Минимизировать потребность в СИЗ
Временное руководство по рациональному использованию средств индивидуальной защиты от коронавирусной болезни (COVID-19)
27 февраля 2020 г.
Коронавирусная болезнь (COVID-19), вызванная вирусом COVID-19, была впервые обнаружена в городе Ухань, Китай, в декабре 2019 года. 30 января 2020 года Генеральный директор ВОЗ объявил, что нынешняя вспышка представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение.
В этом документе кратко изложены рекомендации ВОЗ по рациональному использованию средств индивидуальной защиты (СИЗ), которые включают в себя перчатки, медицинские маски, защитные очки / защитную маску для лица, халаты, а также респираторы (например, N95 или FFP2) и фартуки для специальных процедур в области здравоохранения и в условиях общины, включая обработку груза. Этот документ предназначен для тех, кто занимается распределением и управлением СИЗ, а также для органов общественного здравоохранения и отдельных лиц в сфере здравоохранения и в сообществах, чтобы понять, когда использование СИЗ является наиболее рациональным.
ВОЗ будет продолжать обновлять эти рекомендации по мере поступления новой информации.
Профилактические меры по COVID-19
Основываясь на имеющихся в настоящее время данных, вирус COVID-19 передается между людьми при тесном контакте и через капли; не воздушным путем. Люди, наиболее подверженные риску заражения, это те, кто находится в тесном контакте с пациентом с COVID-19 или кто ухаживает за пациентами с COVID-19. Профилактические меры и меры по снижению риска заболевания имеют ключевое значение как в условиях медицинских учреждений, так и в условиях общины. Самые эффективные профилактические меры в сообществе включают в себя:
|
|
|
- Частую гигиену рук, обработка с помощью спиртосодержащих средств, если ваши руки не сильно загрязнены, или с мылом и водой, если руки заметно загрязнены;
- не касаться глаз, носа и рта;
- соблюдение дыхательной гигиены, кашляя или чихая прикрывать рот и нос рукой или салфеткой, затем незамедлительная утилизация использованной салфетки ,
- ношение медицинской маски при наличии респираторных симптомов с последующей гигиеной рук после утилизации маски;
- Поддержание социальной дистанции (минимум 1 метр) от лиц с респираторными симптомами.
Для медицинских работников требуются дополнительные меры предосторожности, чтобы защитить себя и предотвратить внутрибольничную передачу. Меры предосторожности, которые должны быть реализованы работниками здравоохранения, ухаживающими за пациентами с COVID-19, включают: надлежащее использование СИЗ; это подразумевает правильный выбор СИЗ, который будет использоваться, и обучение тому, как надевать, снимать и утилизировать СИЗ.
|
|
|
СИЗ - это только одна эффективная мера в общем наборе средств, который включает в себя административный и экологический / технический контроль, как описано в «Профилактике и контроле инфекций ВОЗ (МПК)» для эпидемических и пандемических острых респираторных инфекций (профилактика и контроль инфекций при респираторной инфекции имеющей эпидемический и пандемический потенциал в здравоохранении)
1. Административный контроль: обеспечение доступности ресурсов для МПК, включая инфраструктуру, четкую политику МПК, облегченный доступ к лабораторным исследованиям, надлежащую сортировку и размещение пациентов, а также адекватные пропорции в соотношении персонала и пациентов и обучение.
2. Экологический и технический контроль: эти меры направлены на снижение распространения патогенных микроорганизмов и уменьшение уровня загрязнения поверхностей и неживых объектов. Это включает в себя предоставление достаточного пространства для обеспечения социального расстояния (не менее 1 метра) между пациентами и между пациентами и медицинскими работниками, а также наличие хорошо вентилируемых изоляторов для лиц с подозрением на коронавирусную болезнь или пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19.
|
|
|
COVID-19 является респираторным заболеванием, которое отличается от болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ), которая передается через инфицированные жидкости организма. Из-за этих различий в передаче требования к СИЗ для COVID-19 отличаются от таковых при БВВЭ. В частности, защитный костюм (иногда называемый «Эбола СИЗ») не требуется при ведении пациентов с COVID-19.
Сбои в глобальной цепочке поставок СИЗ
Нынешние глобальные запасы СИЗ недостаточны, особенно что касается медицинских масок и респираторов; Ожидается, что вскоре подобное будет наблюдаться и с халатами и защитными очками. Растущий мировой спрос, вызванный не только количеством случаев COVID-19, но и дезинформацией, паническими покупками и накоплением запасов, приводит к дальнейшему дефициту СИЗ во всем мире. Возможности по расширению производства СИЗ ограничены, и текущий спрос на респираторы и маски не может быть удовлетворен, особенно если продолжится широкое ненадлежащее использование СИЗ.
Рекомендации по оптимизации доступности СИЗ
Ввиду глобальной нехватки СИЗ, следующие стратегии могут способствовать оптимальной доступности СИЗ.
|
|
|
Рисунок 1: Стратегии оптимизации доступности СИЗ
Минимизировать потребности в СИЗ
Надлежащее использование СИЗ
Координация цепочки поставок СИЗ
Оптимизация доступности СИЗ
Минимизировать потребность в СИЗ
Следующие вмешательства могут минимизировать потребность в СИЗ, одновременно защищая работников здравоохранения и других лиц от воздействия вируса COVID-19 в медицинских учреждениях:
- Рассмотреть возможность использования телемедицины1 для оценки случаев с подозрением на COVID-19, сводя к минимуму необходимость для этих лиц приезжать в медицинские учреждения для осмотра;
- Установить физические барьеры для снижения воздействия вируса COVID-19, такие как стеклянные / пластиковые окна/ загрраждения. Этот подход может быть реализован в тех зонах медицинских учреждений, где пациенты будут появляться впервые, таких как зоны сортировки, стойка регистрации в отделениях неотложной помощи или окно аптеки для сбора лекарств;
- Ограничить количество медицинских работников, входящих в палату пациентов с COVID-19, если они не вовлечены в непосредственное лечение. Рассмотреть групповые действия, чтобы минимизировать вход в комнату (например, проверять основные показатели жизнедеятельности во время раздачи лекарств или доставки еды медицинскими работниками, выполняющими другие виды ухода) и заранее планировать, какие действия будут выполняться у кровати пациента, чтобы избежать многократного входа и выхода в комнату или из неё;
В идеале не допускать посетителей или, если это невозможно, ограничить количество посетителей, находящихся в изоляции пациентов с COVID-19, ограничить количество времени, которое разрешено на посещение, и предоставление четких инструкций о том, как надевать и снимать СИЗ, чтобы избежать самозаражения
https://www.who.int/csr/resources/publications/putontakeoffPPE/en/
Дата добавления: 2021-06-02; просмотров: 66; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!