ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРОГРАММА «ТИНЕЙДЖЕР - СТАНДАРТ» для детей от 7 до 18 лет
Т.р.
Программа годового медицинского обслуживания (далее Программа) предусматривает оказание медицинских услуг в условиях клиники, помощь на дому; а также прикрепление к личному врачу-педиатру. Регионы обслуживания: г. Санкт-Петербург, г.Всеволожск,, Всеволожский район, Ленинградская область до 20 км.
Объем предоставляемых услуг
1.1. Плановые профилактические мероприятия: наблюдение Пациентов от 7 до 18 лет личным врачом-педиатром и врачами специалистами в декретированные сроки.
1.1.1. Осмотры ребенка врачами специалистами: мероприятия проводятся в Клинике однократно за период действия настоящей Программы.
| Возраст 7-9 лет: | Возраст 10-18 лет: |
| - врач-педиатр; - ортопед; - хирург; - невролог; - офтальмолог; - отоларинголог; - дерматолог; - гинеколог/уролог; | - врач-педиатр; - невролог; - хирург; - офтальмолог; - отоларинголог; - ортопед; - эндокринолог; - гинеколог/уролог; |
1.1.2. Плановая лабораторная диагностика проводится однократно за периоддействия Программы. Забор биоматериалов проводится в Клинике: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на я/глист, соскоб на энтеробиоз, глюкоза крови.
1.1.3. Плановые функциональные методы исследования проводятся однократно за период действия Программы:
|
|
|
-ЭКГ;
-Исследование глазного дна под мидриазом;
-УЗИ органов брюшной полости;
-УЗИ почек и мочевого пузыря;
-УЗИ щитовидной железы;
-УЗИ органов мошонки/малого таза(трансабдоминально)
-авторефрактометрия педиатрическая;
1.1.4. Вакцинопрофилактика: вакцинация детей проводится в Клинике в объеме и в сроки, регламентированные национальным календарем профилактических прививок вакцинами импортного и/или отечественного производства по показаниям и назначению врача с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
| Возраст | Наименование услуг |
| 7 лет | 2-ая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| 14 лет | 3-я ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита |
| Ежегодно | Вакцинация против гриппа, Манту |
1.2. Услуги, оказываемые в рамках Программы по острому заболеванию:
1.2.1. Лечение и ведение Пациента личным врачом - педиатром в период острых, а также обострения хронических заболеваний в Клинике без ограничений за период действия Программы.
1.2.2. Приемы врачей-специалистов осуществляются в Клинике: 22 консультации врачей специалистов строго по медицинским показаниям и направлению личного врача-педиатра в Клинике в рамках имеющихся специалистов: хирург, эндокринолог, кардиолог, уролог, гастроэнтеролог, акушер-гинеколог, дерматолог, оториноларинголог, невролог, офтальмолог, травматолог-ортопед, аллерголог-иммунолог, нефролог, физиотерапевт.
|
|
|
Исключения: диетолог, гематолог, гомеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт.
1.2.3. Помощь на дому: осмотр врачом-педиатром в период острых, а также обострения хронических заболеваний на дому в часы работы Клиники – не более 5 раз за период действия Программы.
1.2.4. Лабораторная диагностика по заболеванию осуществляется строго по назначению врача Клиники, в соответствии со стандартами медицинской помощи детям.
