ней;
|
|
- развивать творческое мышление, профессиональную речь, познавательную деятельность студентов;
- развивать умение использовать полученные знания на других дисциплинах.
Способствовать формированию соответствующих профессиональных и общих компетенций.
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей
профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
ОК 4. Осуществлять поиск, анализ и оценку информации,
необходимой для постановки и решения профессиональных задач,
профессионального и личностного развития.
ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде,
объяснять ему суть вмешательств.
ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства,
взаимодействуя с участниками лечебного процесса.
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных
состояниях и травмах.
Интеграционные связи.
Дисциплина | Знать |
Обеспечивающие: Основы латинского языка с медтерминоло-гией | Латинскую терминологию по теме. |
Обеспечиваемые: - технология оказания медицинских услуг населению; - основы реабилитации; -сестринский уход при различных состояниях и заболеваниях; - основы патологии; - пропедевтика клинических дисциплин. | - строение мышц; - группы мышц верхней конечности; - локализация мышц верхней конечности; - функция мышц верхней конечности. |
Внутридисциплинарные связи: тема: «Эпителиальная и соединительная ткани» | Строение мышечной ткани. |
|
|
Список литературы.
Основные источники:
1. Самусев, Р.П., Липченко, В.Я..Атлас анатомии человека [Текст] / Р.П.Самусев, В.Я..Липченко. – М.: ООО «ка. Дом «Оникс 21 век»: ООО «Мир и образование»,2006, 2007.
2.Гайворонский. И.В. Анатомия и физиология человека [Текст]: учеб. для студ. ср. каде.уч. заведений. – 2-е ка. – М.: Академия, 2006, 2008, 2009
3.Сапин М.Р., Билич Г.А. Анатомия человека [Текст]: кадем для вузов /М.Р. Сапин, Г.А. Билич,– М.: ОНИКС-Мир и образование. - Мн.: Харвест, 2007,2008.
Дополнительные источники:
1. Дегтярев, В.П.Нормальная физиология [Текст]: кадем / В.П.Дегтярев.- М.: Медицина, 2006.
Интернет- ресурсы:
window.еdu.ru
www. аnatomus.ru
www. е – аnatomу.ru
Мое тело. Анатомия и физиология. Интерактивная энциклопедия.
План.
1. Мышцы верхней конечности. Мышцы плечевого пояса.
2. Мышцы свободной верхней конечности. Мышцы плеча.
|
|
3. Мышцы предплечья.
4. Мышцы кисти.
5.Топография верхней конечности.
Мышцы верхней конечности. Мышцы плечевого пояса.
Мышцы верхней конечности подразделяются на:
– мышцы плечевого пояса;
– мышцы свободной верхней конечности.
Мышцы плечевого пояса окружают плечевой сустав, обеспечивая многочисленные движения в нем.
Мышцы плечевого пояса:
· Дельтовидная мышца ( m . deltoideus ) – треугольная, покрывает плечевой сустав и отчасти мышцы плеча.
Начало: латеральная часть ключицы, акромион и ость лопатки.
Прикрепление: дельтовидная бугристость плечевой кости.
Функция: отводит плечо до горизонтальной плоскости – средняя часть мышцы; передняя – сгибает плечо; задняя – разгибает плечо.
· Надостная мышца ( m . supraspinatus ) – располагается под трапециевидной мышцей.
Начало: поверхность надостной ямки лопатки.
Прикрепление: к большому бугорку плечевой кости, к капсуле плечевого сустава.
Функция: отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава.
· Подостная мышца ( m .infraspinatus) - отчасти покрыта дельтовидной и трапециевидной мышцами.
Начало: стенка подостной ямки лопатки.
Прикрепление: к большому бугорку плечевой кости, к капсуле плечевого сустава.
Функция: поворачивает плечо наружу и оттягивает капсулу плечевого сустава.
|
|
· Круглые мышцы (малая и большая) ( m . teres minor et major ).
Начало: малая – от наружного края лопатки; большая – от наружного края лопатки.
Прикрепление: малая – к большому бугорку плечевой кости, большая – к гребню малого бугорка плечевой кости.
Функция: малая – поворачивает плечо наружу, оттягивает капсулу плечевого сустава; большая – поворачивает плечо внутрь, ведет руку назад и медиально (кнутри).
