Правильный ответ: Выброс гистмина



У больной с острым пульпитом на фоне постоянной болезненности появились боли «дергающего» характера. Какой стадии расстройств микроциркуляции при воспалении соответствует такой характер болезненности? Правильный ответ: Престазу

Работнику вследствие неаккуратного обращения на кожу кисти попал раствор концентрированной кислоты. С какого процесса начнется воспаление кожи в данном случае? Правильный ответ: Альтерации

 

У больной с острым пульпитом на фоне постоянной болезненности появились боли «дергающего» характера. Какой стадии расстройств микроциркуляции при воспалении соответствует такой характер болезненности? Правильный ответ: Престазу

В зоне воспаления на вторые сутки отмечается: припухлость, покраснение, боль, жар. Какой ведущий механизм обусловил местное повышение температуры? Правильный ответ: Артериальная гиперемия

На вторые сутки после моделирования воспаления на коже кролика найдено увеличение количества деструктивно измененных сосудов, повышение температуры. Вследствие какого процесса возникли описанные явления? Правильный ответ: Вторичной альтерации

При микроскопии препарата брыжейки лягушки определено, что просвет артериол, капилляров и венул значительно расширен, они переполнены вяло текущей кровью темно-красного цвета. При микроскопии с большим увеличением определено, что в системе капиллярных сосудов на их внутренней поверхности накапливаются и фиксируются лейкоциты. Какая стадия сосудистой реакции имеет место в момент наблюдения? Правильный ответ: Венозная гиперемия

При исследовании воспалительной ткани обнаружено: повышение концентрации ионов К, онкотического давления, ацидоз. Как следует назвать эти изменения? Правильный ответ: Тканевая гиперплетия

Одним из местных признаков воспаления является покраснение (rubor). Чем обусловлен этот признак? Правильный ответ: Расширением сосудов

У больного с высокой температурой тела, выраженными болями в горле при глотании диагностирована ангина. Какие из указанных симптомов относятся к местным признакам острого воспаления? Правильный ответ: Покраснение

Женщину укусила собака в области правой икроножной мышцы. При осмотре: в зоне укуса наблюдается отечность, припухлость тканей, гиперемия кожных покровов. Какой из перечисленных механизмов принимает участие в развитии артериальной гиперемии при воспалении? Правильный ответ: Выброс гистмина

 

Тема №2

После аварии на химическом производстве в больницу поступило 18 работников предприятия, с подозрением наотравление нитросоединениями. Пострадавшие жаловались на резкую слабость, головную боль, одышку, помутнение сознания.При обследовании у всех пострадавших выявлено уменьшение кислородной емкости крови. Что из перечисленного явилось причиной такого феномена? Правильный ответ: Образование метгемоглобина

У больной Н. 42-х лет во время приступа бронхиальной астмы при изучении газового состава крови выявлено наличие гиперкапнии, гипоксии и газового ацидоза. Какой вид гипоксии наблюдается в данном случае? Правильный ответ: Дыхательная

После аварии на химическом производстве в больницу поступило 18 работников предприятия, с подозрением наотравление нитросоединениями. Пострадавшие жаловались на резкую слабость, головную боль, одышку, помутнение сознания. При обследовании у всех пострадавших выявлено уменьшение кислородной емкости крови. Что из перечисленного явилось причиной такого феномена?

Правильный ответ: Образование метгемоглобина

Во время пожара из закрытого полного дыма помещения, вынесли в бессознательном состоянии мужчину 50-ти лет. Какие изменения газового состава крови вероятны в данном случае?

Правильный ответ: Уменьшение кислородной емкости крови

В больницу обратился больной 28-ми лет с жалобами на слабость, головную боль, снижение трудоспособности, одышку во время ходьбы. При обследовании газового состава крови обнаружено увеличение артерио-венозной разницы по кислороду. Какая из перечисленных причин возможно привела к развитию гипоксии в данном случае? Правильный ответ: Сердечная недостаточность

 

Группа пациентовкардиологического санатория пошла на прогулку в горы на высоте 1100 м. Через полчаса от начала похода у одного из экскурсантов появилась тахикардия, одышка. Какой из перечисленных видов гипоксии привел к этим нарушениям? Правильный ответ: Циркуляторная

В больницу машиной скорой помощи доставлен с улицы мужчина 60-ти лет в бессознательном состоянии. Кожные покровы бледные. Пульс и дыхание учащены. Количество эритроцитов 2,52*10·12/л, содержание гемоглобина - 72 г/л, рО2 - 95 мм рт.ст., кислородная емкость артериальной крови - 10 об%. Какой вид гипоксии имеет место? Правильный ответ: Гемическая

