Особенности массажа отдельных органов и тканей.
Тема № 2. Техника выполнения массажа.
Массаж - механическое воздействие на ткани и органы специальными приемами, осуществляемыми с помощью рук или соответствующих приборов. Существуют пять основных приемов массажа: поглаживание, растирание, разминание, поколачивание и вибрация.
Массаж оказывает рефлекторное влияние с болевых, тактильных и температурных рецепторов кожи на весь организм, вызывая изменения во всех органах и тканях. Под влиянием массажа усиливается циркуляция крови и лимфы, улучшается обмен веществ в тканях, удаляются ненужные продукты обмена, увеличивается приток питательных веществ к тканям массируемой области, восстанавливается трофика и усиливаются тормозные процессы в коре головного мозга. В результате этого усиливается рассасывание выпотов инфильтратов, уменьшаются боли, увеличивается подвижность суставов, повышается мышечный тонус и ускоряются процессы регенерации тканей.
Массаж обеспечивает хороший терапевтический эффект в сочетании с тепловыми процедурами, парафиновыми аппликациями, сухим паром.
Различают два вида массажа: активный - проводка и дозированная нагрузка в движении животного с больными суставами, мышцами, сухожильно-связочным аппаратом; пассивный - выполняют руками или специальными инструментами.
Массаж назначают при мышечном переутомлении, ушибах, атрофии мышц вследствие отсутствия движения или нервного заболевания, при мышечном ревматизме, миозитах, парезах и параличах мышц, застойных отеках, воспалительных негнойных отеках, маститах неинфекционного происхождения, для усиления перистальтики и сократительной способности матки. Наиболее показан массаж при патологическом уплотнении или разрастании тканей и рубцовых контрактур, асептических бурситах, заболеваниях суставов и сухожильно-связочного аппарата.
|
|
|
Вибрационный и внутриректальный массажи, а также поглаживание и разминание полезны при коликах, атонии кишечника, желудка и рубца, хронической тимпании, метеоризме, копростазе, переполнении пищеварительного тракта или мочевого пузыря (парез мочевого пузыря), при заболеваниях почек и матки.
Массаж противопоказан при воспалительных септических и гнойных процессах, злокачественных новообразованиях, болезнях, сопровождающихся высокой температурой, при болезнях кожи, подкожной клетчатки и вымени (ожоги, травмы, дерматиты, фурункулезы, экземы), при болезнях сосудов (лимфодениты, флебиты, тромбофлебиты), кровоизлияниях и гематомах. Нельзя проводить массаж брюшных стенок и рубца, если есть признаки перитонита, при заворотах, инвагинациях и перекручиваниях кишок, при маститах инфекционного характера.
|
|
|
Техника массажа. Перед массажем участок воздействия тщательно моют водой с мылом, хорошо высушивают чистым полотенцем и протирают спиртом. Выполняют его чистыми и сухими руками. Для облегчения массажа применяют тальк или вазелин. Тальком слегка протирают руки, но посыпать им кожу животного нельзя, так как он закроет устья выводных протоков сальных и потовых желез и этим затруднит выведение их секрета наружу. Начинают массаж с легкого массирующего поглаживания центральной зоны патологического очага; на конечностях выше его, затем массируют зону патологического очага.
Массирующие движения не должны вызывать болевых ощущений, сопровождаться кровоподтеками, беспокойством животного и оборонительной реакцией. При выполнении процедуры животное должно быть в таком положении, чтобы мышцы массируемой области находились в состоянии физиологического покоя или полного расслабления. Конечности следует массировать в полусогнутом положении, что обеспечивает расслабление мышц, сухожилий и связочного аппарата. Массаж делают по ходу лимфатических сосудов и по направлению к регионарным лимфатическим узлам массируемой области, начиная с поглаживания и ним же заканчивая.
|
|
|
В зависимости от характера поражения тканей и локализации патологического очага массаж должен состоять из комбинации самых разнообразных приемов, в отдельных случаях один прием может преобладать. Начинают его не сразу после заболевания: при ушибах - через 3 дня, при синовитах, тендовагинитах - через 4 - 5 дней, после вправления вывиха - через 10 - 12 дней. Массаж проводят систематически 1 - 2 раза в сутки в течение 5 - 15 мин, до значительного улучшения.
Активный массаж делают ежедневно, дозировано, постепенно увеличивая время прогулки, проводки или работы с нагрузкой. Для повышения лечебной эффективности массаж можно комбинировать с пассивными движениями, тепловыми процедурами (ванны, согревающие компрессы, парафиновые аппликации), новокаиновыми блокадами, подкожными инъекциями растворов, линиментами и мазями (при заболеваниях сухожилий, мышц и суставов). Если во время массажа используют мазь, кожу предварительно следует обезжирить щеткой. Все тепловые процедуры необходимо выполнять до массажа.
