Уважаемые студенты за выполненную практическую работу Вы получите оценки в учебный журнал.

Таблица 3. Показатели центральной и периферической гемодинамики

Показатели	Величина показателей	Норма
ЧСС		60 – 80 уд / мин
САД		110 – 120 мм. рт. ст.
ДАД		70 – 80 мм. рт ст.
ПД		40 – 50 мм. рт. ст.
СД		85 – 95 мм. рт ст.
СО		50 – 70 мл
МОК		4500 –5000 мл

Определения МОК (минутного объема крови).

Минутный объем кровообращения (МОК) является одним из главных показателей функции сердечно-сосудистой системы. Методы определения МОК могут быть разделены на прямые (Фика, Гролльмана. Стюарта-Гамильтона, термодиллюции и пр.) и непрямые (Старра, сфигмографический, баллистографический). Большое распространение получил метод Старра (1954). Этот математический метод определения МОК заключается в расчетах по специальным эмпирическим формулам. У испытуемого определяют артериальное давление по методу Короткова и частоту пульса. Затем по формуле определяют систолический (ударный) объем крови (CO):

СО = 100 + 0,5 ПД – 0,6 ДД – 0,6 В, где

ПД — пульсовое давление (мм, рт. ст.);

ДД — диастолическое давление (в мм. рт. ст.);

В — возраст (в годах).

После определения систолического объема легко рассчитать МОК по формуле:

МОК = СО х ЧП, где ЧП — частота пульса.

У здоровых людей величина МОК подвержена значительным колебаниям, связанным с полом, возрастом, весом и ростом, а также с характером деятельности. В условиях основного обмена МОК у здоровых люден равен 3,5-5 л в минуту, при этом отклонения не превышают ± 10% от должной величины минутного объема кровообращения (ДМОК). У больных отклонения МОК в покое как в ту, так и в другую сторону выражены в большей степени, чем у здоровых.

3. Определение систолического объема крови(СОК).

Систолический объем кровотока (СОК), или систолический выброс (ударный объем крови) определяется количеством крови, которое выбрасывается сердцем во время систолы. Эта величина характеризует сократительную функцию сердца.

Минутный объем кровотока (минутный объем сердца или сердечный выброс) это тот объем крови, который сердце выбрасывает за 1 мин.

Расчет СОК и МОК производят по формуле Старра, используя показатели СД, ДД, ПД, ЧСС с учетом возраста (В) испытуемого:

СОК=100+0,5 ПД-0,6 ДД — 0.6 В (мл)

У здорового человека СОК составляет в среднем 60-70 мл.

Подсчет ЧСС (частота сердечных сокращений).

Подсчет ЧСС обычно производят путем пальпации пульса на лучевой артерии или непосредственно сердечного толчка. Для исключения эмоциональной реакции испытуемого подсчет осуществляют не сразу, а по истечении 30 сек. после прижатия лучевой артерии.

Посмотрите видео- материалы, пройдя по ссылкам, по особенностям проведения подсчетов данных показателей на практике, этот материал вам пригодится при выполнении практической работы.

https://yandex.ru/efir?stream_id=4dc994dde12aac2cbd030a4a2d5be392&from_block=logo_partner_player (измерение пульса);

https://youtu.be/q40oWfI2fis ( измерение давления);

https://youtu.be/N4BkGUqTvms (ЭКГ, ЧСС).

После изучения теоретического материала приступаем к выполнению практической работы, данную работы выполняем в тетради для практических работ.

Задание 1: Определение систолического и минутного объемов крови расчетным методом.

Существует формула Старра

СО=[(101+0.5*ПД) – (0.6*ДД)] – 0.6А,

Где СО – систолический объем;

ПД – пульсовое давление;

ДД – диастолическое давление;

А – возраст испытуемого.

Рассчитайте по формуле Старра величину СО в покое и после выполнения физической нагрузки.