Мужчина 37-ми лет жалуется на одышку, кашель с отделением мокроты, общую слабость, повышение температуры до 390С. Заболел после переохлаждения. АД - 110/60 мм рт.ст. Пульс - 98 уд/мин. В процессе обследования обнаружена крупозная пневмония. Какой вид гипоксии имеет место в данном случае? Правильный ответ: Дыхательная

У больного вследствие перенесенного гриппа развился миокардит. Объективно: одышка, тахикардия, цианоз, которые свидетельствуют о развитии гипоксии. Определите тип гипоксии: Правильный ответ: Циркуляторная

 

 Потерпевшего доставили в больницу из гаража, где он находился без сознания при работающем моторе автомобиля. Предварительный диагноз - отравление угарным газом. Развитие гипоксии у потерпевшего связано с накоплением в крови: Правильный ответ: Карбоксигемоглобина

 

№3

Женщина 68-ми лет жалуется на отсутствие движений в правой руке и ноге в течение четырех месяцев. Объективно: движения в правой руке и ноге отсутствуют, сухожильные рефлексы повышены, тонус мышц этих конечностей повышен. Какое из перечисленных ниже состояний наблюдается у больной? Правильный ответ: Центральная гемиплегия

78-летнему больному поставлен диагноз «паркинсонизм». Недостаток какого медиатора в хвостатом ядре головного мозга при этом будет иметь место? Правильный ответ: Дофамина

У больного наблюдается повышение сухожильных рефлексов. Это может явиться показателем нарушения: Правильный ответ: Рецепторов сухо жилий

У больного с воспалением тройничного нерва в последние годы прогрессирует пародонтит. Какой фактор является главным в развитии пародонтита в данном случае? Нейродистрофические нарушения в пародонте???

У ребенка 12-ти лет быстрые, неожиданные, размашистые движения, которые осуществляются без напряжения, лишенные стереотипности. В них берут участие мышцы лица и конечностей. Мышечный тонус снижен. Какая форма нарушения функции нервной системы возникла? Правильный ответ: Хорея

В результате перенесенной нейроинфекции больной потерял способность определять на ощупь знакомый предмет. Как называется нарушенный вид чувствительности? Стереогноз???

После перелома плечевой кости у потерпевшего снизился трицепсрефлекс и карпорадиальный рефлекс, возникла анестезия тыльной поверхности предплечья и кисти. Какая форма расстройств двигательной функции нервной системы возникла? Правильный ответ: Монопарез

У больного произошло кровоизлияние в области нижней трети передней центральной извилины коры головного мозга. Укажите возможные нарушения функций у этого больного: Правильный ответ: Движений верхних конечностей

У животного после полной перерезки тройничного нерва появились экзофтальм, сужение зрачка, дряблость век. Через некоторое время роговица помутнела, образовалась язва. Нарушение какой функции нервного волокна возникло в данном случае? Правильный ответ: Трофической

Больному 63-х лет в хирургическом отделении ампутирована нога. После ампутации возникла сильная боль в ампутированной конечности. Какая боль возникла? Правильный ответ: Фантомная

Больной поступил в больницу после автомобильной аварии. При рентгенологическом исследовании установлено нарушение позвоночника на уровне I-II грудных сегментов со смещением. Неврологически определяется нарушение двигательной функции и выпадение глубокой чувствительности справа и выпадение поверхностной чувствительности слева. Какой возможный вариант повреждения спинного мозга найден у больного? Правильный ответ: Синдром Броун-Секара

У больного 37-ми лет, обратившегося в приемное отделение по поводу отравления неизвестным лекарственным препаратом, отмечаются быстрые непроизвольные стереотипные сокращения мускулатуры лица, имитирующие мигание и прищуривание. К какой форме расстройств двигательной функции нервной системы следует отнести описанное нарушение? Правильный ответ: Гиперкинезу

У собаки после перерезки седалищного нерва с одной стороны и сделанной буксации по А.Д. Сперанскому на стопе появляется незаживающая язва. Спустя некоторое время такая же язва появляется на симметричном месте другой, здоровой конечности. Каков ведущий механизм возникающих при этом нарушений? Правильный ответ: Нейро-гуморальный

У больного 70-ти лет обнаружены тяжелые незаживающие язвенно-некротические изменения слизистой оболочки рта, не сопровождающиеся реактивной воспалительной реакцией тканей. Жалобы на одышку, слабость, отеки конечностей. В анамнезе ревматический порок сердца. Каков механизм образования язв при описанной форме патологии? Правильный ответ: Трофические расстройства

У больного непроизвольные червеобразные движения в пальцах рук и ног (наступающие один за одним сгибания и разгибания пальцев, переразгибания средних и концевых фаланг), которые усиливаются при произвольных движениях. Как называется такая форма нарушения двигательной функции нервной системы? Правильный ответ: Атетоз

Больной ходит, широко расставив ноги, шатаясь и отклоняясь вправо. В позе Ромберга – тенденция к падению вправо, снижение мышечного тонуса в правых конечностях. Каким термином можно назвать это расстройство?

