Способы расчёта питания грудных детей
ЧИСЛЕННЫЕ МЕТОДЫ МАТЕМАТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ
СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
Определение процента. Составление и решение пропорций
Процент – это сотая часть от целой величины. Целая величина равна 100%.
Пропорцией называется равенство двух отношений: 
(a 
),
числа a,d –называются крайними членами пропорции,
b,c – называются средними членами пропорции.
Основное свойство пропорции:
Пример 1.1.
Сколько граммов вещества содержится в 150 мл 3 
раствора.
| раствор | вещество |
| 150 мл | х г |
| 100 мл | 3 г |
х· 100 = 150 · 3
х = 
Ответ: 4,5 г вещества содержится в 150 мл 3% раствора.
Расчет процентной концентрации раствора
Концентрация раствора – это число, которое показывает сколько граммов(мл) сухого вещества содержится в 100 мл раствора.
Концентрация раствора может быть задана отношением массы растворенного вещества к массе всего раствора. Например, 7:4000
Процентная концентрация – отношение массы растворённого вещества к массе раствора и умноженное на 100.
Пример 2.1.
Рассчитать концентрацию раствора, если известно, что 15 мл раствора содержит 0,3 г натрия бромида.
.
Ответ: Концентрация раствора 2 
.
Пример 2.2.
Добавлено 50 мл воды к 100 г 30% раствора. Определить процентную концентрацию полученного раствора.
Ответ: Процентная концентрация полученного раствора 20% .
Оценка физического развития детей.
|
|
|
Рост ребёнка
Прирост ребёнка до года:
| Месяц | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Прибавка, см | 3 | 3 | 3 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 1,5 | 1 | 1 | 1 | ||
| 9 см | 7,5 см | 4,5 см | 3 см | |||||||||
В дальнейшем (до 10 лет) для определения прибавки длины тела пользуются формулой: Д тела = 100см +6(П-4), где П – число лет, 6 – средняя ежегодная прибавка длины тела, см.
Масса ребёнка
Увеличение массы ребёнка за каждый месяц первого года жизни:
| Месяц | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Прибавка, г | 600 | 800 | 800 | 750 | 700 | 650 | 600 | 550 | 500 | 450 | 400 | 350 |
| 2200 | 2100 | 1650 | 1200 | |||||||||
Ожидаемую массу тела ребёнка до 10 лет можно рассчитывать по формуле:
Р = m + 2 кг(П-1), где Р – ожидаемая масса, П – число лет, m – масса тела ребёнка в 1 год. Массу тела ребёнка старше 10 лет можно определить с помощью формулы И.М. Воронцова:
М = В*3 + К, где М – масса тела детей старше 10 лет, В – возраст, К – последняя цифра числа лет.
Окружность головы
Увеличение окружности головы ребёнка до года:
| Месяц | с 1 по 5 | с 6 по 12 |
| Прибавка, см | по 1 – 1,5 | по 0,5 – 0,7 |
Увеличение окружности головы ребёнка до 10 лет:
|
|
|
| Месяц | с 1 по 3 | с 4 по 6 | с 7 по 10 |
| Прибавка, см | по 1 | по 0,5 | 5 – 6 см за весь период |
Окружность грудной клетки
Окружность грудной клетки у новорождённых – 33 - 35 см.
| Год | 0 - 1 | 2 - 6 | с 7 и т.д. |
| Прибавка, см | на 1,5 – 2 ежемесячно | на 3 за весь период | на 1 – 2 в год |
Пример 3 .1. Рассчитайте массу тела ребёнка в 5 месяцев, если масса тела при рождении составляла 3000 г.
М = 3000+600+800+800+750+700=6650 (г) – что соответствует возрастной норме.
Кроме роста и массы тела для оценки физического развития имеют значение правильные пропорции тела. Одним из комплексных методов оценки физического развития детей является метод регрессивного анализа. Метод заключается в вычислении зависимостей, где в качестве переменных используются антропометрические данные – длина тела и масса, длина тела и окружность грудной клетки. Вычисленные индексы сравниваются с табличными данными для каждой возрастной группы (таблица для ознакомления).
| Авторы | Индекс | До 1 года | 2-3 года | 6-7 лет | 8-15 лет |
| Ливи | 
| 2,9 | 2,7-2,8 | 2,3-2,5 | 2,2-2,3 |
| Рорер | 
| 2,5 | 2,0-2,2 | 1,2-1,3 | 1,2-1,5 |
| Пирке (Pelidisi) | 
| 98-100 | 95-98 | 92-96 | |
| Пирке (Bedusi) | 
| 54-58 | 68-70 | 78-80 | 80-95 |
| Пинье | L - (P + C) | 15-16 | 30-35 | 26-35 | |
| Бругш | 
| 65-68 | - | 63-51 | 49-53 |
| Эрисман | 
| От +10 см до +13,5 см | От + 6 см до + 9 см | От – 1 см до – 3 см | |
| Пайзер | 
| У новорождённого около 70, постепенно с возрастом падает, у взрослого около 50 |
|
|
|
Способы расчёта питания грудных детей
Количество молока, необходимое на сутки, рассчитывают по следующим формулам. Для доношенных детей первых 7-8 дней жизни пользуются формулой Финкельштейна (несколько изменённой):
1. При массе ребёнка меньше 3200 г: 
;
2. При массе ребёнка более 3200 г: 
,
Где МП – количество молока в сутки, n – день жизни ребёнка.
Объём каждого кормления вычисляют, разделив полученную цифру на число кормлений. К 8-10 дню жизни ребёнок высасывает за сутки в среднем 500 мл. Недоношенным детям в первый день на каждое кормление дают 5-10 мл, на второй – 10-15 мл, на третий – 15-20 мл. Затем количество молока на сутки рассчитывают по формуле: 
(на каждые 100 г массы тела).
Ориентировочный расчёт количества молока в сутки на каждый месяц первого года жизни производят по двум формулам (можно пользоваться одной из них или брать средний результат).
|
|
|
Объёмный метод
| Возраст | 2 – 6 недель | 6 нед. – 4 мес. | 4 – 6 мес. | старше 6 мес. |
| Количество молока | 1/5 веса | 1/6 веса | 1/7 веса | 1/8 веса |
Калорийный метод (самый точный)
| Возраст, мес. | 1 - 3 | 4 - 6 | 7 - 9 | 10 - 12 |
| Количество калорий | 130 - 120 ккал/кг | 120 – 110 ккал/кг | 110 – 100 ккал/кг | 100 – 90 ккал/кг |
Зная, что 1 л женского молока содержит около 700 ккал, можно легко рассчитать необходимое количество молока в сутки.
Пример 4 .1. Какое количество молока должен получать ребёнок в первой четверти года.
Оставим пропорцию: 1 л – 700 ккал
х л – 130 ккал, тогда 
.
Общее количество молока, получаемое ребёнком к 1 году в сутки, не должно превышать 1л. Показателями его здоровья и правильного вскармливания являются хорошая прибавка в массе, равномерное и достаточное развитие подкожного жирового слоя. При заболеваниях, недоношенности количество и качество пищи, норму прибавки в весе устанавливает врач индивидуально для каждого ребёнка.
Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 16; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!