Поглаживание повышает кожные рефлексы, способствует опорожнению поверхностных и лимфатических сосудов (ускоряется ток крови и лимфы), усиливает деятельность кожных мышц, повышает функцию сальных и потовых желез и уменьшает боль. В результате поглаживания ускоряется рассасывание травматических и воспалительных отеков, инфильтратов, улучшается функция и сопротивляемость кожи, снимается утомляемость мышц, повышается сила и эластичность их сокращений.
|
|
|
Поглаживание - прием в виде скользящих движений. Его применяют в местах, где проходят лимфоузлы и крупные подкожные вены. Такой массаж называют подготовительным. Его употребляют, когда массировать область поражения невозможно из-за сильной боли (при ушибах).
Различают следующие разновидности поглаживания.
Плоское поглаживание.Ладонь массажиста вначале как бы скользит по коже, затем силу давления постепенно увеличивают. При необходимости более глубокого воздействия на ткани поглаживание осуществляют кончиками пальцев или суставами пальцев, собранными в кулак.
Скользящее поглаживание.Массируемый участок тела захватывают между большим и остальными пальцами. Концы пальцев сдавливают массируемый орган и проникают между ним и рядом расположенными сухожилиями, мышцами или связками и тем самым воздействуют как на поверхностные, так и на глубокие лимфатические и венозные сосуды.
Давящее поглаживание.Сдавливая массируемый орган концами пальцев, медленно и последовательно перемещают их в сторону ближайшего лимфатического узла. В минуту делают 10 - 12 давящих поглаживаний.
Растирание - прием, когда кожу и глублежащие ткани растирают в круговом направлении несколькими пальцами одной руки или двумя руками. Концы пальцев массажиста выполняют продольные, поперечные, кругообразные и другие движения в любом направлении на массируемом участке, стремясь как бы проникнуть в глубину тканей. При этом пальцы сдвигают кожу, но не скользят по ней. Кожа может собираться в небольшие складки. Растирание выполняют одной или двумя руками. Для усиления эффекта используют рукавицу, соломенный жгут или жесткую щетку.
Растирание можно комбинировать с поглаживанием по ходу лимфатических сосудов, применяя мази.
Растирание применяют при тендовагинитах, бурситах, негнойных воспалительных инфильтратах, миозитах и ревматизме. Под влиянием растирания размягчаются и разрыхляются патологические отложения, рубцовые тяжи и спайки.
Разминание - массаж, при котором осуществляется сдвигание, захватывание, приподнимание, прижимание и выжимание мышечной ткани.
Основная цель разминания - повысить кровоснабжение мышц, возбудить способность волокон к сокращению, увеличить подвижность рубцов сухожилий, содействовать рассасыванию патологических отложений в тканях. Разминание делают при атрофиях, парезах и параличах мышц, спайках сухожилий и рубцовых контрактурах. Разминание выполняют валянием, скользящим разминанием и выжиманием.
Валяние выполняют на нижней части конечностей. Массажист располагает руки с одной и другой стороны массируемого участка. Кисть одной руки может опускаться или направляться вперед, а другой - приподниматься или двигаться назад.
Скользящее разминание. Сухожилие или мышцу оттягивают и разминают большим и остальными пальцами, скользящими последовательными безостановочными давлениями. Прием напоминает выжимание из резиновой трубки. Его можно выполнять и двумя руками, захватывая и выжимая сухожилие или мышцу так, чтобы большие пальцы были на одной, а остальные на другой стороне.
Выжимание включает три способа. При первом способе массажист тянет захваченные пальцами обеих рук массируемые мышцы или сухожилия. Большие пальцы должны располагаться близко друг к другу. Массажист, надавливая ладонями на кожу и подлежащие ткани, сближает их и тем самым как бы стягивает кожу и лежащую под ней мышцу или сухожилие, а производя обратное движение, наоборот, растягивает их. Проделав несколько таких движений, массажист осторожно передвигает руки на следующий участок массируемого органа и выполняет те же движения.
При втором способе одной рукой приподнимают и оттягивают мышцу или сухожилие, а пальцами другой выжимают сухожилие из приподнятого участка. Чем медленнее выполняют этот прием, тем лучшие получают результаты.
При третьем способе ладонью прижимают ткани к подлежащим костям, поскольку массируемые мышцы нельзя приподнять. Рекомендуется одновременно делать круговые движения, сопровождающиеся соответствующими смещениями кожи и глублежащих мышц.
Поколачивание - способ массажа, состоящий из ряда отрывистых, следующих друг за другом ударов, наносимых пальцами, ладонью, кулаком. Различают несколько способов поколачивания: рубление, похлопывание, постукивание.
