Микроскопическое строение почки.
Почка – это железа трубчатого строения. Почечное вещество, т.е. паренхима, образована структурно – функциональными - единицами – нефронами.
Строение нефрона.
В состав нефрона входит:
- капсула Шумлянского - Боумена
- от капсулы берет начало проксимальный каналец или извитой каналец 1-го порядка
- извитой каналец переходит в прямой каналец, который затем резко сужается. Эта суженная часть называется петлей Генле
- после поворота петля вновь переходит в прямой каналец
- прямой каналец переходит в извитой каналец 2-го порядка или в дистальный каналец
- несколько дистальных канальцев впадают в собирательную трубочку
- собирательные трубочки подходят к отверстиям сосочков пирамид, через них конечная моча вытекает в малые чашечки.
В почку заходит почечная артерия. Внутри почки она делится на более мелкие артерии, которые доходят до границы коркового и мозгового слоя. Там они образуют дугообразные артерии. От дугообразных артерий отходят артериолы, которые распространяются и в корковый и мозговой слои.
Те артериолы, которые идут в корковый слой, подходят к каждой капсуле – это приносящий сосуд. Эта артериола с артериальной кровью. Около капсулы она делится на множество ветвей. Этими ветвями являются капилляры. Их примерно 50 шт. Эти капилляры переплетаются между собой, образуя клубочек капилляров = первую капиллярную сеть =гломерула. На уровне этих капилляров кровь не меняет газового состава, т.е. остается артериальной. Капилляры клубочка вновь объединяются в единый сосуд – выносящий сосуд. По структуре он относится к артериолам, в нем сохраняется артериальная кровь.
|
|
|
Выносящий сосуд – артериола далее делится на капилляры второй сети. Они плотно прилежат к наружной стенке всех канальцев и собирательных трубочек. На уровне капилляров второй сети кровь меняет свой газовый состав и становится венозной. Капилляры второй сети переходят в венулы. Венулы объединяются в мелкие вены, а они сливаются в почечную вену, которая выходит через ворота из почки.
Корковое вещество почки в основном образовано:
- клубочками капилляров
- капсулами
- приносящими и выносящими сосудами
- частично извитыми канальцами
мальпигиево, или почечное тельце, образовано клубочком капилляров и капсулой. Таких телец около 1 млн.
Мозговое вещество почки в основном образовано:
- частично извитыми канальцами
- прямыми канальцами
- петлями Генле
- собирательными трубочками
- капиллярами второй сети
Пиелит – воспалительный процесс в синусе почки.
Гломерулонефрит – воспалительный процесс почечных телец (корковое вещество) .
|
|
|
Пиелонефрит (тубулопатия) – воспалительный процесс мозгового слоя. Часто возникает как осложнение после пиелита.
Строение нефрона.
1. капсула Шумлянского – Боумена
2.внутренняя стенка капсулы. Она образована одним слоем плоского эпителия, клетки которого называются подоциты.
3. наружная стенка капсулы
4. полость капсулы
5. извитой каналец 1-го порядка = проксимальный каналец
6. прямые канальцы
7. петля Генле
8. извитой каналец 2-го порядка = дистальный каналец
9. собирательная трубочка
10. брюшная аорта
11. почечная артерия
12. мелкие артерии внутри почки
13. артериолы - приносящий сосуд
14. клубочек капилляров = 1-ая капиллярная сеть = гламерула
15. выносящий сосуд – артериола с артериальной кровью
16. капилляры 2-ой сети
Физиология образования мочи.
Процесс образования мочи проходит в 3 фазы:
1 фаза – клубочковая фильтрация
2 фаза – канальцевая реабсорбция (обратное всасывание)
3 фаза – секреторная
Фаза
В эту фазу происходит процесс фильтрации на уровне клубочков, капилляров и капсул.
Условия, способствующие фильтрации:
1. тонкие стенки капилляров (эндотелий), тонкая стенка капсулы (внутренняя стенка состоит из подоцитов – это тонкий однослойный эпителий). Фильтрация идет через почечный фильтр, который образуется слоем эндотелиоцитов, подоцитов и базальной мембраной.
|
|
|
2. близкое расположение капилляров 1-ой сети и внутренней стенки капсулы.
3. медленный кровоток в капиллярах, разница давления в капиллярах и в выносящем сосуде.
4. большая площадь фильтрации. Площадь стенок всех капилляров, клубочков в одной почке = 2 кв.м.
Фильтрация происходит под действием фильтрационной силы, которая создается высоким давлением крови в клубочке капилляров. Давление в клубочках = 50 мм рт ст. Такое высокое давление создается следующими факторами:
- разностью диаметров приносящих и выносящих сосудов
- большим диаметром почечной артерии, а следовательно, большим кровотоком в сосудах почки
- близость почки к аорте сохраняет высокое давление (давление в аорте 120 мм. Рт. Ст.).
Из клубочков в полость капсулы фильтруется:
- частично Н2О, глюкоза, низкомолекулярные белки (яичный белок = альбумины)
- продукты распада белка – азотистые шлаки
- гормоны, ферменты, витамины
- продукты гниения белка, которые образуются в толстом кишечнике, из него поступают в кровь и попадают в почки – индол, фенол, скатол.
|
|
|
- желчный пигмент – это продукт распада гемоглобина и эритроцитов – билирубин
- соли,
- аминокислоты
Все перечисленные вещества попадают в полость капсулы и образуют первичную мочу. За сутки ее образуется 150-180 л. Такое большое количество первичной мочи – это результат многократной фильтрации одной и той же крови. За сутки кровь фильтруется 200-300 раз. Из полости капсулы первичная моча непрерывно поступает в проксимальный каналец и с этого момента начинается 2-я фаза.
После фильтрации в клубочках капилляров остается:
- частично Н2О
- частично соли
- питательные вещества
- крупномолекулярные белки
- частично гормоны и ферменты, все форменные элементы крови
То, что не профильтровалось и осталось в клубочках капилляров далее выводится в выносящий сосуд. Первичная моча – это плазма без белков (высокомолекулярных)
Фаза
В эту фазу происходит процесс обратного всасывания из канальцев в кровь капилляров 2-ой сети или в тканевую жидкость, а затем в лимфатические капилляры.
Условия, способствующие всасыванию:
- тонкие стенки канальцев и капилляров 2-ой сети
- стенка канальцев образована кубическим эпителием. Он называется каемчатым за счет большого количества микроворсинок, которые образованы в полости канальцев и образуют каемку.
- микроворсинки увеличивают площадь всасывания во много раз
- большая длина канальцев (в одной почке длина канальцев равна 100 км)
- близкое расположение стенки канальцев и капилляров 2-ой сети
- разница концентраций веществ в составе первичной мочи и крови, т.е. в капиллярах 2-ой сети
Из канальцев в кровь
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 2037; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!