Требования к режиму питания в стационаре.
Лекция. Тема: «Питание и кормление пациента»
1. Мотивация изучения темы:
Организация лечебного питания больных в лечебно-профилактических учреждений является одним из важных разделов в комплексе лечебных мероприятий. Поэтому необходимо уделять максимум внимания не только правильному назначению диет, но и следить за санитарным состоянием.
Согласно концепции сбалансированного питания, определены пропорции веществ в пищевых рационах, которые отражают обменные реакции, лежат в основе нормальной жизнедеятельности организма. Питание является жизненной потребностью организма. Важно, чтобы питание было рациональным. Рациональная диета при различных заболеваниях предусматривает профилактическое и лечебное направление и построена на принципах науки о питании – диететики.
Важнейшим аспектом сестринской деятельности является консультирование пациентов и их родственников по вопросам рационального диетического питания, кормление пациентов в соответствии с назначенной врачом диетой.
Знание данной темы необходимо каждому медицинскому работнику.
2. Цели занятия:
Учебные цели:
Обеспечить формирование системы знаний у студентов по теме «Питание и кормление пациентов». Отражать новые, еще не получившие освещения, знания. Расширить сферу знаний студентов по теме, а именно:
- Понятие о лечебном питании.
- Требования к режиму питания в стационаре.
- Контроль за санитарным состоянием тумбочек и холодильников, ассортиментом и сроком хранения пищевых продуктов.
- Составление порционного требования. Участие медсестры в раздаче пищи.
|
|
|
Воспитательные цели:
· Способствовать нравственному, эстетическому, духовному воспитанию;
· Формировать профессиональный кругозор и общую культуру;
· Добиваться осознанности в правильном выборе профессии;
· Акцентировать внимание студентов на необходимости соблюдения правил этики и деонтологии.;
· Воспитывать альтруизм, гуманное отношение к пациентам, чувство ответственности за результаты своей работы.
· Воспитание у студентов наиболее важных личностно-профессиональных качеств медицинского работника:
· Умение осознавать ответственность за жизнь пациента;
· Умение анализировать свое поведение;
· Воспитание умения работать по стандартам, алгоритмам.
· Формирование чувства ответственности за своевременное и качественное проведение мероприятий по профилактике ВБИ.
· Подчеркнуть значение санитарно-противоэпидемического режима отделения для профилактики внутрибольничной инфекции.
· Расширить кругозор, обогатить эрудицию студентов, поддерживать интерес к изучаемому предмету.
|
|
|
Развивающие цели:
· Способствовать развитию у студентов понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии, устойчивого интереса к ней;
· Развивать творческое мышление, профессиональную речь, познавательную деятельность.
3. Интеграционные связи(внутри- и межмодульные, внутридисциплинарные, связь с другими учебными дисциплинами):
| Дисциплина | Знать |
| Теория и практика сестринского дела | Основные этические принципы философии сестринского дела. Уровни, элементы эффективного общения. Зоны комфорта. Условия, способствующие и препятствующие эффективному общению медсестры с пациентом. Правила заполнения медицинской документации. Этапы сестринского процесса |
| Безопасная середа для персонала и пациента | Обеспечение инфекционной безопасности. Проблемы внутрибольничной инфекции, меры по ее профилактике. Дезинфекция. |
| Анатомия и физиология | Анатомо – физиологические особенности организма |
| Клинические дисциплины | Сестринский уход при заболеваниях органов и систем |
| Латинский язык | Медицинские термины |
4. Оснащение:
Учебно-наглядные, натуральные пособия, раздаточный материал: таблицы, схемы.
|
|
|
5. Этапы занятия:
| № | Название этапа | Время этапа |
| 1 | Организационный момент | 4 мин |
| 2 | Объяснение нового материала | 70мин |
| 3 | Закрепление материала | 4мин. |
| 4. | Задание на дом | 2 мин |
6. Список литературы:
Основные источники:
1. Мухина С. А. Теоретические основы сестринского дела: учебное пособие [Текст] / С. А. Мухина, И. И. Тарновская. - 2-е изд., испр. и доп. - М: ГЭОТАР - Медиа, 2010. - 368 с.
