РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА (АНКЕТА)



 

Примечание:

• графы «Конкурсный номер», «Решение жюри» заполняется Оргкомитетом.

• Информация в наградные документы КОПИРУЕТСЯ ИЗ АНКЕТЫ, поэтому должна точно соответствовать требованиям к оформлению.

XXVI I МЕЖДУНАРОДНАЯ ВЫСТАВКА-КОНКУРС ДЕТСКОГО И ЮНОШЕСКОГО

ХУДОЖЕСТВЕННОГО ТВОРЧЕСТВА «РОЖДЕСТВЕНСКАЯ –202 2 »

Учебное заведение СОКРАЩЕННОЕ название

 

Учебное заведение ПОЛНОЕ название

 

Город, страна

 

Руководитель учебного учреждения

 

Сайт школы, Телефон

 

e-mail

 

Общее количество участников

 

Общее количество работ

 

Возврат работ

(указать нужное: отправка работ по почте, самовывоз, без возврата)

Полный почтовый адрес и данные получателя

 

Ф.И. (без отчества)  участника   Возраст (лет)

Название работы

Ф.И.О. преподавателя (полное) Номинация Конкурсный номер Решение Жюри  
  Иванов Иван 8 лет

«Название в кавычках»

Иванова Александра Ивановна Рождественские истории    
1.    

 

       
2.    

 

       
3.    

 

       
4.    

 

       
5.    

 

       
                 

Приложение 3

к Положению о проведении 

XXVII Международной выставки-конкурса

 детского и юношеского художественного творчества «Рождественская – 2022»

СОГЛАСИЕ

На обработку персональных данных

Я (далее - Субъект), __________________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество родителя/законного представителя)

документ, удостоверяющий личность____________________________ № _____________________________,

                                                              (вид документа)

выдан____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

(кем и когда)

зарегистрированный (ая) по адресу: ____________________________________________________________,

 

Представитель, действующий от имени _________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребенка)

документ, удостоверяющий личность______________________ № __________________________________,

(вид документа (свидетельство рождении/паспорт)

выдан_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

(кем и когда)

зарегистрированного (ая) по адресу: ______________________________________________________________

 

на основании Положения о порядке работы с персональными данными работников МАУ ДО «ДШИ имени А.А. Алябьева»  города Тобольска от 03.10.2017 года, даю согласие МАУ ДО «ДШИ имени А.А. Алябьева»  города Тобольска на обработку персональных данных:

оператор осуществляет обработку персональных данных Субъекта с целью выявления, осуществления сопровождения, информирование общественности об имеющихся у Субъекта достижениях, обеспечения своевременного награждения, поощрения, дальнейшей поддержки, ведения статистики.

1. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку: фамилия, имя, отчество; дата рождения; паспортные данные; контактный телефон; адрес проживания;

           2. Субъект дает согласие на обработку Оператором своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 № 152-ФЗ, а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.

3. Настоящее согласие действует бессрочно.

4. Настоящее согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования предоставленных данных соглашение отзывается письменным заявлением субъекта персональных данных.

5. Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с п.4 ст.14 Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ).

«____»______________ 20 г.                     __________________                           ___________________

                                                      Подпись                                                  ФИО

Подтверждаю, что ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

«____»______________ 20 г.                    __________________                              ___________________

                                                                                      Подпись                                                ФИО

МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«ДЕТСКАЯ ШКОЛА ИСКУССТВ ИМЕНИ А.А. АЛЯБЬЕВА»

ГОРОДА ТОБОЛЬСКА

(МАУ ДО «ДШИ имени А. А. Алябьева» города Тобольска)

626150, Тюменская область, г.Тобольск, 8 мкр., д. № 8а /3, тел. 8(3456) 24-22-66

 E-mail: dshi_alyabieva@mail.ru

КАРТОЧКА УЧРЕЖДЕНИЯ (действует с 01.01.2021г.)

ИНН   КПП ОГРН 7206030690 720601001 1057200181763
Наименование предприятия (полное) Муниципальное автономное учреждение дополнительного образования «Детская школа искусств имени А.А. Алябьева» города Тобольска
Краткое МАУ ДО «ДШИ имени А.А. Алябьева» города Тобольска
ОКВЭД 85.41
ОКПО 78204011
ОКАТО 71410000000
ОКТМО 71710000
ОКОГУ 4210007
ОКФС 14
ОКОПФ 75401
Полный почтовый/юридический адрес: 626150, Российская Федерация, Тюменская область, город Тобольск, 8 микрорайон, № 8а /3
Электронный адрес dshi_alyabieva@mail.ru
Официальный сайт mustob.ru
Директор  Чегодаева Елена Витальевна тел. 8(3456) 24-80-75 действует на основании Устава
Главный бухгалтер Чернякова Анжелика Анатольевна тел. 8(3456) 25-11-63

БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ

Департамент финансов администрации города Тобольска (МАУ ДО «ДШИ имени А.А. Алябьева» города Тобольска АС30036А0004ДШИА)

Казначейский счет 03234643717100006700

Единый казначейский счет 40102810945370000060

Отделение Тюмень Банка России//УФК по Тюменской области г. Тюмень

БИК 017102101

 


Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 22; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!