Рассчитайте МОК в покое и после работы, для чего величину СО умножьте на ЧСС в 1 минуту: МОК = СО* ЧСС

ПОЛУЧЕННЫЕ ДАННЫЕ ЗАНЕСИТЕ В ТАБЛИЦУ, ПРОАНАЛИЗИРУЙТЕ ИХ И СДЕЛАЙТЕ ВЫВОДЫ

Показатели	Покой	После 10 приседаний	После 20 приседаний
ЧСС
СД
ДД
Пульсовое давление
СОК
МОК

Задание 2: Функциональная проба Кверга.

Определяется степень адаптации организма к разнохарактерной нагрузке. Выполняются 30 приседаний за 30 сек., максимальный бег на месте в течение 30 сек., 3-минутный бег на месте с частотой 150 шагов в минуту и подскоки со скакалкой - 1 мин. Общее время нагрузки - 5 мин. Сидя измеряется ЧСС (Р1) сразу после нагрузки за 30 сек., повторно через 2 мин. (Р2) и 4 мин. (Р3).

Результат рассчитывается по формуле:

(Время работы в сек. · 100) / [2 · (Р1 + Р2 + Р3)]

Оценка результата. При значении показателя более 105 адаптация к нагрузке считается очень хорошей, 99...104 - хорошей, 93...98 - удовлетворительной, менее 92 - слабой.

РЕЗУЛЬТАТЫ:_____________________________________________

Задание 3: Изучение реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку.

Измеряют ЧСС и АД в покое. Затем выполняется физическая нагрузка в разных вариантах: либо проба Мартинэ (20 приседаний за 30 сек.), либо 15-секундный бег на месте в максимальном темпе с высоким подниманием бедра, либо трехминутный бег на месте в темпе 180 шагов в мин. (проба Котова-Дешина), либо 60 подскоков за 30 сек. (проба В. В. Гориневского).

После выполненной нагрузки регистрируют ЧСС и АД в течение 3-5 мин., причем в первые 10 сек. каждой минуты измеряют ЧСС, а за оставшиеся 50 сек. - АД. Анализируют величину изменений показателей сразу после работы в сравнении с покоем, длительность и характер восстановления.

Оценка результата. При хорошем функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы изменение ЧСС и пульсового давления на пробу Мартинэ не превышает 50...80 % от цифр покоя, после 2-й и 3-й нагрузок - на 120...150 % и 100...120 % соответственно. Восстановление длится не более 3-5 минут. Тренированный организм при этом проявляет признаки экономизации деятельности сердечно-сосудистой системы и в покое, и в нагрузке.

РЕЗУЛЬТАТЫ: __________________________________________

Задание4: Определение индекса Скибинской для оценки адаптации к нагрузке кардиореспираторной системы.

Измеряется ЖЕЛ в мл, задержка дыхания в сек. на вдохе. Кардиореспираторная система, оценивается по формуле:

(ЖЕЛ / 100 ґ задержку дыхания) / ЧСС (в 1 мин.).

Оценка результата: менее 5 - очень плохо, 5...10 - неудовлетворительно, 30...60 - хорошо, более 60 - очень хорошо. У спортсменов высокой квалификации индекс достигает 80.

РЕЗУЛЬТАТЫ:________________________________________________

Задание 5: Определение индекса Руффье.

Применяется для определения адаптации к нагрузке. Измеряется ЧСС сидя (Р1), затем выполняется 30 глубоких приседаний за 30 сек. Считают ЧСС стоя (Р2), еще ЧСС через 1 мин. отдыха (Р3).

Ир = [(Р1 + Р2 + Р3) - 200] / 10

Оценка результата: Ир менее 0 - отличный результат, 1...5 - хороший, 6...10 - удовлетворительный, 11...15 - слабый, свыше 15 - неудовлетворительный.

РЕЗУЛЬТАТЫ:________________________________________________

Все задания записываются в тетради, заносятся показатели исследований и в конце каждого задания Вы делаете вывод по исследованию!

Желаю успехов в изучении деятельности Вашей сердечно-сосудистой системы!!!

Уважаемые студенты за выполненную практическую работу Вы получите оценки в учебный журнал.

Здоровья, Вам и Вашим близким!

Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 25; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

Мы поможем в написании ваших работ!