Максимальное количество баллов

Алгоритм выполнения практического навыка

Введение антитоксической противоботулистической сыворотки по методу Безредки (дробно)

 

 

№ п/п                                              Перечень и последовательность действий
1. Подготовить необходимое оборудование и инструментарий для манипуляции: 1.сыворотки - 2 ампулы (маленькая ампула, маркированная красным цветом – разведённая в 100 раз, большая ампула, маркированная синим цветом – концентрированная, лечебная); 2.стерильные одноразовые шприцы – 2 штуки (инсулиновые с маленькими делениями, объёмом 1 мл); 3. стерильные одноразовые спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики – по 4 штуки; 4. спирт 70%-50,0мл – 1 флакон; 5. стерильный пинцет; 6. стерильные перчатки – 2 пары; 7. лоток для стерильного материала; 8. лоток для отработанного материала; 9. ёмкости с дезинфицирующим раствором; 10. специальный ножичек для надрезания ампул.
2. Подготовка пациента:                                                                                                                                                                                                             1.представиться, узнать ФИО пациента;                                                                                                                                                                                                     2. предложить пациенту сесть удобно на стул;                                                                                                                                                                                          3.объяснить ему суть манипуляции (выявляется чувствительность организма к чужеродному белку, вероятность развития               анафилактического шока);                                                                                                                                                                                                                                                                 4. выяснить, была ли аллергическая реакция на введение лекарственных препаратов в течение жизни;                                                                                                             5. соблюдать правила этики и деонтологии при общении с пациентом
3. Перед введением пациенту ампулы с сывороткой тщательно осмотреть. Сыворотки мутные или с неразбивающимся осадком и           посторонними примесями, в повреждённых ампулах или с отсутствием на них этикетки к применению непригодны.
4. Перед введением сыворотку подогреть до 37°С на водяной бане.
5. Одеть стерильные перчатки.
6. Введение сыворотки, разведённой в 100 раз:                                                                                                                                                                     1. взять маленькую ампулу (красного цвета – разведённая в 100 раз), конец ампулы обтереть стерильной ватой, смоченной спиртом, и специальным ножичком надрезать, после чего верхнюю часть ампулы протереть спиртом и обломать;                                                                          2. обработать ватным тампоном, смоченным 70% спиртом, кожные покровы средней части ладонной поверхности предплечъя;                                              3. набрать из ампулы 0,1 мл в шприц и ввести внутрикожно. Вкалывают тонкую иглу туберкулиного шприца в толщу кожи параллельно поверхности. При правильном введении на коже образуется «лимонная корочка» и небольшой, плотный на ощупь узелок;                                                     4. снять перчатки, и весь использованный материал сбросить в лоток для отработанного материала;                                                                                                                         5. за реакцией наблюдать 20 минут. Если диаметр образующейся на месте инъекции папулы не превышает 0,9 см, а гиперемия вокруг неё небольшая, проба считается отрицательной.
7. Одеть стерильные перчатки.
8. Введение сыворотки, неразведённой, лечебной, концентрированной:                                                                                                                                1. взять большую ампулу (синего цвета), конец ампулы обтереть стерильной ватой, смоченной спиртом, и специальным ножичком надрезать, после чего верхнюю часть ампулы протереть спиртом и обломать;                                                                                                                                               2. обработать ватным тампоном, смоченным 70% спиртом, кожные покровы средней трети наружной поверхности плеча;                                                              3. набрать из ампулы 0,1 мл в шприц и ввести подкожно;                                                                                                                                                                                                         4. снять перчатки, и весь использованный материал сбросить в лоток для отработанного материала;                                                                                                                         5. за реакцией наблюдать 30 минут. Если диаметр образующейся на месте инъекции папулы не превышает 0,9 см, а гиперемия вокруг неё небольшая, проба считается отрицательной.
9. При отсутствии общей реакции вводят назначенную дозу сыворотки в/м в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы.
10. При положительной реакции на в/к введение сыворотку вводят по усмотрению врача.
11. После проведения манипуляции все изделия медицинского назначения подвергаются дезинфекции в ёмкостях с дезинфицирующим раствором.

 

 

Чек выполнения манипуляции «Введение антитоксической противоботулистической сыворотки по методу Безредки (дробно)

 

№ п/п                                                                        Действие Критерий оценки Отметка о выполнении   Полностью 2 балла Частично 1 балл Не выполнено 0 баллов

1.