Правильный ответ: Атаксия

При повороте головы вбок чувство «проваливания», тошнота, рвота, тахикардия, бледность лица. Походка шаткая. Ваше предположение о возможном уровне поражения: Правильный ответ: Вестибулярный апарат

После травматического удаления зуба больной жалуется на тупую, не имеющую четкой локализации, сильную боль в десне, повышение температуры тела до 37,50С. Диагностирован альвеолит. Какой вид боли у данного больного? Правильный ответ: Протопатическая

У больного непроизвольные чревообразные движения в пальцах рук и ног (наступающие один за одним сгибания и разгибания пальцев, переразгибание средних и концевых фаланг), которые усиливаются при произвольных движениях. С поражением каких нервных структур связано это нарушение? Правильный ответ: Стриарной системы

№4

У собаки после перерезки седалищного нерва с одной стороны и сделанной буксации по А.Д. Сперанскому на стопе появляется незаживающая язва. Спустя некоторое время такая же язва появляется на симметричном месте другой, здоровой конечности. Каков ведущий механизм возникающих при этом нарушений? Правильный ответ: Нейро-гуморальный

У пациента 56-ти лет после травмы возник паралич мышц конечностей справа, потеря болевой и температурной чувствительности слева, частичное снижение тактильной чувствительности с обоих сторон. Для поражения какого отдела нервной системы указанные изменения являются наиболее характерными? Правильный ответ: Боковых столбов спинного мезга

У больного непроизвольные червеобразные движения в пальцах рук и ног (наступающие один за одним сгибания и разгибания пальцев, переразгибания средних и концевых фаланг), которые усиливаются при произвольных движениях. Как называется такая форма нарушения двигательной функции нервной системы?

Правильный ответ: Атетоз

Женщину укусила собака в области правой икроножной мышцы. При осмотре: в зоне укуса наблюдается отечность, припухлость тканей, гиперемия кожных покровов. Какой из перечисленных механизмов принимает участие в развитии артериальной гиперемии при воспалении?

Правильный ответ: Выброс гистмина

 

У человека выделяется мало густой слюны, снижена ее ферментативная активность, увеличено содержание слизи. Наиболее вероятной причиной этого есть нарушение функции:

 

Правильный ответ: Околоушных желез

 

При обследовании больного, страдающего язвенной болезнью желудка, установлено, что желудочная секреция достигает максимума через 5 минут после приема пищи, а спад ее наступает через 1 час 25 мин. Какой тип желудочной секреции присущ данному больному?

 

Правильный ответ: Возбудимый

 

Мужчина 28-ми лет жалуется на боль в эпигастрии, диспептические расстройства. При гастроскопии обнаружены многочисленные язвенные дефекты слизистой оболочки желудка. Диагностирован синдром Золингера-Эллисона. Какой патогенетический механизм играет ведущую роль в возникновении данной патологии?

 

Правильный ответ: Гиперсекреция гастрина

 

У больного с жалобами на боли в эпигастрии, которые обострились в осенний период, изжогу, иногда рвоту. При исследовании кислотообразующей функции желудка методом титрирования получены следующие результаты: общая кислотность – 85 т.е., общая НС1 – 80 т.е., свободная НС1 – 50 т.е., связанная НС1- 30 т.е. Кислые фосфаты и органические кислоты – 5 т.е. Каково состояние кислотообразующей функции желудка у данного пациента?

 

Правильный ответ: Гиперацидное

 

Женщина 50-ти лет жалуется на боли в эпигастрии, которые затихают после приема пищи. При обследовании диагностирована язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Какой фактор является ведущим в развитии этой патологии?

 

Правильный ответ: Heliсobaсter pylori

 

Больному 45-ти лет установлен диагноз: язвенная болезнь желудка. При исследовании секреторной функции желудка было обнаружено: рН базальная 1,2; рН стимулированная – 0,9. Действие какого из перечисленных факторов способствует гиперсекреции в желудке?