Забор биоматериалов проводится в Клинике:
| 15 исследований | Общий анализ мочи | ||
| Общий анализ крови | |||
| 5 исследований | Исследование соскоба на энтеробиоз | ||
| Общий анализ кала - копрограмма | |||
| Углеводы | |||
| Анализ мочи по Нечипоренко | |||
| Определение антигена лямблий в кале | |||
| Микроскопическое исследование мазка | |||
| 4 исследований из перечня | Посев на микрофлору и чувствительность к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам | ||
| Посев на условно-патогенные возбудители кишечных ифекций | |||
| Дисбактериоз кишечника и чувствительность к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам | |||
| 25 показателей из перечня
| Аланин-аминотрансфераза - АЛТ | ||
| Аспартат-аминотрансфераза — АСТ | |||
| Билирубин общий | |||
| Биллирубин прямой | |||
| Билирубин непрямой | |||
| Альфа-амилаза | |||
| Гликозилированный гемоглобин | |||
| Глюкоза | |||
| Железо | |||
| Кальций | |||
| Креатинин | |||
| Магний | |||
| Гамма-глутамилтрансфераза - ГГТ | |||
| Мочевина | |||
| Общий белок | |||
| Ненасыщенная железосвязывающая способность (НЖСС) | |||
| Трансферрин | |||
| Триглицериды | |||
| Ферритин | |||
| Антистрептолизин-0 (АСЛ-О) | |||
| Альбумин | |||
| Мочевая кислота | |||
| Ревматоидный фактор | |||
| С-реактивный белок (СРБ) | |||
| Фосфор | |||
| Щелочная фосфатаза | |||
| Холестерин общий | |||
| Иммуноглобулин E - 1 раз! | |||
| ПЦР всего не более 10 исследований из перечня | ДНК Staphylococcus aureus | ||
| ДНК Mycoplasma pneumoniae (соскоб) кач-но | |||
| Streptococcus pneumoniae (соскоб) | |||
| ДНК Haemophilus influenzae | |||
| ДНК Chlamydophila pneumoniae (кач.; соскоб, мазок) | |||
| ДНК Chlamydophila pneumoniae (кач.; мокрота) | |||
| РНК Enterovirus (кал, качеств. исслед.) | |||
| ДНК bacteroides spp. | |||
| ДНК Gardnerella vaginalis | |||
| ДНК Chlamydia trachomatis | |||
| ДНК Mycoplasma genitalium | |||
| ДНК Neisseria gonorrhoeae (урогенитальный соскоб, моча, сперма и др., качеств. исслед.) | |||
| ДНК Mobiluncus certisii | |||
| ДНК hominis (урогенитальный соскоб, моча, сперма) кач-но | |||
| ДНК Ureaplasma spp | |||
| ДНК Ureaplasma urealyticum/parvum | |||
| ДНК Treponema pallidum (соскоб) | |||
| ДНК Bordetella pertussis | |||
| Legionella pneumophila | |||
| ДНК Streptococcus pyogenes | |||
| ДНК HSV I -II типов (кровь, качеств. исслед.) | |||
| ДНК Bordetella parapertussis | |||
| ДНК Corynebacterium diphtheriae | |||
| РНК вирусов гриппа А и В | |||
| Rhinovirus (кровь) | |||
| ДНК лямблий (кал, ректальный мазок, смыв из прямой кишки, качеств. исслед.) | |||
| ДНК Neisseria meningitis (соскоб, качеств. исслед.) | |||
| РНК Rotavirus A — G (кал, качеств. исслед.) | |||
| 1 раз
| Антитела к тиреопероксидазе (Thyroid peroxidase autoantibodies) - АТ-ТПО | ||
| 1 раз | Антитела к тиреоглобулину (Thyroglobulin autoantibodies) - АТ-ТГ | ||
| 1 раз | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) - ТТГ | ||
| 1 раз | Тироксин свободный (Free Thyroxine) - Т4 свободный |
Забор материала на исследования:
- забор крови – 20 раз за период;
- забор материала на исследование – 15 раз за период;
- забор материала на энтеробиоз – 2 раза за период.
