Амброксол (Ambroxol), Бромгексин



Фармакологическая группа:Отхаркивающее муколитическое средство

Фармакологическое действие - секретомоторное, секретолитическое, отхаркивающее.

Показания:

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония,, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей и новорожденных.

Противопоказания:гиперчувствительность, беременность, фенилкетонурия. С осторожностью – печеночная недост-ть.

Побочные действия:

Со стороны органов ЖКТ: редко — диарея/запор; при длительном применении в высоких дозах — изжога, гастралгия, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.

Прочие: редко — слабость, головная боль, сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, дизурия; при быстром в/в введении — ощущение оцепенения, интенсивная головная боль, адинамия, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб

Способ применения и дозы

Внутрь, в/м, п/к, в/в (медленно струйно или капельно), ингаляционно. Режим дозирования индивидуальный.

Rp.:Tab. Ambroxoli 0,03

D.S. По 1 таб. 3-4 р/день.

Rp. :Ambroxoli 100ml
D.S. Принимать по 1 мл 3 раза в день

 

25. 1. Бромгексин (Bromhexine*)

Фармакологическая группа:секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

Фармакологическое действие - секретомоторное, секретолитическое, повышающее выработку сурфактанта, противокашлевое.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры. При приеме внутрь в течение 30 мин практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ

Показания:

Хронические воспалительные заболевания легких (бронхиальная астма, муковисцидоз, туберкулез, трахеобронхит, спастический бронхит, бронхоэктазия, эмфизема легких, пневмокониоз), травмы грудной клетки, пред- и послеоперационный период.

Противопоказания:

Беременность (I-й триместр), детский возраст (до 3 лет), язвенная болезнь (в стадии обострения), грудное вскармливание.

Побочные:

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диспептические расстройства, боль в животе, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, крапивница, ринит, ангионевротический отек.

Прочие: одышка, повышение температуры тела и озноб.

Диспепсия, повышение активности аминотрансфераз.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1–2 табл. 3–4 раза в день; детям от 3 до 5 лет — 0,002 г, от 6 до 14 лет — 0,004 г 3 раза в день. Курс — от 4 до 28 дней.

Нельзя назначать при язвенной болезни жел. и 12ти п. кишке, судорогах.

Лечение: искусственная рвота, прием жидкости (молоко или вода) в первые 1–2 ч после приема, симптоматическая терапия

Rp.:TabulletasBromhexini № 10
D. S. По 1 таб. 3 р/д

Ацетилцистеин (Acetylcysteine)

Фарм. группа:Муколитическое средство

Синонимы. АЦЦ, Флуимуцил.

Фармакологическое действие:оказывает муколитическое действие - разжижает мокроту и облегчает ее отделение.

Показания к применению. Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиальная астма. Подготовка к бронхоскопии и другим исследованиям.

Противопоказания. Гиперчувствительность, склонность к кровотечениям, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, болезни печени, почек, селезенки, дисфункция надпочечников, кровохарканье и повышенная чувствительность к ацетилцистеину. Препарат противопоказан в периоды беременности и лактации.

Взаимодействие с алкоголем. Не следует принимать алкоголь в период лечения препаратом.

 

Rp.: Sol. Acetylcysteini 20 % pro inhalationibus 5 ml N. 20

D. S. Для ингаляций по 5 мл 3 раза в день.

 

 

Rp.: Sol. Acetylcysteini 10 % 2 ml

   D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить внутримышечно по 2 мл 3 раза в день.

Эуфиллин

Фармакологическая группа:Аденозинергические средства

Фармакологическое действие - спазмолитическое, диуретическое, бронходилатирующее

Аминофиллин вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, коронарных, церебральных и легочных сосудов, ЖКТ, желчевыводящих путей; повышает сократимость скелетных мышц (в т.ч. дыхательных). Расширение сосудов почечных клубочков. Активирует дыхательный центр продолговатого мозга, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию,. Подавляет ритмические сокращения беременной матки; ингибирует агрегацию тромбоцитов; повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает противоэпилептическим действием.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 табл 3–4 раза в сутки.В/в, в/м, внутрь.

Хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при других формах), астматический статус (дополнительная терапия), эмфизема легких, апноэ новорожденных (состояние, характеризующееся периодами отсутствия дыхания в течение 15 с и сопровождающееся цианозом и брадикардией), дыхание Чейна-Стокса.

