Исследование дыхательной системы

 

При исследовании дыхательной системы проводят клиническую оценку носовых истечений, дыхательных движений, кашля с последующим детальным изучением состояния дыхательных путей и придаточных полостей носа, легких и плевры.

Исследование носа проводят в основном осмотром, иногда пальпацией. Носовые отверстия не изменены. Слизистая оболочка носа бледно-розового цвета без припуханий, наложений, повреждений, покрыта незначительным количеством слизи. Выдыхаемый воздух теплый, со специфическим запахом. Выделение воздуха двустороннее, без посторонних шумов. Истечений из носовых ходов нет.

При осмотре придаточных полостей носа (верхнечелюстных и лобной пазух) изменений внешних контуров не обнаружено. При пальпации припуханий кожи, покрывающей пазухи, изменений ее свойств, болезненности не установлено. При перкуссии отмечается коробочный звук.

При наружной исследовании области гортани ии трахеи используют осмотр, пальпацию и аускультацию. При осмотре изменений формы гортани и трахеи (деформации, искривления, увеличения) не обнаружено. При пальпации изменения консистенции, местной температуры не наблюдалось. Область гортани и трахеи безболезненная, без посторонних шумов и дрожаний. Кашля нет.

Щитовидная железа у крупного рогатого скота расположена по бокам 1 и 2 колец трахеи в виде 2-х плоских долей, связанных между собой мостиком. Пальпацией (одновременно двумя руками скользящими движениями) выявлено, что щитовидная железа дольчатая, упруго-плотной консистенции, безболезненная, подвижная. Величена каждой доли 1,5 – 2 см.

Клиническая оценка дыхательных движений основана на результатах осмотра животного, пальпации и аускультации грудной клетки. Грудная клетка симметричная, объем не изменен. Отека подгрудка нет. Изменения местной температуры не наблюдается. Болезненности межреберных промежутков, деформации ребер не обнаружено. Фазы вдоха и выдоха сопровождаются поочередным расширением и сужением грудной клетки, дивижениями брюшной стенки, крыльев носа. Тип дыхания косто-абдоминальный, 18 дых. движ./мин. Глубина дыхания умеренная. Одышки нет.

Границы легких: Определение верхней и передней границ не имеет существенного значения, поэтому определяли только заднюю границу. Задняя граница левого легкого находится по линии маклока в 11-ом, а лопатко-плечевого сустава – в 8-ом межреберьях; задняя граница правого легкого – по линии маклока в 11-ом межреберье. При перкуссии прослушивается ясный легочной звук.

При аускультации на боковых поверхностях грудной клетки и в предлопаточной области прослушивается мягкий дующий шум, напоминающий звук произношения буквы «ф» – везикулярное дыхание. Позади мышц лопатки в средней части груди дыхательный шум особенно резок и интенсивен - бронхиально-везикулярное дыхание. Дополнительных шумов (хрипов, крепитации, шума плеска, трения) не прослушивается.

Функциональные исследования не проводились.

 

Исследование пищеварительной системы.

 

При исследовании пищеварительной системы пользуются следующей схемой: прием корма и воды; полость рта, глотку, пищевод, живот, желудок, кишечник, акт дефекации и кал, печень; по показаниям проводят ректальную пальпацию органов брюшной полости, а так же используют дополнительные инструментальные, функциональные и лабораторные методы.

Аппетит хороший, потребность в воде нормальная. Прием корма не затруднен, безболезненный. Акт жевания не нарушен (при захватывании корма пережевывает его не полностью, а затем дополнительно пережевывает во время жвачки). При жевании звуков чавканья и скрежета зубами нет. Расстройства глотания (болезненности, регургитации) не наблюдается. Жвачка появляется через 20 мин. после приема корма. Продолжительность жвачного периода 40 мин. Пережевывает жвачку лежа, ритмично, с полузакрытыми глазами. Болезненности нет. Отрыжка периодическая, запах специфический. Рвота не наблюдалась.

Рот закрыт, губы плотно прилегают друг к другу, из полости рта нет истечений, щеки гладкие. Повышения тонуса губ, проявляющегося плотным их сжатием и оттягиванием назад углов рта, подергиваний верхней губы, опухания губ, наложений, сыпи, трещин, некроза, зуда не наблюдается. Запах исходящий из открытой ротовой полости специфический (исследовали запах ватного тампона, увлаженного слюной животного).

