Оболочки и межоболочечные пространства спинного мозга
Мотивация изучения темы.
Главным видом регуляции физиологических функций организма является нервная или рефлекторная регуляция. Она осуществляется нервной системой, которая делится на ЦНС и периферическую нервную системы. ЦНС представлена спинным и головным мозгом. Нервная система регулирует деятельность всех органов и систем, обусловливая их функциональное единство. Благодаря нервной системе осуществляется связь организма с внешней средой. В спинном мозге расположены нервные центры - двигательные, вегетативные, чувствительные, при нарушении которых возникают нарушения чувствительности, двигательной активности (парезы, параличи), расстройства вегетативных функций и др.
Знания этой темы являются базовыми для изучения определенных тем нервных болезней, патморфологии и патфизиологии, хирургии. Они нужны средним медработникам и для будущей практической деятельности.
II. Цели занятия.
Учебные.
Знать:
- классификацию нервной системы;
- роль ЦНС в организме;
- топографию спинного мозга;
- внешнее строение спинного мозга;
- внутреннее строение спинного мозга - макро - и микростроение;
- оболочки спинного мозга и межоболочечные пространства.
Воспитательные:
- способствовать развитию у студентов понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии, устойчивого интереса к ней;
- способствовать воспитанию определенных качеств личности: добросовестности, инициативности, коллективизма;
|
|
|
Развивающие:
- развивать логическое мышление, профессиональную речь, познавательную деятельность студентов;
- развивать умение использовать полученные знания на других дисциплинах;
- подчеркнуть принцип неразрывного единства структуры и функции органов;
- развивать клиническое мышление.
III . Интеграционные связи.
| Дисциплина | Знать |
| Сопутствующие: - ОП. 01. Основы латинского языка с медицинской терминологией; - ОП.07. Фармакология. Тема: «Средства, влияющие на афферентную нервную систему». Тема: «Средства, влияющие на эфферентную нервную систему». Последующие: ПМ.02.МДК 02.01 Сестринская помощь при нарушениях здоровья (Сестринская помощь в неврологии и психиатрии с курсом наркологии) Раздел: Сестринская помощь при заболеваниях и травмах спинного мозга. | - латинские термины по теме; - строение нервной системы её отделы. - топографию и строение спинного мозга; - функции и центры спинного мозга. |
IV . Список литературы.
Основные источники:
1. Самусев, Р.П., Липченко, В.Я..Атлас анатомии человека [Текст] / Р.П.Самусев, В.Я..Липченко. – М.: ООО «Изд. Дом «Оникс 21 век»: ООО «Мир и образование»,2006, 2007.
|
|
|
2. Гайворонский. И.В. Анатомия и физиология человека [Текст]: учеб. для студ. ср. проф.уч. заведений. – 2-е изд. – М.: Академия, 2006, 2008, 2009
3. Сапин М.Р., Билич Г.А. Анатомия человека [Текст]: учебник для вузов /М.Р. Сапин, Г.А. Билич,– М.: ОНИКС-Мир и образование. - Мн.: Харвест, 2007,2008.
Дополнительные источники:
1. Дегтярев, В.П.Нормальная физиология [Текст]: учебник / В.П.Дегтярев.- М.: Медицина, 2006.
Интернет ресурсы:
window.еdu.ru
www. аnatomus.ru
www. е – аnatomу.ru
Мое тело. Анатомия и физиология. Интерактивная энциклопедия.
ТЕКСТ ЛЕКЦИИ.
План лекции.
1. Общая характеристика нервной системы.
2. Cпинной мозг, строение.
3. Оболочки и межоболочечные пространства спинного мозга.
Торможение – нервный процесс, который ослабляет либо прекращает деятельность либо препятствует её возникновению. Торможение открыто И. М. Сеченовым в 1862г на лягушках.
2. Спинной мозг, строение.
Латинское название –medullaspinalis, греческий вариант –myelos. Спинной мозг находится в позвоночном канале (по форме – уплощённый цилиндрический тяж). Длина 41 – 45сантиметров, масса 34 – 38грамм.
Вверху переходит в продолговатый мозг – внизу заканчивается мозговым конусом. От конуса отходит терминальная нить – атрофированная часть спинного мозга.
|
|
|
На втором месяце внутриутробной жизни спинной мозг занимает весь позвоночный канал, а затем из-за роста ускоренного позвоночника отстаёт в росте и смещается вверх. У новорождённого спинной мозг заканчивается на уровне III поясничного позвонка, у взрослого на уровне II поясничного позвонка.
Внешнее строение спинного мозга.
Спинной мозг имеет:
- два утолщения (они соответствуют местам выхода нервов, идущих в верхние и нижние конечности):
a. Шейное;
b. Поясничное;
- переднюю срединную щель
- заднюю срединную борозду (вместе с передней делят мозг на две симметричные половины)
-две передние латеральные борозды
- две задние латеральные борозды
Из передних боковых борозд выходят передние корешки (radiculus). В задние боковые борозды входят задние корешки.
