Психологические особенности пациентов разных возрастов
ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
имени С.М. Кирова
Экз. №___
Факультет СПО
«УТВЕРЖДАЮ»
Заместитель начальника
факультета среднего профессионального образования
п/п-к м/с ____________ Д. Чернышов
Г.
ЛЕКЦИЯ № 6
по дисциплине " ОБЩАЯ психология "
на тему: "Этапы психического развития личности"
Для курсантов I курса факультета СПО
по специальности: Лечебное дело
Обсуждена на заседании комиссии
" "____________2020 г.
протокол № ____
Уточнено (дополнено)
" "____________20__г.
Санкт–Петербург – 20120 г.
Содержание (слайд №2)
| Учебные вопросы (согласно тематическому плану) | Время (мин) |
| Введение | 10 |
| 1. Основные особенности онтогенеза психики человека | 60 |
| 2. Периодизация психического развития | 60 |
| 3. Психологические особенности пациентов разных возрастов. | 40 |
| Выводы и заключение | 10 |
Литература (слайд №3):
1) использованная при подготовке лекции:
1. Психология для медицинских колледжей: учебное пособие / А.М. Руденко, С.И. Самыгин. – Ростов н/Д: Феникс, 2013 – 383 с.
2. Столяренко Л.Д. Основы психологии: учебное пособие. – М.: «Проспект», 2014. – 672 с.
2) рекомендуемая обучаемым для самостоятельной работы
1. Психология для медицинских колледжей: учеб. пособие / А.М. Руденко, С.И. Самыгин. – Ростов н/Д: Феникс, 2013 – 383 с.
2. Столяренко Л.Д. Основы психологии: учебное пособие. – М.: «Проспект», 2014. – 672 с.
|
|
|
3. Маклаков А.Г. Общая психология: Учебник для вузов – СПб, 2007.
4. Текст лекции №7
Наглядные пособия:
1. Мультимедийная презентация лекции.
Технические средства обучения:
1. Мультимедийный проектор, компьютер.
Разработал: преподаватель факультета СПО К. Г. Фомина
" "____________2020 г.
ВВЕДЕНИЕ
Возраст (в психологии) - категория, служащая с целью обозначения временных характеристик индивидуального развития. В отличие от хронологического возраста, выражающего длительность существования индивида с момента его рождения, понятие психологического возраста обозначает определенную, качественно своеобразную ступень онтогенетического развития, обуславливаемую закономерностями формирования организма, условиями жизни, обучения и воспитания и имеющую конкретно-историческое происхождение.
Психологический возраст - физический возраст, которому соответствует человек по уровню своего психологического развития. Актуальность темы лекции высока, т.к. многие исследователи сегодня обращают внимание на значение психологического возраста, зависимость уровня заболеваемости от состояния психики, того, насколько человек себя чувствует.
|
|
|
Наука о психическом развитии зародилась как ветвь сравнительной психологии в конце XIX века. Нет практически ни одного выдающегося психолога, который одновременно с проблемами общей психологии, не занимался бы и проблемами развития психики. В этой области работали такие всемирно известные ученые, как В. Штерн, 3. Фрейд, Эрих Эриксон, Ж. Пиаже, С.Л. Рубинштейн, Л.С. Выготский, А.Р. Лурия, А.Н. Леонтьев, П.Я. Гальперин, Д.Б. Эльконин и др.
Психика – это внутренний, субъективный мир человека, который возникает в процессе его взаимодействия с внешним, объективным миром.
Развитие психики это прежде всего закономерное изменение психических процессов во времени, выраженное в их количественных, качественных и структурных преобразованиях.
Как и всякое явление в природе, психика имеет свою историю развития и законы, по которым это развитие происходило. Развитие было долгим, оно прошло длинный путь от низших и, следовательно, примитивных форм до высших совершенных.
Существуют два пути в истории развития психики:
1) филогенез – это путь исторического развития психики. Он более глобальный, он охватывает весь процесс эволюции биологического вида,
|
|
|
2) онтогенез – это путь развития от рождения и до смерти особей конкретного вида, или отдельно взятой особи. Онтогенез человеческой психики носит стадиальный характер. Учёными выявлено, что последовательность этих стадий необратима и предсказуема.
Развитие человека представляет непрерывную динамику изменений. Эти изменения особенно очевидны при сравнении младенца, школьника, взрослого человека и старика.
Развитие психики человеческого индивида – это обусловленный и вместе с тем активный саморегулирующийся процесс. Это – внутренне необходимое движение, "самодвижение" от низших к высшим уровням жизнедеятельности, в котором внешние обстоятельства, обучение и воспитание всегда действуют через внутренние условия; с возрастом постепенно увеличивается роль собственной активности индивида в его психическом развитии, в формировании его как личности.
Основные учебные цели лекции (слайд №4):
- раскрыть основные особенности онтогенеза психики человека;
- показать периодизацию психического развития личности;
- рассмотреть психологические особенности пациентов разных возрастов.
1. Основные особенности онтогенеза психики человека (слайд №5)
|
|
|
Онтогенез (от греч, ontos – сущее и genesis – рождение, происхождение) (слайд №6) – это процесс индивидуального развития; формирование основных структур психики индивида в течение детства и дальнейшей жизнедеятельности.
Согласно теории немецкого биолога Эрнста Геккеля индивидуальное развитие (онтогенез) есть сокращенное развитие рода человеческого (филогенеза), т.е. в процессе своего индивидуального развития ребенок повторяет этапы истории человечества
Развитие психики человека в процессе его жизнедеятельности (в онтогенезе) включает сложное переплетение нескольких линий развития: психосоматическое (развитие нервной системы); половое развитие; возрастные изменения, когнитивное развитие познавательных психических процессов (восприятия, памяти, мышления, речи, интеллекта); эмоционально-волевое развитие; развитие личности; нравственное развитие; развитие деятельности и практических умений. В научных целях учёные анализируют каждое из направлений развития психики человека, хотя в реальной жизни все эти виды развития тесно переплетены, взаимосвязаны и детерминированы как наследственными (генетическими) факторами, так и воздействиями внешней социальной среды.
Генотип(слайд №7) –это врожденные генетически предопределенные особенности организма.
Но поскольку организм развивается и существует в определенной среде, к которой он приспосабливается, то формируются и приобретенные качества, а значит, формируется фенотип.
Внешняя средавключает в себя совокупность различных стимулов (воздух, пища, семейная обстановка, влияние друзей, условия образования, культурные и национальные нормы поведения и т.п.), на которые индивид реагирует в течение всей жизни и которые тоже влияют на его психологическое развитие, особенности личности, физическое здоровье и т.п. Споры о том, какой из факторов – наследственность или среда – имеет решающее значение, не прекратились до сих пор, лишь перенеслись в экспериментальную сферу.
Так, английский психолог Ганс Юрген Айзенк считает, что интеллект на 20% определяется влиянием среды и на 80% – влиянием наследственности. Однополые близнецы имеют практически одинаковую наследственность, но коэффициент корреляции их интеллекта равен 0,9. Разнополые близнецы, братья и сестры генетически сходны, но не одинаковы по свой наследственности. Коэффициент корреляции их интеллекта равен 0,5. В то же время близнецы одного пола, воспитанные в различных условиях, будут отличаться. Например, один из близнецов может стать преступником, а другой – прекрасным юристом.