Побочные:изжога, рвота, боль в груди, сердцебиение, гипотензия, головокружение, тахипноэ, ощущение приливов крови к лицу, головная боль, аллергические реакции (потливость, лихорадка), реакции на месте введения (уплотнение, гиперемия, болезненность).

 

Rp.:Tab. Euphyllini 0,15 №30

D.S. По 1 таб. 3р/день.

 

Rp. : Sol. Euphilini 2,4 %- 5 ml
D.t.d. N 6 inamp.
S. Вводить по 5 мл внутривенно 1 р/д

Димедрол

Фармакологическая группа:H1-антигистаминные средства, ЛС 1 го поколения

Фармакологическое действие - снотворное, седативное, антигистаминное.

Показания:

Аллергические заболевания, аллергодерматозы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бессонница, рвота беременных, синдром Меньера, морская болезнь, лучевая болезнь, паркинсонизм, отек легких, крапивница, аллерг. ринит.

Противопоказания:гиперчувствительность. кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), глаукома, язвенная болезнь желудка, забол. почек и печени.

Побочные действия:сонливость, сухость во рту, головокружение, тошнота, головная боль, слабость, онемение слизистых, снижение скорости реакции, запоры, тахикардия, нар. зрения.

Способ применения и дозы

В/м — по 1–5 мл 1% раствора.

Внутрь — по 0,025–0,05 г (детям — по 0,01–0,03 г) 1–3 раза в день. Курс — 10–15 дней.

Внутрь, в/м, в/в, ректально, накожно, интраназально, в конъюнктивальный мешок(готовят 0,2–0,5% растворы (лучше в 2% растворе борной кислоты))

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.

Rp.:Tab. Dimedroli 0,05 № 10

D.S. По 1 таб. 1-3 р/день.

Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1 ml
D.t.d. N 6 in amp.
  S. По 1 мл внутримышечно 2 р/д

Строфантин К, Коргликон

Фармакологическая группа: сердечные гликозиды и негликозидныекардиотонические средства, короткого действия

Фармакологическое действие:кардиотоническое. После в/в эффект проявляется через 5–10 мин, достигает максимума спустя 15–30 мин. Не кумулирует. Короткого действия.

Показания препарата:

Острая сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая недостаточность кровообращения II–III стадии, особенно при неэффективности препаратов дигиталиса, наджелудочковая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, органические поражения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, выраженный кардиосклероз, острый инфаркт миокарда, AV блокада II–III степени, гипертрофическая обструктивнаякардиомиопатия и констриктивный перикардит, синдром каротидного синуса, интоксикация сердечными гликозидами

Побочные действия:

Аритмия, тошнота, рвота, диарея, брыжеечный инфаркт, головная боль, слабость, инсомния, депрессия, галлюцинации, психозы, расстройства зрения, гинекомастия.

Передозировка

Симптомы: экстрасистолия, бигеминия, диссоциация ритма.

Лечение: уменьшение очередных доз и увеличение промежутков времени между приемами; при гипокалиемии — препараты калия; в случае развития нарушений ритма — лидокаин, прокаинамид, пропранолол.

Rp.:Sol. Strophanthini 0,05% -1 ml
D.t.d. N 6 inamp.
S. Вводить по 0,5 мл внутривенно (развести в 10-20 мл 20% раствора

глюкозы; вводить медленно!)

Коргликон (Corglyconum)

Ландыша гликозид (Convallariaeglycoside)

Фармакологическая группа:Сердечные гликозиды и негликозидныекардиотонические средства, короткого действия

Фармакологическое действие:кардиотоническое

Эффект через 3-5 мин, достигая максимума в пределах 30 минут. Не кумулирует. Период полувыведения из организма (почками) превышает 28 часа.

Показания к применению

Коргликон назначают при острой и хронической сердечной недостаточности, сердечной декомпенсации, осложненной тахисистолической формой мерцающей аритмии, для лечения приступов пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.

Противопоказания: гиперчувствительность, гликозидная интоксикация, острый миокардит, эндокардит, выраженный кардиосклероз, брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени, гипертрофическая кардиомиопатия, нестабильная стенокардия, желудочковая тахикардия, тампонада сердца. Возраст ребенка до 2 лет.