Передние корешки (по функции двигательные) служат для передачи нервных импульсов в скелетные мышцы.
Задние корешки (по функции чувствительные) служат для передачи нервных импульсов от рецепторов различных органов в мозг.
В области межпозвоночного отверстия корешки соединяются в общий пучок – спинномозговой нерв (смешанный по функции). У места соединения на заднем корешке имеется утолщение – спинномозговой узел.
|
|
|
Воспаление или утолщение корешков – радикулит. В поясничном отделе корешки идут параллельно концевой нити и образуют пучок – конский хвост.
В спинном мозге выделяют четыре отдела:
· шейный
· грудной
· поясничный
· крестцовый
· копчиковый
каждый отдел спинного мозга делится на сегменты. Сегмент - участок спинного мозга, от которого отходит одна пара спинномозговых нервов с их корешками, ветвями и узлами.
Выделяют 31 сегмент спинного мозга:
- 8 шейных
- 12 грудных
- 5 поясничных
- 5 крестцовых
- 1 копчиковый
Каждый сегмент своей парой нервов связан с определённой частью тела: определённой группой скелетных мышц (миотом) и определённым участком кожи (дерматом).
Обозначают сегменты начальными буквами латинского названия, указывающего на отдел спинного мозга, и римскими цифрами, соответствующими порядковому номеру сегмента:
- Шейные сегменты (CI - CVIII)
- Грудные (ThI - ThXII)
- Поясничные (LI - LV)
- Крестцовые (SI - SV)
- Копчиковые (CoI – Co III)
Внутреннее строение спинного мозга.
Спинной мозг состоит из белого и серого вещества.
Серое вещество заложено внутри и со всех сторон окружено белым веществом. На поперечном разрезе серое вещество напоминает летящую бабочку. В нём выделяют три пары рогов:
· Передние рога – округлой или четырёхугольной формы. Содержат клетки, дающие начало передним двигательным корешкам спинного мозга.
· Задние рога – узкие, длинные. Содержат клетки, к которым подходят задние чувствительные корешки.
· Боковые рога – треугольной формы, имеются только на уровне нижнего шейного, всех грудных и двух верхних поясничных сегментов. В них находятся клетки центрального отдела симпатической нервной системы.
В спинном мозге различают перемычку – центральное промежуточное серое вещество. В нём расположен центральный канал, идущий вдоль всего спинного мозга и содержащий цереброспинальную жидкость.
Серое вещество на протяжении всего спинного мозга образует передние и задние столбы. На уровне нижнего шейного, всех грудных и двух верхних поясничных сегментов в сером веществе выделяют боковой столб, который в других отделах спинного мозга отсутствует. На поперечном разрезе серое вещество образует рога – передние, задние, боковые.
Белое вещество находится снаружи серого и образует три парных канатика: передний, боковой и задний. Белое вещество образовано продольными нервными волокнами, объединёнными в пучки – проводящие пути (тракты). Различают следующие три вида пучков (трактов):
- короткие поперечные пучки ассоциативных волокон. Связывают сегменты спинного мозга на разных уровнях;
- восходящие (чувствительные, афферентные) пучки – продолжение задних корешков, восходят к нервным центрам головного мозга или мозжечка;
- нисходящие (двигательные, эфферентные) пучки идут из головного мозга в спинной, к клеткам, дающим начало передним двигательным корешкам.
Оболочки и межоболочечные пространства спинного мозга
Спинной мозг окружён тремя оболочками: твёрдой, паутинной и мягкой.
Твёрдая оболочка спинного мозга (dura mater spinalis) –одевает снаружи спинной мозг, напоминает по форме длинный мешок с толстыми и крепкими стенками. Она прилежит к надкостнице позвоночного канала. Между ней и надкостницей существует эпидуальное пространство, заполненное жировой клетчаткой и венозными сплетениями. Между твердой и паутинной оболочкой есть субдуральное пространство с небольшим количеством серозной жидкости.
Паутинная оболочка спинного мозга (arachnoidea mater spinalis) – тонкая, прозрачная, бессосудистая.
Сосудистая оболочка спинного мозга (pia mater spinalis) – плотно прилежит к спинному мозгу и содержит питающие его кровеносные сосуды и нервы. От мягкой оболочки паутинная оболочка отделяется субарахноидальным (подпаутинным) пространством, которое заполнено спинномозговой (цереброспинальной) жидкостью. Её суммарное количество около 120 – 140 миллилитров.
В области конского хвоста это пространство особенно широко. В этом месте ниже уровня II поясничного позвонка, при необходимости, проводят спинномозговую пункцию (для минимизации риска повредить спинной мозг). Цереброспинальная жидкость заполняет подпаутинное пространство головного и спинного мозга, центральный канал спинного мозга и желудочки головного мозга.
Дата добавления: 2021-11-30; просмотров: 12; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!