Таким образом, взаимодействие наследственности и среды определяет индивидуальные особенности психики человека (слайд №8).
Спор психологов о том, какой из факторов является решающим в процессе развития – наследственность или окружающая среда, привёл к возникновению теории конвергенцииобоих факторов. Её основоположник, Вильям Штерн, считал, что и наследственная одаренность, и окружающая среда определяют законы детского развития. Иными словами, развитиеесть результат конвергенции внутренних задатков с внешними условиями жизни.
Вопрос о том, как проходит психическое развитие: в норме или с отклонениями находится в центре внимания всей психологической науки. А решить этот вопрос возможно при детальном изучении психического развития на определённых возрастных стадиях.
Что такое возраст? Это хронологическая точка отсчета жизненного цикла человека.
Понятие возраста включает в себя ряд аспектов (слайд №20):
1). Хронологический возраст, определяется продолжительностью жизни человека (по паспорту);
2). Биологический возраст - совокупность биологических показателей, функционирование организма в целом (кровеносная, дыхательная, пищеварительная системы и т.п.);
3). Психологический возраст - определенный уровень развития психики, в который включается:
а) умственный возраст (для определения умственного возраста детей от 4 до 16 лет используется тест Векслера, который включает вербальные и наглядные (образные) задания. При его применении получают суммарный «общий интеллектуальный показатель - IQ».
б) социальная зрелость - SQ - социальный интеллект (человек должен быть адаптирован к среде, которая его окружает)
в) эмоциональная зрелость: произвольность эмоций, уравновешенность, личностную зрелость.
В реальной жизни отдельные составляющие возраста не всегда совпадают.
Современная психология располагает значительным объемом знаний о развитии человека, начиная с перинатального периода (до рождения). Нас интересует вопрос: можно ли представить ход развития в виде непрерывных изменений, постепенно совершающихся с человеком или это процесс скачкообразных изменений (стадий развития). Особенно очевидны быстрые и качественные перемены у детей первых лет жизни, когда постоянно наблюдающие за ребенком родители признают стремительность и внезапность изменений в его развитии.. Специальные исследования показали, что детство как особый период существования живых существ - это продукт эволюции, а человеческое детство еще и результат исторического развития общества. Оказывается, чем выше стоит вид на эволюционной лестнице, тем длиннее период детства.
Человеческое детство не только продукт эволюции, но и результат исторического развития. Д.Б. Эльконин показал, что детство и его непременный спутник - ролевая игра - связаны с уровнем развития производительных сил общества. Также он выдвинул оригинальную идею о том, что детство как период онтогенеза возникло, когда у некоторых видов животных стали исчезать отдельные формы инстинктивного поведения. Период игры сдвигает период овладения орудиями труда вверх, на более поздний хронологический возраст.
Периодизация психического развития (слайд №21) - это попытка выделить общие закономерности, которым подчиняется жизненный цикл человека. Одной из закономерностей развития человека является его цикличность. Неравномерность возрастного развития выражается в том, что отдельные психические функции и личностные качества человека имеют определенную траекторию изменений во времени, которая может иметь как простой, так и сложный характер. Рост и старение психических функций происходит неравномерно, с разными темпами, что осложняет определение различных периодов возрастного развития человека.
Вторая особенность состоит в гетерохронности возрастного развития. Это означает, что развитие человека, происходит неравномерно как в отношении разных психических процессов, так и отдельных аспектов индивидуального развития человека. Так, процессы восприятия характеризуются ранними сроками развития, тогда как эстетическое восприятие человека относится к зрелым периодам его жизни. Формирование самосознания человека происходит в процессе всей жизни, но дифференцированное осознание себя как члена общества характерно для юношеского возраста. Гетерохронность может выражаться в несовпадении физического, хронологического, психологического возраста, в котором могут также наблюдаться неравномерности умственного, социально-психологического, эмоционального развития. Например, интеллектуально развитый взрослый человек может демонстрировать социально неадекватные формы поведения, характерные скорее для подросткового возраста.
Гетерохронность психического развития напрямую связана с понятием сензитивных и критических периодов развития (слайд №22).
Сензитивный период - это временной диапазон, максимально чувствительный и благоприятный для развития той или иной функции, той или иной способности человека. Например, сензитивным периодом для развития речи является возраст от 9 месяцев до 2 лет. Это значит, что именно в этот период ребенок должен сформировать и иметь опыт речевого общения, опыт человеческих коммуникаций, образцы обозначения предметов и явлений словами, поддержку и поощрение взрослых в его речевых попытках, желание выразить свои чувства и желания речевым образом. Интересно, что во всех исторических культурах сензитивный период развития речи один и тот же.
Критический период – это качественные показатели тех изменений, которые происходят при переходе от одной стадии развития к другой.
В результате исследования закономерностей, происходящих во время сензитивных и критических периодов, целый ряд учёных смогли разработать и предложить нам свои теории опериодизациипсихического развития.
2. Периодизация психического развития (слайд №19)
Психическое развитие с позиции психоаналитической теории З. Фрейда
Основы психоаналитического подхода к пониманию развития психики в онтогенезе заложены З. Фрейдом (1856-1939). Психическое развитие в психоанализе отождествляется с процессом усложнения сферы влечений, мотивов и чувств личности, с усложнением ее структур и функций.
Фрейд считал, что психика состоит из трех слоев - сознательного ("Сверх Я"), предсознательного ("Я") и бессознательного ("Оно"), в которых и располагаются основные структуры личности. При этом содержание бессознательного по мнению Фрейда не доступно осознанию практически ни при каких условиях. В центре его научных интересов был бессознательный уровень психики - вместилище инстинктивных потребностей организма, влечений, в первую очередь сексуальных и агрессивных. Содержание предсознательного слоя психики может быть осознано человеком, хотя это требует от него значительных усилий.
Следовательно, по Фрейду, личность человека, включает в себя три структурных компонента – Оно, Я и Сверх-Я, которые возникают неодновременно.
Оно (Ид) – примитивное ядро личности; оно имеет врожденный характер. Фактически является энергетической основой личности. "Оно" - бессознательное (глубинные инстинктивные, в основном сексуальные и агрессивные побуждения), играет главную роль, определяющую поведение и состояние человека. В "Оно" содержатся врожденные бессознательные инстинкты, которые стремятся к своему удовлетворению, к разрядке и детерминируют деятельность субъекта. Фрейд считал, что существует два основных врожденных бессознательных инстинкта - инстинкт жизни и инстинкт смерти, которые находятся в антагонистических отношениях между собой, создавая основу для биологического внутреннего конфликта.
Я (Эго) – рациональная и в принципе осознаваемая часть личности. По мнению Фрейда также является врожденной и располагается как в сознательном слое, так и в предсознании. Она возникает по мере биологического созревания между 12 и 36 месяцами жизни и руководствуется принципом реальности. Задача Эго – объяснить происходящее и построить поведение человека так, чтобы его инстинктивные требования были удовлетворены, а ограничения общества и сознания не были нарушены.
Сверх-Я (Супер-Эго) как структурная составляющая личности формируется последней, между 3 и 6 годами жизни. Супер-Эго представляет собой совесть, эго-идеал и строго контролирует соблюдение норм, принятых в данном обществе. Механизмом ее формирования является идентификация с близким взрослым своего пола, черты и качества которого становятся содержанием "Сверх-Я".