Органы ротовой полости исследовали с помощью зевника.

Слизистая оболочка ротовой полости окрашена в розовый цвет, влажная, скользкая и блестящая. Изменений (повышения или понижения) местной температуры нет. Чувствительность не повышена (исследовали надавливанием шпателем). Слизистая без наложений, сыпей, узелков, гнойничков и других патологических изменений. Целостность языка не нарушена, на его поверхности нет наложений. Язык не увеличен в размере, нормальной мягкости. Положение головы и шеи естественное. Верхний контур яремного желоба не изменен, область глотки без припухлости, кожный покров не напряжен, волос не взъерошен.

Данные, полученные при осмотре, уточнили пальпацией, для чего постепенно надавливали на глотку пальцами обеих рук, перпендикулярно к поверхности шеи в области верхнего края яремного желоба, непосредственно за ветвью нижней челюсти. Чувствительность не увеличена.

При исследовании пищевода используют осмотр, пальпацию, зондирование.

Пищевод соединяет глотку с желудком. Он цилиндрической формы, длина его достигает у крупного рогатого скота 90-100 см. Различают шейный, грудной и брюшной отделы пищевода.

Начальный (шейный) отдел пищевода располагается дорсально от гортани и трахеи, в области пятого шейного позвонка он переходит на левую сторону трахеи и идет в грудную полость. В грудной полости пищевод следует в средостении, доходит до диафрагмы и через отверстие в последней входит в желудок. Поэтому осмотру и пальпации доступна только шейная часть пищевода.

При наружном осмотре пищевода выявлены волнообразные движения вдоль яремного желоба, появляющиеся при приеме корма и воды, что соответствует норме. Объем пищевода не изменен. Болезненности, изменения местной температуры, припуханий, закупорки инородными телами пальпацией (одновременно двумя руками) не выявлено. При зондировании рото-желудочным зондом введение зонда не вызывало сильного беспокойства.

При исследовании живота применяют общие методы исследования – осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию.

Осмотром живота выявлено, что живот подтянутый, симметричный. Местных выпячиваний нет. Целостность кожных покровов не нарушена. Толчкообразной пальпацией (одной рукой наносят толчки по брюшной стенке с одной стороны, а с другой стороны накладывают ладонь) толчкообразного движения жидкости не обнаружено. Это свидетельствует об отсутствии асцита. Пробный прокол живота не проводили.

При исследовании рубца применяют следующие методы: осмотр, пальпация, аускультация и перкуссия. Рубец (rumen) – первый отдел многокамерного желудка жвачных животных; занимает почти полностью левую половину брюшной полости от диафрагмы до входа в таз, а сзади и снизу частично переходит на правую половину брюшной полости. Объем рубца зависит от возраста. Вместимость рубца у взрослого крупного рогатого скота – более 200 л.

Осмотр. До кормления обе половины живота более или менее одинаковы по объему, а после кормления левая половина несколько увеличивается, голодная ямка выравнивается. В левой голодной ямке наблюдается волнообразное выпячивание брюшной стенки, обусловленное движениями рубца. При надавливании рукой сверху вниз в дорсальной части рубца ощущается небольшой слой газов, через который при глубокой пальпации ощущаются пищевые массы тестоватой консистенции (после надавливания пальцем остается след в виде вдавливания, которое удерживается некоторое время (около 10 с). В вентральной части рубца консистенция содержимого более плотная. Для исследования моторной функции рубца проводили пальпацию (стоя с левой стороны животного, слегка надавливают кулаком на брюшную стенку в области голодной ямки и оценивают силу периодических сокращений рубца). Во время волнообразного сокращения рубца и перемещения его содержимого рука, положенная на левую голодную ямку, ощущает напряжение брюшной стенки, что влечет за собой приподнимание руки; после чего рука медленно и постепенно опускается. Число сокращений рубца до кормления 2 в течение 2 мин; после кормления 3 в течение 2 мин.

При аускультации в области левой голодной ямки слышны своеобразные звуки, напоминающие треск. Они нарастают и достигают наибольшей интенсивности при сокращениях рубца, во время выпячивания голодной ямки, а затем постепенно ослабевают.

