Клинические проявления укачивания

Укачивает в транспорте, что делать?

Все дело в нашем вестибулярном аппарате. Он представляет собой часть центральной нервной системы и позволяет человеку адекватно оценивать его положение в пространстве. Расположен вестибулярный аппарат в ухе. Если вам любопытно, почему нас укачивает в принципе, то вот вам ответ: когда вестибулярный аппарат чрезмерно активно стимулируется (мы не можем найти точку опоры - нас всю дорогу потрясывает, и в то же время перед глазами сильно быстро мелькают дома и машины за окном), в мозгу запускается целый ряд реакций, в том числе - и рвотный рефлекс. В итоге происходит полноценное укачивание в транспорте. Противостоять ему можно, например, путем тренировки организма.

Что предпринять до поездки, если вы точно знаете, что вас укачивает в автобусе

· Место в салоне. Покупая билеты на автобус, берите места поближе к водителю. Обычно сильнее укачивает в хвосте транспортного средства, поэтому передняя часть автобуса - оптимальное место, когда тошнит в дороге. Если в автобусе есть не только нормально расположенные кресла, а и такие, в которых придется сидеть спиной к движению, выбирайте только привычно расположенные кресла. Ваш организм должен находиться в максимально знакомых для него условиях.

· Еда. В дорогу не стоит отправляться ни голодными, ни когда изрядно переели. Постарайтесь поесть за 2-3 часа до выезда. Желательно не есть ни жирной, ни жареной, ни любой другой тяжелой для желудка пищи. Пускай это будет легкий перекус. Также воздержитесь от алкоголя накануне.

· Сон. Однако перед путешествием на автобусе выспаться критически важно, потому что недосып провоцирует тошноту, из-за него еще сильнее укачивает.

· Кофе с молоком. В принципе, в пути и даже перед выездом не стоит пить кофе, а уж тем более - кофе с молоком

· Аптека. Перед выездом зайдите в аптеку и спросите: что делать, если укачивает в транспорте?

· 1. Пейте чистую воду или чай. Можно даже пожевать заварку, потому что она относительно нейтральная по вкусу, а главное - не сладкая, что поможет противостоять накатывающей тошноте.

2. Если есть возможность, приложите ко лбу и затылку смоченное в холодной воде полотенце. Оно должно немного взбодрить вас и придать сил. Помогает и небольшой самомассаж ладоней, запястий, ушей.

3. Обмотайте эластичными бинтами запястья. Они создадут перепад давления, что в свою очередь снизит вероятность возникновения тошноты.

4. А вот еще одна рекомендация из категории “бабушкины советы”: перед выездом зажмите в зубах зубочистку или обычную спичку. Постоянное пожевывание отвлечет вас от дурных мыслей о том, что вас укачивает в автобусе.

5. Как и в заклеивании пупка пластырем. Только не смейтесь. Главное наклеить пластырь на пупок крест-накрест и надеяться на чудо. https://transtempo.ua/blog/chto-delat-do-i-vo-vremya-poezdki-esli-vas-ukachivaet-v-avtobuse

УКАЧИВАНИЕ В ТРАНСПОРТЕ

Укачивание в транспорте (кинетоз, морская или воздушная болезнь) - проблема, доставляющая неприятные ощущения не только детям, но и взрослым.

По статистике: 30% населения земного шара страдает синдромом укачивания, а в экстремальных случаях (качка во время морских круизов и др.) — 70% численности людей подвержены этому недомоганию.