Побочные действия:интоксикация сердечными гликозидами - снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея; аритмии, AVблокада; сонливость, спутанность сознания, снижение остроты зрения; тромбоцитопения, аллергические реакции;носовые кровотечения, петехии, гинекомастия; нарушения сна, головная боль, головокружение.

 

Rp.:Sol. Corglyconi 0,06 % - 1ml

D. t. d. N. 10 inamp.

S. По 0,5 - 1 мл внутривенно в 10-20 мл 40 % раствора глюкозы.

 

 

НИТРОГЛИЦЕРИН

Фармакологическая группа: Нитраты и нитратоподобные средства (антиангинальное ср-во), купирование приступа стенокардии

Фарм-ое действие:антиангинальное, сосудорасширяющее, коронародилатирующее.

1. Действие связано главным образом с понижением потребности миокарда в кислороде за счет понижения преднагрузки (расширение периферических вен и понижения притока крови к правому предсердию) и постнагрузки.

2. Устраняет рефлекторные спазмы коронарных сосудов и оказывает прямое коронарорасширяющее действие.

3. Повышает толерантность к физ-ой нагрузке у больных с ИБС, стенокардией.

 Показания:

1. Для сублингвального и буккального применения купирование и профилактика приступов стенокардии, при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности.

 

2. Для в/в введения острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью, нестабильная стенокардия, отек легких.

Побочные действия:

1. Со стороны ССС: головокружение,

тахикардия,

артериальная гипотензия (пониженное),

головная боль;

 

2. Со стороны пищеварительной системы: тошнота,

                                                                        рвота;

 

3. Аллергические реакции: кожная сыпь,

                                              зуд.

4.Толерантность

 

 

Противопоказания:шок, коллапс, артериальная гипотензия (систал. давление меньше 100 мм.рт.ст., а диаст. менее 60 мм.рт.ст.), острый инфаркт миокарда, отек легких, повышенное ВЧД, глаукома с повышением ВГД. С осторожностью при нарушениях функций почек, печени (парентерально).

 

Rp.:Nitroglycerini 0,0005

D.t.d. №10 intab.

S. По 1 таб. под язык при болях в сердце

 

АНАПРИЛИН

Фармакологическая группа:неселективный бета-адреноблокатор.

Фармакологическое действие:антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное.

Понижает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, понижает сократимость миокарда.

Показания:

· артериальная гипертензия

· стенокардия

· синусовая тахикардия

· наджелудочковая и желудочковая экстрасисталия

· тремор

· алкогольная абстиненция

· тревожность

Побочные действия:

1. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, сонливость/бессонница, тремор, депрессия

2. Со стороны органов чувств: сухость и болезненность глаз

3. Со стороны ССС: синусовая брадикардия, аритмии, понижение АД

4. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, заложенность носа, рвота, бронхоспазм, запор или диарея, нарушение функций печени(темная моча, желтушность склер)

5. Со стороны эндокринной системы: гипо/гипергликемия

Противопоказания:брадикардия (ЧСС менее 55 уд/мин), бронхиальная астма, артериальная гипотензия ( систал. давление менее 90 мм.рт.ст. ),инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность.

 

Rp.:Tab. Anaprilini 0,01 № 20

D.S. По 1 таб. 3-4 р/день

 

 

НИФЕДИПИН

Фармакологическая группа:блокаторы кальциевых каналов (селективный)

Сердечно-сосудистые лекарственные средства, лекарственные средства, регулирующие уровень АД, антигипертензивныеЛС.

Фарм-ое действие:расширяет коронарные и периферические сосуды, уменьшает потребность миокарда в кислороде, при длительном приеме (2-3 мес.) толерантность.

Показания:

В качестве антиангинального средства при ИБС с приступами стенокардии, понижение АД при гипертензии, в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности, может применяться в сочетании с др.бронхорасширяющими средствами (симпатомиметиками) для поддерживающей терапии.

 

Побочные действия:

1. покраснение лица, верхней части туловища

2. головная боль, головокружение

3. сердцебиение

4. тошнота

5. отек нижних конечностей

6. сонливость

7. ↓ АД

8. синдром обкрадывания

 

Противопоказания:

1. острый инфаркт миокарда

2. тяжелые формы сердечной недостаточности

3. заболевание сердца, сопровождающееся нарушением ритма

4. выраженная артериальная гипотензия

5. беременность, грудное вскармливание

6. водителям транспорта и лицам др. профессий, требующих быстрой психической и физической реакции.