При перкуссии дорсального мешка рубца наблюдается тимпанический (барабанный) звук.

Руменография не проводилась.

Сетка (reticulum) – небольшая, округлой формы камера, второй отдел желудка жвачных, служит продолжением преддверия рубца, вместимость у коров около 4-6 л. Сетка лежит впереди рубца, в нижней части брюшной полости, где передняя часть сетки доходит до 6-7-ого ребра и прилегает к диафрагме, а задняя ее часть расположена непосредственно над мечевидным хрящом.

Наиболее доступный метод исследования сетки – глубокая пальпация в области мечевидного хряща.

Исследование сетки на болезненность проводили следующими методами:

- оценкой рефлекса холки (осуществляется собиранием и сжатием кожи в области заднего склона холки);

- методом надавливания кулаком в области мечевидного хряща (врач, приседая с левой стороны животного, локтем правой руки опирается на правое колено, а кулаком надавливает в область мечевидного отростка);

- пробой Рюгга (поднимают голову животного настолько, чтобы поверхность лба приняла горизонтальное положение, и одновременно с этим собирают в складку кожу на холке).

Проводка животного под гору не проводилась.

Болевой реакции, беспокойства, стонов, уклонений от исследований нет.   

Книжка (omasum) – камера округлой формы, третий отдел желудка жвачных. Она лежит между сеткой и сычугом и дорсально от них, в правом подреберье. Левая поверхность книжки прилегает к рубцу и сетке, а правая – к печени, диафрагме и реберной стенке в области 7-10-ого ребер и находится на линии плечелопаточного сочленения. Объем книжки у коров 7-18 л.

При аускультации справа в области 7-10 ребер по линии плечелопаточного сустава слышны негромкие крепитирующие шумы, которые становятся наиболее частыми и громкими при жвачке и после приема корма.

Пальпацией (сильным надавливанием на межреберные промежутки) болезненности не выявлено.

Перкуссия (короткими, сильными ударами, быстро отнимая молоток от плессиметра (стоккато)) не вызывает болевой реакции и дает притупленный звук. Пункция книжки не проводилась.

Сычуг (abomasum) – четвертый отдел желудка жвачных, выполняет функцию истинного желудка, имеет форму вытянутой груши. Утолщенной частью (основанием) соединен с книжкой, а вытянутая часть (верхушка) переходит в двенадцатиперстную кишку. Сычуг лежит в правом подреберье, частично - – области мечевидного отростка. Сычуг своей правой поверхностью прилегает непосредственно к брюшной стенке вдоль реберной дуги, начиная от мечевидного хряща и до 12-ого реберного симфиза, и несколько выдается из-под реберной дуги. Вместимость сычуга у коров в среднем 6-15 л.

Из методов исследования сычуга имеют значение осмотр, наружная и внутренняя пальпация, перкуссия и аускультация.

При пальпации (сильным надавливанием, подведя пальцы под реберную дугу в правом подреберье по линии плечелопаточного сочленения) болезненности не наблюдается.

При перкуссии над областью сычуга обнаруживается притупленный звук с тимпаническим оттенком.

При аускультации области сычуга обнаруживаются слабые звуки, напоминающие переливание жидкости.

Кишечник (interstinum) – отдел пищеварительного тракта, в котором происходят последовательные этапы переваривания пищи, всасывания питательных веществ и формирование кала. Тонкий и толстый кишечники жвачных расположены в правой половине брюшной полости.

Двенадцатиперстная кишка лежит в правом подреберье, длина ее 90—120 см, диаметр 5—7 см. Этот отдел ки­шечника начинается от конца сычуга в области вент­ральных концов 9—11 ребер, идет вверх и вперед, на печени делает S-образный изгиб и, поворачиваясь на­зад, проходит под правой почкой. Затем она доходит до полости таза, поворачивает налево и снова идет к печени, где переходит в тощую кишку. В этой кишке на расстоянии 50—70 см от пилоруса открывается печеночный проток, на расстоянии 30—40 см - проток поджелудочной железы.

Длина тощей кишки до 40 м, а диаметр - 5-6 см. Длина подвздошной кишки 30 см; при впадении в сле­пую кишку она образует клапан.