· Вестибулярный аппарат находится во внутреннем ухе и представляет собой комплекс из лабиринта трубочек с чувствительными ворсинками, отвечающими за равновесие тела. Орган, регулирующий положение тела в пространстве в уравновешенном состоянии окончательно формируется в подростковом возрасте

· Орган зрения и вестибулярный аппарат взаимосвязаны. Это дает возможность человеку с большой точностью ощущать себя в пространстве даже с закрытыми глазами. Рецепторы вестибулярного аппарата позволяют воспринимать положение головы и движение тела в пространстве

· Кинетоз или укачивание возникает при передвижении, особенно этот синдром ощущается на извилистых и серпантинных дорогах, при быстрой скорости, качке на море. Несоответствие зрительного восприятия человека с работой вестибулярного аппарата передается в мозг в виде импульса о стрессовой ситуации в организме

· Мозг — наш «умный» компьютер, реагирует на форс-мажорную ситуацию, посылая воздействие на вегетативную систему: сердечно-сосудистую и пищеварительную. У человека появляются чувство страха, учащается сердцебиение, возникает одышка, затрудненное дыхание, тошнота, рвота.

· После окончания поездки эти явления, как правило, проходят без врачебного и медикаментозного вмешательства.

В большинстве случаев укачивание происходит:

· в автомобиле

· в самолете (воздушная болезнь)

· на море (морская болезнь)

· в кинотеатре с 3D эффектом

· на аттракционах

Факторы, способствующие укачиванию:

· детский возраст (от 2 до 12 лет)

· беременность и критические дни у женщин

· пожилой возраст с патологией сердечно-сосудистой системы

· прием некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов, антибиотиков.

· перенесенный отит и заболевания глаз (астигматизм, косоглазие)

· курение в автомобиле и использование подвесных освежителей воздуха в салоне способствуют укачиванию.

Основными симптомами укачивания считаются:

· головокружение

· головная боль

· сердцебиение

· слабость

· бледность кожного покрова

· холодный пот

· повышенное слюноотделение

· тошнота

· рвота

Длительное укачивание с сильной рвотой может вызвать артериальную гипотонию, слабость, нарушение ясного сознания, обезвоживание и даже привести к длительной депрессии.

С укачиванием можно и нужно бороться. Не следует отказываться от увлекательных путешествий только из-за боязни неприятных проявлений болезни. В тяжелых случаях кинетоза можно обратиться к врачу и приобрести нужные медикаменты на время передвижения. Но лучше предотвратить заболевание, чем его лечить. В этом случае поможет комплексный подход к проблеме кинетоза.

Спортивные занятия — это профилактика укачивания. Поэтому для укрепления органа равновесия рекомендуют активные спортивные занятия. Занятия аэробикой, волейболом, футболом, плаванием, бегом, катание на коньках, гимнастические упражнения на турнике, занятия йогой не только укрепляют определенные мышцы тела, но и развивают положение тела в пространстве, укрепляют вестибулярный аппарат, развивает координацию и устойчивость. Укрепление вестибулярного аппарата ребенка помогает ослабить и даже избежать синдрома укачивания в дальнейшем

Упражнения для укрепления органа равновесия разнообразны. Ежедневный небольшой комплекс специальных вращений головой и туловищем поможет укрепить вестибулярный аппарат в течение 2-3 месяцев.

1. Плавные наклоны головы в стороны к плечам.

2. Медленные вращения головой по часовой и против часовой стрелки.

3. Наклоны и повороты туловища вправо и влево.

Упражнения следует включать в комплексы утренней гимнастики и выполнять по 8-16 раз.

Качели и карусели — эффективный способ укрепления детского вестибулярного аппарата.

 

В этом случае можно прибегнуть к пассивным средствам от укачивания, применив:

· пластыри от укачивания

· таблетки от укачивания

· браслет от укачивания

· Пластырь от укачивания

· Принцип работы пластыря от укачивания заключается в подкожном воздействии действующих веществ из растений в минимальных дозировках. В качестве растительных лекарственных компонентов используются алкалоид — скополамин (гиосцин) из ядовитого растения семейства пасленовых: дурмана индейского.

· Количество алкалоида очень незначительное и не оказывает токсического воздействия на организм. В другие виды пластырей от укачивания добавляют экстракты растений мяты перечной и имбиря.

