Сердечно-легочной реанимации (один человек)



  1. Оценить безопасность вокруг пострадавшего (оценить обстановку).
  2. Надеть перчатки, проверить, в сознании ли пострадавший, для этого нужно потрясти его, громко спросить, что произошло.
  3. Если у пострадавшего нет сознания и нормального дыхания, то необходимо начать СЛР с момента восстановления проходимости дыхательных путей: нажать ладонью на лоб, второй рукой – под подбородок, предотвратить западение языка.
  4. Проверить дыхание после восстановления проходимости: тройное правило – слышать, чувствовать, видеть. За 10 секунд должно быть не менее 2х вдохов (в норме ЧДД – 16 – 18 у минуту). Если 1 – считать, что дыхание отсутствует, начинать реанимацию.
  5. Если дыхания нет, вызвать СМП (103 или 112).
  6. Нажатие на грудную клетку и искусственное дыхание выполняются в соотношении 30:2. Точка наложения рук – середина грудины, ладони – друг на друга и «в замок».

Число нажатий на грудину должно быть не менее 100 в минуту. Руки не должны сгибаться в суставах, угол приложение силы – 90 градусов. Глубина нажатий не менее 5 см, не более 6 см.

  1. Вновь произвести два вдоха через маску с клапаном (есть в аптечке), вновь восстановить проходимость дыхательных путей. Боковым зрением – контролировать движения грудной клетки (слышать, чувствовать, видеть). После этого – производить нажатия на грудную клетку. Помнить о защитных средствах – клапанах или маске с клапанами, узкая часть которой располагается на носу, широкая – надо ртом. Важно правильно расположить маску на лице! Можно использовать мешок Амбу – производить вдох с помощью мешка.
  2. Если нет возможности использовать средства для проведения искусственного дыхания, можно выполнять нажатия без проведения искусственного дыхания.
  3. Показания для завершения реанимации:
  • появление признаков жизни у пострадавшего (открывание глаз, попытка

самостоятельного дыхания, появление сердечной деятельности);

  • прибыла скорая помощь, продолжает реанимацию специалист;
  • вы физически истощились.

Типичные ошибки:

  1. Не проверили безопасность.
  2. Начали СЛР не проверив сознание, не позвав на помощь.
  3. ИВЛ без защитных средств (риск инфекционного заражения!).
  4. Не соблюдается соотношение 30:2.
  5. Не верно выбрана точка нажатия на грудную клетку.
  6. Спасатель отрывает руки от грудной клетки.
  7. Ошибка – прекардиальный удар – неэффективен.
  8. Спасатель не дает возможности грудной клетке вернуться в исходное положение, сразу производит второй вдох.
  9. Не нужно использовать вспомогательные средства для оценки дыхания (зеркальце и т.п.).
  10. Для проверки сознания используются болезненные приемы.
  11. При нажатии на грудину неправильно расположены руки (увеличивается риск переломов).
  12. Нельзя прекращать СЛР, если почувствовали «хруст».
  13. При проведении реанимации двумя участниками – ошибка – их несвоевременная замена.
  14. При проведении реанимации двумя участниками – ошибка – несоблюдение правила 30;2.
  15. При проведении реанимации двумя участниками – ошибка – их несогласованность и задержки.
  16. При применении дефибриллятора недопустимо прикасаться к пострадавшему.
  17. При применении дефибриллятора не прекращать реанимацию до появления самостоятельного ритма.

 

Примечания:

  1. На вдох – тратить не более 1 секунды.
  2. Перерывы между компрессиями для проведения вдохов – не более 10 секунд.
  3. Если есть обструкция дыхательных путей инородными телами – сначала нанести несколько ударов по спине, если это неэффективно – осуществить прием Хеймлиха.
  4. Контроль эффективности реанимации производить после трех циклов, проверять пульс на сонной артерии (тремя пальцами), при наличии пульса – оценить реакцию зрачков на свет.
  5. Последовательность сердечно-легочной реанимации у детей не отличается от таковой у взрослых. Особенности:
  • глубина надавливаний на грудину – не более 4 см у детей до года, у детей старше – 5 см. (не менее одной трети глубины грудной клетки);
  • новорожденным и детям до года сначала выполнить 5 искусственных вдохов (неглубоких!), затем продолжать в соотношении 15:2;
  • если есть движения грудной клетки, а число сердечных сокращений меньше 60 в минуту, необходимо начинать компрессии грудной клетки; оценивать частоту сердечных сокращений каждые 30 секунд.