Толстый отдел кишечника включает слепую и обо­дочную кишки. Длина слепой кишки 30—70 см, она лежит в верхней трети правой половины живота; сле­пой конец ее доходит до начала тазовой полости. Обо­дочная кишка расположена в правой половине живота в виде спирального диска - лабиринта, в ней различа­ют начальную извилину, лабиринт, концевую извилину, переходящую в прямую кишку.

Клиническое исследование кишечника осуществляют различными методами: осмотром, пальпацией брюшной стенки, внутренней пальпацией через прямую кишку, перкуссией и аускультацией.

Приступов боли в покое и при дефекации нет. Глубокой пальпацией правой стороны живота болезненности не установлено.

При перкуссии области расположения тонкого отдела кишечника сверху слышен громкий тимпанический звук, в нижней части – притупленно-тимпанический. Перкуссией области расположения слепой кишки (непосредственно впереди и ниже правого маклока) слышен звук с тимпаническим оттенком. При аускультации области кишечника прослушиваются звуки переливающейся жидкости: журчания, плеска. В одну минуту 9 кишечных звуков. Кишечные звуки короткие и редкие.

Ректальное исследование: на руку, которой предполагается проводить исследование, одевают специальную акушерско-гинекологическую перчатку. После подготовки животного и исследователя руку вводят в прямую кишку – ветеринарный специалист берет левой рукой хвост (у корня), несколько приподнимает его и отводит в сторону. Вводить руку в прямую кишку нужно плавно и осторожно. Для этого пальцы руки складывают лодочкой и вращательными движениями вводят кисть руки в ампулу прямой кишки. Затем пальцы слегка раскрывают и впускают в прямую кишку воздух. После этого у коровы наступает дефекация. Для полного освобождения прямой кишки кал удаляют рукой. Ректальное исследование осуществляют вытянутыми пальцами рук.

При введении руки в полость прямой кишки ясно ощущается напряжение сфинктеров ануса. Прямая кишка умеренно наполнена полужидкими фекалиями, слизистая ее на всем протяжении гладкая, влажно-скользкая и теплая. Кал без посторонних включений и крови. При глубоком исследовании в левой половине брюшной полости обнаруживается рубец, дорсальный мешок которого заполнен газами, а нижележащая часть – пищевыми массами тестообразной консистенции. При перемещении руки в правую сторону брюшной полости в верхней части прощупываются толстые кишки в виде диска, а каудальнее и ниже – тонкие. При глубокой пальпации метеоризма, смещений, спаек, закупорки кишечника, переполнения рубца, смещения сычуга, наличия жидкости в брюшной полости, новообразований, разрывов не обнаружено.

При ректальном исследовании исследовали так же мочевой пузырь, матку и почки.

Продолжительность дефекации 5 с каждые 1,5-2 ч, поза при этом естественная. Фекалии полужидкой консистенции, при падении на землю принимает вид «волнистой лепешки», желто-бурого цвета. Запах кисловатый.

Исследование печени проводят осмотром, пальпацией и перкуссией.

Левая доля передневерхним краем достигает нижнего (стернального) конца шестого ребра, а правая доля задним краем доходит до вертебрального конца 13 ребра.

Хвостатый отросток печени заходит за вершину 13 ребра и прилегает к правой почке. Острый край печени не спускается ниже реберной дуги.

При перкуссии диагностическое значение имеет определение задней границы печени, которую устанавливают справа, по линии маклока. Болезненности при перкуссии (зона абсолютной тупости в области 10-12 межреберья в виде неправильного четырехугольника; верхняя граница печеночного притупления сливается с почечным, а задняя граница проходит по линии идущей от латерального края поперечнореберного отростка 1-ого поясничного позвонка вниз и вперед до места пересечения границы легкого с 10-ым ребром) не наблюдается. Границы не изменены. Лапароскопия, пункция и биопсия не проводились. При ректальном исследовании печень не пальпируется.

При перкуссии селезенки (позади задней границы легкого в верхних участках последних межреберий слева) притупления не обнаруживается, что соответствует норме. Болезненности нет. Пункция селезенки не проводилась.

 

---

Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 13; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!