Вариабельность сердечного ритма у спортсменов



Ритм сердца качественно и количественно реагирует на любые воздействия стрессорного характера. Прежде всего, это физическая нагрузка, психо-эмоцинальные, внутренние (инфекции, воспаления, вирусы), внешние (связанные со средой – жара, холод, давление, часовые пояса и т.д.) факторы. Вегетативная нервная регуляция ритма сердца представлена в основном двумя механизмами - адренергическим и холинергическим. При использовании методологии анализа вариабельности сердечных ритмов (ВСР) возможно оценить уровень функционирования механизмов регуляции ритма сердца и их баланс [12,36].

Вегетативная регуляция сердца у спортсменов, тренирующих выносливость существенно отличается от регуляции не занимающихся спортом. В целом, при рациональных нагрузках, это выражается в более выраженной вариабельности сердца.  Уровень функционирования системы улучшается, возрастает функциональный резерв, уменьшается степень напряжения регуляторных механизмов. Так, например, из статистических показателей растет мода (Мо). Регистрируемая обычно тренерами частота сердечных сокращения в покое (ЧСС покоя) тесно связана с модой; чем выше значение моды, тем ниже ЧСС покоя. С ростом тренированности от этапа к этапу, как правило, растет величина моды и снижается ЧСС покоя. Увеличивается среднеквадратическое отклонение (SDNN), растет число интервалов, разность между которыми больше 50 мс (Pnn50%). Из спектральных показателей увеличивается мощность спектра(TP), которая может быть выше 10000 мс^2. Происходит рост высокочастотных колебаний (HF), отражающих вклад парасимпатической системы, отношение LF/HF незначительно смещается в сторону HF. На ритмограмме, как правило, хорошо выражены высокочастотные и низкочастотные волны (при визуальном анализе). Скатерограмма имеет вид вытянутого эллипса [14].

 При неграмотно выстроенном тренировочном процессе функциональные возможности спортсмена снижаются. Ухудшается функционирование нервной системы. Кратко механизм утомления нервно-мышечного аппарата можно описать следующим образом. Сначала утомляются высшие нервные центры, затем нервные проводники, а уже после ткани органов (скелетные мышцы, сердечная мышца). Филогенетически ЦНС более молодое образование, чем мышечная ткань, поэтому более чувствительна к дефицитам в энергетике, к нарушениям поступления кислорода, а самое главное к ацидозу (понижению показателя водорода) [17,30].

Энергетическая составляющая – лимитирующий фактор работы любого органа и любой ткани человеческого организма. Дефицит энергии возникает между потребностью органа в кислороде, либо в другом окислителе и питательных веществах с одной стороны, и способностью организма удовлетворить эту потребность. Переутомление нервных центров есть состояние стойкого энергетического дефицита.

 Процессы переутомления не проходят мимо вегетативной нервной системы. Именно ВНС обладает ведущей ролью в приспособительных реакциях организма.

ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отдела. Симпатическую нервную систему рассматривают вместе с адреналовой. Симпатико-адреналовая система (САС) представлена тремя звеньями. Клетки ЦНС, вырабатывающие нейромедиаторы под названием катехоламины

(дофамин, норадреналин, адреналин). Они отвечают за активизацию высшей нервной деятельности. Симпатическая нервная система влияет на регуляцию внутренних органов. Мозговое вещество надпочечников (адреналин) влияет на обмен веществ.

Парасимпатическая нервная система представлена своим типом нейромедиаторов (ацетихолин) и своими типами нервных волокон (холинэнергическими). Основная функция парасимпатических нервов – усиление анаболических процессов в организме, передача сигнала с двигательного нервного волокна на мышечное волокно. Анаболизма преобладает над катаболизмом, повышается скорость двигательной и мыслительной реакции, происходит увеличение силы и подвижности нервных процессов.

 Чрезмерные, запредельные и частые нагрузки могут вызвать выраженное истощение симпатико-адреналовой системы. Её активность будет падать, и работоспособность неизбежно снижаться. В спорте такое состояние часто возникает при перетренированности, при соревновательном переутомлении [26].

Физиологическая стимуляция САС не должна быть чрезмерной, иначе может развиться сильный стресс с последующим сильным развитием катаболизма. При стрессе умеренной силы заметного катаболизма не отмечается и при этом значительно повышается выносливость. Задача тренировочного процесса – вызвать в организме стресс умеренной силы для максимального достижения результата.

Чрезмерная стимуляция САС, даже сама по себе, без развития стресса, может вызвать различные нарушения обмена веществ в организме. Полученная от окисления пищевых продуктов энергия не запасается в виде АТФ, а рассеивается в виде тепла. Возникает сильный термогенный эффект. Возможно повышение температуры мозга, повышение базальных значений лактата [12,37].

При анализе вариабельности сердечного ритма возможно несколько вариантов, отражающих перетренированость. Эти варианты зависят от врожденной регуляции сердца. К перетренировке по симпатическому типу (вероятность появления при спринтерской подготовке, без должного периода полного восстановления) предрасположены люди с сильными адренергическими механизмами регуляции. Симптомы могут быть следующие: повышенный пульс по утрам, который держится несколько дней, в нагрузочном тесте реакция АД по типу гипертонического криза (резкое повышение АД на низких ступенях нагрузки), отсутствие утром дыхательных волн (HF волны) или их низкие значения, крайне низкие значения общей мощности спектра ВСР (TP); повышенные значения кортизола, которые держатся продолжительное время, сердечный ритм ригидный; вазоконстрикция (сужение) сосудов, парадоксальная ортостатическая проба.

