Использование препаратов муколитического действия и стимуляторов кашлевого рефлекса



ИНГАЛЯЦИОННАЯ

ТЕРАПИЯ


Ингаляционная терапия

— применение (преимущественно путем вдыхания) с лечебной и профилактической целями лекарственных веществ и виде аэрозолей или электроаэрозолей

 

 

 


ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АЭРОЗОЛЕЙ

Аэрозоль — двухфазная система, состоящая из газовой воздушной дисперсионной среды и взвешенных в ней в жидких или твердых частиц.

В виде аэрозолей в физиотерапии могут использоваться растворы лекарственных веществ, минеральные воды, фитопрепараты, масла, иногда порошкообразные лекарства

Измельчение приводит к появлениюновых фармакологических свойств: увеличение общего объема лекарственной взвеси и поверхности контакта лекарственного вещества,

наличие заряда, быстрая всасываемость и поступление к тканям


 

По степени дисперсности выделяют пять групп

Аэрозолей:

1) высокодисперсные (0,5—5,0 мкм);

 

2) среднедисперсные (5—25 мкм);

 

3) низкодисперсные (25—100 мкм);

 

4) мелкокапельные (100—250 мкм);

 

5) крупнокапельные (250—400 мкм)

 

Аэрозольная система отличается от коллоидных растворов неустойчивостью, отсутствием стабильности


Характеристика аэрозолей

Наиболее нестабильны - аэрозоли низкой дисперсности, особенно капельные, которые, оседая на поверхности, быстро соединяются между собой и в итоге возвращаются к исходному состоянию обычного раствора.

Аэрозольные частицы более высокой дисперсности дольше находятся во взвешенном состоянии, медленнее оседают, глубже проникают в дыхательные пути.

Аэрозоли величиной 0,5—1,0 мкм практически не оседают на слизистой оболочке дыхательных путей.

Высокодисперсные частицы величиной 2—4 мкм свободно вдыхаются и оседают преимущественно на стенках альвеол и бронхиол.

Среднедисперсные частицы оседают главным образом в крупных бронхах, трахее.

Частицы размером более 100 мкм практически полностью оседают в носовой и ротовой полости.


     

Электроаэрозолъ

— аэродисперсная система, частицы которой обладают

свободным положительным или отрицательным зарядом.

 

Заряд аэрозольных частиц препятствует их слиянию, способствует их рассеиванию и более равномерному оседанию в дыхательных путях, болee быстрому поступлению во внутренние среды организма, потенцированию действия лекарств.

 

 

 


Известны четыре пути использования аэрозолей в медицине:

Внутрилегочное             (интрапульмональное)                                                   введение лекарственных аэрозолей для воздействия их на слизистую оболочку дыхательных путей и мерцательный эпитеий легких. Этот способ применяется при заболеваниях околоносовых пазух, гортани, бронхов и легких.

Транспулъмоналъное введение аэрозолей предполагает всасывание лекарственного вещества с поверхности слизистой оболочки дыхательных путей, особенно через альвеолы, для системного действия на организм. Скорость всасывания при этом пути уступает только внутривенному вливанию лекарственных средств. Транспульмональное введение аэрозолей преимущественно используется для введения кардиотонических средств, спазмолитиков, диуретиков, гормонов, антибиотиков, салицилатов и др.


Известны четыре пути использования аэрозолей в медицине:

Внелегочное (экстрапульмональное) введение аэрозолей заключается в применении их на поверхности кожи при ранах, ожогах, инфекционных и грибковых поражениях кожи                                 и                     слизистых                                 оболочек.

 

Паралегочное           (парапульмональное)                                            применение аэрозолей состоит в воздействии их на воздух и предметы, на животных и насекомых для проведения дезинфекции и дезинсекции.


ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ И ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ АЭРОЗОЛЕЙ

В механизме и особенностях действия аэрозоль- и элетроаэрозольтерапии наибольшее значение имеют следующие факторы:

-фармакотерапевтические свойства лекарственного вещества,

-электрический заряд,

-рН,

-температура и другие физико-химические параметры ингаляции

Чаще всего в лечебной практике используются щелочи, масла, ментол, антибиотики,                          протеолитические ферменты,                                                          бронхолитики, глюкокортикоиды,                                                    фитонциды, витамины,         отвары        и                                 настои лекарственных трав и др.


Проникающая способность и уровень действия лекарственных аэрозолей обусловлены прежде всего степенью их дисперсности.

Высокодисперсные аэрозоли при ингаляциях достигают альвеол, поэтому они используются при пневмониях и бронхитах.

 

Среднедисперсные лекарственные аэрозоли проникают в мелкие и крупные бронхи, поэтому их и следует применять при заболеваниях бронхов.

 

Низкодисперсные аэрозоли лекарственных веществ преимущественно оседают в трахее, гортани и носоглотке, в связи с чем назначают при заболеваниях верхних

дыхательных путей.

 

Всасываясь, аэрозоли оказывают не только местное, но

и рефлекторное действие через рецепторы обонятельного

нерва, интерорецепторы слизистой бронхов и бронхиол.


Важная роль в механизме лечебного действия

аэрозольтерапии принадлежит

улучшению проходимостибронхоальвеолярного дерева


использование препаратов муколитического действия и стимуляторов кашлевого рефлекса


+
увлажняющее и согревающее действие вдыхаемой смеси


     

значительно возрастает газообмен и емкость легких, а также скорость и объем поступления лекарственных препаратов в кровь; одновременно улучшаются кровоснабжение тканей и обмен веществ в них


     

Отрицательнозаряженные ионы

Вызывают наиболее адекватные реакции в организме

 


Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 13; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!