Тенденции со стороны Ид и Супер-Эго, как правило, имеют конфликтный характер, что порождает тревогу, нервозность, напряженность индивида. В ответ Эго создает и использует ряд защитных механизмов, таких как вытеснение, рационализация, сублимация, проекция, регрессия и др.
Подходы к пониманию детской сексуальности изложены Фрейдом еще в начале 20 века в «Трех очерках по теории сексуальности»(1905). Он исходил из идеи, что человек рождается с неким количеством сексуальной энергии (либидо), которая в строго определенной последовательности перемещается по разным областям тела (рот, анус, гениталии). Либидозная энергия, которая связана с инстинктом жизни, является также основой развития личности, характера человека. Фрейд говорил о том, что в процессе жизни человек проходит несколько этапов, отличающихся друг от друга способом фиксации либидо, способом удовлетворения инстинкта жизни. При этом Фрейд уделяет большое внимание тому, каким именно способом происходит фиксация и нуждается ли человек при этом в посторонних объектах.
Фрейд наметил порядок развертывания психосексуальных стадий по мере созревания организма (биологический фактор развития) и считал, что стадии универсальны и присущи всем людям, независимо от их культурного уровня. Известная фрейдовская периодизация личностного развития делает основной акцент на развитии либидо, рассматривая его как важнейшую движущую силу развития и описывая тем самым в основном развитие психосексуальное. В разные возрастные периоды развития человека она реализуется через эрогенные зоны, характерные для данного возраста. Если либидо не получает своего удовлетворения на данном этапе развития или удовлетворяется неадекватным образом, то происходит остановка развития человека на данной стадии и у него фиксируются определенные черты личности. Фрейд выделили пять стадий личностного развития (слайд №11).
Оральная стадия (от 0 до 1 года.) Удовлетворение либидо достигается за счет ротового контакта во время сосания, покусывания или жевания. Ведущая эрогенная область на этой стадии - рот, орудие питания, сосания и первичного обследования предметов. Личность характеризуется такой чертой как зависимость от окружения и пассивность.Невозможность реализации либидо на этой стадии приводит впоследствии к возникновению таких “пороков” как курение, гурманство, словесная агрессия. На оральной стадии, по мнению Фрейда, формируются такие черты личности: ненасытность, жадность, требовательность, неудовлетворенность. Уже на оральной стадии, согласно его представлениям, люди делятся на оптимистов и пессимистов.
Анальная стадия (от 1 до 2 лет) развития личности, связанная с возникновением Эго. Приучение ребенка к чистоплотности ведет к перемещению удовлетворения либидо в анальную область тела. Теперь детская сексуальность находит предмет своего удовлетворения в овладении функциями дефекации, выделении. Нарушения развития на этой стадии могут быть обусловлены неверным поведением родителей. Родители могут придавать слишком большое значение данному процессу, постоянно фиксировать внимания ребенка на необходимости соблюдать чистоту тела, выражать либо бурную радость, либо отвращение к его экскрементам. Они хаотично приучают ребенка к туалету, то ругают, то хвалят его. Такая неупорядоченность требований рождает трудности в регуляции поведения ребенка, что также нарушает его развитие. Фиксация ребенка на этой стадии приводит к развитию таких черт личности как пунктуальность, скупость, чрезмерная чистоплотность или упрямство.Социальное принуждение, наказания родителей, страх потерять их любовь заставляют ребенка мысленно представлять себе, некоторые запреты. Таким образом, начинает формироваться "Сверх-Я" ребенка как часть его "Я", где в основном заложены авторитеты, влияние родителей и взрослых людей, которые играют важную роль в жизни ребенка.
Фаллическая стадия (с 2 до 5 лет).Ведущей эрогенной зоной становятся генитальные органы. Ребенок интересуется своими половыми органами и половыми органами других детей. Он начинает постигать половые отличия мальчиков и девочек. До сих пор детская сексуальность была аутоэротичной, теперь она становится предметной, то есть дети начинают испытывать сексуальную привязанность к взрослым людям. Первые люди, которые привлекают внимание ребенка, - это родители. Либидозную привязанность к родителям противоположного пола 3.Фрейд назвал Эдиповым комплексом для мальчиков и комплексом Электры для девочек, определив их как мотивационно-аффективные отношения ребенка к родителю противоположного пола. Суть комплекса состоит в том, что ребенок испытывает нежные чувства к родителю противоположного пола и агрессию по отношению к родителю своего пола, которого ребенок считает соперником и подсознательно хочет “устранить”. По мнению Фрейда, фаллической стадии соответствует зарождение таких черт личности, как самонаблюдение, благоразумие, рациональное мышление, а в дальнейшем утрирование мужского поведения с усиленной агрессивностью.
Латентный период (от 6 до 11 лет). Само название этого периода указывает на скрытый характер проявления либидо. Характерно явное снижение сексуальной активности и интересов к сексуальным вопросам. Обучение и социализация становятся центральными интересами данного этапа. Фрейд не указывает на возможности фиксации на этой стадии развития. Однако можно предположить, что недостаточное освоение форм, установок полового поведения может привести к фиксации в виде психического инфантилизма, неадекватного понимания своей половой роли и половой роли противоположного пола.
Генитальная стадия (начинается при половом созревании, 12-18 лет). Характеризуется возвращением детских сексуальных стремлений, теперь все бывшие эрогенные зоны объединяются, и подросток, с точки зрения З. Фрейда, стремится к одной цели – нормальному сексуальному общению. Однако, осуществление нормального сексуального общения может быть затруднено, и тогда можно наблюдать в течение генитальной стадии феномены фиксации или регрессии к той или другой из предыдущих стадий развития со всеми их особенностями. На этой стадии инстанция "Я" должна бороться против агрессивных импульсов "Оно", которые вновь дают о себе знать. Подростки начинают ориентироваться на половое удовлетворение с партнерами противоположного пола. Так человек приближается к зрелости, критериями которой Фрейд считал способность работать и любить. Любить другого человека ради него самого, а не потому что он соответствует подсознательным установкам, сложившимся в результате фиксаций на предыдущих стадиях. Одна из самых значительных задач этой стадии – освобождение от авторитета родителей, от привязанности к ним, что обеспечивает нужную для культурного процесса противоположность старого и нового поколений.
Ценность психоаналитической концепции в том, что это динамическая концепция развития. В ней показана сложная гамма переживаний, единство душевной жизни человека, ее несовместимость к отдельным функциям и элементам. Важнейшей стороной психоаналитического подхода можно считать идею чуткого внимания к ребенку, стремление разглядеть за внешне обычными его словами и поступками вопросы, беспокоящие его.
Периодизация жизненного цикла человека в теории психосоциального развития Э. Эриксона (слайд №12)
Ограничения концепции развития личности З. Фрейда были компенсированы в теории развития эго-идентичности Э. Эриксона, который был последователем Фрейда, развивал психоанализ, однако внес существенные изменения в понимание движущих сил развития человеческой личности.
Одной из ведущих современных психодинамических концепций периодизации личностно-социального развития является схема Э. Эриксона, с точки зрения которой психическое развитие индивида, формирование "идентичности" проходит через ряд психосоциальных кризисов. Американский психолог Э. Эриксон (1902-1994) известен как представитель направления эго-психологии. Эриксон пересмотрел некоторые важные психоаналитические положения, сделав акцент на развитии Я индивида.