2. Мухина С. А. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебное пособие [Текст] / С. А. Мухина, И. И. Тарновская. - М: ГЭОТАР – Медиа, 2012. - 512 с.
3. Обуховец Т. П. Основы сестринского дела: учебное пособие [Текст] / Т. П. Обуховец, Т.А. Склярова, О. В. Чернова. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2009. - 603с.
4. Островская И. В. Основы сестринского дела : Учебник [Текст] / И. В. Островская, Н. В. Широкова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 376 с.
5. Осипова В. Л. Внутрибольничная инфекция: учебное пособие [Текст] / В. Л. Осипова. - М: ГЭОТАР - Медиа, 2009 г. - 524 с.
6. Широкова Н. В. Основы сестринского дела. Алгоритмы манипуляций: учебное пособие [Текст] / Н. В. Широкова, И. В. Островская. – М. : Москва Издательская группа «Гэотар-Медиа», 2013. – 160 с.
Дополнительные источники:
|
|
|
1. Кулешова Л. И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии, учебник [Текст] / Л. И. Кулешова, Е. В. Пустоцветова - Ростов-на-Дону, Феникс, 2012. - 733 с.
2. Лантуга М. Е. Паллиативная медицина: краткое руководство, [Текст] / М. Е. Лантуга, И. В. Поляков, Т. М. Зеленская. - 2-е изд., СПб: СпецЛит, 2008. - 415 с.
3. Ситуационное обучение в сестринском деле: учебное пособие [Текст] / под общ. ред. С. И. Двойникова, С. В. Лапик. - М: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2004. -345 с.
4. Туркина Н. В. Общий уход за больными: учебное пособие [Текст] / Н. В. Туркина, А. Б. Филенко. - М: 2007. - 550 с.
Ход занятия
| № | Название этапа | Учебные цели в уровнях усвоения | Описание этапа, метериалы методического обеспечения., | Время этапа |
| 1 | Организационный момент | 2 | Отмечаются отсутствующие, внешний вид студентов и аудитории. Вступление, мотивация изучения темы: - формулировка темы лекции, характеристика ее профессиональной значимости, новизны и степени изученности; - постановка целей; - изложение плана лекции, включающего основные вопросы, подлежащие рассмотрению (приложение №1); - актуализация имеющихся знаний, ретроспекция (вопросы, изученные на прошлой лекции, связь их с новым материалом). | 1мин 3 мин. |
| 2 | Объяснение нового материала | 2 | а) вступительная часть лекци логическая и психологическая подготовка студентов к воспирятию основного материала; б) основная часть лекции, изложение материала по теме лекции; в) заключительная часть лекции, закрепление услышанного в сознании. (Приложение №2) | 70мин |
| 3 | Закрепление материала | 2 | Проверка и оценка учебных записей студентов. (Приложение №3) | 4 мин. |
| 4. | Задание на дом | 1 | Даются четкие рекомендации по усвоению материала лекции, акцентируя внимание на главных вопросах. (Приложение №4) | 2 мин |
Приложение №1
Питание и кормление пациентов.
План лекции:
1. Понятие о лечебном питании.
2. Требования к режиму питания в стационаре.
3. Контроль за санитарным состоянием тумбочек и холодильников, ассортиментом и сроком хранения пищевых продуктов.
4. Составление порционного требования. Участие медсестры в раздаче пищи.
Приложение №2
Нет пищи здоровее и полезней,
Чем овощей бальзам и фруктов сок.
Они целебней ото всех болезней
И жизни нашей продлевают срок.
Авиценна. «Врачебные советы»
Понятие о лечебном питании
Лечебное питание – система организации питания и использования с лечебной целью пищевых продуктов. Наука о лечебном питании называется диетологией. Лечебное питание невозможно осуществить без активного участия больного, без выполнения диетических предписаний, без убежденности пациента в значении диеты и без разумного подчинения ей. Медицинские сестры должны уметь дать рекомендации по составу диет, методам кулинарной обработки, вопросам питания в домашних условиях.
Диетический режим зависит от характера заболевания, его стадии, состояния больного и его индивидуальных особенностей. Лечебное питание может быть:
1. Единственным методом лечения (при наследственном нарушении усвоения отдельных пищевых веществ)
2. Одним из основных методов лечения (заболевания органов пищеварения, почек, сахарный диабет)
3. Усиливать действие различных видов терапии, предупреждать осложнения (заболевания сердечно-сосудистой системы и др.)