Использование пластырей от укачивания очень удобно: снимают защитную пленку с пластыря и прикрепляют пластырь за уши за 30-40 минут до поездки. Через 3-6 часов следует поменять пластырь на новый. Некоторые виды пластырей сохраняют эффект против укачивания до 3-4 суток. В каждой упаковке пластырей разных торговых марок есть подробная инструкция по применению.

Таблетки от укачивания

Медикаментозные средства для облегчения и прекращения укачивания условно можно подразделить на две группы:

· гомеопатические препараты

· антигистаминные средства и холинолитики

Гомеопатические лекарства против укачивания

Гомеопатические препараты против укачивания производятся из натуральных компонентов растительного, животного или минерального происхождения. Лекарства производятся по специальной технологии, используя ингредиенты в мельчайших дозах в виде разведений.

Как правило, гомеопатические лекарства не имеют побочных эффектов, хорошо переносятся как взрослыми, так и детьми. В настоящее время аптечная сеть предлагает такие гомеопатические лекарства от укачивания:

· Авиа-море табл.№20 ООО НПФ «Материа Медика Холдинг», Россия

· Коккулин табл.№30 Лаборатория Буарон, Франция

· Вертигохель табл.№50, капли 30 мл Биологише Хайльмиттель Хеель, Германия

Людям, подверженным укачиванию в транспортных средствах рекомендуется принимать специальные антигистаминные или противоаллергические препараты, рекомендованные врачом для этих целей. Механизм работы таких медикаментов сводится к прерыванию сигнала в мозге о стрессовом состоянии организма, вызванного несогласованностью работы вестибулярного аппарата, зрения и глубоких мышечных волокон во время передвижения. Для этих целей хорошо зарекомендовала себя группа препаратов разных торговых марок с действующим веществом — дименгидринат.

Браслет от укачивания для детей

Браслет от укачивания — отличная альтернатива для детского возраста и людей, плохо переносящих медикаментозные средства. Принцип акупунктурного воздействия на определенные точки запястья дает возможность избежать или ослабить синдром укачивания: головокружение, тошноту и рвоту.

В продаже имеются наборы браслетов для детей. Браслеты одеваются на запястья обеих рук перед дорогой. Шарики, встроенные в рабочую поверхность браслетов, оказывают надавливание на точки, отвечающие за работу вестибулярного аппарата и препятствуют возникновению тошноты и рвотного рефлекса.

Браслет не содержит медицинских препаратов, удобен и воспринимается ребенком в качестве игрушки. В редких случаях браслет может вызвать потливость и небольшой отек запястья. В таком случае следует на время снять изделие с рук.

1. Маленьких детей следует перевозить в специальных дорожных креслах

2. Людям, подверженным укачиванию в транспорте, не рекомендуется читать во время движения

3. В самолете и автобусе следует выбирать места ближе к крылу самолета или кабине пилота и водителя

4. В движущемся транспорте рекомендуется садиться по ходу движения

5. Сосание леденцов во время поездок существенно снижает риск возникновения кинетоза.

6. Установленный факт: ночью человек переносит путешествия намного легче, чем днем. Поэтому, старайтесь путешествовать в позднее вечернее или ночное время.

7. При поездках старайтесь избегать перегревания и переохлаждения организма.

8. Не думайте о возможном укачивании, отвлеките себя, например, прослушиванием музыки, просмотром фильма или игрой с головоломкой.

9. При первых признаках укачивания начинайте массировать запястье и ладони, а также измените дыхание на глубокое и ритмичное.

10. Всегда держите при себе прохладную питьевую воду, пейте ее, протирайте шею, лицо и виски, смоченным в ней платком.

11. Частое употребление охлажденной жидкости с лимоном или мятой небольшими глотками. http://29gp.by/informatsiya/novosti/830-ukachivanie-v-transporte

 

Этиология и патогенез

Считается, что укачивание может быть обусловлено двумя причинами: чрезмерным раздражением вестибулярного аппарата при значительных, непривычных ускорениях или несоответствием между вестибулярными, зрительными и соматосенсорными стимулами.