 

Правильный ответ: Гастрина

 

По результатам анализа желудочного сока больного установлено: общая кислотность – 28 ммоль/л, свободная соляная кислота – 1,5 ммоль/л, содержание гастромукопротеина снижено. Недостаток какого витамина наблюдается в организме?

 

Правильный ответ: Цианокобаламина

 

Исследование кислотообразующей функции желудка у больного 48-ми лет дало следующие результаты: механическое раздражение вызывает резкое увеличение общей кислотности и свободной НС1, химическое – резкое снижение данных показателей. Какому типу секреции соответствует описанная картина?

 

Правильный ответ: Астеническому

 

Больной жалуется на боли в эпигастрии, усиливающиеся по ночам, частые запоры. При обследовании: базальная секреция НС1 составляет 4 мэкв/ч, а стимулированная - 30 мэкв/ч. Каково состояние кислотообразующей функции желудка у больного?

 

Правильный ответ: Гиперацидное

 

В гастроэнтерологическое отделение попал больной 57-ми лет с подозрением на синдром Золингера-Эллисона, о чем свидетельствовало резкое увеличение уровня гастрина в сыворотке крови. Какое нарушение секреторной функции желудка наиболее вероятно?

 

Правильный ответ: Гиперсекреция гиперацидная

 

Больному с гиперсекрецией желудочного сока врач рекомендовал исключить из диеты насыщенные бульоны и овощные отвары, потому что они стимулируют желудочную секрецию. Каков преимущественный механизм стимуляции желудочной секреции в данном случае?

Правильный ответ: Стимуляция выработки гастрина G-клетками

 

Анализ биопсийного материала слизистой оболочки желудка человека, больного хроническим гастритом, показал резкое уменьшение количества париетальных клеток. Как это отражается на показателях анализа желудочного сока?

Правильный ответ: Уменьшается кислотность

 

У больной диагностирована язвенная болезнь 12-перстной кишки. Нарушение какой функции желудка имеет патогенетическое значение в возникновении этой болезни?

Правильный ответ: Секреторной

 

Больной, страдающий ревматизмом, долгое время принимал нестероидные противовоспалительные препараты для лечения артрита. В последнее время появились боли в эпигастрии и диспептические расстройства. Во время фиброгастроскопии найдена язва малой кривизны желудка. Каков вероятный механизм развития язвенной болезни в данном случае?

Правильный ответ: Торможение синтеза простагландинов

 

При обследовании в гастроэнтерологическом отделении у пациента выявлена гиперхлоргидрия. Для какого заболевания характерно такое нарушение секреторной функции желудка?

Правильный ответ: Язвенной болезни 12-ти п.к.

 

Женщина 47-ми лет длительное время страдает функциональными расстройствами ЦНС. Укажите, развитие какой болезни может быть патогенетически непосредственно связано с неврозом?

Правильный ответ: Язвенная болезнь желудка

 

Больному, который длительное время страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки, произведена операция ваготомии. На устранение какого звена патогенеза направлен данный метод лечения?

Правильный ответ: Повышенную секрецию гастрина

Женщина 58-ми лет жалуется на слабость, снижение трудоспособности, боль в эпигастрии после приема пищи, частые поносы. В ацидограмме: рН базальной фазы - 3,5; стимулированной – 3,0. Пепсин базальной фазы –150 мг/л, стимулированной – 200 мг/л. Какое состояние кислотообразующей функции желудка наблюдается в данном случае?

Правильный ответ: Гипоацидное

При обследовании в диагностическом центре у пациента с язвенной болезнью bulbus duodenum выявлено наличие Heliсobaсter pylori. При исследовании кислотообразующей функции желудка методом внутрижелудочной рН-метрии получены следующие результаты: рН базальная – 1,5, после стимуляции гистамином рН - 0,9. Какой механизм является главным в возникновении язвы у данного больного?

Правильный ответ: Стимуляция секреции гастрина

У больного с гипергастринемией найден синдром Золингера-Эллисона. Какое состояние секреторной функции желудка наиболее вероятно в данном случае?

Правильный ответ: Гиперсекреция

Женщина 45-ти лет жалуется на непереносимость некоторых продуктов (яиц, рыбы, крабов), диспептические явления. При обследовании выявлен дефицит железа, дисбактериоз кишок. Каково состояние кислотообразующей функции желудка у пациентки?

Правильный ответ: Анацидное

Больной обратился к врачу с жалобами на «голодные» боли в эпигастрии, чувство дискомфорта после приема грубой, жирной, острой пищи. При обследовании установлен дефект слизистой желудка, в анамнезе отмечено длительное бесконтрольное применение глюкокортикоидов. Ведущим звеном патогенеза в данном случае было:


Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 404; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!