Проведение стерилизации флаконов с растворами
Лекция №11 (2-я часть)
Тема: Принципы работы централизованного стерилизационного отделения.
Выдержка из документа : Методические указания по отраслевым документам
«Стерилизаторы медицинские паровые.
Правила эксплуатации
и требования безопасности при работе
на паровых стерилизаторах».
Раздел 5. Правила эксплуатации стерилизаторов медицинским персоналом.
Раздел 6.Требования безопасности при работе на паровых стерилизаторах.
Типовая инструкция по технике безопасности при работе в стерилизационных.
Памятка-рекомендация по правильной загрузке парового стерилизатора.
Правила эксплуатации стерилизаторов медицинским персоналом
Порядок подготовки к работе стерилизатора
5.1.1. Перед началом работы на паровом стерилизаторе обслуживающий персонал должен:
- произвести осмотр доступных наружных поверхностей парообразователя, стерилизационной камеры, трубопроводов, корпуса с целью выявления внешних дефектов;
- произвести осмотр крепления крышки или дверей стерилизационной камеры;
- произвести осмотр манометра с целью установления целостности стекла и положения стрелки на нулевой отметке;
- проверить целостность водомерного стекла;
- проверить заземление корпуса стерилизатора;
- проверить наличие диэлектрического резинового коврика перед стерилизатором, если пол выполнен из токопроводящего материала;
- проверить наличие индикаторных лампочек на пульте панели управления, самописцев, устройств для загрузки и выгрузки и т.п.;
|
|
|
- произвести проверку работы предохранительного клапана в соответствии с эксплуатационной документацией на стерилизатор;
- заполнить парообразователь водой, не допуская образования воздушных пробок. В том случае, когда стерилизационное отделение снабжается паром от централизованной системы пароснабжения, в отделении должны быть разработаны инструкции последовательности включения, отключения подачи пара.
5.1.2. При обнаружении неисправностей (разбитое водоуказательное стекло, разрыв прокладки, повреждения корпуса стерилизатора, смещение стрелки манометра с нулевой отметкой и др.) работу не начинают, а сообщают о неисправностях ответственному за безопасную эксплуатацию стерилизатора.
Проведение стерилизации (общие указания)
5.2.1. При отсутствии неисправностей устанавливают параметры стерилизации (температуру, давление, время) с учетом стерилизуемых материалов, в соответствии с инструкцией по эксплуатации стерилизатора, в режимах соответствующих ГОСТ 19569 и официальным инструктивно-методическим документам МЗ СССР.
5.2.2. К заполненным стерилизационным коробкам или к упакованным в мягкую упаковку изделиям, подготовленным к стерилизации должна быть прикреплена бирка, на которой указывают содержимое и дату стерилизации. Перед стерилизацией у стерилизационных коробок типа КСФ боковые отверстия должны быть открытыми.
|
|
|
5.2.3. Загрузка стерилизуемых объектов в стерилизационную камеру должна проводиться в соответствии с Приложением 8.
5.2.4. Расположение химических тестов для контроля качества стерилизации в камере, их количество должно соответствовать требованиям официальных инструктивно-методических документов МЗ СССР.
5.2.5. При эксплуатации парового импортного стерилизатора персонал должен осуществлять работу в соответствии с изложенными в его паспорте требованиями.
5.2.6. После каждого законченного цикла стерилизации персонал должен убедиться в том, что в процессе стерилизации загруженных в камеру объектов была достигнута требуемая температура стерилизации. Контроль осуществляется по изменению цвета или физического состояния трех образцов химического термотеста, которые были помещены в разных зонах стерилизационной камеры или внутри флакона с раствором и по термограмме.
5.2.7. Бактериологический контроль работы паровых стерилизаторов осуществляют работники городской дезинфекционной станции или дезинфекционных отделов СЭС:
|
|
|
- в централизованных стерилизационных отделениях не реже 2-х раз в год;
- в лечебно-профилактических учреждениях при отсутствии в них централизованных стерилизационных не реже 1 раза в год.
5.2.8. Эксплуатировать стерилизатор можно только после получения отрицательных результатов анализа баклабораторий.