4. Способствовать повышению защитных сил организма.
Лечебное питание.
Лечебное питание строится в виде суточных пищевых рационов, именуемых диетами. При построении любой диеты должны быть учтены следующие принципы:
калорийность и химический состав пищи (белки, жиры, углеводы, витамины и др.)
физические свойства пищи (объем, масса, консистенция, температура)
полный перечень разрешенных продуктов
особенность кулинарной обработки пищи
режим питания
принцип «щажения» - это исключение факторов питания, которые способствуют раздражению желудочно-кишечного тракта. При этом учитывается характер кулинарной обработки пищи (степень измельчения, запекание, приготовление на пару).
принцип «тренировки» - расширение первоначальной строгой диеты. Часто при этом используют разгрузочные диеты, которые обеспечивают щажение и корректируют обменные нарушения (приложение № 3). Так же используют лечебное голодание – кратковременное лишение больного пищи с лечебной целью, при котором организм переходит на использование, в качестве источников энергии, собственных запасов жира, белка, углеводов, что сопровождается глубокими изменениями обмена веществ.
принцип «коррекции» - это уменьшение или исключение из диеты продуктов, способствующих развитию заболевания (сахарный диабет).
Требования к режиму питания в стационаре.
Режим питания – это распределение пищи в течение дня по времени, калорийности и объему, т.е. кратность приема пищи и интервалов между ними.
Таким образом, режим питания предусматривает:
– определенное число приемов пищи в течение дня. Пищу следует принимать в одни и те же часы. При этом у человека вырабатывается рефлекс выделения «запального» пищеварительного сока, что способствует лучшему пищеварению и усвоению пищи. Наиболее рациональным является четырехразовое питание. Перерыв между приемами пищи не должен превышать 4 – 5 часов. Ночной перерыв 10 – 12 часов. За 2 часа до сна пищу принимать не рекомендуется.
– количественное и качественное распределение суточного рациона между отдельными приемами пищи. Объем пищи, употребляемой в течение дня составляет в среднем 2,5 – 3 кг. Пищевой суточный рацион распределяют по отдельным приемам дифференцированно в зависимости от характера трудовой деятельности и установившегося распорядка дня. Ужинать нужно за 2 часа до сна.
Министерством здравоохранения ДНР Приказ "Об организации лечебного питания в учреждениях здравоохранения Донецкой Народной Республики" №1391 от 28 ноября 2016 установлен для больничных учреждений как минимум режим четырехразового питания, для некоторых групп больных (при заболеваниях сердца, язвенной болезни желудка, для инфекционных больных и др.) необходимо установить режим пяти-шестиразового питания.
Следует стремиться к более или менее равномерному распределению дневного рациона, но, во всяком случае не допускать значительного объема с высокой калорийностью на ужин; как правило, на вечернее время не должно приходиться более 25-30% калорийности суточного режима. Время питания больных определяется количеством приемов пищи и общим распорядком дня в лечебном учреждении.
Между отдельными приемами пищи не следует допускать перерыва свыше 4 часов в дневное время, а между последним вечерним приемом пищи и утренним завтраком перерыв должен быть не свыше 10-11 часов. В связи с этим целесообразно при режиме четырехразового питания 4-й прием пищи организовать не в виде второго завтрака или полдника, а в виде небольшого приема пища за 1-2 часа до отхода ко сну (второй ужин). Таким образом, основной режим четырехразового питания представляется в следующем виде.
Режим питания
| Прием пищи | Часы приема пищи | Трехразовое питание, % | Четырехразовое питание, % | Пятиразовое питание, % | |
| I вариант | II вариант | ||||
| 1 завтрак | 7.00 – 7.30 | 30 | 25 | 25 | 20 |
| 2 завтрак | 11.00 – 12.00 | - | 10 | - | 10 |
| Обед | 14.00 – 14.30 | 45 | 40 | 40 | 35 |
| Полдник | 16.00 – 16.30 | - | - | 10 | 10 |
| Ужин | 19.00 – 19.30 | 25 | 25 | 25 | 25 |
Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 81; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!