Хотя болезнь движения и может развиться у любого человека, индивидуальная чувствительность к укачиванию сильно варьирует. Дети младше двух лет почти не используют зрительную систему для пространственной ориентации, поэтому меньше подвержены укачиванию.

Клинические проявления укачивания

Симптомы укачивания, как правило, развиваются постепенно. Продромальными признаками служит зевота, гипервентиляция, слюнотечение, бледность, обильный холодный пот, сонливость, а также аэрофагия, головокружение, головная боль, общее недомогание, усталость. Затем появляется и нарастает тошнота, начинается рвота, нарушается координация движений. Больной чувствует сильную слабость, не может сосредоточиться.

Продолжительная болезнь движения с сильной рвотой может привести к артериальной гипотонии, обезвоживанию, истощению и депрессии.

Иногда болезнь движения протекает с преобладанием определенных симптомов. Так, условно выделяют четыре основных формы болезни движения: нервную, желудочно-кишечную, сердечно-сосудистую и смешанную.

При нервной форме основными симптомами бывают головокружение, тяжесть в голове, головная боль, слабость, сонливость. Иногда некоторые из этих симптомов появляются уже накануне поездки.

Желудочно-кишечная форма проявляется искажением вкусовых ощущений (например, во рту может появиться мыльный привкус), снижением аппетита, тошнотой и рвотой. Рвота приносит кратковременное облегчение. Характерна непереносимость запахов табачного дыма, выхлопных газов.

При сердечно-сосудистой форме наблюдается тахикардия, повышается артериальное давление, возникает аритмия. По мере нарастания симптомов укачивания пульс урежается, дыхание становится поверхностным, артериальное давление падает.

Смешанная форма болезни движения – самая частая. Она характеризуется сочетанием различных симптомов дисфункции сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной и нервной систем.

Течение болезни движения зависит от интенсивности провоцирующего раздражителя и индивидуальной чувствительности человека к укачиванию. У некоторых людей до появления рвоты могут наблюдаться лишь незначительные признаки заболевания. У других может отмечаться длительное и тяжелое недомогание, но без рвоты.

Клиническая картина укачивания обычно развивается медленно. Однако при продолжающейся стимуляции обычно происходит их «лавинообразное» нарастание, завершающееся тошнотой и рвотой. Волнообразное ослабление или, наоборот, нарастание симптомов болезни движения может продолжаться довольно длительное время. Например, во время морского путешествия этот период может составлять несколько дней. Усугубляет болезнь движения плохо проветриваемое помещение (дым, в т. ч. табачный, угарный газ), высокая температура окружающего воздуха и некоторые эмоциональные факторы, такие как страх, тревога.

В зависимости от провоцирующего фактора выделяют морскую, воздушную, космическую болезнь, укачивание в автомобиле, поезде, на качелях.

 

Воздушная болезнь по частоте стоит на втором месте после морской болезни. Чем ниже летит самолет и чем меньше его размеры, тем выше вероятность развития воздушной болезни. Так, укачивание наблюдается у 12-13 % пассажиров во время полетов на винтомоторных самолетах и у 1-3 % пассажиров при полетах на самолетах с газотурбинными двигателями. Воздушная болезнь развивается, когда самолет перемещается вверх и вниз, при «рыскании», при качании относительно продольной оси, при попадании самолета в нисходящие потоки воздуха («воздушные ямы»). Космическая болезнь представляет большую проблему в астронавтике, поскольку может лишить космонавта работоспособности на достаточно длительный срок. Этиологическим фактором космической болезни служит невесомость (нулевая гравитация). В обычных условиях, на земле, энергичные движения головой не вызывают укачивания, тогда как в условиях невесомости такие движения могут привести к укачиванию.

Полагают, что космическая болезнь может развиваться из-за внутривестибулярного несоответствия, т. е. рассогласования информации, поступающей от отолитовых органов и полукружных каналов, или вследствие рассогласования информации, поступающей от вестибулярного и зрительного анализаторов.