Эриксон придерживался психоаналитических представлений о значении адаптации человека к своему социальному окружению, признавал биологические и сексуальные основы возникновения мотивационных систем и личностных качеств, опирался на структурную модель личности, разработанную Фрейдом. «Это - психология, согласно которой, главной частью структуры личности является не бессознательное, а ее осознаваемая часть эго, которая стремится к сохранению своей цельности и индивидуальности.
На каждом из нормативных кризисных этапов происходит выбор позитивного либо негативного варианта развития определенных личностных черт, определяющих в дальнейшем жизненную позицию человека, его отношения в социуме. Если внутренние конфликты, свойственные определенной стадии развития, остаются неразрешенными (негативный вариант развития), то в зрелом возрасте они могут проявляться в виде инфантилизма.
Стадии развития личности, открытые Фрейдом, не отвергаются Эриксоном, а усложняются и как бы заново осмысливаются с позиции нового исторического времени. Психосоциальная концепция развития личности, разработанная Эриксоном, показывает тесную связь психики человека и характера общества, в котором он живет. Эриксон подчеркивает значимость исторического и культурного контекста развития личности, его несводимость к индивидуальным взаимосвязям с родителями в раннем возрасте. Огромное значение Эриксон придает периоду детства, подчеркивая, что именно человеку свойственно длительное детство: «Продолжительное детство делает из человека виртуоза в техническом и интеллектуальном смыслах, но оно также оставляет в нем на всю жизнь след эмоциональной зрелости…иррациональные страхи, происходящие из самого детства».
Центральным для созданной Эриксоном теории развития личности является положение о том, что человек в течение жизни проходит через несколько универсальных для всего человечества стадий. Под этим Эриксон понимает следующее: личность развивается ступенчато, переход от одной ступени к другой предрешен готовностью личности двигаться в направлении дальнейшего роста, расширения осознаваемого социального кругозора и радиуса социального взаимодействия; общество устроено так, что развитие социальных возможностей человека принимается одобрительно, общество пытается способствовать сохранению этой тенденции, а также поддерживать как надлежащий темп, так и правильную последовательность развития.
В книге "Детство и общество" (1963г.) Эриксон разделил жизнь человека на восемь отдельных стадий психосоциального развития. Он считает, что эти стадии являются результатом развертывающегося генетического "плана личности" (слайд №13).
1. Младенчество (орально – сенсорная стадия): базальное доверие / базальное недоверие. Развитие человека соответствует классической психоаналитической оральной стадии и охватывает первый год жизни. Кризис первого года связан с тем, удовлетворяются или нет основные физиологические потребности ребенка. Главную роль в жизни ребенка играет мать, она кормит, ухаживает, дает ласку, заботу, в результате чего у ребенка формируется базовое доверие к миру. Если мать тревожна, невротична, если обстановка в семье напряженная, если ребенку уделяют мало внимания, то формируется базовое недоверие к миру.
2. Раннее детство (мышечно-анальная): автономия / стыд и сомнение. Охватывает второй и третий год жизни и совпадает с анальной стадией Фрейда. В этот период считает Эриксон у ребенка развивается чувствоавтономностинаосновеовладения моторными навыками, психическими способностями, навыками чистоплотности. Если родители оказывают поддержку ребенку, не торопят его, не ругают за просчеты, то кризис протекает положительно. Но если родители бранят ребенка, считают его неумелым, или не дают возможности самому достичь желаемого результата, то кризис протекает с отрицательными результатами. У ребенка возникнет чувство стыда и неуверенности в своих силах.
3. Возраст игры (локомоторно-генитальная): инициативность / вина. В дошкольном периоде, который Эриксон назвал «возрастом игры», от 3 до 6 лет, разворачивается конфликт между инициативой и виной. Ребенок на этой стадии осваивает многие сложные психомоторные навыки (езда на велосипеде, лыжах, коньках), он придумывает игры, способен занять себя и даже быть помощником. Социальный параметр этой стадии развивается между чувством инициативы на одном полюсе и чувством винына другом. Взрослые, которые способствуют проявлению инициативы ребенка, осуществлению его планов, помогают ему пройти кризис с положительным результатом. Тогда как сомнения взрослых в способностях ребенка, нежелание и боязнь его инициативности приводят к тому, что ребенок уносит чувство вины на следующую стадию развития.
4. Школьный возраст (латентная): трудолюбие / неполноценность. Это период обучения в школе, когда у ребенка особенно актуализированы познавательные способности и он осваивает знания и навыки данного социума. Взрослые, поощряя тягу ребенка к освоению нового, к достижению результатов поддерживают в нем чувствотрудолюбия. Насмешки дома и в школе, неудачи в учебе и дружбе со сверстниками способствуют развитию чувства неполноценности у ребенка, которое будет трудно преодолеть на следующих стадиях развития.
5. Юность (кризис подросткового возраста): эго-идентичность / ролевое смешение. Юность считается самым важным периодом в психосоциальном развитии человека: «Юность - это возраст окончательного установления доминирующей позитивной идентичности Эго. Именно тогда будущее, в обозримых пределах, становится частью сознательного плана жизни». Идентификация Яозначает обретение подростком своей индивидуальной тождественности. Подросток приобретает представления о себе в связи со своим прошлым, настоящим и будущем. Я – индивидуальность. На этой стадии родители играют только косвенную роль. Кризис подросткового возраста есть результат всех предыдущих. Если у ребенка было доверие к миру, чувство инициативы, компетентности, то его шансы на идентификацию, значительно возрастают. Для подростка исполненного чувством недоверия, стыдливого, неуверенного, осознающего свою неполноценность решить задачу идентификации будет очень сложно. У него появляются симптомы путаницы ролей, неуверенность в понимании кто он такой, куда идет. Эриксон подчеркивал, успешное решение проблем на одной стадии не гарантирует человеку отсутствие проблем на последующих.
6. Молодость: достижение близости / изоляция. Проходят молодые люди 20-25 лет. Под близостью Эриксон понимает не только физическую близость, а способность близости своего Я. Такое обретение себя в другом человеке может быть при построении семьи или в дружбе. Но если ни в браке, ни в дружбе человек не достигает близости, тогда его уделом становится одиночество - состояние человека, которому не с кем разделить свою жизнь, не о ком заботиться.
7. Зрелость: продуктивность / инертность. Относится к возрасту 26 - 64 года. Основная проблема этой стадии - это выбор между продуктивностью и инертностью. Продуктивность связана с заботой о будущем поколении, не только о собственной жизни, но и жизни своих детей. На этой стадии появляется новый параметр личности: с общечеловечностью на одном конце шкалы, и самопоглощенностью на другом. Общечеловечностью Эриксон называл способность человека интересоваться судьбами людей за пределами семейного круга, задумываться над жизнью будущих поколений, формами будущего устройства. Подобное чувство возникает не обязательно при наличии собственных детей. Тот, у кого это чувство сопричастности человечеству не выработалось, сосредотачивается полностью на себе и главной его заботой становится удовлетворение своих потребностей и собственный комфорт.
