Воспалительные заболевания гортани, причины, последствия, профилактика.
Понятие закрытой и открытой ринолалии, ее причины и проявления.
2. Ринолалия (гнусавость) — дефект звукопроизношения, изменение тембра голоса и искаженное произношение звуков, обусловленное нарушением резонаторной функции носовой полости.
3.Причина: расстройство звукопроизношения, образующееся в результате излишнего или недостаточного в процессе речи резонирования в носовой полости; такое нарушение резонанса происходит от неправильного направления голосовыдыхательной струи вследствие либо органических дефектов носоглотки, носовой полости, мягкого и твёрдого нёба, либо расстройств мягкого нёба; различают открытую и закрытую Р.
4. Гнусавость закрытая — расстройство звукопроизношения, которое выражается в изменении тембра голоса; причинами Р.з. являются органические изменения в носовой или носоглоточной области или функциональные расстройства носоглоточного затвора, в связи с чем выделяют Р.з. органическую и Р.з. функциональную; Р.з. образуется при пониженном физиологическом носовом резонансе во время произношения фонем; при этом фонемы [м], [н], [н’] звучат как [б], [д], [д’]; одним из внешних признаков Р.з. является постоянно открытый рот.
5. Р. открытая — патологическое изменение тембра голоса и искаженное произношение звуков речи, возникающее, когда мягкое нёбо при произнесении звуков речи сильно отстает от задней стенки глотки, оставляя значительную щель (укорочение мягкого нёба, параличи и парезы мягкого нёба) или при механических дефектах твёрдого и мягкого нёба, когда значительная часть воздуха попадает в носовую полость. В качестве синонима используют иногда термин «гиперринолалия».
Нарушения нервно-мышечного механизма голосообразования. Параличи и парезы лицевых и гортанных мышц.
Особенности строения мышц мягкого неба, их иннервация, роль в голосообразовании.
Мягкое небо-это широкая мышечная пластинка с широким сухожилием, покрыта слизистой оболочкой .С помощью сухожилия мышца мяг. неба крепится к горизонтальным пластинкам небной кости ,образуя мягкое небо (небная занавеска)
К мышцам образующим мяг. небо относится напрягающая мышца, которая начинается от хрящевой части слуховой трубы на наружном основании черепа и от медиальной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости.
Подойдя к выступу горизонтальной пластинки небной кости сухожилия веерообразно расходятся и соеден .с сухожилиями этой напрягающей мышцы противоположной стороны .Мышцы натягивают мяг. небо и частично его опускает.В напрягающую мышцу вплетается мышца раскрывающая отверстие слуховой трубы (на боковой части глотки)
Мышца поднимающая мягкое небо. Начинается от нижней поверхности пирамиды височной кости ,подходит вниз и к середине; соединяется с мышцей противоположной стороны и заканчивается в мягком небе; поднимает мягкое небо.
От мышц мягкого неба начинается 2 парные небно-язычные мышцы. Они опускаются к языку и в его корне соединяются с пучками противоположной стороны и суживают выход ротовой полости в глотку.Мышца покрыта слизистой оболочкой и представляет собой переднюю дужку ,за которой располагается небная миндалина. Задней дужкой служит небно-глоточная мышца, которая также начинается от мышц мягкого неба, проходит вниз и вплетается в заднюю стенку глотки; опускает мягкое небо и уменьшает вход в зев.
От мышц мягкого неба начинается непарная ,слабая и маленькая мышца язычка, которая спускается к верхушке мягкого неба и вплетается в слизистую оболочку. Мышца подтягивал верхушку мягкого неба, благодаря чему он поднимается и прижимается к задней стенке глотки.Импульсы для которых исходят из нижней части переданы центральной извилины лобной доли мозга. При импульсе этой области человек теряет способность правильно управлять губами, языком мягкого неба .Из-за того, что нарушаются функции мягкого неба нарушатся произношение согласных звуков.
Блуждающие и языкоглоточные нервы имеют в своем составе и чувствительные волокна, ядра этих нервов располагаются в продолговатом мозге, а чувствительные ганглии располагаются в узлах этих нервов у выхода из полости черепа, т.е получается ,что чувствительные ощущения вместе с тройничным нервом определяют и чувствительные волокна блуждающего и языкоглоточного нерва (мышцы мягкого неба вызывают значительные Изменения голоса)
Воспалительные заболевания гортани, причины, последствия, профилактика.
| Ларингит (от др.-греч. λάρυγξ — «гортань») — воспаление гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани. Ларинготрахеит — вариант развития заболевания характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи. При ларингите и ларинготрахеите наблюдается охриплость вплоть до полной потери голоса, сухость, першение в горле, сухой лающий кашель. Может наблюдаться затруднение дыхания, появиться синюшный оттенок кожи, боль при глотании. Лечение включает в себя ограничение голосового режима (больной должен молчать, говорить шёпотом нельзя, так как при шёпоте связки подвергаются той же нагрузке, что и при обычном разговоре); щелочно-масляные ингаляции; диета с исключением острой, солёной, сильно горячей или холодной пищи, антигистаминные препараты. Как ларингит, так и ларинготрахеит может быть острый и хронический. Последний возникает при неустранении причин, приведших к острому ларингиту (ларинготрахеиту).Особенно опасен острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, так как в силу меньшего размера гортани, возникает опасность сильного сужения голосовой щели и угроза остановки дыхания, что без своевременной медицинской помощи может привести к смерти ребёнка. Причиной заболевания является повреждение слизистой оболочки гортани и верхнего отдела трахеи, что приводит к развитию выраженного воспаления приводящего к развитию типичной клиники заболевания. Причины повреждения слизистой разнообразны, начиная от переохлаждения или чрезмерного перенапряжения голоса (например, у певцов, преподавателей), и заканчивая колонизации слизистой оболочки патогенными микроорганизмами при общих острых инфекциях (гриппа, кори и др.). Воспалительный процесс может захватывать или всю слизистую оболочку гортани — разлитая форма ларингита, или слизистую оболочку надгортанника, голосовых складок, стенок подголосовой полости.[1]....ну вот у меня такой ответ=) | 20 |
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 479; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!