 

 

Современный алгоритм сердечно-легочной реанимации:

Содержание этапа

1.
  1. Оценить безопасность вокруг пострадавшего (оценить обстановку).
2.
  1. Надеть перчатки, проверить, в сознании ли пострадавший, для этого нужно потрясти его, громко спросить, что произошло.
3.
  1. Если у пострадавшего нет сознания и нормального дыхания, то необходимо начать СЛР с момента восстановления проходимости дыхательных путей: нажать ладонью на лоб, второй рукой – под подбородок, предотвратить западение языка.
4.
  1. Проверить дыхание после восстановления проходимости: тройное правило – слышать, чувствовать, видеть. За 10 секунд должно быть не менее 2х вдохов (в норме ЧДД – 16 – 18 у минуту). Если 1 – считать, что дыхание отсутствует, начинать реанимацию.
5.
  1. Если дыхания нет, вызвать СМП (103 или 112).
6.
  1. Нажатие на грудную клетку и искусственное дыхание выполняются в соотношении 30:2. Точка наложения рук – середина грудины, ладони – друг на друга и «в замок». Число нажатий на грудину должно быть не менее 100 в минуту. Руки не должны сгибаться в суставах, угол приложение силы – 90 градусов. Глубина нажатий не менее 5 см, не более 6 см.
7.
  1. Вновь произвести два вдоха через маску с клапаном (есть в аптечке), вновь восстановить проходимость дыхательных путей. Боковым зрением – контролировать движения грудной клетки (слышать, чувствовать, видеть). После этого – производить нажатия на грудную клетку. Помнить о защитных средствах – клапанах или маске с клапанами, узкая часть которой располагается на носу, широкая – надо ртом. Важно правильно расположить маску на лице! Можно использовать мешок Амбу – производить вдох с помощью мешка.
8.
  1. Если нет возможности использовать средства для проведения искусственного дыхания, можно выполнять нажатия без проведения искусственного дыхания.
9.
  1. Показания для завершения реанимации:
  • появление признаков жизни у пострадавшего (открывание глаз, попытка самостоятельного дыхания, появление сердечной деятельности);
  • прибыла скорая помощь, продолжает реанимацию специалист;
  • вы физически истощились.
10.

Типичные ошибки:

  1. Не проверили безопасность.
  2. Начали СЛР не проверив сознание, не позвав на помощь.
  3. ИВЛ без защитных средств (риск инфекционного заражения!).
  4. Не соблюдается соотношение 30:2.
  5. Не верно выбрана точка нажатия на грудную клетку.
  6. Спасатель отрывает руки от грудной клетки.
  7. Ошибка – прекардиальный удар – неэффективен.
  8. Спасатель не дает возможности грудной клетке вернуться в

исходное положение, сразу производит второй вдох.

  1. Не нужно использовать вспомогательные средства для оценки

дыхания (зеркальце и т.п.).

  1. Для проверки сознания используются болезненные приемы.
  2. При нажатии на грудину неправильно расположены руки

(увеличивается риск переломов).

  1. Нельзя прекращать СЛР, если почувствовали «хруст».
  2. При проведении реанимации двумя участниками – ошибка – их несвоевременная замена.
  3. При проведении реанимации двумя участниками – ошибка –

несоблюдение правила 30;2.

  1. При проведении реанимации двумя участниками –

ошибка – их несогласованность и задержки.

  1. При применении дефибриллятора недопустимо

прикасаться к пострадавшему.

  1. При применении дефибриллятора не прекращать реанимацию до

появления самостоятельного ритма.

11.

Примечания:

  1. На вдох – тратить не более 1 секунды.
  2. Перерывы между компрессиями для проведения вдохов – не более 10 секунд.
  3. Если есть обструкция дыхательных путей инородными телами – сначала нанести несколько ударов по спине, если это неэффективно – осуществить прием Хеймлиха.
  4. Контроль эффективности реанимации производить после трех циклов, проверять пульс на сонной артерии (тремя пальцами), при наличии пульса – оценить реакцию зрачков на свет.
  5. Последовательность сердечно-легочной реанимации у детей не отличается от таковой у взрослых. Особенности:
  • глубина надавливаний на грудину – не более 4 см у детей до года, у детей старше – 5 см. (не менее одной трети глубины грудной клетки);
  • новорожденным и детям до года сначала выполнить 5 искусственных вдохов (неглубоких!), затем продолжать в соотношении 15:2;
  • если есть движения грудной клетки, а число сердечных сокращений

меньше 60 в минуту, необходимо начинать компрессии грудной

клетки; оценивать частоту сердечных сокращений каждые 30 секунд.

 


Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 29; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!