Максимальное количество баллов
Алгоритм выполнения практического навыка
Введение антитоксической противоботулистической сыворотки по методу Безредки (дробно)
№ п/п | Перечень и последовательность действий |
1. | Подготовить необходимое оборудование и инструментарий для манипуляции: 1.сыворотки - 2 ампулы (маленькая ампула, маркированная красным цветом – разведённая в 100 раз, большая ампула, маркированная синим цветом – концентрированная, лечебная); 2.стерильные одноразовые шприцы – 2 штуки (инсулиновые с маленькими делениями, объёмом 1 мл); 3. стерильные одноразовые спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики – по 4 штуки; 4. спирт 70%-50,0мл – 1 флакон; 5. стерильный пинцет; 6. стерильные перчатки – 2 пары; 7. лоток для стерильного материала; 8. лоток для отработанного материала; 9. ёмкости с дезинфицирующим раствором; 10. специальный ножичек для надрезания ампул. |
2. | Подготовка пациента: 1.представиться, узнать ФИО пациента; 2. предложить пациенту сесть удобно на стул; 3.объяснить ему суть манипуляции (выявляется чувствительность организма к чужеродному белку, вероятность развития анафилактического шока); 4. выяснить, была ли аллергическая реакция на введение лекарственных препаратов в течение жизни; 5. соблюдать правила этики и деонтологии при общении с пациентом |
3. | Перед введением пациенту ампулы с сывороткой тщательно осмотреть. Сыворотки мутные или с неразбивающимся осадком и посторонними примесями, в повреждённых ампулах или с отсутствием на них этикетки к применению непригодны. |
4. | Перед введением сыворотку подогреть до 37°С на водяной бане. |
5. | Одеть стерильные перчатки. |
6. | Введение сыворотки, разведённой в 100 раз: 1. взять маленькую ампулу (красного цвета – разведённая в 100 раз), конец ампулы обтереть стерильной ватой, смоченной спиртом, и специальным ножичком надрезать, после чего верхнюю часть ампулы протереть спиртом и обломать; 2. обработать ватным тампоном, смоченным 70% спиртом, кожные покровы средней части ладонной поверхности предплечъя; 3. набрать из ампулы 0,1 мл в шприц и ввести внутрикожно. Вкалывают тонкую иглу туберкулиного шприца в толщу кожи параллельно поверхности. При правильном введении на коже образуется «лимонная корочка» и небольшой, плотный на ощупь узелок; 4. снять перчатки, и весь использованный материал сбросить в лоток для отработанного материала; 5. за реакцией наблюдать 20 минут. Если диаметр образующейся на месте инъекции папулы не превышает 0,9 см, а гиперемия вокруг неё небольшая, проба считается отрицательной. |
7. | Одеть стерильные перчатки. |
8. | Введение сыворотки, неразведённой, лечебной, концентрированной: 1. взять большую ампулу (синего цвета), конец ампулы обтереть стерильной ватой, смоченной спиртом, и специальным ножичком надрезать, после чего верхнюю часть ампулы протереть спиртом и обломать; 2. обработать ватным тампоном, смоченным 70% спиртом, кожные покровы средней трети наружной поверхности плеча; 3. набрать из ампулы 0,1 мл в шприц и ввести подкожно; 4. снять перчатки, и весь использованный материал сбросить в лоток для отработанного материала; 5. за реакцией наблюдать 30 минут. Если диаметр образующейся на месте инъекции папулы не превышает 0,9 см, а гиперемия вокруг неё небольшая, проба считается отрицательной. |
9. | При отсутствии общей реакции вводят назначенную дозу сыворотки в/м в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы. |
10. | При положительной реакции на в/к введение сыворотку вводят по усмотрению врача. |
11. | После проведения манипуляции все изделия медицинского назначения подвергаются дезинфекции в ёмкостях с дезинфицирующим раствором. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Чек выполнения манипуляции «Введение антитоксической противоботулистической сыворотки по методу Безредки (дробно)
№ п/п | Действие | Критерий оценки | Отметка о выполнении Полностью 2 балла Частично 1 балл Не выполнено 0 баллов |
1. | Подготовить необходимое оборудование и инструментарий для манипуляции: | Выполнить | |
1.сыворотки - 2 ампулы (маленькая ампула, маркированная красным цветом – разведённая в 100 раз, большая ампула, маркированная синим цветом – концентрированная, лечебная); | Подготовить | ||