· Подлопаточная мышца ( m . subscapularis ) – широкая.
Начало: поверхность подлопаточной ямки.
Прикрепление: малый бугорок плечевой кости, капсула плечевого сустава.
Функция: вращает плечо внутрь, участвует в приведении его к туловищу, натягивает сумку плечевого сустава, препятствуя ее ущемлению при движениях.
Мышцы свободной верхней конечности. Мышцы плеча.
Мышцы свободной верхней конечности – к ним относятся мышцы плеча, предплечья и кисти.
Мышцы плеча – делятся на переднюю группу мышц (сгибатели) и заднюю группу мышц (разгибатели).
Сгибатели – 3 мышцы.
· Двуглавая мышца плеча (бицепс) ( m . biceps brachii ) – округлая, веретенообразная, имеет две головки, располагается под кожей, занимает переднюю область плеча и локтевого сгиба.
Начало: длинная головка – от надсуставного бугорка, лопатки; короткая – от клювовидного отростка лопатки. Затем обе головки образуют общее брюшко, которое переходит в мощное сухожилие.
Прикрепление: бугристость лучевой кости.
Функция: сгибает плечо и предплечье в локтевом суставе, вращает его наружу.
· Клювовидно-плечвая мышца ( m . coracobrachialis ) –плоская, веретенообразная.
Начало: клювовидный отросток лопатки.
Прикрепление: на плечевой кости ниже гребня малого бугорка.
Функция: сгибает плечо и приводит его к срединной плоскости.
· Плечевая мышца ( m . brachialis ) – широкая, лежит под двуглавой мышцей плеча.
Начало: от плечевой кости (наружная и передняя поверхности).
Прикрепление: бугристость локтевой кости.
Функция: сгибает предплечье, натягивает капсулу локтевого сустава.
Мышцы передней группы плеча отделены от мышц задней группы двумя – наружной и внутренней межмышечными перегородками.
Разгибатели:
· Трехглавая мышца плеча (трицепс) ( m . triceps brachii ) – длинная, крупная мышца, располагается на всем протяжении задней поверхности плеча. Имеет 3 головки.
Начало: длинная головка – подсуставной бугорок лопатки, медиальная и латеральная головка – от плечевой кости.
Прикрепление: все головки образуют общее мощное брюшко, которое своим сухожилием прикрепляется к локтевому отростку и капсуле локтевого сустава.
Функция: разгибает предплечье, тянет плечо назад и медиально (приведение к туловищу).
· Локтевая мышца ( m . anconeus ).
Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости.
Прикрепление: к локтевой кости.
Функция: разгибает предплечье в локтевом суставе, оттягивая при этом его суставную капсулу.
Мышцы предплечья.
Мышцы предплечья – по своему положению делятся на переднюю и заднюю группу, при этом в каждой различают поверхностный и глубокий слои.
Мышцы передней группы по функции делятся на:
- сгибатели кисти и пальцев;
- пронаторы.
Мышцы задней группы делятся по функции на:
- разгибатели кисти и пальцев;
- супинаторы.
Передняя группа мышц предплечья (поверхностный слой):
· Плечелучевая мышца ( m . branchioradialis ).
Начало: над латеральным надмыщелком плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плечевой фасции.
Прикрепление: к дистальному концу лучевой кости.
Функция: сгибает предплечье в локтевом суставе, устанавливает кисть в положении между пронацией и супинацией.
· Круглый пронатор ( m . pronator teres ).
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости, от венечного отростка локтевой кости.
Прикрепление: к средней части лучевой кости.
Функция: сгибает предплечье, поворачивает его в сторону локтя (пронация).
· Лучевой сгибатель запястья ( m . flexor carpi radialis ).
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости, от фасции предплечья.
Прикрепление: основание II пястной кости.
Функция: сгибает запястье, участвует в пронации.
· Длинная ладонная мышца ( m . palmoris Longus ).
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости, от фасции предплечья.
Прикрепление: ладонный апоневроз.
Функция: сгибает кисть, напрягает ладонный апоневроз.
· Локтевой сгибатель запястья ( m . flexorcorpi ulnaris ).
Начало: плечевая головка – медиальный надмыщелок плечевой кости и фасции; локтевая головка – от локтевой кости.