Подготовить необходимое оборудование и инструментарий для манипуляции: Выполнить  
1.сыворотки - 2 ампулы (маленькая ампула, маркированная красным цветом – разведённая в 100 раз, большая ампула, маркированная синим цветом – концентрированная, лечебная); Подготовить  
2.стерильные одноразовые шприцы – 2 штуки (инсулиновые с маленькими делениями, объёмом 1 мл); Подготовить  
3. стерильные одноразовые спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики – по 4 штуки; Подготовить  
4. этиловый спирт 70%-50,0мл – 1 флакон; Подготовить  
5. стерильный пинцет; Подготовить  
6. стерильные перчатки – 2 пары; Подготовить  
7. лоток для стерильного материала; Подготовить  
8. лоток для отработанного материала; Подготовить  
9. ёмкости с дезинфицирующим раствором; Подготовить  
10. специальный ножичек для надрезания ампул. Подготовить  

2.

Пригласив пациента в процедурный кабинет – представиться,  узнать ФИО пациента.                                                                                                                                                                                                      Предложить пациенту сесть удобно на стул.                                                                                                    Выполнить   Выполнить  
Объяснить ему суть манипуляции (выявляется чувствительность организма к чужеродному белку, вероятность развития анафилактического шока).                                                                                                                                                                    Рассказать  
Выяснить, была ли аллергическая реакция на введение лекарственных препаратов в течение жизни.                                                                                  Выполнить  
Соблюдать правила этики и деонтологии при общении с пациентом. Выполнить  
3. Перед введением пациенту ампулы с сывороткой тщательно осмотреть. Выполнить  
4. Перед введением сыворотку подогреть до 37°С на водяной бане. Выполнить  
6. Надеть стерильные перчатки. Выполнить  

7.

Ввести сыворотку, разведённую в 100 раз:                                                                                                 Выполнить  
1. взять маленькую ампулу (красного цвета – разведённая в 100 раз),                                                         Выполнить  
2. конец ампулы обтереть стерильной ватой, смоченной спиртом, и специальным ножичком надрезать, после чего верхнюю часть ампулы протереть спиртом и обломать;                                                                                                                              Выполнить  
3. обработать ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом, кожные покровы средней части ладонной поверхности предплечъя;                                                                                                                                        Выполнить  
4. набрать из ампулы 0,1 мл в шприц и ввести внутрикожно.                                                                        Выполнить  
5. вкалывают тонкую иглу туберкулиного шприца в толщу кожи параллельно поверхности. При правильном введении на коже образуется «лимонная корочка» и небольшой, плотный на ощупь узелок;                                                Рассказать  
6. снять перчатки; Выполнить  
7. весь использованный материал сбросить в лоток для отработанного материала;        Выполнить  
8. за реакцией наблюдать 20 минут. Выполнить  
8. Если диаметр образующейся на месте инъекции папулы не превышает 0,9 см, а гиперемия вокруг неё небольшая, проба считается отрицательной (взаимопомощь врачу). Рассказать  
9. Надеть стерильные перчатки Выполнить  

10.

Ввести сыворотку, неразведённую, лечебную:                                                        Выполнить  
1. взять большую ампулу (синего цвета);                                                                                                       Выполнить  
2. конец ампулы обтереть стерильной ватой, смоченной спиртом, и специальным ножичком надрезать, после чего верхнюю часть ампулы протереть спиртом и обломать;                                                                                    Выполнить  
3. обработать ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом, кожные покровы средней трети наружной поверхности плеча;                                                                                                                                                  Выполнить  
4. набрать из ампулы 0,1 мл в шприц и ввести подкожно;                                                                                                    Выполнить  
5. снять перчатки;                                                                                                                                                Выполнить  
6. весь использованный материал сбросить в лоток для отработанного материала;                                                                                 Выполнить  
7. за реакцией наблюдать 30 минут.                                                                                                                    Выполнить  
11. Если диаметр образующейся на месте инъекции папулы не превышает 0,9 см, а гиперемия вокруг неё небольшая, проба считается отрицательной (взаимопомощь врачу). Рассказать  
12. При отсутствии общей реакции вводят назначенную дозу сыворотки в/м в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы. Рассказать  
13. При положительной реакции на в/к введение сыворотку вводят по усмотрению врача.    
14. Провести дезинфекцию всех изделий медицинского назначения в ёмкостях с дезинфицирующим раствором. Выполнить  

Максимальное количество баллов

Оценка ставится из расчёта:                                                                                                                                                                                                                                                                       100-90% оценка 5 отлично                                                                                                                                                                                                                                                89-80% оценка 4 хорошо                                                                                                                                                                                                                                                  79-70% оценка 3 удовлетворительно                                                                                                                                                                                                                      Менее 70% 2 неудовлетворительно

 

 

 


Дата добавления: 2023-01-08; просмотров: 33; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!