2.стерильные одноразовые шприцы – 2 штуки (инсулиновые с маленькими делениями, объёмом 1 мл); | Подготовить | ||
3. стерильные одноразовые спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики – по 4 штуки; | Подготовить | ||
4. этиловый спирт 70%-50,0мл – 1 флакон; | Подготовить | ||
5. стерильный пинцет; | Подготовить | ||
6. стерильные перчатки – 2 пары; | Подготовить | ||
7. лоток для стерильного материала; | Подготовить | ||
8. лоток для отработанного материала; | Подготовить | ||
9. ёмкости с дезинфицирующим раствором; | Подготовить | ||
10. специальный ножичек для надрезания ампул. | Подготовить | ||
2. | Пригласив пациента в процедурный кабинет – представиться, узнать ФИО пациента. Предложить пациенту сесть удобно на стул. | Выполнить Выполнить | |
Объяснить ему суть манипуляции (выявляется чувствительность организма к чужеродному белку, вероятность развития анафилактического шока). | Рассказать | ||
Выяснить, была ли аллергическая реакция на введение лекарственных препаратов в течение жизни. | Выполнить | ||
Соблюдать правила этики и деонтологии при общении с пациентом. | Выполнить | ||
3. | Перед введением пациенту ампулы с сывороткой тщательно осмотреть. | Выполнить | |
4. | Перед введением сыворотку подогреть до 37°С на водяной бане. | Выполнить | |
6. | Надеть стерильные перчатки. | Выполнить | |
7. | Ввести сыворотку, разведённую в 100 раз: | Выполнить | |
1. взять маленькую ампулу (красного цвета – разведённая в 100 раз), | Выполнить | ||
2. конец ампулы обтереть стерильной ватой, смоченной спиртом, и специальным ножичком надрезать, после чего верхнюю часть ампулы протереть спиртом и обломать; | Выполнить | ||
3. обработать ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом, кожные покровы средней части ладонной поверхности предплечъя; | Выполнить | ||
4. набрать из ампулы 0,1 мл в шприц и ввести внутрикожно. | Выполнить | ||
5. вкалывают тонкую иглу туберкулиного шприца в толщу кожи параллельно поверхности. При правильном введении на коже образуется «лимонная корочка» и небольшой, плотный на ощупь узелок; | Рассказать | ||
6. снять перчатки; | Выполнить | ||
7. весь использованный материал сбросить в лоток для отработанного материала; | Выполнить | ||
8. за реакцией наблюдать 20 минут. | Выполнить | ||
8. | Если диаметр образующейся на месте инъекции папулы не превышает 0,9 см, а гиперемия вокруг неё небольшая, проба считается отрицательной (взаимопомощь врачу). | Рассказать | |
9. | Надеть стерильные перчатки | Выполнить | |
10. | Ввести сыворотку, неразведённую, лечебную: | Выполнить | |
1. взять большую ампулу (синего цвета); | Выполнить | ||
2. конец ампулы обтереть стерильной ватой, смоченной спиртом, и специальным ножичком надрезать, после чего верхнюю часть ампулы протереть спиртом и обломать; | Выполнить | ||
3. обработать ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом, кожные покровы средней трети наружной поверхности плеча; | Выполнить | ||
4. набрать из ампулы 0,1 мл в шприц и ввести подкожно; | Выполнить | ||
5. снять перчатки; | Выполнить | ||
6. весь использованный материал сбросить в лоток для отработанного материала; | Выполнить | ||
7. за реакцией наблюдать 30 минут. | Выполнить | ||
11. | Если диаметр образующейся на месте инъекции папулы не превышает 0,9 см, а гиперемия вокруг неё небольшая, проба считается отрицательной (взаимопомощь врачу). | Рассказать | |
12. | При отсутствии общей реакции вводят назначенную дозу сыворотки в/м в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы. | Рассказать | |
13. | При положительной реакции на в/к введение сыворотку вводят по усмотрению врача. | ||
14. | Провести дезинфекцию всех изделий медицинского назначения в ёмкостях с дезинфицирующим раствором. | Выполнить |
Максимальное количество баллов
Оценка ставится из расчёта: 100-90% оценка 5 отлично 89-80% оценка 4 хорошо 79-70% оценка 3 удовлетворительно Менее 70% 2 неудовлетворительно
Дата добавления: 2023-01-08; просмотров: 33; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!