Виды положения пациента в постели.
В зависимости от характера заболевания, тяжести течения пациент принимает различные положения в постели.
1. Активное положение - пациент легко и свободно выполняет произвольные (активные) движения, встает, ходит, обслуживает себя;
2. Пассивное положение - пациент не может выполнять произвольные движения, сохраняет то положение, которое ему придали (например, при потере сознания, или ему запретил врач их выполнять, например, в первые часы после инфаркта);
Вынужденное.
Активное положение пациент принимает сам с целью уменьшения (снижения уровня) боли и других патологических симптомов или по назначению врача.
При болевом синдроме язвенной болезни больной занимает коленно-локтевое положение, при инфаркте миокарда - положение на спине, при экссудативном плеврите - на больном боку. При удушье во время приступа БА, пациенты стараются сесть, опереться руками о край кровати, спустить ноги.
При наличии гнойника в легких или бронхах необходимо создать положение Для улучшения отхождения мокроты пациенту придают дренажное положение (бронхиальный дренаж) – «поза молящегося магометанина», «поза ищущего обувь под кроватью», положение на здоровом боку.
Пассивное положение больной занимает в результате его болезни (коматозное состояние, с выраженной кахексией, тетрапарезом, при инсульте, инфаркте.)
Виды функциональных положений пациента в постели
|
|
|
( чаще всего придаются пациентам медицинским персоналом.)
Пациентам, которые вынуждены соблюдать строгий постельный режим, или тем, кто пребывает в пассивном положении, медсестра меняет положение каждые 2 часа, в первую очередь с целью профилактики пролежней. Правильное положение в постели не только улучшает самочувствие пациента, но при некоторых заболеваниях предупреждает необратимые изменения, приводящие его инвалидности. Пациенту придают:
Положение Фаулера.
Полусидя/полулёжа (30-45 градусов). Лёжа на спине с приподнятым изголовьем кровати. Обеспечивается профилактика пролежней, облегчается дыхание. Работа органов кровообращения.
Положение Симса.
Промежуточное между положением на животе и положением на боку, рекомендуется для профилактики пролежней..
Положение Тренделенбурга.
Лёжа горизонтально на спине, без подушки, с приподнятыми ногами. Способствует оттоку крови по венам нижних конечностей и притоку к голове. Придают при острой сосудистой недостаточности, признаках кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
На спине
На боку
На животе
Дополнительно:
Основные виды сестринской медицинской документации в стационарах:
|
|
|
1. Журнал движения больных: регистрация поступления и выписки больных.
2. Процедурный лист – «Лист врачебных назначений».
3. Температурный лист. В нём отмечают основные данные, характеризующие состояние больного – температуру тела, пульс, АД, ЧДД, диурез, массу тела (по мере необходимости), физиологические отправления.
4. Тетрадь регистрации температурящих больных
5. Журнал назначений. В нём фиксируют назначения врача – лабораторные и инструментальные исследования, консультации «узких» специалистов и пр.
6. Журнал учёта наркотических, сильнодействующих и ядовитых средств.
7. Журнал передачи ключей от сейфа.
8. Требование на питание больных (порционник). Содержит сведения о количестве больных на назначенные диеты, фамилии пациентов, при необходимости – дополнительно выдаваемые продукты или, наоборот, характер разгрузочных диет.
9. Журнал приёма и сдачи дежурств. В нём регистрируют общее число больных, их «движение» за сутки, отмечают лихорадящих и тяжелобольных, срочные назначения, нарушения режима в отделении и пр.
Приложение №3
Ответить на вопросы по теме «Лечебно – охранительный режим»
1) Элементы лечебно-охранительного режима.
|
|
|
2) Виды режимов двигательной активности (просто перечислить).
3) Виды положения пациента в постели (просто перечислить.
Приложение №4
Домашнее задание:
Повторить пройденный материал по теме: «Лечебно-охранительный режим ЛПУ»
• Конспект лекции;
• Обуховец Т.П., Основы сестринского дела. – Ростов е/д.: Феникс, 2007. – (Медицина для вас), стр. 243 - 246
Студент должен уметь рассказать:
• О понятии лечебно-охранительного режима
• Об элементах и значении лечебно-охранительного режима
• О видах режимов двигательной активности
• О видах положения пациента в постели
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 25; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!