Прикрепление: к гороховидной, крючковидной и V пястной костям.
Функция: сгибает кисть и участвует в ее приведении.
Второй слой мышц предплечья:
· Поверхностный сгибатель пальцев ( m . flexor digitorum superficialis ).
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости, проксимальный отдел лучевой кости.
Прикрепление: к средним фалангам II-V пальцев кисти.
Функция: сгибает кисть и средние фаланги II-V пальцев.
· Глубокий сгибатель пальцев ( m . m . flexor digitorum profundus ).
Начало: от верхней 2/3 передней поверхности локтевой кости и межкостной мембраны.
Прикрепление: основания дистальных фаланг II-V пальцев.
Функция: сгибает дистальные фаланги II-V пальцев и всю кисть.
· Длинный сгибатель большого пальца кисти ( m . m . flexor pollicis Longus ).
Начало: от передней поверхности лучевой кости.
Прикрепление: к дистальной фаланге большого пальца.
Функция: сгибает дистальную фалангу большого пальца.
· Квадратный пронатор ( m . pronator quadratus ).
Начало: медиальный край и передняя поверхность тела локтевой кости.
Прикрепление: латеральный край и передняя поверхность лучевой кости.
Функция: вращает предплечье внутрь.
К задней группе относятся следующие мышцы предплечья:
В поверхностном слое лежат:
· Плечелучевая мышца (идет от наружного края нижней трети плечевой кости к шиловидному отростку лучевой кости; сгибает предплечье и вращает лучевую кость).
· Длинный и короткий лучевые разгибатели кисти (прикрепляются к основаниям II и III пястных остей).
· Общий разгибатель пальцев (прикрепляется к основанию II-V пястной кости).
· Локтевой разгибатель кисти (прикрепляется к основанию V пястной кости).
В глубоком слое лежат:
· Супинатор предплечья (прикрепляясь к лучевой кости, вращает предплечье наружу).
· Длинная мышца, отводящая большой палец (прикрепляется к основанию I пястной коси).
· Короткий и длинный разгибатели большого пальца (прикрепляются к основанию I и II фаланг большого пальца).
· Разгибатель указательного пальца (прикрепляется к ногтевой фаланге совместно с сухожилием общего разгибателя пальцев).
Мышцы задней группы разгибают кисть и пальцы, вращают предплечье кнаружи, вместе с мышцами плеча участвуют в разгибании предплечья.
Мышцы кисти.
Мышцы кисти – расположены только на ладонной поверхности. Делятся на три группы: группу возвышения большого пальца; группу мышц ладонной впадины; группу возвышения мизинца.
I группа представлена:коротким сгибателем; короткой мышцей, отводящей большой палец; мышцей, приводящей и мышцей, противопоставляющей большой палец.
II группу образуют: четыре червеобразные мышцы (сгибают основные фаланги и разгибают средние и ногтевые) и межкостными мышцами.
III группу образуют: три короткие мышцы: отводящая, противопоставляющая и сгибатель мизинца.
Фасции верхней конечности.
· Дельтовидная фасция - покрывает дельтовидную мышцу, отделяя ее от мышц плечевого пояса и капсулы плечевого сустава.
· Фасция плеча – охватывает мышцы предплечья и дает межмышечные перегородки. На границе с кистью фасция утолщается в виде тыльной связки – удерживателя разгибателей (образует 6 костно-фиброзных каналов, в которых проходят к кисти сухожилия мышц-разгибателей, окруженные синовиальными влагалищами).
На ладонной поверхности фасция предплечья утолщается дает поверхностную поперечную пястную связку, а сама фасция переходит в плотный ладонный апоневроз. Под апоневрозом находится крепкая связка – удерживатель сгибателей, замыкающая канал запястья. На пальцах апоневротические пластинки срастаются с надкостницей фаланг и образуют на ладонной стороне костно-фиброзные каналы пальцев, в которых проходят сухожилия сгибателей пальцев, окруженные синовиальными влагалищами. II и IV пальцы имеют изолированные синовиальные влагалища, а V палец (мизинец) – его синовиальное влагалище сообщается с общим синовиальным влагалищем сухожилий сгибателей пальцев.
Вот почему при взятии крови на анализ никогда нельзя делать укол в мизинец – в случае проникновения инфекции она может распространиться на всю ладонь.
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!