8. Старость: целостность эго / отчаяние. Относится к возрасту от 65 лет до смерти человека. Эриксон считал, что для этой стадии характерен не столько новый психосоциальный кризис, сколько суммирование, интеграция и оценка всех прошлых стадий развития Эго: «Только у того, кто каким-то образом заботился о делах и людях, кто переживал триумфы и поражения при жизни – только у него могут постепенно созревать плоды семи предшествовавших стадий. Я не знаю лучшего определения для этого, чем эго-интеграция». Чувство интеграции Я проистекает из способности человека получить удовлетворение от прожитого, принятия себя со всеми удачами и неудачами в прошлом как единого проявления своей личности. Подобная интеграция рождает мудрость, которая видит свое продолжение в детях или своем творчестве и не страшится смерти. На противоположном полюсе находятся люди, относящиеся к своей жизни как череде нереализованных возможностей и ошибок. Они осознают, что начать все сначала невозможно и упущенного не вернуть. Такого человека охватывает отчаяние, озлобленность, недовольство своим положением, страх смерти.
Эпигенетическая концепция Эриксона базируется на представлении о том, что полноценное развитие личности возможно только путем прохождения последовательно всех стадий. Согласно Эриксону, каждая стадия жизненного цикла наступает в определенное для нее время и сопровождается так называемым возрастным кризисом.
Кризис - это поворотный момент развития, из которого человек может выйти, как более адаптированным, сильным, так и ослабленным, не справившимся с решением конфликта.
У учёных-психологов не существует единого мнения по вопросу о критических периодах психического развития. Л.С. Выготский считал, что психическое развитие ребенка имеет и стабильные, и кризисные этапы. Кризисные периоды - это время поворота в психическом развитии, когда происходит появление новых психических образований, которые он называл новообразованиями, через смену которых происходит возрастное развитие психики. При этом переход от одного периода к другому может проявляться в виде резкого изменения, "скачка" в развитии.
Выготский Л.С. называл проблему возрастной периодизации развития «центральной для всей детской психологии» и «ключом ко всем вопросам практики». В периодизации Л.С. Выготского представлены следующие возрасты (слайд №23):
Кризис новорожденности (рождение и первый месяц жизни)
Младенческий возраст (2 месяца- 1 год)
Кризис одного года
Раннее детство (1 год- 3 года)
Кризис трех лет
Дошкольный возраст (3 года – 7 лет)
Кризис семи лет
Школьный возраст (8 лет- 12 лет)
Кризис 13 лет
Пубертатный возраст (14 лет- 18 лет)
Кризис 17 лет
Мы видим, что Выготский составил периодизацию психического развития, начиная с «детского» возраста, исключив из нее период юности, полагая, что она является первым возрастом в цепи зрелых возрастов, а там развитие подчинено другим закономерностям, отличным от закономерностей детского развития.
Следует отметить, что развитие психики не завершается в период юности. По мнению А. Н. Леонтьева, определенная динамика психического развития отмечается и в более позднее время. А.Н. Леонтьев разработал свою концепцию психического развития личности, из которой видно, что в современной психологии принято выделять еще два периода развития:
А) акмеологический период развития (взрослость)
Б) период геронтогенеза.
Акмеологический период развития: взрослость (молодость и зрелость)
охватывает возраст от 18 до 60 лет. Впервые термин «акмеология» был предложен Н.Н. Рыбниковым в 1928 г. Этим термином («акме» - высшая точка, расцвет, зрелость) принято обозначать период зрелости как самого продуктивного, творческого периода жизни человека. Акмеология изучает пути, способы, условия расцвета человека как индивида, как яркой личности, талантливого субъекта деятельности и самобытной индивидуальности, а также как гражданина, родителя, супруга, друга. В отличие от юношеского периода, акмеологический период характеризуется тем, что в нем завершается общее соматическое развитие организма и половое созревание человека. Этот период характеризуется также наиболее высоким уровнем интеллектуальных, творческих и профессиональных достижений.
В теории Э. Эриксона зрелость – это возраст «совершения деяний», и расцвета личности, когда человек становится тождественным самому себе.
Период геронтогенеза (старение и старость).
Это поздний период человеческой жизни, включающий изменение позиции (статуса) человека в обществе и играющий свою особую роль в системе жизненного цикла.
В нем принято выделять три фазы:
- пожилой возраст (для мужчин 60-74 года, для женщин 55-74 года);
- старческий возраст 75-90 лет;
- долгожители - 90 лет и старше.
В целом данный период характеризуется угасанием физических и психических функций. Отмечается снижение интенсивности углеводного, жирового и белкового обмена. Уменьшается способность клеток осуществлять окислительно-восстановительные процессы. Снижается общая активность организма. В то же время отмечается снижение возможностей психических функций, особенно памяти, внимания и мышления.
Следует отметить, что протекание данного периода в значительной степени определяется индивидуальными особенностями человека. На позднем этапе онтогенеза роль личности, ее социального статуса, ее включенности в систему общественных связей особенно велика для сохранения трудоспособности человека.
Подводя итог сказанному, с опорой на классификацию А. Н. Леонтьева, можно выделить 10 этапов онтогенеза психики человека (табл. 1)
Таблица 1. Этапы онтогенеза психики человека
| Название этапа развития психики | Возраст | Основное содержание этапа |
| Пренатальный период | От 3 мес. с момента зачатия до рождения ребенка | Психика человека формируется одновременно с развитием нервной системы, а значит — задолго до рождения. Начиная с возраста 12-16 недель, в коре больших полушарий ребенка уже регистрируются электрические сигналы — ответ на внешние раздражители. В возрасте нескольких месяцев от зачатия у плода человека уже формируются определенные ощущения — осязательные, температурные, слуховые и некоторые другие |
| Период новорожденного | От рождения до 1 мес. | Отмечаются зрительные и слуховые ощущения, ощущения положения тела в пространстве, обонятельные, кожные и вкусовые ощущения, а также многие элементарные рефлексы. Образ жизни новорожденного мало чем отличается от его образа жизни во внутриутробный период (поза, сон). Высокого развития достигают кожные ощущения со стороны щек, губ, рта. Зрительное восприятие форм вначале отсутствует, ребенок реагирует лишь на крупные или яркие движущиеся предметы. Одновременно с этим происходит развитие ориентировочных реакций (затихание на звук — шепот матери). В 3-4 недели у ребенка появляется оживление в присутствии человека |
| Ранний младенческий период | От 1 до 6 мес. | На этом этапе ребенок начинает оперировать предметами и у него формируется восприятие. От 2 до 6 месяцев начинаются попытки схватить предмет или ощупать предмет с одновременной зрительной фиксацией на нем (формирование зрительно-осязательных связей). Главной особенностью данной стадии является развитие действий с предметами и процессов предметного восприятия |
| Поздний младенческий период | От 6 до 12 мес. | Происходит изменение отношения ребенка с окружающим миром на основе предметного общения. На этом этапе происходит осмысление явлений и предметов внешнего мира и появление первых признаков речи, выработка специфически человеческих двигательных операций с предметами; овладение самостоятельной ходьбой |
| Преддошкольный период | От 1 до 3 лет | Основными особенностями являются интенсивное развитие сознания и речи, овладение присущим человеку отношением к окружающим предметам, подражание поведению взрослых и формирование основных функций мышления |
| Дошкольный период | От 3 до 7 лет | Главное отличие этого периода — наличие противоречия между стремлением ребенка к действительному овладению миром предметов и ограниченностью его возможностей. В этом возрасте ребенок стремится делать не то, что может, а то, что слышит и видит. Это противоречие разрешается в сюжетной игре. Поэтому последняя способствует овладению социальными взаимоотношениями мира. Другая особенность этой стадии — процесс формирования личности ребенка (закладываются основные черты характера, освоение основных правил и норм поведения) |
| Младший школьный период | От 7 до 11-12 лет | Все изменения на этой стадии связаны с учебой. Основное — умственное развитие ребенка, его мышления, личности (замена детских интересов учебными). На завершающей стадии данного этапа происходит гендерная специализация — разделение деятельности на «мужскую» и «женскую». Появляется первый опыт адаптации в коллективе |
| Подростковый период | От 13-14 до 17-18 лет | Завершение ориентации ребенка на определенные виды поведения в зависимости от пола (гендерная специализация). Стремясь к самореализации, ребенок начинает показывать успехи в конкретном виде деятельности. Дальнейшее развитие познавательных и психических процессов. Ориентация на взрослую жизнь. Завершается половая идентификация подростка |
| Акмеологический период | От 18 до 65-80 лет | Завершение соматического развития человека и стабилизация его психических функций, окончательное формирование его личности |
| Период геронтогенеза (старости) | От 65-80 до 120-150 лет | Постепенное ослабление его памяти, снижение продуктивности мышления, нарушение психомоторики |
Психическое развитие как развитие интеллекта: концепция Ж. Пиаже
Жан Пиаже (1896-1980) - швейцарский и французский психолог, видный представитель Женевской школы генетической психологии. Пиаже изучал механизмы познавательной деятельности ребенка. Становление интеллекта рассматривается Пиаже как стержневая линия психического развития, от которой зависят все другие психические процессы. Основные вопросы, поставленные в работах Пиаже: особенности детской логики, происхождение и развитие интеллекта у ребенка, развитие восприятия, памяти, воображения, игры, подражания, речи и их функций в процессе познания.
