A. Буллезная форма красного плоского лишая 



B. Стоматит Венсана 

C. Многоформная экссудативная эритема 

D. Акантолитическая пузырчатка 

E. Хронический рецидивирующий герпес 

 

374. Что является основой профилактики аллергических реакций больных на приеме у стоматолога? 

A. Внутрикожная проба 

B. Тщательный сбор анамнеза 

C. Капельная проба 

D. Скарификационная кожная проба 

E. Сублингвальная проба 

 

375. У больного 47 лет, после длительного приема люминала появились жалобы на жжение во рту. Объективно: СОПР гиперемирована, отечна, имеются участки десквамации эпителия. На языке - аплазия нитевидных сосочков. После прекращения приема люминала клиническая картина нормализовалась. Что из перечисленного будет характерно для общего анализа крови в разгар заболевания? 

A. Лейкоцитоз, эозинофилия 

B. Лейкопения, эозинофилия 

C. Лейкоцитоз, эозинопения 

D. Лейкоцитоз, лимфопения 

E. Лейкопения, эозинопения 

 

376. У больного 50 лет на слизистой неба и щек эрозии с фестончатыми очертаниями, расположенные на слегка отечном и гиперемированном фоне, которые появились после обработки СОПР 2% раствором йода. Симптом Никольского отрицательный, акантолитических клеток нет. Эрозии возникли на месте множественных пузырей с прозрачным содержимым. На коже - обильные полиморфные зудящие высыпания. В крови и содержимом пузырей - эозинофилия. Поставьте диагноз. 

A. Дерматит Дюринга-Брока 

B. Буллезный пемфигоид Левера 

C. Синдром Стивенса-Джонсона 

D. Многоформная экссудативная эритема 

E. Аллергическая реакция

 

377. Больная 38 лет, предъявляет жалобы на сухость и шелушение губы. В течении месяца смазывала губы индифферентными мазями, улучшение не наступило. Объективно: красная кайма нижней губы ярко - красного цвета, умерено инфильтрирована, покрыта плотно сидящими белесовато - серыми чешуйками, при попытке удаления которых отмечается болезненность и кровоточивость. По периферии очага - помутнение эпителия в виде полосок белого цвета, а в центре участок западения. Каков наиболее вероятный диагноз? 

A. Кандидозный хейлит 

B. Красный плоский лишай 

C. Лейкоплакия

D.  Эксфолиативный хейлит

E. Красная волчанка 

 

378. Больной А., 37 лет, пожарник по специальности направлен на лечение и консультацию к стоматологу врачом - дерматовенерологом с диагнозом красный плоский лишай, гиперкератотическая форма. Стоматологом диагноз подтвержден. Со слов больного: он был на пожаре две недели назад, ожогов не получил. Гиперкератоз на коже и в полости рта появились на следующий день после пожара. Объясните этиологию заболевания.

A. нейрогенная

B. генетические нарушения

C. вирусная

D. микробная

E. физическая травма

 

379. Больной Н., 32 года жалуется на наличие язв в полости рта и боль во время приема горячей пищи. Объективно: на слизистой оболочке щек большой участок гиперемии, на котором имеются эрозии неправильной формы и папулы серебристо-белого цвета в виде кружева размером до 5 мм. Поставьте диагноз.

A. лейкоплакия

B. системная красная волчанка

C. красный плоский лишай, эрозивно-язвенная форма

D. красный плоский лишай, типичная форма

E. ХРАС

 

380. У больного, 50 лет, диагностирован «красный плоский лишай». Какие группы фармакологических препаратов следует применить в первую очередь при наличие эрозивно-язвенной формы данного заболевания?

A. кератолитики

B. антибиотики

C. сульфаниламиды

D. производные 8-оксихинолона

E. кератопластики

 

381. У учительницы Б., 52 лет, очередной рецидив типичной формы красного плоского лишая. Что необходимо назначить ей в первую очередь? 

A. Седативную терапию 

B. Санация полости рта 

C. Гормонотерапию 

D. Витаминотерапию

E.  Аутогемотерапию 

 

382. У больного, 50 лет, диагностирована вульгарная пузырчатка. Какой патологический процесс доминирует при образовании пузырей при этом заболевании?