Проведение стерилизации флаконов с растворами
5.3.1. Для безопасной работы при стерилизации растворов в паровых стерилизаторах общего назначения, исключения возможности «разрыва» флаконов с горячим простерилизованным раствором и обеспечения надежности процесса стерилизации персонал должен соблюдать следующие правила:
1. Для равномерного нагрева загруженные в стерилизационную камеру флаконы должны быть размещены в специальных загрузочных емкостях (перфорированных кассетах, корзинах, стерилизационных коробках) с зазором не менее 1 мм в горизонтальной плоскости и не менее 5 мм в вертикальной плоскости.
2. Заполнение парообразователя водой и продувка стерилизационной камеры для удаления из нее воздуха осуществляются согласно инструкции по эксплуатации стерилизатора.
|
|
|
3. Персонал должен соблюдать режимы стерилизации (давление, температура, время стерилизационной выдержки) согласно статьи ВФС 42-1501-85 «Стерилизация» Госфармакопеи СССР XI издания.
4. После окончания времени стерилизационной выдержки и отключения стерилизатора от сети электропитания персонал должен закрыть вентиль «пар в камеру» и постепенно, в течение 15 - 20 мин., снижать давление в стерилизационной камере путем неполного открытия вентиля «воздух, пар из камеры»: за 3 - 4 минуты давление в стерилизационной камере должно снижаться не более, чем на 0,2 атм.
5. Когда давление в стерилизационной камере снизится до атмосферного, о чем судят по расположению стрелки манометра против «0»-вой отметки шкалы, следует ослабить зажимы (затвор) крепления дверей или крышки стерилизационной камеры, удостовериться в отсутствии избыточного давления, после чего слегка приоткрыть камеру на 10 - 15 мин. для полного удаления оставшегося пара. Если стерилизатор снабжен системой вакуумной подсушки простерилизованных объектов, следует открыть вентиль или кран, через который атмосферный воздух подается в стерилизационную камеру.
При невыполнении этих требований может произойти «присасывание» дверей или крышки стерилизационной камеры, что обусловлено конденсацией оставшегося пара и снижением давления в камере ниже атмосферного.
По этим же причинам в стерилизационную камеру может засасываться вода через вентиль или кран «воздух, пар из камеры», на патрубок которого надета резиновая трубка, погруженная в емкость с охлаждающей водой, предназначенной для конденсации выпускаемого из стерилизационной камеры пара.
6. При температуре атмосферного воздуха ниже 18 °С следует закрыть фрамугу или форточки в стерилизационном помещении перед открытием дверей или крышки стерилизационной камеры. При контакте холодного воздуха с нагретым до 120 °С флаконом, в котором раствор находится под избыточным давлением, может происходить термический бой (разрыв) флаконов.
7. После полного выпуска оставшегося пара из стерилизационной камеры ее крышку или дверку полностью освобождают от фиксации и открывают.
8. Извлекать из стерилизационной камеры загрузочные емкости с простерилизованным во флаконе раствором или непосредственно флаконы разрешается, прикрываясь крышкой, не менее, чем через 20 - 30 мин. после открытия крышки или дверей стерилизационной камеры. За этот период температура простерилизованного во флаконе раствора и избыточное давление несколько снижаются.
Для снижения давления во флаконе при стерилизации раствора натрия гидрокарбоната необходима временная выдержка не менее 40 - 45 мин.
9. При извлечении горячих флаконов из стерилизационной камеры или загрузочных тележек и емкостей и размещении их на рабочем месте рекомендуется использовать полотенце или перчатки. Эту работу необходимо проводить с особой аккуратностью, не допуская сотрясений, резких рывков и ударов флаконов. Открытую загрузочную емкость (кассету, корзину) перед извлечением из стерилизационной камеры рекомендуется накрыть полотенцем или 1 - 2-х слойной салфеткой с целью защиты персонала от возможной травмы частицами стекла в случае «разрыва» флакона.
10. После извлечения флаконов из стерилизационной камеры необходимо убедиться в отсутствии частиц стекла от разбитых флаконов, и при их наличии удалить эти частицы из камеры. Необходимо также визуально убедиться, что частицы стекла, этикетка или другие предметы не попали в выходное отверстие трубопровода с вентилем «воздух, пар из камеры».
11. Необходимо помнить, что при стерилизации растворов во флаконах категорически запрещается применять (использовать) вакуумную систему подсушки.
12. Флаконы с простерилизованным раствором объемом от 100 мл рекомендуется выдержать в стерилизационной камере в течение времени (в зависимости от объема простерилизованного раствора), за период которого их температура снизится до 80 °С или ниже.
Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 210; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!