Виды ответственности медицинских работников
Тезисы лекции
Тема: «Этика и деонтология в сестринском деле. Типы ЛПУ»
Иногда вылечить, часто – облегчить,
всегда успокоить.
А. Паре
Философия сестринского дела основана на общечеловеческих принципах этики - науки о морали. Медицинская этика–составная часть общей этики, рассматривает гуманистические, нравственные начала в деятельности медицинского работника. Медицинская сестра, разделяющая философию сестринского дела, принимает этические обязательства, ценности, добродетели.
Этические обязательства –правила и действия, которые находятся в рамках профессиональной компетентности медицинской сестры, круг ее деятельности:
· честность, критичность к себе и окружающим;
· благодеяние, не причинение вреда;
· уважение прав пациента и других медработников;
· обязательность, ответственность за свой труд.
Этические ценности – цели, идеалы, к которым должна стремиться медсестра:
· профессионализм, постоянное самосовершенствование;
· здоровье, здоровая окружающая среда;
· независимость, человеческое достоинство.
Этические добродетели(совершенства) - личностные качества, которыми должна обладать медицинская сестра:
· сострадание, милосердие;
· терпение;
· ответственность;
· целеустремлённость.
Внешняя культура поведения медика - медицинский этикет:
- внешний вид (одежда, косметика, обувь);
- соблюдение внешних приличий: ровный тон, исключение бранных, грубых слов.
Внутренняя культура поведения медработника включает:
|
|
- отношение к труду;
- соблюдение дисциплины;
- дружелюбие.
Этика неразрывно связана сдеонтологией (deontos – должное, надлежащее, logos–учение). В медицинском понимании - это учение о юридических, профессиональных и моральных правилах поведения медицинского работника при выполнении своих профессиональных обязанностей.Все установленные принципы поведения направлены на максимальное повышение эффективности лечения пациентов.
С другими медработниками необходимо:
- соблюдать субординацию– подчинение старшему по должности;
- не обсуждать действия медработников при пациентах или их родственниках;
- не выяснять отношения при пациентах или их родственниках;
- быть тактичным с младшим персоналом.
С пациентами:
- ровное, доброжелательное отношение, располагающее к доверительному диалогу;
- уважение достоинства пациента, его права на самостоятельность – независимо от пола, возраста, состояния здоровья, социального статуса и т.д.;
- сохранение конфиденциальности.
С родственниками пациентов:
- вести себя спокойно, сдержанно, несмотря на загруженность, проявлять участие;
- не выходить за рамки компетентности.
Итак, медицинская этика определяет моральные, а медицинская деонтология – профессиональные отношения.
|
|
Термин «биоэтика» предложил американский биолог В.- Р. Поттер, определив ее мостом между естественными и гуманитарными науками – между биологией и этикой.
Биоэтика- это наука о законах, принципах и правилах регулирования профессионального поведения медицинского работника в условиях использования новых медицинских технологий.Биоэтические исследования, прежде всего, сосредоточены на «проблемных ситуациях».
Основные проблемы биоэтики:
- новые репродуктивные технологии - экстракорпоральное оплодотворение, суррогатное материнство;
- искусственный аборт;
- применение контрацепции;
- стерилизация человека (в нашей стране добровольная разрешена с 1993г.);
- клонирование человека;
- состояние, возникающее после клинической смерти (смерть мозга, стойкое вегетативное состояние);
· эвтаназия - прерывание жизни пациента медработником с согласия пациента.
Биоэтика – это этика защиты жизни в условиях современной медицинской практики, делающей возможность манипулирования человеческой жизнью с момента её зарождения до последней стадии её существования.Другие ее направления:
|
|
· эксперименты на людях;
· трансплантация органов и тканей;
· применением методов медицинской генетики;
· применение генетически модифицированных пищевых продуктов;
· оказание психиатрической помощи;
Биоэтика – не только научная дисциплина, но и социальный институт. Существуют центры биоэтических исследований, издаются журналы, создаются независимые этические комитеты. В их состав входят как специалисты – медики, так и юристы, духовные лица, рядовые граждане обоего пола.
Основные принципы биоэтики:
- уважения к личности;
- благодеяния;
- не причинения вреда;
- справедливости.
В 1993г.определены права пациентов в «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан. Статья 30 дает общий перечень прав пациентов: на выбор врача, на консультации других специалистов, на облегчение боли, на конфиденциальность, на информацию, на информированное добровольное согласие, на отказ от медицинского вмешательства.
В 1997г. Ассоциацией медсестер был разработан«Этический кодекс медицинской сестры России». Кодекс определен на основе Устава ВОЗ (1946г.), и «Этического кодекса медицинских сестер» МАМС. В нем имеются такие разделы, как:
|
|
· «Медсестра и пациент» со статьями: «Медицинская сестра и право пациента на качественную медицинскую помощь», «Основное условие сестринской деятельности - профессиональная компетентность», «Гуманное отношение к пациенту, уважение его законных прав», «Уважение человеческого достоинства пациента», «Прежде всего - не навреди», «Медицинская сестра и право пациента на информацию», «Медицинская сестра и право пациента соглашаться на медицинское вмешательство или отказываться от него», «Обязанность хранить профессиональную тайну», «Медицинская сестра и умирающий больной», «Медицинская сестра как участник научных исследований и учебного процесса».
· «Медицинская сестра и ее профессия» со статьями: «Уважение к своей профессии», «Медицинская сестра и ее коллеги», «Медицинская сестра и сомнительная медицинская практика».
· «Медицинская сестра и общество»: «Ответственность перед обществом», «Поддержание автономии и целостности сестринского дела», «Гарантии и защита законных прав медицинской сестры».
Виды ответственности медицинских работников
Дисциплинарная – форма воздействия на нарушителей трудовой дисциплины.
Гражданская– к правонарушителю применяют меры воздействия, установленные договором. Меры включают уплату штрафа, возмещение морального вреда, возмещение убытков. Могут накладываться не только на медработника, но и на медучреждение.
Административная – вид юридической ответственности за административный проступок (предупреждение, штраф, исправительные работы).
Уголовная – государственно-принудительное воздействие за совершенное преступление:
· против жизни и здоровья: причинение смерти по неосторожности (ст. 105 УК РФ), заражение ВИЧ-инфекцией (ст. 125), незаконное производство абортов (ст. 123), неоказание помощи больному (ст. 124) и др.
· против общественной нравственности и здоровья населения: незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозка, сбыт наркотических и психотропных веществ (ст. 228 УК РФ), хищение, вымогательство наркотических и психотропных веществ (ст. 229), нарушение санитарно-эпидемиологических правил (ст. 236), надругательство над телами умерших и местами их захоронения (ст. 224) …
· экологические: нарушение правил обращения с экологически опасными веществами и отходами (ст. 247 УК РФ), загрязнение вод (ст. 250) и др.
· такие преступления, как превышение должностных норм (ст. 286), получение взятки (ст. 290), служебный подлог (ст. 292), халатность (ст. 293) и др.
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 1007; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!