Пиаже говорил, что в процессе развития происходит адаптация организма к окружающей среде, что этапы психического развития - это этапы развития интеллекта, через которые постепенно проходит ребёнок в формировании всё более адекватной схемы ситуации. Основой этой схемы как раз и является логическое мышление.
Одно из больших исследований, проводимых Ж. Пиаже, в 30-х годах, было посвящено операциональной стороне мышления. Пиаже приходит к выводу, что психическое развитие связано с интериоризацией, так как первые мыслительные операции так называемые «внешние», сенсомоторные, впоследствии переходят во внутренний план, превращаясь в логические, собственно мыслительные. Пиаже также открывает главное свойство этих операций – их обратимость.
Исследования привели Пиаже к выводу, что процесс развития интеллекта представляет собой смену трёх больших периодов, в течение которых происходит становление трёх основных интеллектуальных структур.
Сначала формируются сенсомоторные структуры - системы последовательно выполняемых материальных действий.
Затем возникают структуры конкретных операций - системы действий, выполняемых в уме, но с опорой на внешние, наглядные данные.
Еще позже происходит становление формально - логических операций.
Пиаже создал концепцию стадиального развития интеллекта, выделив следующие стадии (слайд №15):
1. Сенсомоторный интеллект (от рождения до 2 лет);
2. Период "конкретных" операций (до 12 лет), куда в качестве подпериода включена стадия дооперационального интеллекта (до 6 – 7 лет);
3. Формально – операциональный интеллект (примерно до 15 лет).
Интеллектуальное развитие обеспечивает, по мнению Пиаже, адаптацию ребенка к окружающей среде, достигая равновесие с ней. Он полагал, что развитие интеллекта имеет универсальный характер, и идет всегда одним и тем же путем: стадии следуют друг за другом в неизменном порядке. Возрастные границы могут сдвигаться, но последовательность стадий остается постоянной.
Сенсомоторная стадия (от рождения до 2 лет). Это стадия, на которой ребенок, наделенный изначально только рефлексами, постепенно связывает воедино разрозненные восприятия и действия. Шаг за шагом ребенок постигает свойства окружающих объектов через действия с ними (смотрит, слушает, трогает, нюхает, манипулирует), что приводит к появлению представлений об объектах в умственном плане. Это очень важный шаг для когнитивного развития, так как он знаменует появление внутреннего плана окружающей среды и позволяет прейти на новую стадию интеллектуального развития.
Стадия дооперационального мышления (2-7 лет). На этой стадии сначала происходит развитие символических функций у детей 2-4 лет: символической игры, где один предмет может заменять другой (кубик может быть машиной, паровозиком и т.п.), здесь происходит развитие речи как символической функции, где слово, заменяет отсутствующие объекты, события, действия. Подобное развитие символических функций позволяет ребенку перейти к действиям в уме, что необходимо для построения рассуждений.
Дети 5-7 летнего возраста уже способны строить умозаключения, но они отличаются от логики взрослого человека, в силу главной особенности детского мышления - эгоцентризма. Ребенок не способен учитывать различные аспекты ситуации, поэтому вначале его мышление имеет субъективный, нелогичный характер. Особенности этого типа мышления были открыты и описаны Пиаже уже на раннем этапе творчества как характеристики эгоцентрического мышления.
Стадия конкретных операций (7-11 лет). Дети способны к логическим умозаключениям, но при условии конкретности поставленной задачи. Это начальный этап интериоризации действий, развитие символического мышления, формирования воображаемого образа. Переход к конкретно - операциональному мышлению перестраивает все психические процессы, моральные суждения и способность к сотрудничеству с другими людьми. Однако эти логические операции конкретны, и применяются только к реальным, осязаемым предметам и действиям с ними, подчинены конкретному содержанию, в котором ребенку представлена реальность.
Стадия формальных операций (11-15 лет). Формально - операциональные структуры проявляются в способности ребенка рассуждать гипотетически, независимо от содержания конкретной предметной области. Дети способны к абстрактному мышлению и построению логических суждений по правилам индукции и дедукции. У подростка появляется способность понимать и строить теории, приобщаться к мировоззрению взрослых, выходя за пределы своего детского опыта.
Последовательное развертывание жизненных стадий есть результат взаимодействия биологического созревания индивидуума с расширяющимся пространством его социальных связей.
Стадии интеллектуального развития, согласно Пиаже, можно рассматривать как стадии психического развития в целом. Пиаже изучал разные психические функции (память, восприятие, аффекты) на каждом уровне развития, но все психические функции рассматривал в их отношении к интеллекту. Жан Пиаже придерживался скорее генетического подхода к вопросу развития психики и рассматривал развитие ребенка вне культурно-исторического контекста. Он считал его скорее спонтанным процессом, практически не зависящим от обучения.
Психологические особенности пациентов разных возрастов
(слайд №28)
Возраст человека всегда привлекал к себе внимание разных исследователей, теоретиков и практиков. На эту тему существуют разные анекдоты, например, что «возраст женщины может быть представлен следующим образом: девочка, девушка, молодая женщина, молодая женщина, молодая женщина,........ а умерла старухой», или что «родители должны помогать девочкам до 55 лет, а мальчикам до 60». Это видетельствуют о том, что у человека может быть выделено много разных возрастов. Например, резкое омоложение спорта за последние 10-15 лет, часто сопровождается категоричными диагнозами медиков о том, что, организм пятнадцатилетней гимнастки имеет сорокалетнюю изношенность. В то же время многие педагоги часто сетуют на то, что обучающиеся, несмотря на взрослый возраст, оказываются инфантильными, то есть имеют сознание маленьких детей.