1.2.5. Функциональная диагностика по заболеванию проводится в Клинике по медицинским показаниям и по назначению личного врача-педиатра Клиники, в соответствии со стандартами медицинской помощи детям:
1. методы ультразвукового исследования органов и тканей – 4 раза (искл. УЗДГ и УЗИ с ЦДК)
| УЗИ печени |
| УЗИ желчного пузыря |
| УЗИ суставов (одноименных) |
| УЗИ органов брюшной полости |
| УЗИ селезенки |
| УЗИ надпочечников |
| УЗИ мочевого пузыря |
| УЗИ щитовидной железы |
| УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное) |
| УЗИ органов мошонки |
| Эхокардиография (УЗИ сердца) |
| УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи |
| УЗИ поверхностных структур и мягких тканей |
2. методы исследования функций сердечно - сосудистой системы (ЭКГ – 2 раза);
3. методы нейрофизиологического исследования (нейросонография, электроэнцефалография – однократно);
4. тимпанометрия (с двух сторон) – 2 раз за период действия Программы;
5. ФВД – 1 раз за период;
6. рентгенологические исследования – 2 раза за период обслуживания
| Рентгенография брюшной полости (обзорная) |
| Рентгенография грудного отдела позвоночника (2 снимка) |
| Рентгенография ключицы, лопатки, грудины |
| Рентгенография костей таза |
| Рентгенография органов грудной клетки (обзорная) |
| Рентгенография поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях |
| Рентгенография придаточных пазух носа в 1-й проекции (1 снимок) |
| Рентгенография ребер (2 снимка) |
| Рентгенография стопы или кисти, пяточных, голеностопного сустава в 2-х проекциях |
| Рентгенография тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов в 1 проекции |
| Рентгенография черепа в 2 проекциях |
| Рентгенография шейного отдела позвоночника в 2 проекциях |
| Рентгенография пальца кисти или стопы |
1.2.6. Лечебные манипуляции при острых заболеваниях при острых заболеваниях (ОРЗ, ринит, аденоидит, тонзиллофарингит, серные пробки, конъюктивит и т.д.) проводятся в Клинике:
1. промывание полости носа методом перемещения - 5 процедур;
2. промывание лакун миндалин лекарственными средствами - 5 процедур;
3. смазывание слизистых ЛОР-органов лекарственными средствами (мази, растворы) - 5 процедур;
4. биомикроскопия переднего отрезка глаза-1 раз
5. удаление серной пробки (с одной стороны) – 2 процедуры.
1.2.7. Медицинские услуги по реабилитации проводятся в Клинике строго по медицинским показаниям:
- курс лечебного массажа - 10 сеансов по назначению личного врача
| Массаж шейно-воротниковой зоны |
| Массаж шейно-грудного отдела позвоночника |
| Массаж грудного отдела позвоночника |
| Массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника |
| Массаж стопы и голени |
| Массаж грудной клетки детям до 12 лет |
| Массаж нижней конечности и бедра |
| Массаж верхней конечности и плеча |
-физиотерапия (1й категории сложности; до 2-х полей) - 10 процедур за период обслуживания
| Лазеротерапия I кат. сложности |
| Магнитотерапия I кат.сложности |
| Магнитофорез (до 2-х полей) |
| Микроволновой терапиия I кат.сложности |
| Облучение ультрафиолетом I кат.сложности |
| Электрофорез (1 поле) |
| УВЧ терапия (1 поле) |
| УВЧ терапия (2 поля) |
| Небулайзерная терапия (ингаляция 1 препаратом) |
1.2.8. Выдача медицинской документации: больничные листы; рецепты (за искл. льготных); справки о состоянии здоровья, справка для посещения бассейна (однократно), оформление санаторно-курортной карты (однократно). Ведение медицинской карты амбулаторного Пациента.
Примечание:
Программа не предусматривает оказание медицинских, диагностических и лабораторных исследований, проводимых по желанию законного представителя Пациента (далее Представитель) или Пациента без медицинских показаний.
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
2.1. Медицинская помощь оказывается в соответствии с режимом работы Клиники и графиком работы специалистов: рабочие дни с 08.00 до 22.00, выходные с 08.00 до 22.00.
