Подготовительный этап выполнения манипуляции.

Подача кислорода через носовой катетер Показания:гипоксия различного генеза Оснащение рабочего места:1) аппарат Боброва; 2) дистиллированная вода или 0,9% р-р натрия хлорида, пеногаситель: 96 0 спирт, антифомсилан; 3) стерильный носовой катетер; 4) шпатель; 5) лейкопластырь; 6) перчатки; 7) манипуляционный столик; 8) емкости с дез.раствором.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Установить доверительные отношения с больным, если это возможно.

2. Выявить у больного признаки и симптомы, связанные с гипоксией и наличие мокроты в дыхательных путях.

3. Объяснить больному (если это возможно) и его близким цель оксигенотерапии, и получить согласие на процедуру.

Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть перчатки.

4. Подготовить к работе манипуляционный столик.

5. Подготовить к работе аппарат Боброва:

налить в чистую стеклянную емкость на 2/3 объема дистиллированную воду, 0,9% раствор натрия хлорида или спирт 96⁰;

к длинной трубке аппарата Боброва присоединить резиновый переходник от централизованной кислородной системы;

обеспечить герметичность соединения навинчивающейся крышкой аппарата;

проверить проходимость системы (появление пузырьков в воде);

придать больному удобное положение с приподнятым изголовьем;

осуществить туалет полости носа (при необходимости);

взять стерильный катетер проверить срок годности (при использовании одноразового – герметичность упаковки). Вскрыть упаковку, при использовании носоглоточного катетера, определить длину вводимой части (расстояние от козелка ушной раковины до входа в нос – приблизительно 15 см) и поставить метку;

смочить 0,9% раствором натрия хлорида или дистиллированной воды вводимую часть катетера.

Основной этап выполнения манипуляции.

6. Взять носоглоточный катетер в правую руку. Левой приподнять кончик носа и ввести катетер по нижнему носовому ходу до метки.

7. Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева.

8. Шпатель погрузить в дезинфицирующий раствор.

9. Зафиксировать наружную часть катетера на щеке лейкопластырем и соединить с короткой трубкой аппарата Боброва.

10. Открыть вентиль. Отрегулировать скорость подачи кислорода.

11. По окончании процедуры, оценить состояние больного, закрыть вентиль и осторожно извлечь катетер.

12. Осмотреть слизистую оболочку носа больного.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

13. С помощью шприца промыть внутренний канал катетера дез.раствором в первой емкости.

14. Погрузить катетер в емкость с дез.раствором соответствующей маркировки на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта,заполнив его внутренний канал.

15. По истечении времени экспозиции извлечь катетер из дез.раствора и промыть под проточной водой (если катетер одноразового использования, то утилизировать).

16. Просушить при комнатной температуре и сдать для дальнейшей предстерилизационной обработки в ЦСО.

17. Аппарат Боброва отсоединить от источника кислорода и погрузить в дез.раствор. По истечении времени экспозиции промыть водой и просушить.

18. Руки вымыть и осушить полотенцем.

Примечание: кислород подается не более 1 часа.

Подача увлажненного кислорода больному из кислородной подушки

Кислородная подушка – прорезиненный мешок, снабженный резиновой трубкой с краном и мундштуком (воронкой). Кислородная подушка вмещает от 25 до 75 литров кислородно-воздушной смеси. Ее хватает на 4 – 7 минут.

Показания:1) различные нарушения дыхания, удушье, отек легких; 2) отравление газами.

Противопоказания: 1) гиповентиляция, вызванная угнетением дыхательного центра или парезом дыхательной мускулатуры; 2) частичная непроходимость дыхательных путей; 3) нарушение механизма дыхания операционной раной или травмой грудной клетки; 4) эмфизема легких с хронической дыхательной недостаточностью.

Оснащение рабочего места:1) кислородная подушка, заполненная кислородом; 2) мундштук чистый; 3) марлевая салфетка, сложенная в 4 слоя; 4) емкость с водой для смачивания салфетки; 5) емкости с дез.раствором; 6) перчатки.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. При возможности контакта с больным, провести психологическую подготовку, обучить технике дыхания: вдох производить через рот, а выдох через нос.

2. Медсестре перед выполнением манипуляции произвести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.

3. Продезинфицированный мундштук подсоединить к трубке кислородной подушки.

4.Марлевую салфетку, сложенную в 4 слоя смочить водой и обернуть мундштук.

Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 438; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

Мы поможем в написании ваших работ!