Реже всего болезнь движения возникает при поездках на поезде – лишь у 0,13 % людей. Тем не менее, с распространением скоростных поездов частота болезни движения у пассажиров может существенно возрасти, что объясняется значительными ускорениями, возникающими при поворотах поездов, движущихся со скоростью более 200 км/ч.

Адаптация

Когда воздействие провоцирующего болезнь движения фактора продолжается длительное время, у большинства людей наблюдается постепенное уменьшение проявлений укачивания. Скорость адаптации очень вариабельна и зависит от индивидуальных особенностей человека. В большинстве случаев адаптация происходит через 2-3 суток. При этом к 4-м суткам все симптомы болезни движения обычно полностью проходят. Сущность адаптации заключается в установлении нового контроля двигательных актов в изменившихся условиях. После возвращения в нормальные условия центральная нервная система должна вновь перестраиваться, что может сопровождаться симптомами болезни движения, правда, выраженными в меньшей степени. Такая реадаптация наблюдается, например, у моряков, вернувшихся из длительного плавания.

Лечение

Во время поездки профилактика укачивания включает использование физических, зрительных и медикаментозных факторов.

Физические факторы

Лицам, подверженным укачиванию, во время поездок на транспорте рекомендуют находиться в месте наименьшей амплитуды движения, например в средней части корабля или в той части самолета, которая расположена между крыльями. Необходимо до минимума ограничить движения головой. Ограничения движений головой могут быть произвольными, но лучше если голова будет опираться на соответствующую опору. Советуют лежать на спине или находиться полулежа с валиком под головой.

Во время поездок на наземном транспорте лучше располагаться лицом по ходу движения. Не следует активно двигать головой и следить за мельканием предметов за окном. Предпочтительно располагаться на переднем сидении и смотреть вперед. Можно также закрыть глаза и занять удобную позу, откинув кресло максимально назад.

Важно избегать в дороге перегревания и переохлаждения. Температура в салоне транспортного средства должна быть комфортной. Вероятность укачивания можно снизить, если отвлечься от окружающей обстановки и заняться интересным делом, полностью сконцентрировавшись на нем. Благоприятно влияет прослушивание легкой мелодичной музыки.

Зрительные факторы

Во время поездок на транспорте не следует читать. Взгляд нужно фиксировать на уровне 45º над горизонтом: это снижает чувствительность к укачиванию. Не надо смотреть на волны или другие движущиеся объекты. В каюте корабля или в самолете, при первых признаках укачивания лучше сидеть с закрытыми глазами либо зафиксировать взгляд на линии горизонта. В автомобиле целесообразно смотреть перед собой, а не в боковые стекла, не следует читать книги или газеты во время движения.

Медикаментозные факторы

С целью медикаментозной профилактики укачивания традиционно в основном применяют антигистаминные и антихолинергические средства. Кроме того, иногда используют нейролептики (производные фенотиазина) и психостимуляторы (амфетамины). Последние применяют в основном для профилактики укачивания у космонавтов.

Нелекарственные методы профилактики укачивания

Разработаны программы тренировки вестибулярной системы, целью которых может быть приобретение защитной адаптации человека к провоцирующим укачивание движениям. Адаптация достигается путем постепенного наращивания интенсивности провоцирующего воздействия. В этих целях может быть использован широкий комплекс активных, пассивных и комбинированных тренировок, при которых на вестибулярный аппарат действуют различные ускорения. К активным тренировкам относятся специальные физические и гимнастические упражнения, занятия теннисом, волейболом, плаванием, акробатические прыжки на батуте. К пассивным – вращение на вращательных креслах, укачивание на качелях. Индивидуальный выбор наиболее эффективного средства профилактики укачивания осуществляют на основе специальных вестибулярных исследований, проводимых в специализированных центрах. http://t-pacient.ru/articles/5937/

 


Дата добавления: 2021-04-05; просмотров: 33; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!