2.2. Личный врач-педиатр связывается с Представителем Пациента по указанному в списке на прикрепление телефону и согласовывает дату и время первого визита на дому/в Клинике.
2.3. Медицинская помощь на дому оказывается по адресу проживания Пациента, указанному в списке на прикрепление, но не далее округов и городов обозначенных в настоящей Программе.
2.4. По всем вопросам медицинского обслуживания, в том числе лечения и диагностического обследования, Пациент обращается к личному врачу. Все виды плановой и медицинской помощи в Клинике проводятся по направлению личного врача Клиники.
2.5. Конкретный день и время проведения планового мероприятия должны быть согласованы с Представителем не позднее, чем за 1 день до оказания услуги.
2.6. Первый осмотр на дому личный врач-педиатр осуществляет не позднее 3-х рабочих дней с даты начала обслуживания.
2.7. Объем медицинских услуг, предусмотренный настоящей Программой, в каждом конкретном случае определяется возрастом ребенка в период действия Программы.
2.8. Представитель должен своевременно известить Клинику об изменении обстоятельств и невозможности посещения ребенка на дому медицинским персоналом в ранее согласованное время. В противном случае приезд медицинского персонала расценивается как «ложный вызов» и данные медицинские услуги в дальнейшем оказываются Пациенту в условиях Клиники.
2.9. Вакцинация проводится в рамках национального календаря профилактических прививок вакцинами отечественного и импортного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в РФ в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению. При нарушении срока начала вакцинации, прививки проводят по схемам, предусмотренным национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по применению препаратов.
2.10. Для получения необходимых услуг, предусмотренных настоящей Программой, Представитель должен связаться с личным врачом-педиатром или обратиться в Клинику .
2.11. В случае экстренного обращения за медицинской помощью в выходные, праздничные дни, вызов переадресовывается на телефон дежурного педиатра, который передает информацию личному врачу-педиатру на следующий рабочий день, или предлагает Представителю Пациента вызвать дежурного педиатра.
2.12. Вызов врача на дом принимается до 14:00. При вызове врача на дом по заболеванию, обслуживание на дому осуществляется наблюдающим педиатром (в случае если это позволяет график его работы) или дежурным педиатром.
Исключения из Программы
В Программу не входит лечение следующих заболеваний и патологических состояний:
3.1. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, приобретенный иммунодефицит неуточненного происхождения и их осложнения.
3.2. Особо опасные инфекционные болезни: чума, холера, оспа, желтая и другие высококонтагиозные вирусные геморрагические лихорадки.
3.3. Лучевая болезнь.
3.4. Психические расстройства, в том числе расстройства поведения, настроения, личности, невротические расстройства, эпилепсия.
3.5. Различные травмы, до момента установки диагноза.
3.6. Соматические заболевания, возникшие в связи с заболеваниями психогенной сферы.
3.7. Онкологические заболевания всех видов (злокачественные новообразования, в том числе кроветворной и лимфатической тканей, доброкачественные новообразования злокачественного течения).
3.8. Болезни крови, кроме железодефицитной анемии.
3.9. Туберкулез, саркоидоз, муковисцидоз.
3.10. Врожденные, в том числе генетически обусловленные и наследственные заболевания, деформации и хромосомные нарушения; детский церебральный паралич.
3.11. Сахарный диабет.
3.12. Заболевания и травмы, вызванные ядерным взрывом, радиацией, военными действиями, народными волнениями, забастовками и стихийными бедствиями.
3.13. Заболевания, сопровождающиеся хронической почечной или печеночной недостаточностью и требующие проведения хронического гемодиализа.
3.14. Хронический и острый вирусный гепатит.
3.15. Системные заболевания соединительной ткани, рассеянный склероз, сахарный диабет, муковисцидоз, саркоидоз, псориаз; генерализованные формы хламидиоза, герпеса, цитомегаловирусной инфекции; глубокие (системные) микозы.