В последние годы разговор о соотношении реального или паспортного возраста и возраста психологического приобрел особую остроту в связи с проблемой психологической готовности детей к школьному обучению.
Несмотря на то, что в современные школы проходит довольно много детей, владеющих не только программой первого класса, но и предметным содержанием всей начальной школы, с каждым годом возрастает количество детей, которые не могут учиться. Данный факт совсем не означает, что одни имеют сниженное умственное развитие или они глупее своих одноклассников, которые могут учиться. Эта их особенность связана с отсутствием той психологической основы, того фундамента, на котором должна начать строиться учебная деятельность.
Несмотря на то, что проблема несовпадения паспортного и психологического возраста стала широко известной в связи с психологической готовностью к школьному обучению, она проявляется и в других аспектах жизнедеятельности человека. Можно вполне обоснованно говорить о психологической готовности к игровой деятельности, к обучению в вузе,
о наличии или отсутствии понятийного или научного мышления.
Между паспортным и психологическим возрастами могут быть любые соотношения. В случае, когда они совпадают, можно говорить, что для субъекта были созданы все условия, при которых он мог развиваться полноценно, нормально - в соответствии с закономерностями психического развития. В этом случае ребёнку повезло с родителями или другими близкими родственниками, которые или владели соответствующими психологическими знаниями и умениями, или интуитивно удачно вырастили и воспитывали своё чадо. В другом случае, как говорят верующие люди, у него очень хороший ангел-хранитель, который помогает при преодолении разного рода проблем и неприятностей не только не «ломаться», но и целенаправленно развиваться в логике закономерностей психического развития.
В случае, когда психологический возраст опережает паспортный, одни исследователи считают, что можно говорить об особых характеристиках субъекта, связанных с его одаренностью, высоко развитыми способностями или даже гениальностью. Другие подчеркивают, что такие случаи означают, что человек «быстрее, нежели его сверстники, пробежал тот или иной период психического развития» (Д. Б. Эльконин).
Отставание психологического возраста от паспортного, как правило, бывает связано с двумя видами факторов.
Первый непосредственно связан с особенностями психофизиологического развития субъекта. При этом сюда можно отнести и недоразвитие мозга, и наличие серьезных соматических и психиатрических заболеваний, и леворукость, встречающуюся у многих современных людей.
Второй касается разного рода социальных факторов, приведших к замедленному темпу психического развития. Их тоже можно условно разделить на две группы, одна из которых обусловлена так называемой педагогической запущенностью, связанной с тем, что на детей мало обращали внимание, с ними мало общались и занимались, создавали условия, в которых они были максимально изолированы от человеческого общества. Другая причина замедленного психического развития связана с тем, что условия, в которых ребенок рос и развивался, никак не отвечали, а наоборот противоречили закономерностям психического развития.
В ходе определения уровня психологической готовности к школьному обучению у детей из многодетных семей оказалось, что если старшими детьми в этой семье являлись девочки, они абсолютно не были готовы к школьному обучению. Хотя они казались намного старше своих сверстников из таких же семей, поскольку они могли легко управляться с младшими братьями и сестрами, умели приготовить еду, постирать белье, но совершенно не умели играть, и поэтому им было очень трудно учиться, несмотря на умственное развитие. Более того, когда в учении речь шла о простых вещах, которые можно легко представить — яблоки, пирожки, конфеты, они справлялись с заданиями, но когда речь шла об абстрактных вещах, они терялись. Причина этого в несоответствии условий их жизни и развития условиям, необходимым дошкольникам для психологической подготовки к школьному обучению.
В случае, когда психическое развитие опережает паспортный возраст, надо создавать такую развивающую среду, чтобы подростки в развитии на том или ином этапе не стали бы замыкающими или даже отстающими в следующем психологическом возрасте.
Очень хорошо известен феномен, когда человек, подающий большие надежды в одном возрасте, в следующем становится отстающим как в обучении, так и в развитии.
Если речь идет об отставании психологического возраста от паспортного, то роль обучающего и (или) развивающего заметно возрастает. Он должен уже не только учить и создавать условия для развития, но и корректировать соотношение психологического и паспортного возрастов. С этой целью необходимо выявить психологическую причину такого несовпадения, обеспечить этому обучающемуся индивидуальный подход, в большинстве случаев, особенно если речь идет о взрослых людях, поднять их самооценку и помочь поверить в себя и свои силы.
Общение в этот период должно носить эмоционально-положительный характер. Тем самым у ребенка создается эмоционально-положительный тонус, что служит признаком физического и психического здоровья.
Большинство исследователей отмечали, что отрыв ребенка от матери в первые годы жизни вызывает значительные нарушения в психическом развитии ребенка, что накладывает неизгладимый отпечаток на всю его жизнь. Описаны многочисленные симптомы нарушения поведения и задержки психического и физического развития детей, воспитывавшихся в детских учреждениях. Несмотря на то, что уход, питание, гигиенические условия в этих учреждениях были хорошими, процент смертности был очень большим. Во многих работах указывается, что в условиях госпитализма формируется синдром психических и соматических расстройств, обусловленных разлукой младенца с матерью. Разлука с матерью сказывается также на развитии познавательных процессов, на эмоциональном развитии ребенка, страдает предречевое и речевое развитие. Способность ребенка любить окружающих тесно связана с тем, сколько любви он получил сам и в какой форме она выражалась.
Согласно теории Левина, важнейшими процессами переходного возраста являются расширение жизненного мира человека, круга его общения, групповой принадлежности и типа людей, на которых он ориентируется.
Поведение подростка определяется промежуточностью (маргиналъностъю) его положения. Это проявляется в психике, для которой типичны внутренняя застенчивость, или агрессивность, внутренние противоречия, склонность к крайним точкам зрения (максимализм). Конфликтность развивается тем больше, чем резче различия между миром детства и миром взрослости.
Несмотря на то, что граница между подростковым и юношеским возрастом достаточно мала мы все же отдельно выделим данный период.
Главная тенденция развития когнитивной сферы в юношеском возрасте может быть охарактеризована как продолжающееся развитие общих и специальных способностей детей на базе основных ведущих видов деятельности: учения, общения и труда.
Мыслительная деятельность старшеклассников характеризуется (по сравнению с подростковым возрастом) (слайд №29):
- более высоким уровнем обобщения и абстрагирования,
- нарастающей тенденцией к причинному объяснению явлений,
- умением аргументировать суждения, доказывать истинность или ложность отдельных положений,
- делать глубокие выводы и обобщения,
- связывать изучаемое в систему.
Юношеский возраст характеризуется взаимопроникновением мышления и речи. Юноши и девушки стремятся мыслить логически, заниматься теоретическими рассуждениями и самоанализом, относительно свободно размышляют на нравственные, религиозные, политические и другие темы. Им легко дается способность делать общие выводы на основе частных посылок и, напротив, переходить к частным умозаключениям на базе общих посылок (индуктивный и дедуктивный тип мышления). Бурное развитие и становление абстрактно-логического мышления приводит к тому, что в юношеском возрасте начинает доминировать потребность оперировать абстрактными категориями, которые в этом возрасте легко усваиваются.
В юношеском возрасте активно развивается критическое мышление, бурное развиваются все познавательные процессы. Процесс запоминания постепенно сводится к мышлению, к установлению логических отношений внутри запоминаемого материала. При этом развитие механической памяти (при условии отсутствия ее специальной тренировки) замедляется.