A. баллонная дегенерация

B. гиперкератоз

C. акантолиз

D. акантоз

E. паракератоз

 

383. Больной К., 59 лет обратился с жалобами на появление 2-е суток тому назад язвы на твердом небе, боль при еде, сухость во рту, одышку, слабость, отеки конечностей. Объективно: СОПР и красная кайма губ резко цианотична, одиночная язва с неровными краями, дно покрыто серовато - белым некротическим налетом . Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Декубитальная язва 

B. Трофическая язва

C. Хронический лейкоз 

D. Д. Стоматит Венсана 

E. Е. Раковая язва 

 

384. Больная 50 лет, жалуется на наличие болезненных высыпаний на губах, жжение, зуд, усиливающиеся при приеме пищи. Состояние ухудшилось за несколько последних месяцев. При осмотре на отечной красной кайме губ и прилежащей коже обнаружены эритематозные пятна, эрозии, трещины и корки, между ними атрофические рубцы. Поставьте предварительный диагноз. 

A. Красная волчанка 

B. Эксфолиативный хейлит, экссудативная форма 

C. Эрозивно-язвенная форма лейкоплакии 

D. Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти 

E. Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая 

 

385. Больная А., 43 лет обратилась с жалобами на образование трещин в углах рта, которые покрываются корочками, сухость, шелушение и покраснение губ, светобоязнь и слезотечение, слабость, потерю аппетита, снижение работоспособности, шелушение кожи лица, жжение в языке. Что явилось причиной данного заболевания? 

A. Гиповитаминоз В1

B. Гиповитаминоз РР 

C. Гиповитаминоз В2

D. Гиповитаминоз В6 

E. Гиповитаминоз А 

 

386. Больная, 16 лет, жалуется на кровоточивость десен, резко усиливающуюся при приеме пищи и чистке зубов, слабость, быструю утомляемость. В последние месяцы частые герпетические высыпания, многочисленные точечные кровоизлияния в местах трения одежды. Объективно: кожа лица сухая, шелушится. На фоне бледной СОПР десна отечна, десневой край темно - красного цвета, легко кровоточит, на СОПР и коже голеней единичные петехии. Анализ крови: Нв - 90 г/л; Э - 2,9·10 12 /л; ц.п. - 0,8; СОЭ - 12 мм/час, формула без особенностей. С недостатком какого витамина может быть связано развитие данного заболевания? 

A. Витамин В 12

B. Витамин В 6

C. Витамин С 

D. Витамин В1

E. Витамин А

 

387. Больная, 37 лет, жалуется на необычный вид, жжение , боль в языке при приеме пищи, слабость, недомогание, головокружение . Изменения отмечает в течение месяца . Объективно : атрофия нитевидных сосочков языка, на спинке языка - чередование полос гиперемии с различными оттенками . В анализе крови : Эр.-2,7·10 12 /л; Нв - 90 г/л, ц.п.1,2 ; Л-4,6· 10 9 /л; п - 3\%; с - 57\%; л - 34\%; м - 4\%; э - 9\%; б - 0\%; СОЭ - 12 мм/час. Какой показатель крови будет определяющим при дальнейшем обследовании больного? 

A. Цветной показатель 

B. Лейкоциты 

C. Эритроциты 

D. Гемоглобин  

E. тромбоциты 

 

388. Пациенту 53 лет поставлен диагноз: лейкоплакия курильщиков Таппейнера. Какой патогистологический процесс преобладает в гистологической картине данного заболевания?               

A. Акантоз 

B. Дискератоз 

C. Гиперкератоз

D.C Паракератоз 

E. Папилломатоз 

 

389. Больная О., 32 лет обратилась с жалобами на необычный вид СОПР, чувство стянутости, жжения. При осмотре выявлен складчатый язык с участками ороговения на нижней поверхности в виде «приклеенной папиросной бумаги». Несколько пятен неравномерного помутнения эпителия с четкими краями, серовато - белого цвета, не выступающих над уровнем окружающей СОПР, не удаляются при поскабливании. Какой диагноз наиболее вероятен? 

A. Красный плоский лишай 

B. Красная волчанка 

C. Хронический гиперпластический кандидоз 

D. Лейкоплакия 

E. Вторичный рецидивный сифилис 

 

390. Врач - стоматолог получил заключение патоморфологического исследования биоптата больного А., 50 лет, обратившегося в клинику с жалобами на наличие "язвочки" на слизистой подъязычной области: полиморфизм клеток шиповидного слоя вплоть до атипии, увеличение числа митозов, гигантские и многоядерные клетки, акантоз, гипер- и паракератоз, сохранение базальной мембраны и базального слоя. Какому заболеванию соответсвует описанная гистологическая картина? 