К перетренировке по парасимпатическому типу (вероятность появления при объемной стайерской подготовке), предрасположены люди с сильными холинергическими механизмами регуляции. Симптомы этого состояния: пониженный пульс утром после пробуждения в течение недели (42 уд/мин или меньше), нагрузочный тест протекает с очень небольшими приростами значений АД, с утра (когда должны быть высокие значения кортизола в крови) высокие значения дыхательных волн (HF в процентах от остального спектра) и очень низкие значения в других диапазонах (признак ослабленности сосудистого центр), крайне высокие значение общей мощности спектра (TP), парадоксальная ортостатическая проба, вазодилатация сосудов [12,20,27].

Интересно исследование, проведенноеШлык Н.И,Лебедевым Е.С. иВершининой О.С. Они исследовали тренировочный процесс у лыжников и биатлонистов по данным ВСР. На следующий день после тренировки, утром, смотрели восстановление спортсменов по показателям ВСР. На первой тренировке были роллеры (разминка 6 км, ускорения 4х2 мин 10 км, заминка 6 км, пробежка и растяжка). На второй (вечерней) тренировке выполнялась силовая нагрузка 1,5 ч. Согласно показателям ВСР только две лыжницы из семи легче перенесли двухразовые тренировочные нагрузки. Для пяти спортсменок нагрузки были избыточными. В результате утром они не были восстановлены и имели в разной степени нарушения вегетативного баланса в покое и вегетативной реактивности при ортостазе. У двух лыжниц отмечалось выраженное преобладание центрального контура регуляции (очень малые значения). Для трех спортсменок, наоборот, характерно существенное преобладание автономного контура регуляции (большие значения MxDMn, TP, HF, LF, VLF, ULF, очень малый SI) и нарушения сердечного ритма. Этим пяти спортсменкам было запрещено тренироваться, была назначена восстановительная терапия. Ни одна из спортсменок не показала значимых результатов на соревнованиях разного уровня[26,27].

 По данным большинства авторов, исследовавших спортсменов, наиболее информативными параметрами ВСР являются: SDNN, MxDMn, SI, ЧСС, RMSSD, pNN50%, (ТР), HF, LF, VLF, LF /HF [7,26,27,35,37].

Из приведенного выше можно заключить, что спортсмен не сможет достичь высоких результатов на соревнованиях, имея вегетативный дисбаланс и низкую вариабельность. При игнорировании дисбаланса вегетативной системы возможны серьезные патологии со стороны сердечно-сосудистой и вегетативной систем.

Ортостатическая проба

Ортостатическая проба является одним из простых, высокоинформативных и доступных методов исследования вегетативной системы. При помощи пробы оценивают реактивность парасимпатического и симпатического отделов ВНС. Выявляется толерантность к резким изменениям положения тела. Диагностируются нейроциркуляторные расстройства кровообращения.

Суть пробы заключается в изменении положения тела в пространстве. Из горизонтального человек встает в вертикальное положение. При переходе из горизонтального положения в вертикальное уменьшается поступление крови к правым отделам сердца. Центральный и минутный объем крови снижается. Вследствие этого снижается АД. Понижение давления - мощный раздражитель для механорецепторов барорефлекторных зон. В течение первых 15 сердечных сокращений увеличивается ЧСС (обусловлено понижением тонуса блуждающего нерва). Около 30-го удара вагусный тонус становится максимальным (регистрируется относительная брадикардия). Спустя 1,5-2 минуты происходит выброс катехоламинов и повышается тонус симпатического отдела. Это приводит к увеличению ЧСС и периферического сопротивления сосудов. Затем включается ренин-ангиотензин-альдостероновый механизм [16].

Анализ динамики показателей ВСР при переходе из положения, лёжа в положение стоя показал, что качество и выраженность реакции регуляторных систем на изменение положения тела, в первую очередь, зависят от типа вегетативной регуляции, а не от специфики спорта. Выявлено, что для каждого преобладающего типа вегетативной регуляции характерен определённый вариант реакции на ортостатическое воздействие. При центральном типе вегетативной регуляции сердечного ритма (I и II тип) у спортсменов при ортостатическом воздействии со стороны автономного контура регуляции происходит незначительное снижение или увеличение разброса кардиоинтервалов, слабовыраженные изменения показателей RMSSD, pNN50, SDNN ,выраженное увеличение SI. Со стороны центральных структур вегетативной регуляции происходит увеличение суммарной мощности спектра (TP), вазомоторных (LF), очень низкочастотных (VLF) волн, снижение суммарной мощности дыхательных (HF) волн. Чем больше исходное напряжение центральных структур регуляции, тем больше увеличивается SI, суммарная мощность спектра (TP), LF, VLF и ULF волн (второй вариант реакции) [12,26,27].

 

 

 

 


Дата добавления: 2021-11-30; просмотров: 30; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!