Одновременно наблюдается интеллектуализация всех познавательных процессов. Говоря о процессах восприятия и ощущения нужно сказать, что в этот период развивается наблюдательность. Наблюдение становится целенаправленным. В этом же возрасте у подростков отмечается определенная внутренняя противоречивость развития внимания. Объем внимания, его способность длительно сохранять интенсивность и переключаться с одного предмета на другой с возрастом увеличиваются и находятся на весьма высокой ступени развития.
Вместе с тем внимание подростков становится более избирательным, существенно зависящим от направленности их интересов. Поэтому подростки и юноши часто жалуются на свою неспособность сконцентрироваться на чем-то одном, рассеянность и хроническую скуку. Д. Хэмилтон считает, что «невоспитанность» внимания, неумение сосредоточиваться, переключаться и отвлекаться от каких-то стимулов и раздражителей является одной из главных причин плохой успеваемости и некоторых других проблем ранней юности.
Наиболее продолжительный период онтогенеза — зрелость, имеет весьма условные границы. Исследования ученых показали неоднородность этого процесса, поэтому во многих концепциях развития он разделяется на несколько стадий. В этот период онтогенеза завершается созревание человеческого организма и постепенно вступают в действие законы физиологического старения. Познавательные способности человека в зрелом возрасте имеют сложную и неоднозначную динамику, связанную с тем, что расцвет и спад различных когнитивных функций не совпадает по времени. Так с возрастом постепенно ослабевает кратковременная память, а к 30-35 годам может наблюдаться некоторое снижение эффективности оперирования новой информацией. В то же время растет общая осведомленность, углубляется и расширяется содержание знаний человека, способность к адекватному и гибкому формированию системы понятий. Эти изменения в интеллектуальной сфере связаны с различиями в становлении и функционировании двух видов интеллекта - «кристаллизованного» и «подвижного». Если возможности второго с возрастом снижаются, то потенциал первого, напротив, обнаруживает тенденцию к более полному раскрытию во второй половине жизни.
Итак, в период ранней зрелости познавательная сфера человека в целом не претерпевает значительных изменений.
В период средней взрослости наблюдается несколько замедленное течение когнитивных процессов, но при этом высокая продуктивность. Снижают свои функции некоторые виды ощущений (особенно зрительные и слуховые), сохраняет пик развития образная и вербальная память, вербальный интеллект достигает высоких показателей, снижается скорость внимания и восприятия, наблюдается ригидность мышления.
В период поздней зрелости, на более позднем этапе жизни человека мы замечаем снижение подвижности основных процессов жизнедеятельности, охватывающих как большинство сенсорных функций (зрение, слух, вкус, осязание), так и моторику, восприятие нового, запоминание и т. д.
Большинство ученых придерживается мнения о том, что нарушения памяти являются основным признаком психического старения. Память, как и интеллектуальная деятельность в целом, представляет собой сложную психическую функцию, зависящую от других психических свойств (настроения, психической активности, установки, социальных факторов), а также от состояния физического здоровья.
Постепенное снижение умственной работоспособности и опережающее ослабление оперативной памяти особенно явно выражено на фоне ясности воспоминаний далекого прошлого («дальняя реминисценция» и автобиографическая память). Сохранной остается и логико-смысловая память, которая помогает переработке и хранению логического и систематизированного материала, помогая преодолеть некоторые недостатки механической памяти. На поздних этапах онтогенеза остаются практически неизменными те вербальные познавательные функции, которые связаны с запасом знаний, способностью к категориальному обобщению и пониманию значений слов.
На этапе позднего онтогенеза имеет место своеобразная дивергенция двух уровней психической активности: натуральные когнитивные процессы обнаруживают отчетливую тенденцию к снижению, в то время как опосредование становится все более самостоятельной формой активности.
По вопросу об изменении личности старых людей существует множество противоречивых мнений. Они отражают различные взгляды исследователей на сущность старения и на трактовку понятия "личность". Некоторые авторы отрицают, какие-либо существенные изменения личности в старости. Другие, все соматические и психические изменения, да и саму старость, считают заболеванием. Объясняют они это тем, что старость почти всегда сопровождается различными недугами и всегда заканчивается смертью. Это крайние точки зрения, но существует еще множество вариантов.
Е.С Авербух пишет в своей работе, что у людей в позднем возрасте, как правило, падает активность, замедляются психические процессы, ухудшается самочувствие. В процессе старения меняется отношение к явлениям и событиям, изменяется направленность интересов. Во многих случаях происходит сужение круга интересов, частое брюзжание, недовольство окружающими. Наряду с этим имеет место идеализация прошлого, тенденция к воспоминаниям. У старого человека зачастую снижается самооценка, возрастает недовольство собой, неуверенность в себе.
Отмеченные изменения не в одинаковой степени присущи всем людям в старости. Общеизвестно, что многие люди до преклонного возраста сохраняют свои личные особенности и творческие возможности. Все мелочное, неважное отпадает, наступает известная "просветленность духа", они становятся мудрыми.
Особенности восприятия болезни пациентами разного возраста
Дети дошкольного возраста(слайд №30):
- отсутствие осознания болезни в целом;
- неумение формулировать жалобы;
- сильные эмоциональные реакции на отдельные симптомы болезни;
- восприятие лечебных и диагностических процедур как устрашающих мероприятий;
- усиление дефектов характера, воспитания ребенка в период болезни;
- чувство страха, тоски, одиночества в стенах лечебного учреждения, вдали от родителей.
Деонтологическая тактика: эмоционально теплое отношение (быть и медицинской сестрой, и воспитателем, и матерью), отвлечение от болезни, организация нешумных игр, чтение, проведение процедур с уговорами. Профессиональное общение с родственниками ребенка.
Пациенты работоспособного возраста(слайд №31).
Необходимо, прежде всего, познать личность пациента, его индивидуальность. Выяснить отношение к болезни, к медперсоналу, позицию на взаимодействие пациента с медперсоналом.
Деонтологическая тактика: ориентация на трудовую и социальную реабилитацию, выбор тактики общения проводить в зависимости от внутренней карты болезни, установок, психотерапию тревожно-мнительных пациентов.
Пациенты пожилого и старческого возраста(слайд №32).
Для них характерна психическая доминанта возраста - «уходящая жизни», «приближение смерти», чувство тоски, одиночество. Нарастающая беспомощность. Чисто возрастные изменения: снижение слуха, зрения, памяти, сужение круга интересов, повышенная обидчивость, ранимость, снижение возможности самообслуживания. Интерпретация болезни, таким образом идет через возраст, отсутствие мотивации к лечению и выздоровлению.
Деонтологическая тактика: поддержание у пациента собственной значимости, подчеркнуто деликатное уважение, тактичное отношение, без фамильярности, приказного тона, нравоучений. Ориентация на двигательную активность. Мотивация на выздоровление.
ВЫВОДЫ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Возраст человека - один из основных критериев его психической жизни и особенностей характера. В зависимости от возраста человек по-разному воспринимает различные жизненные ситуации, в том числе и болезнь.
Возраст обычно делят на различные периоды. В целом в жизни человека можно выделить следующие возрастные периоды: детство, юность, зрелость и старость. Каждый из этих периодов можно разделить на более мелкие и точные возрастные этапы. Особое значение возраст имеет в детстве, т.к. в этот момент закладываются основные черты личности.
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 87; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!