 

Rp.:Tab. Nifedipini 0,01 № 10

D.S. По ½ таб. 3р /день.

КЛОФЕЛИН

Фармакологическая группа:Альфа-адреномиметики (стимулятор α 2 рецепторов ЦНС)

    Лекарства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему, ЛС, преимущественно действующие на «возбуждающие»

нервные окончания. Адреномиметические вещества.

Фарм-ое действие:

Оказывает выраженное гипотензивное (пониж. АД),урежает ЧСС, седативное (успокаивающее действие на ЦНС), понижает ВГД.

Механизм действия обусловлен стимуляцией постсинаптических альфа2-адренорецепторов тормозных структур головного мозга и понижением симпатичес-койимпульсации к сосудам и сердцу.

Показания:

1. все формы артериальной гипертонии (стойкое высокое АД)

2. купирование (снятие) гипертонических кризов (быстрого и резкого подъема АД)

3. больным с первичной открытоугольной глаукомой с высоким ВГД

 

Побочные действия:

1. при резком прекращении приема препарата возможно развитие гипертоническо-го криза (синдром отмены)

2. сухость во рту

3. слабость

4. сонливость

5. запоры

6. при глаукоме (пониженное АД и брадикардию- редкий пульс)

7. толерантность

 

Противопоказания:работа, требующая повышенного внимания, резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипотония, несовместимость с алкоголем.

Представители группы:клофелин (клонидин), метилдофа, моксонидин.

 

Rp.:Tab. Clophelini 0,075 № 10

D.S. По 1-2 таб.сублингвально

 

Каптоприл (Капотен)

Фармакологическая группа:ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Фармакологическое действие -антигипертензивное.

Показания к применению:

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Побочное действие:

1. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, парестезии.

2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия; редко - тахикардия.

3. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, нарушение вкусовых ощущений; редко - боли в животе, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз; признаки гепатоцеллюлярного повреждения (гепатит); в отдельных случаях - холестаз; в единичных случаях - панкреатит.

4. Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, анемия, тромбоцитопения; очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз.

5. Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, ацидоз.

6. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек (повышение концентрации мочевины и креатинина в крови).

8. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

9. Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - отек Квинке, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия; в отдельных случаях - появление антиядерных антител в крови.

 

Противопоказания:беременность, период лактации, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ.

 

Rp.:Tab. Captoprili 0,0025 № 50

D.S. 2 р/день за 1 ч. До еды

 

Дихлотиазид

Фармакологическая группа:диуретик

Фарм. действие: мочегонное.

Показания к применению

Сердечно-сосудистая недостаточность с застойными явлениями в малом и большом круге кровообращения, гипертоническая болезнь, портальная гипертензия, циррозы печени, нефрозы и нефриты, токсикозы беременных.

Салуретическое и гипотензивное действие препарата используется также для профилактики и лечения отёков и артериальной гипертензии, могущих развиться во время лечения АКТГ и минералокортикоидными гормонами коры надпочечников.Глаукома (назначают в суточной дозе 0,025 г).Псориаз.

Дихлотиазид применяется при токсикозах беременных.

Побочные явления

Дихлотиазид обычно хорошо переносится, но при применении больших доз препарата иногда наблюдаются слабость, тошнота, рвота, понос, проходящие при уменьшении дозы или перерыва в приёме препарата.

При длительном применении или назначении высоких доз Дихлотиазид может вызывать явления гипокалиемии и гипохлоремического алкалоза (последний при применении бессолевой диеты и рвотах).

В случае возникновения симптомов гипокалиемии внутрь назначается хлорид калия по 2,0 г в сутки, при гипохлоремическом алкалозе — хлорид натрия.

Противопоказания:подагра, сахарный диабет,тяжёлая почечная недостаточность, беременность и лактация

 

Rp.: Dichlothiazidi0,025

    D. t. d. N 12 in tabul.

    S. По 1 таб. 1р/день

 

Аллахол

Фармакологическая группа:желчегонные ср-ва, холеретик

Действие

Аллохол является комбинированным желчегонным препаратом, который обладает следующими эффектами: 1. Холекинетическое действие. 2. Холеретическое действие. Холекинетическое действие заключается в улучшении оттока желчи, и предотвращении ее застоя. А холеретическое действие подразумевает улучшение секреции желчи равномерно в течение суток. Терапевтическое действие таблеток обусловлено активными компонентами – загущенной животной желчью, экстрактом чеснока и крапивы, и активированным углем.