A. Лейкоплакия, эрозивная форма 

B. Болезнь Боуэна 

C. Красный плоский лишай, гиперкератотическая форма 

D. Красная волчанка, эрозивно - язвенная форма 

E. Декубитальная язва (хроническая травма) 

 

391. Больная А., 22 лет, направлена терапевтом на консультацию к стоматологу. Жалобы: на плохоe общее самочувствие, сильные боли в полости рта. Находится на лечении у терапевта по поводу ОРВИ. Объективно: бледность кожных покровов, t=39 0C. Лицо отдутловатое, обильная саливация, множественные высыпания (эрозия, афты) на нижней и верхней губе, подбородке, слизистой щек, языка. Все подчелюстные лимфоузлы увеличены, при пальпации - средней плотности, резко болезненны. Анализ крови: эр - 2,2 *1012/л, L - 18,8*109/л, Нb-82мг/л, токсическая зернистость нейтрофилов++ СОЭ-25 мм/ч. Поставьте диагноз.                                    

A. Грипп, тяжёлая форма                              

B. Простой пузырьковый лишай                 

C. Многоформная экссудативная эритема  

D. Афтозный стоматит                                  

E. Эрозивный стоматит 

 

392. Больная Б., 63 года, обратилась с жалобами на боль в области СО твёрдого неба слева, особенно усиливающуюся  при пользовании съемными протезами. Считает себя больной 1,5 мес. Объективно: гиперемия и отёк слизистой оболочки твердого неба слева, в области срединного шва имеется язва, края и дно её плотные, наблюдается гиперемия окружающих её тканей. Дно язвы бугристое, покрыто фибринозным налётом, пальпация язвы болезненна. Поставьте диагноз. 

A. Трофическая язва                

B. Твердый шанкр                   

C. Декубитальная язва           

D. Туберкулёзная язва             

E. Раковая язва 

 

393. Больной Н., 58 лет, жалуется на сухость в полости рта, жжение и болезненность СО твердого неба. Пользуется съемными протезами из цветной пластмассы в течение 3,5 лет. Объективно: СО-гиперемированна в области протезного ложа, имеются эрозии, покрытые белым, трудно снимающимся налётом. На языке определяется атрофия сосочков. Для какого заболевания характерна данная картина?

A. Травматический стоматит                   

B. Язвенно-некротический стоматит Венсана                        

C. Хронический атрофический кандидоз

D. Эрозивный стоматит                            

E. Аллергический стоматит 

 

394. Больной, 39 лет, жалуется на наличие язв и бугорков мягкой консистенции на СОПР, кровоточивость дёсен, боли и расшатывание зубов. Объективно: на СО языка, дёсен имеются одиночные язвы с мягкими малоболезненными отечными краями, покрытые желтым налетом. Регионарные лимфоузлы увеличены, мягкие, безболезненные, не спаянные с окружающими тканями. Из анамнеза: больной длительное время находился на “Д” учете у врача-фтизиатра. Поставьте предварительный диагноз.

A. Болезнь Дюринга

B. Лепра                                                

C. Третичный сифилис                      

D. Скрофулодерма                               

E. Туберкулёзная волчанка                 

 

395. Женщина, 45 лет, жалуется на периодическое наличие “язв“ в полости рта. Со слов больной “язвы” появляются 4-5 раз в год, на протяжении 3 лет, через 7-8 дней после появлении происходит их заживление. Объективно: на боковой поверхности языка слева есть эрозии 0,5 см в диаметре с четкими ровными краями, покрытые фибринозным налётом, вокруг венчик гиперемии, резко болезненный при дотрагивании. Поставьте диагноз.

A. Рецидивирующий герпетический стоматит                       

B. Болезнь Бехчета                                    

C. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит       

D. Многоформная экссудативная эритема                              

E. Афта Беднара 

 

396. Больной Н.,45 лет, жалуется на наличие разрастаний в задней трети языка, патология обнаружена случайно. Объективно: в области задней трети языка по средней линии на спинке имеется очаг ромбовидной формы шириной 0,5 см и длиной 1,5 см, гладкий, четко ограниченный от окружающих тканей. Пальпаторно очаг уплотнён. Поставьте диагноз.

A. Географический язык                          

B. Черный “волосатый” язык                   

C. Десквамативный глоссит                    

D. Острый катаральный глоссит 

E. Ромбовидный глоссит                          

 

397. При каком заболевании встречаются клетки Тцанка?

A. Вульгарная пузырчатка                       

B. Герпетиформный дерматит Дюринга                                  

C. Многоформная экссудативная эритема                               

D. Острый герпетическийстоматит        

E. Опоясывающий лишай 

 

398. Больному, 18 лет, был поставлен диагноз: острый герпетический стоматит. Какие препараты применяются в первые дни заболевания.

