Острая токсическая пневмония.
Это клинический синдром острых токсических поражений дыхательных путей. Ему (синдрому) свойственно воспаление лёгких с поражением альвеол и ткани «благодаря» инфекции.
Вначале заболевание похоже на токсический ларингофаринготрахеит или бронхита. А сама токсическая пневмония развивается в течение 1-2-ух суток после отравления токсическими веществами.
Когда?
При взаимодействии человека и токсичных веществ, или ингаляции (различными газами и аэрозолями). Если их (веществ) доза превышает концентрацию, максимально допустимую для здоровья (на рабочем месте или в окружающей среде), то происходит процесс, разрушающий дыхательную систему.
Как?
В местах осаждения токсичных веществ появляется раздражение. Крупные крупицы (от 10 до 20 мкм, или одной-двух сотых миллиметра) оседают в верхних дыхательных путях, меньшие частицы (от 5 до 10 мкм) – в трахее и бронхах, а «гости» меньше 5 мкм могут добраться и до альвеол. После попадания инородного «гостя» происходит повреждение (альтерация) клеток эпителия, что «помогает» развитию бронхоспазма. Затем отёк слизистой оболочки бронхов с накоплением экссудата (гнойной жидкости) в альвеолах и так до разрушения эпителия!
Размер ущерба, нанесенный повреждающими веществами, подчиняется физическим свойствам, концентрации, времени воздействия, температуре и влажности воздуха, наличию болезнетворных микробов.
Опасно!
|
|
|
Первичная токсическая пневмония, если она не осложнена инфекцией, то в большинстве случаев имеет благоприятное течение. Молниеносная форма отравления может закончиться параличом дыхательного и сосудистого центров с наступлением смерти.
Остановите развитие болезни, а лучше выясните все обстоятельства и обратитесь в «Центр пульмонологии» к опытным специалистам, где Вам помогут справиться с недугом!
Диагностика:
- сбор анамнеза;
- рентгенография органов грудной клетки;
- анализ выделений из носа;
- компьютерная томография высокого разрешения;
- бронхография;
- бронхоскопия;
- исследование мокроты;
- общий анализ крови.
Принципы лечения пылевых поражений легких
1. Прекращение контакта с пылью 2. Полноценное белковое питание с повышенным содержанием липотропных средств 3. Антиоксиданты (аскорбиновая кислота, альфа-токоферол, каталаза, ферменты: супероксиддисмутаза, каталаза, пероксидаза) 4. Повышение устойчивости альвеолярных макрофагов (глутаминовая, яблочная кислоты, янтарная кислота). 5. Подавление фиброгенности (кварц – азотсодержащий полимер - полиоксидоний, асбест –хелаторы железа и улучшение регенерации генома (рутин, дезоксиферритин)) 6. Активация процессов регенерации эластического каркаса легких (ультразвуковая ингаляция природных ингибиторов протеаз – контрикал) 7. При обструктивной форме хр. бронхита - начало терапии с антихолинергических средств – ипратропиум бромид (0,04 мг 4 раза в сутки) и тиотропия бромид – спирива (1 раз в сутки), возможно в комбинации с β2- агонистами и теофиллином 8. Противовоспалительная терапия с использованием глюкокортикоидов, иммуномодуляторов, муколитиков (бромгексин, АСС, и.йодсодержащие препараты) 9. При необходимомти – антибиотики (макролиды, цефалоспорины III поколения) 10. Неинвазивная вентилляция легких. 11. Назначение адаптогенов (элеутеракокк, пантокрин, китайский лимонник), повышающих неспецифическую защиту организма 12. Физиотерапия (при отсутствии туберкулеза), УФО, УЗ, ЭФ с новокаином, диадинамические токи 13. Лечебная дыхательная гимнастика
|
|
|
Лечение пылевых поражений легких в особых случаях
При быстропрогрессирующих формах силикоза – гормонотерапия (преднизолон, дексаметазон, полькортолон) в суточной дозе 20 – 30 мг в течение 2-3 недель. При силикотуберкулезе – длительная терапия современными противотуберкулезными средствами. При профессиональной астме - обязательное использование противовоспалительных средств в соответствии с общепринятой ступенчатой схемой
Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 13; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!