По ульцерогенной активности препарат существенно уступает аспирину, индометацину, напроксену.



Возможны кожные аллергические реакции.

 

ПОИЗВОДНЫЕ ПРОПИОНОВОЙ КИСЛОТЫ

Ибупрофен=Бруфен=Дигнофлекс

Сильное жаропонижающее действие.

Малотоксичен.

Стимулирует образование эндогенного интерферона.

Медленно проникает в полость сустава, но длительно задерживается в синовиальной ткани.

Время достижения пика концентрации 0,5-1,5 часа.

Время полувыведения 2-2,5 часа.

Доза 200-400 мг.

Интервалы 6-8 часов.

Максимальная суточная доза 1600 мг.

Применение

-лечение ревматоидного артрита

-снижение температуры тела

-болевой синдром (невралгия, миалгия, артралгия, головная, зубная боль,

суставной синдром при обострении подагры, бурсит, радикулит).

Побочные эффекты

-изжога, тошнота, рвота, аллергия

-при длительном применении – нарушение функции печени и почек

-тромбоцитопении, гемолитическая анемия

-аллергические реакции

-головокружения


Напроксен

Противовоспалительное, жаропонижающее действие.

По противовоспалительному – сильнее, чем ибупрофен.

По жаропонижающему – сильнее, чем аспирин.

Действует длительно, так как медленно выводится из организма (Т1/2 13 часов).

Быстро проникает в ткани ижидкости организма (и в суставы).

Побочные эффекты

Боли в эпигастрии, изжога, тошнота, кишечные расстройства, головные боли, аллергические реакции.

Выпускается в суппозиториях для ректального применения.

Выпускается в лекарственных формах быстрого или замедленного высвобождения.

Время достижения пика концентрации 1-2 часа.

Время полувыведения 15 часов.

Доза 250-500 мг.

Интервалы 12 часов.

Максимальная суточная доза 1000 мг.

Кетопрофен

Одно из наиболее эффективных НПВС.

По анальгетической активности превосходит большинство НПВС (в эквивалентных дозах).

Есть данные о высокой эффективности препарата при лечении мигрени и головной боли др. этиологии.

Противовоспалительный и анальгетический эффект в дозе 200-300 мг в сутки,

превышает эффект других НПВС при болях различной природы.

Хорошо всасывается после приема внутрь.

Максимальная концентрация в плазме через 0,5-1,5 часа.

Период полувыведения до 2 часов.

Быстрое и достаточно полное выведение препарата делает маловероятным развитие побочных эффектов.

Для купирования очень сильных головных болей

препарата вводится внутримышечно по 100 мг 1-2 раза в сутки.

Для купирования острых болей также применяетсяКетонал форте(таблетки 100 мг).

Может применяться в виде свечей (100мг).

Есть форма ретард (150 мг).

Доза 50-150 мг.

Интервалы 8-24 часа.

Максимальная суточная доза 300 мг.

Применение

-ревматические заболевания

-радикулиты

Вводится внутрь и внутримышечно.

Хорошо переносится.

Побочные эффекты

Препарат считается одним из самых безопасных «стандартных» НПВС.

-небольшая частота гастроэнерологических побочных эффектов.

-иногда аллергические реакции, головокружение, сонливость.

-при длительном применении у групп риска вероятность нарушения функций печени и/или почек.

Тиапрофеновая кислота=Сургам

Время достижения пика концентрации 1,5 часа.

Время полувыведения 3 часа.

Дозы 200-300 мг.

Интервалы 8-12 часов.

Максимальная суточная доза 600 мг.

 

 


ПРОИЗВОДНЫЕ  АНТРАНИЛОВОЙ КИСЛОТЫ

Мефенамовая кислота

По противовоспалительному действию превосходит в 2-4 раза ацетилсалициловую кислоту.

По жаропонижающему действию = ацетилсалициловой кислоте.

По анальгетической активности = бутадиону.

Время достижения пика концентрации 2-4 часа.

Время полувыведения 3-4 часа.

Доза 500 мг

Максимальная суточная доза 1500 мг.

Применение

-при ревматизме

-при мышечных и суставных болях

-при невралгиях

Местное использование малых концентраций улучшает процессы регенерации, с

Тимулирует эпителизацию поврежденной слизистой оболочки,

Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и анестезирующее действие.

Побочные эффекты

Тошнота, боли в брюшной полости, поносы.

Аллергические реакции.

Гемолитическая анемия, лейкопения.

СЕЛЕКТИВНЫЕ ИНГИБИТОРЫ ЦИКЛООКСИГЕНАЗЫ-2 (ЦОГ-2)

 В 1994 г. J. Vane сформулировал гипотезу, согласно которой противовоспалительное действие НПВС связано с их способностью ингибировать ЦОГ-2, в то время как наиболее часто встречающиеся побочные эффекты (поражение ЖКТ, почек, нарушение агрегации тромбоцитов) - с подавлением активности ЦОГ-1.

Открыты две основные изоформы ЦОГ:

ЦОГ-1 обеспечивает синтез ПГ , регулирующихфизиологическую активность клеток

Структурный фермент,постоянно присутствующий в большинстве клеток(за исключением эритроцитов), регулирует продукцию ПГ, участвующих в обеспечении нормальной функциональной активности клеток.


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 188; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