После окончания работы сфотографируйте рабочую тетрадь и вышлите преподавателю личным сообщением. Результаты теста преподаватель получает автоматически.

Инструкция к практическому занятию №11

МДК. 02.01.1 Сестринский уход при заболеваниях в терапии

Специальность 34.02.01 Сестринское дело

Тема: Сестринский процесс при деформирующем остеоартрозе

Цели занятия

Формируемые компетенции: ПК. 2.1-2.2, 2.4-2.6, ОК 1-4, 8, 12

После изучения темы студент должен знать:

- анатомо-физиологические особенности суставов;

- причины развития деформирующего остеоартроза, факторы риска, клинические признаки, методы диагностики, принципы лечения;

- этапы сестринского процесса;

- подготовку пациента к дополнительным методам обследования;

- методы профилактики деформирующего остеоартроза.

студент должен уметь:

- осуществлять сестринский процесс при уходе за пациентом с ревматоидным артритом;

- выявлять проблемы пациента;

- ставить цели и составлять план сестринских вмешательств;

- оценивать возможности пациента к самоуходу;

- проводить лекарственную терапию по назначению врача;

- определять у пациента ЧДД, уровень АД, пульс и заносить данные в температурный лист;

- вести утвержденную медицинскую документацию.

Хронокарта практического занятия

№	Этап занятия	Время, мин.
1	Организационный момент	4
2	Контроль исходного уровня знаний	25
2	Контроль внеаудиторной самостоятельной работы обучающегося	25
3	Обучающий этап: демонстрация практических навыков	10
4	Самостоятельная работа на занятии	103
5	Контроль конечного уровня усвоения знаний	15
6	Заключительный этап	3

Рекомендованная литература:

Приказ МЗ ДНР №2312 от 16.12.2019г. «Об утверждении протоколов «Технология выполнения основных медицинских процедур и манипуляций медицинской сестрой (фельдшером, акушеркой)»
3. В.Г. Лычев, В.К. Карманов «Основы сестринского дела в терапии», Феникс, Ростов – на – Дону, 2008 г., с. 207-208
Смолева Э.В. Терапия с курсом ПМСП / Э.В. Смолева, Е.Л, Аподакос. – Изд. 10-е, доп. – Ростов н/Д : Феникс, 2012. – с. 368-373 – (Среднее профессиональное образование).

Ход практического занятия

1. Прочитайте правила техники безопасности (в начале дневника), строго следуйте правилам ТБ и правилам поведения во время практического занятия.

2. Перед началом занятия внимательно изучите теоретический материал. При изучении теоретического материала вам может помочь учебное видео:

https://www.youtube.com/watch?v=2Rx7JnluGU4

https://www.youtube.com/watch?v=VjdBGXsPFSc

3. Выполните тесты входного контроля, перейдя по ссылке https://onlinetestpad.com/mnrbjz6ppvfdk

4. Предоставьте отчет о проделанной СР: Составить план реабилитационных мероприятий, занятий ЛФК при остеоартрозе

5. Пациентка, 73 лет, жалуется на боли в мелких суставах кистей, ограничение их подвижности. При осмотре плотные симметричные узловатые утолщения в области дистальных межфаланговых суставов кистей. При рентгенографии определяются краевые разрастания костной ткани концевых фаланг пальцев.

Каково название узловатых образований?

6. Заполните таблицу «Лекарственные средства при остеоартрозе». Выпишите рецепт на 1 препарат из каждой группы. Для выполнения задания воспользуйтесь фармацевтическим справочником

Группа препаратов	Представители, пути введения	Показания	Противопоказания	Побочные действия

7. Решите ситуационную задачу

Задача 1

На амбулаторный прием к участковому терапевту обратился мужчина 56 лет.

Жалобы на боли в области правого тазобедренного сустава, чаще вечером, при движении слышен хруст, последнее время отмечает «стартовые боли».

Пациент долгое время занимался спортом – тяжелой атлетикой. Последние 5 лет пациент прибавил в весе 13 кг, любит мучное, жареное и копчёное, курит по 10 сигарет в день.

Объективно: пациент повышенного питания. ЧСС 87 уд./мин. АД 140/85мм рт. ст. ЧДД 22 в минуту.

Задание

1) Определите проблемы пациента (настоящие, потенциальные).

2) Определите, какие потребности нарушены.

3) Определите факторы, способствовавшие развитию заболевания суставов у пациента.

Задача 2

В связи с сильными болями в суставах кистей пациентка испытывает трудности в самообслуживании. Сформулируйте цели сестринских вмешательств и составьте план.

Задача 3

Пациентка П., 70 лет, поступила в отделение ревматологии с жалобами на выраженные боли в левом тазобедренном суставе, в коленных суставах (больше слева), обоих голеностопных суставах, иногда — в мелких суставах кистей. Боли в ногах появляются к концу дня после физической нагрузки, при спуске с лестницы, после длительного сидения (трудно встать со стула). В последнее время стала меняться походка: появилось прихрамывание на левую ногу.

Впервые боли в суставах появились около 5 лет назад. Ухудшение произошло около года назад при появлении всех вышеуказанных жалоб. К врачам никогда не обращалась, лечилась народными средствами. Болела редкими простудными заболеваниями, 10 лет назад была сделана холецистэктомия.

При осмотре: Общее состояние относительно удовлетворительное. Рост 160 см, вес 95 кг. Положение активное. Кожные покровы чистые, обычного цвета. Над легкими перкуторно легочный звук, аускультативно — дыхание везикулярное. Левая граница относительной сердечной тупости смещена кнаружи на 1 см. Тоны сердца ритмичны, приглушены. АД — 160/85 мм рт. ст. ЧСС — 82 уд./мин, пульс — 82 уд./мин.

Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез без особенностей. Суставы кистей: в области дистальных фаланг имеются узловатые разрастания. Тазобедренные суставы: отведение, сгибание, ротация в правом суставе болезненны, незначительно ограничены; в левом движения резко ограничены, болезненны. Коленные суставы: небольшая О-образная деформация, дефигурация левого сустава из-за отечности. Движения в обоих суставах несколько ограничены из-за боли (больше слева), при движениях слышна крепитация. Голеностопные суставы не деформированы. Отмечается болезненность при пальпации пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Задание

1) Определите проблемы пациентки.

2) Симптомы какого заболевания заставили женщину обратиться к врачу?

3) Составьте план сестринских вмешательств по приоритетной проблеме

4) Порекомендуйте диету для данной больной.

8. Заполните рабочую тетрадь.

Внимание!

После окончания работы сфотографируйте рабочую тетрадь и вышлите преподавателю личным сообщением. Результаты теста преподаватель получает автоматически.

Домашнее задание

Тема: Сестринский процесс при системных заболеваниях

1. Конспект лекции

2. Федюкович Н.И. Внутренние болезни : учебник / Н.И. Фелюкович. – Изд. 7-е. – Ростов на/Д : Феникс, 2011. – ил. (Среднее профессиональное образование) с. 499-504

Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 34; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

Мы поможем в написании ваших работ!