Опасные для беременной медсестры
Лекция №18
Тема: Неблагоприятное воздействие на медсестру вредных микробиологических факторов
План лекции:
1. Неблагоприятное воздействие на организм сестры отходов анестезирующих газов.
2. Неблагоприятное воздействие на сестру вредных микробиологических факторов: виды возбудителей, беременность и опасность воздействия микробиологических факторов на плод.
3. Неблагоприятное воздействие облучения.
4. Меры, направленные на предупреждение облучения сестринского персонала.
Д/З: Материал лекции.
Анестезирующие газы, используемые для общей анестезии, даже в небольших дозах оказывают вредное воздействие на репродуктивные функции сестринского персонала. Рак, заболевания печени, нервной системы возможны под влиянием анестезирующих газов.
Сестринскому персоналу, осуществляющему уход за пациентом как в раннем, так и в позднем послеоперационном периодах, следует помнить: пациент выдыхает анестезирующие газы в течение 10 дней; беременные медицинские сестры не должны участвовать в уходе; выполнять все процедуры по уходу необходимо максимально быстро, не наклоняться близко к лицу пациента.
Отходы анестезирующих газов (влияние на репродуктивную систему женщин).
· Снижают способность забеременеть.
· Увеличивают число самопроизвольных выкидышей.
· Снижают массу тела плода.
· Ведут к врожденным уродствам.
Отходы анестезирующих газов (влияние на репродуктивную систему
|
|
|
мужчин).
· Уменьшают количество и подвижность сперматозоидов.
· Приводят к неполноценности сперматозоидов.
· Способствуют врожденной патологии младенца.
Влияние эфирного наркоза:
· Эфирный наркоз приводит к
· Раннему поражение костного мозга.
· Канцерогенному воздействию.
Воздействие на сестру вредных микробиологических факторов
Биологические факторы риска. К биологическим факторам риска следует отнести опасность заражения медицинского персонала ВБИ. Предотвращение профессионального инфицирования достигается неукоснительным соблюдением противоэпидемического режима и дезинфекционных мероприятий в ЛПУ. Это позволяет сохранить здоровье медицинского персонала, особенно работающего в приемных и инфекционных отделениях, операционных, перевязочных, манипуляционных и лабораториях, т.е. имеющего более высокий риск заражения в результате непосредственного контакта с потенциально инфицированным биологическим материалом (кровь, плазма, моча, гной и т.д.). Работа в этих функциональных помещениях и отделениях требует индивидуальной противоинфекционной защиты и соблюдения правил техники безопасности персоналом, обязательной дезинфекции перчаток, отработанною материала, использования одноразового инструментария и белья перед их утилизацией, регулярности и тщательности проведения текущих и генеральных уборок.
|
|
|
В ЛПУ независимо от профиля должны выполняться три важнейших требования:
1) сведение к минимуму возможности заноса инфекции;
2) исключение внутри госпитальных заражений;
3) исключение выноса инфекции за пределы лечебного учреждения.
Медицинские отходы возглавляют список наиболее опасных.
В вопросах профилактики ВБИ в стационарах младшему и среднему медицинскому персоналу отводится основная роль: организатора, ответственного исполнителя, а также контролера. Ежедневное неукоснительное выполнение требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в ходе исполнения своих профессиональных обязанностей и составляет основу перечня мероприятий по профилактике ВБИ, Следует помнить следующие основные моменты, способствующие поддержанию санитарно-гигиенического и противоэпидемиологического режима:
- сопротивляться воздействию инфекции могут только чистая здоровая кожа и слизистые оболочки;
- около 99% возбудителей инфекционных заболеваний можно удалить с поверхности кожи с помощью мытья рук обычным мылом;
|
|
|
- следует ежедневно принимать после окончания работы с больным гигиенический душ;
- даже незначительные повреждения на коже рук (царапины, ссадины, заусенцы) надо обрабатывать бриллиантовым зеленым и заклеивать водонепроницаемым пластырем;
- оказывая помощь пациенту, медицинская сестра должна использовать индивидуальные средства защиты согласно действующим правилам;
- убирать помещение, где находится больной, следует в резиновых перчатках;
- ручки умывальных кранов, дверей, выключатели и трубки телефона как наиболее часто используемые предметы необходимо ежедневно мыть и протирать дезинфицирующими растворами;
- прежде чем закрыть умывальный кран после мытья рук. Его необходимо вымыть так же, как и руки;
- если у пациента имеется инфекционное заболевание, передающееся воздушным путем, необходимо работать в маске;
- в одной маске нельзя работать более 4 ч, если соблюдать молчание, и более 1 ч, если приходится говорить в маске;
- при поправлении постели больного не следует взбивать подушки и встряхивать простыни - это способствует поднятию и перемещению пыли, а вместе с ней микробов и вирусов; пищу принимают в специально отведенном помещении и обязательно снимают при этом рабочую спецодежду (халат);
|
|
|
- при уходе за больным с инфекционным заболеванием, например туберкулезом, полиомиелитом, дифтерией, необходимо делать профилактические прививки.