Показания.

Показан к применению для лечения симптомов следующих заболеваний печени и желчевыводящих путей: хронический гепатит; начальные стадии цирроза печени; холангит; холецистит; дискинезия желчевыводящих путей или желчного пузыря; атонические запоры (привычные); постхолецистэктомический синдром (после удаления желчного пузыря); неосложненный холелитиаз.

Побочные действия

Аллохол редко вызывает побочные реакции, которые касаются органов пищеварительного тракта или иммунной системы. К побочным действиям Аллохола относят понос, диспепсию (отрыжка, изжога, вздутие живота и т.д.) или аллергические реакции.

 Противопоказания:непереносимость любых компонентов Аллохола, включая аллергические реакции в прошлом; острый гепатит; острая и подострая дистрофия печени; обтурационная желтуха (вследствие закупорки желчевыводящих путей камнем); калькулезный холецистит; желчнокаменная болезнь при условии, что размеры камней превышают 10 мм на основании УЗИ; острый панкреатит; острый энтероколит; язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Rp.:Tabuletas «Аllocholum» obductarum № 50

D.S. По 2 таб. 3р /день после еды

 

Фестал

Фарм. группа:ср-ва. прим-ые при нарушении секреторной функции поджелудочной железы (панкреатитах)

Фармакологическое действие - амилолитическое, липолитическое, протеолитическое, нормализующее функции поджелудочной железы, желчегонное.

Показания:

Относительная или абсолютная секреторная недостаточность поджелудочной железы (недостаточное выделение пищеварительных ферментов поджелудочной железой) различной этиологии (причины); метеоризм (скопление газов в кишечнике) вследствие холецистита (воспаления желчного пузыря); недостаточность пищеварения в преклонном возрасте, подготовка к УЗИ.

Противопоказания:гепатит, обтурационная желтуха (желтуха, вызванная закупоркой желчевыводяших протоков), повышенная чувствительность к компонентам препарата;острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;печеночная недостаточность, печеночная кома или прекома;

гепатит;механическая желтуха, желчно-каменная болезнь;

эмпиема желчного пузыря, кишечная непроходимость;склонность к диарее;

детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: муковисцидоз, беременность.

Побочные действия:аллергические реакции (гиперемия кожных покровов, чиханье, слезотечение), тошнота, диарея, боли в животе (в т.ч. кишечная колика).

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикемии, гиперурикурии.

У детей (при приеме в больших дозах) возможно развитие перианального раздражения и раздражения слизистой оболочки полости рта.

Rp.:Dragee «Festal» № 100

D.S. Внутрь по 1-2 драже во время и сразу после еды.

 

 

Феррум лек(FerrumLek)

Фармакологическая группа:Антианемический препарат.

Фармакологическое действие

Антианемический препарат. В препарате Феррум Лек железо находится в виде комплексного соединения железа (III) гидроксид полимальтозат.

Показания: лечение латентного дефицита железа;лечение железодефицитной анемии;профилактика дефицита железа при беременности.

Противопоказания

— избыточное содержание железа в организме (например, гемохроматоз);

 — нарушения утилизации железа (например, анемия, вызванная интоксикацией свинцом, сидероахрестическая анемия);

 — анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитические анемии, мегалобластная анемия, вызванная недостатком цианокобаламина);

 — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение

Железодефииитные анемии (снижение содержания гемоглобина в крови вследствие нарушения поступления, усвоения или выделения железа) различной этиологии (причины).

 

Rp.:FerrumLek 0,1(5 ml)

D.t.d. № 5 in amp.

S. Вводить в/в ,содержимое растворить 10 мл физ р-ра.

Rp.:FerrumLek 0,1(2 ml)

D.t.d. № 5 in amp.

S. Вводить в/м по схеме.

 

 

21. Диазепам* (Diazepam*) РЛС

Фармакологические группы

· Анксиолитики

· Противоэпилептические средства


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 461; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!