A. Герпевир                                                 

B. Никотиновая кислота                           

C. Витамин С                                             

D. Олететрин                                             

E. Декамин. 

 

399. Больной А., 55 лет, жалуется на зуд, жжение, высыпания на коже шеи, ушных раковин, а также боли и изъязвления во рту в области щёк, неба. Заболела 2 мес. назад, появилось сильное жжение, зуд и мелкие пузырьки на коже, через неделю почувствовала боль и жжение во рту. Из анамнеза выяснено, что 2 года назад была аллергическая реакция на йодистый калий. При отмене препарата и назначении димедрола - все явления быстро уменьшаются. Объективно: при осмотре СО мягкого неба, щек с обеих сторон - слившиеся эрозии ярко-красного цвета с фестончатыми краями, слегка болезненны. СО вокруг эрозий отёчна, гиперемирована. Симптом Никольского отрицательный. На коже шеи, ушных раковин-полиморфные элементы [эритемы, пузырьки, корочки]. Поставьте диагноз.                                

A. Многоформная экссудативная эритема                              

B. Вульгарная пузырчатка                       

C. Герпетиформный дерматит Дюринга                                  

D. Аллергический стоматит                     

E. Красный плоский лишай [пемфигоидная форма] 

 

400. Больной А., 29 лет, обратился в клинику с жалобами на боль во время приема пищи. Объективно: в полости рта наблюдаются участки гиперемии слизистой оболочки твердого неба и нижней губы. На губе эрозия с фибринозной пленкой. Появление таких жалоб больной связывает с приемом сульфаниламидов. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. МЭЭ токсико-аллергическая форма    

B. Красный плоский лишай                     

C. Аллергический васкулит                     

D. Отек Квинке                                         

E. Системная красная волчанка 

 

401. Больной, 42 лет, жалуется на неприятные ощущения в языке, сухость в полости рта, нарушение ощущения вкуса. На протяжении 10 лет страдает гипоацидным гастритом. Укажите наиболее характерные изменения слизистой оболочки языка данного пациента.          

A. Атрофия и сглаженность сосочков, “лакированный язык”                                

B. Складчатость языка                               

C. Гипертрофия сосочков                         

D. Обложенность языка                            

E. Участки мигрирующей десквамации 

 

402. Больной, 60 лет, жалуется на жжение, неприятные ощущения в языке. При осмотре язык уменьшен в размере. Нитевидные сосочки атрофированы, налет на спинке языка отсутствует, поверхность имеет вид "лаковой". Симптомом, какого заболевания является такое поражение языка у данного больного?

A. Гиперацидный гастрит                        

B. Гипоацидный гастрит

C. Язвенная болезнь желудка                   

D. Энтероколит                                         

E. Рак желудка 

 

403. Больная, 62 лет, жалуется на периодически возникающие пузырьки в полости рта. При осмотре на боковой поверхности языка с левой стороны пузырь размером 8 х 8 мм, с геморрагическим содержимым. Пальпация безболезненна. Симптом Никольского отрицательный. Артериальное давление 200/120 мм рт ст. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Вульгарная пузырчатка                       

B. Ангиома языка                                      

C. Пузырно-сосудистый синдром

D. Многоформная экссудативная эритема                             

E. Герпетиформный дерматит Дюринга 

 

404. Больная, 55 лет, жалуется на жжение, покалывание языка, сухость во рту. Болеет хроническим энтеритом. При осмотре гиперемия кончика и боковых поверхностей языка на фоне атрофии его сосочков. Кожа кое-где желтушная. Анализ крови: анизоцитоз, пойкилоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения. Поставьте предварительный диагноз.

A. Фолиеводефицитная анемия         

B. Анемия Адиссона-Бирмера

C. Гемолитическая анемия                 

D. Острый лекоз                                  

E. Железодефицитная анемия 

 

405. Больной, 20 лет, жалуется на кровоточивость десен, изменение их вида. Перенес ОРВИ в тяжелой форме. При осмотре десневые сосочки отечны, синюшно-красного цвета, покрывают коронки зубов на 1/2, сильно кровоточат. На слизистой оболочке полости рта множественные петехиальные кровоизлияния, в отдельных участках по краю десен - язвы. В анализе крови изменений нет. Поставьте предварительный диагноз.

A. Язвенный гингивит Венсана              

B. Острый лейкоз                                      

C. Гиповитаминоз С                                 

D. Тромбоцитопения                                 


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 596; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!