Сестринский персонал особенно подвержен инфекции, поскольку он непосредственно контактирует с инфицированными пациентами, их выделениями, секретами, ранами, повязками, постельным бельем.
Наполненные судна и мочеприемники, которые иногда стоят открытыми длительное время, емкости с мочой, подготовленные для доставки в лабораторию и стоящие открытыми, также представляют опасность для персонала.
В последнее время в лечебных учреждениях появились штаммы стойких к антибиотикам и дезинфицирующим средствам бактерий, так называемые «госпитальные штаммы», что еще более затрудняет борьбу с инфекциями.
Особо следует отметить микробиологические факторы, опасные для беременных сестер и плода , а также для персонала мужского пола.
Резервуары, содержащие вредные микробиологические факторы, в окружении сестры в ЛПУ.
Опасные для беременной медсестры
· Токсоплазма, а также вирусы:
· краснухи
· ветряной оспы
· простой герпес
· цитомегаловирус
внутриутробная инфекция может привести к гибели плода, либо к дефекту развития плода и к преждевременным родам.
Особо следует отметить микробиологические факторы, опасные для беременных сестер и плода, а также для персонала мужского пола.
Лечебные учреждения, часто не имеющие приточно-вытяжной вентиляции, где на больших площадях находится большое количество ослабленных и или инфицированных людей – идеальная почва для размножения микробов. Микроорганизмы проникают в кремы и мази, во вскрытые флаконы с лекарственными веществами. Они прекрасно размножаются в застоявшейся водопроводной воде, цветочных вазонах, раковинах, дыхательной аппаратуре.
На использованном белье (и постельном и нательном) много стафилококков с кожи пациентов и его транспортировка в неупакованном виде по палатам и коридорам распространяет опасные микроорганизмы.
В зданиях ЛУ живут насекомые, крысы, мыши, муравьи, мухи, кошки, а на крышах и подоконниках голуби. Вся эта «живность» является либо переносчиками микроорганизмов, либо выделяет их со своими испражнениями.
Также ухудшают здоровье сестры дискомфортный микроклимат, шум, вибрация, ультразвук, недостаточная освещенность рабочих мест. В связи с этим отмечается рост профессиональных, в основном хронических, заболеваний медперсонала.
Согласно официальной статистики в структуре профзаболеваний преобладают туберкулез легких (50,48%), вирусный гепатит В (15,65%), аллергические заболевания на лекарственные средства (8,3%). При этом количество профзаболеваний среди сестринского персонала больше чем врачебного.
Неблагоприятное воздействие облучения на организм медработника.
Многие после трагедии на Чернобыльской АЭС знают о разрушающем воздействии ионизирующего излучения на человека. К сожалению, сестринский персонал не думает об опасности, которой он подвергается в лечебном учреждении, контактируя с различными источниками излучения.
Действие излучений. Высокие дозы радиоактивного облучения смертельны. Небольшие дозы приводят к заболеваниям крови, возникновению опухолей (прежде всего костей и молочных желез), нарушению репродуктивной функции, развитию катаракты.
Источниками излучения в ЛПУ являются рентгеновские аппараты, сканеры и приборы сцинтиграфии, ускорители (аппараты лучевой терапии) и электронные микроскопы. В медицине также широко используются препараты радиоактивных изотопов, применяемых для диагностики и лечения ряда заболеваний.
Чтобы защититься от вредных излучений, следует находиться на как можно дальнем расстоянии от их источников, носить индивидуальные средства защиты. При нахождении рядом с источником излучения все манипуляции нужно выполнять по возможности быстро. Оказывать физическую поддержку пациенту во время рентгенологического исследования или лечения можно только в случае крайней необходимости. Беременность медицинской сестры является противопоказанием для подобного рода услуг.
В настоящее время в медицинских учреждениях для лечебных, профилактических и диагностических целей используются и другие излучения, неблагоприятно влияющие на здоровье медицинского персонала:
- сверхвысокочастотные;
- ультрафиолетовые и инфракрасные;
- магнитные и электромагнитные;
- световые и лазерные.
Источники излучения ЛПУ:
· Аппараты (рентгеновские, сканеры, ускорители, электронные микроскопы);
· Радиоактивные изотопы;
· Радиоактивные выделения пациентов (моча, фекалии, рвотные массы);
· Не герметичные источники (например, для сканирования и сцинтиграфии при раке щитовидной железы);
· Отходы изотопов, оборудование и загрязненные поверхности;
· В герметичных контейнерах (например, для лечения рака шейки матки).
Действие на организм:
· лейкоз,
· рак грудной железы,
· саркома.
Действие на плод:
· повреждение плода,
· генетические изменения во многих поколениях.
Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 280; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!