Рубление выполняют кистям обеих рук. Удары наносят ребром ладони и мизинцем. Кисти рук должны двигаться поочередно и параллельно друг другу. Для смягчения силы ударов пальцы должны быть вытянуты и несколько веерообразно раздвинуты. В момент удара они сближаются.
Похлопывание наносят отрывисто ладонью по массируемой поверхности либо выполняют похлопывания ладонной стороной слабо сжатого кулака или сжатым кулаком.
Постукивание - разновидность похлопывания. Постукивание производят перкуссионным или деревянным молоточком массой до 40 г по кости, не покрытой мышцами. Вибрация повышает сократимость мышечных волокон, вызывает временную гиперемию и уменьшает боли. Движение осуществляют по массируемому мускулу в сторону ближайшего лимфатического узла (при помощи вибратора ручного или электрического).
Такой массаж чаще применяют при мышечном переутомлении, атонии и гипотонии желудка, рубца, кишечника, копростазах и химостазах, метеоризме, ожирении, невритах, послеродовом залеживании крупного рогатого скота, при расстройствах нервной системы - парезах и параличах.
Сложные приемы массажа состоят из одновременного применения приемов поглаживания, растирания, разминания или поколачивания. Чтобы повысить лечебную эффективность массажа, его применяют в комбинации с другими видами лечения: электролечением, светолечением, грязелечением, тепловыми процедурами, а также медикаментозном лечении (линименты, мази).
Особенности массажа отдельных органов и тканей.
Массаж мышц должен соответствовать анатомическим особенностям массируемого участка. Воздействию подвергается каждая мышечная группа в отдельности. Началом массажа мышц является поглаживание, затем массирующий пытается как бы охватить рукой соответствующую мышечную группу, скользя вдоль одного ее края большим пальцем, а вдоль другого - остальными четырьмя пальцами. Продолжение массажа - разминание, которое применяют на плоских и широких мышцах. В конце массажа повторяют поглаживание. Для массажа мышц применяют также постукивание и вибрацию.
Массаж при заболеваниях суставов показан после вправления вывиха, растяжениях, ушибах, гемартрозах и выпотах. Начинают его с предварительного поглаживания, цель которого несколько уменьшить воспалительный выпот и уменьшить боль. Затем переходят к растиранию суставной области, постепенно усиливая давление. Процедуру заканчивают пассивным движением больного сустава (сгибание и разгибание).
Массаж при болезнях сухожилий и сухожильных влагалищ применяют при растяжениях, серозных, серозно-фибринозных воспалениях и с профилактической целью. Массаж начинают с поглаживания снизу вверх. Затем переходят кэнергичному растиранию обеими ладонями рук или валянию, затем - к выжиманию и заканчивают поглаживанием. Для уменьшения отечности и с целью согревания на массируемую область после процедуры накладывают эластичный бинт.
Массаж при заболеваниях нервной системы показан при неврозах, парезах, параличах, так как после него улучшается трофика тканей, уменьшается отечность, восстанавливается проводимость и возбудимость. Поэтому с учетом местного процесса массаж делают избирательно, длительно и не особенно энергично, преследуя цель - снизить болезненность и восстановить кровообращение. Обстановка во время массажа должна быть спокойная.
Массаж при заболеваниях системы кровообращения облегчает работу сердца, выравнивает кровяное давление и повышает работоспособность организма. Начинают массаж с мышц спины или живота, затем массируют конечности и, если нет противопоказаний - область сердца.
Массаж при болезнях кожи. В этих случаях применяют поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. Наиболее показан массаж при экземе, потере эластичности кожи в виде растягивания. После массажа появляется гиперемия и эластичность кожи восстанавливается.
Массаж при нарушении функции органов брюшной полости. При атонии желудка, кишечника, преджелудков, мочевого пузыря или матки, диспепсии, энтероколитах с явлениями запора и поноса проводят массаж брюшных стенок и области живота. При этом укрепляется мускулатура брюшной стенки, усиливается перистальтика преджелудков, желудка и кишечника, ускоряется продвижение содержимого по желудочно-кишечному тракту, уменьшаются болевые ощущения, активизируется функция нервных центров, повышается секреторная деятельность желез желудка, кишечника, печени, почек. При массаже восстанавливается функция толстого отдела кишечника, слепой и прямой кишок. Массаж этих отделов делают регулярно и последовательно с одновременным освобождением прямой кишки от содержимого.
Живот массируют у собак, кошек, овец и поросят в спинном положении, при согнутых и слегка направленных вперед задних конечностях (в целях расслабления брюшной стенки). Животные, испытывающие боль, а также пугливые оказывают вначале сопротивление, у них отмечается судорожное сокращение брюшного пресса. В большинстве случаев это явление вскоре исчезает, если массаж начинают с легкого поглаживания и постепенно усиливают его перед разминанием. Разминание производят концами пальцев одной руки или обеими руками с противоположных сторон живота.
У крупных животных массаж начинают с энергичного растирания, разминания, поглаживания брюшной стенки кулаком, плотной шерстяной тканью или жгутом из сена, увлажненными скипидаром.
Внутриректальный массаж применяют у лошадей и крупного рогатого скота при болезнях желудочно-кишечного тракта, почек, при парезе мочевого пузыря и болезнях матки. Перед массажем делают клизму с теплой водой (35 °С). Для такого массажа у крупных животных доступны матка, яичники, мочевой пузырь, левая почка, часть малой ободочной кишки, основание слепой кишки, часть левого положения большой ободочной кишки и задний край рубца. Приемы массажа - поглаживание, надавливание, разминание и кругообразные растирания.
Массаж вымени у коров. Для облегчения нормальной физиологической деятельности вымени у коров делают повседневный, а при определенных заболеваниях (маститы, отеки молочной железы, уплотнения и желваки в толще паренхимы долей вымени и сосков) выполняют лечебный массаж.
Повседневный массаж состоит из подготовительного и заключительного.
Подготовительный массаж выполняют за 10-20 мин до начала доения в течение 1-2 мин. После обмывания вымени его поглаживают скользящим приемом без давления от основания к соскам, воздействуя по 1-2 раза на каждую половину вымени и между ними. Затем столько же раз поглаживают, легко надавливая на вымя ладонями. Приближая руку к соску, захватывают его в кулак и 2-3 раза слегка сжимают (как при доении), но без выдаивания молока. Под влиянием таких движений ткани соска наливаются кровью и молоко начинает активно приходить к вымени. Такой эффект длится 5-6 мин. И приводит к бурному выделению молока.
Заключительный массаж проводят в шесть приемов.
Первый прием обеспечивает массаж правой половины вымени. Для этого левую руку кладут на заднюю правую долю, а правую - на переднюю правую, располагая пальцы (кроме большого) в углублении между обоими половинами вымени. Большими пальцами три раза растирают массируемые четверти сверху вниз, с боков к середине наружной части вымени. При растирании приподнимают и опускают массируемую половину вымени.
Второй прием обеспечивает массаж левой половины вымени и его выполняют аналогично первому приему, но растирают левые доли.
Третий прием обеспечивает массаж правой передней доли вымени. При этом большие пальцы рук накладывают на наружную часть, остальные — вводят между передними долями вымени. Большими пальцами производят круговые массирующие движения сверху вниз, выдавливая тем самым молоко к цистерне и соску.
Четвертый прием обеспечивает массаж левой передней четверти вымени. При этом большие пальцы рук вводят между левой и правой четвертями, а остальными массируют левую переднюю четверть вымени.
Пятый прием обеспечивает массаж правой задней четверти (так же, как и левой передней).
Шестой прием обеспечивает массаж левой задней четверти (так же, как и левой передней четверти вымени).
Заключительный массаж выполняют сильными давящими движениями на вымя. При ручном доении после массажа целесообразно провести додаивание. Для этого руки подводят под одну из половин вымени либо под все вымя. Затем поднимают его вверх и, прижав к брюшной стенке, резко опускают. Все приемы заключительного массажа, включая встряхивание, проводят в течение 1-2 мин.
Лечебный массаж вымени проводят при маститах неинфекционной природы. В зависимости от характера воспалительного процесса с лечебной целью могут быть использованы приемы подготовительного и заключительного массажа.
При отеках молочной железы, асептических паренхиматозных и катаральных маститах массаж делают от сосков к основанию.
При значительных, особенно предродовых и послеродовых отеках применяют способ выжимания жидкости. Для этого отечный участок захватывают у основания вымени и, постепенно сжимая пальцы, вытесняют транссудат (то же самое выполняют двумя руками). Затем захватывают нижележащий участок и проделывают с ним, то же самое. Вслед за описанной процедурой вымя растирают от сосков к основанию до полного выравнивания углублений, образовавшихся на месте выдавливания. После окончания такого массажа на вымя накладывают укутывающую повязку.
При инфильтратах и различных уплотнениях, локализованных в толще паренхимы вымени и сосков, массаж проводят путем разминания. Для этого захватывают между большими и другими пальцами уплотненные участки и разминают противоположно скользящими движениями (большого пальца по отношению к остальным). Этот вид массажа целесообразно сочетать с применением рассасывающих мазей.
Дата добавления: 2021-06-02; просмотров: 33; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!