3.16. Заболевания органов и тканей, требующие проведения трансплантации и пластики, протезирования и имплантации, реконструктивного оперативного лечения, Операции по пересадке сердца, по имплантации искусственных клапанов сердца, искусственного водителя ритма, аорто-коронарное шунтирование, стентирование, коронарография.
3.17. Лазерная и иная оперативная коррекция зрения, оплата стоимости оптики (очки, контактные линзы).
3.18. Услуги стационара, оперативные вмешательства, проводимые в амбулаторных условиях, в том числе подготовка к госпитализации; колоногидротерапия, иглорефлексотерапия, механотерапия, ГБО.
3.19 Лекарственное обеспечение амбулаторного лечения.
3.20. Лабораторная диагностика: гормональные (за искл. Т3 свободный, Т4 свободный, ТТГ - однократно) и серологические исследования, ПЦР-диагностика более 10 исследований, онкомаркеры, иммунологические исследования (за искл. Иммуноглобулина Е - однократно), аллергологические исследования.
3.21. Стоматологическая помощь.
3.22. Диагностика и лечение венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции.
3.23. Компьютерная томография, МРТ, ЭЭГ-видеомониторинг.
3.24. Реабилитация в любых медицинских учреждениях; пребывание в медицинских и иных учреждениях для получения попечительского ухода, а также ухода, не требующего участия медицинского персонала;
3.25. Оздоровительные и профилактические мероприятия (кроме указанных в программе).
3.26. Врожденные, хронически заболевания и органические поражения центральной нервной системы.
3.27. Услуги, не предписанные врачом Клиники, не предусмотренные Программой медицинского обслуживания, рекомендованные специалистами сторонних ЛПУ, либо оказываемые по желанию пациента.
3.28. Диагностические исследования, лечение, процедуры, пластические и косметологические операции, проводимые с эстетической целью или с улучшением психологического состояния, в том числе удаление мозолей, папиллом, родинок, бородавок, невусов, моллюсков, кондилом.
3.29. Курсовые гинекологические, урологические, отоларингологические, офтальмологические манипуляции и процедуры если обратное не указано в Программе обслуживания.
3.30. Инструментальные методы диагностики: эндоскопические исследования; суточное мониторирование АД, суточное мониторирование ЭКГ (Холтеровское мониторирование), тредмилтест, проведение ЭКГ после фармакологических нагрузок; УЗИ с ЦДК; УЗДГ; мануальная терапия.
3.31. Рентгеноконтрастные методы исследования, ультразвуковые 3D/4D исследования.
Примечание:
Выезд врача осуществляется в случае острого заболевания. Основанием для вызова на дом является проявление одного (или нескольких) из следующих симптомов:
- повышение температуры;
- нарушение дыхания (удушье, одышка, кашель, насморк);
- общая слабость;
- сильная головная боль;
- кожные высыпания;
Так же в случае иных уважительных причин.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ
4.1. В случае смены места жительства Пациента, Представитель обязуется своевременно сообщить в Клинику. В случае если новое место жительства Пациента находится за пределами региона облуживания, Клиника вправе приостановить исполнение своих обязательств в части выездов врача на дом.
4.2. Конкретные время и дата оказания медицинских услуг по Программе назначается лечащим врачом с учетом состояния здоровья Пациента и пожеланий законного представителя Пациента.
4.3. Клиника имеет право в одностороннем порядке прекратить медицинское обслуживание по Программе при условии письменного уведомления Пациента за 3 (три) рабочих дней в случае:
- Систематического несоблюдения Пациентом назначений и рекомендаций лечащего врача;
- Неоднократных неявок Пациента в назначенное врачом время для прохождения консультаций и исследований в течение периода действия Программы (за исключением случаев нахождения его в стационаре либо представления листка временной нетрудоспособности, выданного другой медицинской организацией);
-Отказа Пациента от предписанных лечащим врачом лабораторных исследований.
- Задолженности по оплате.
4.4. Срок действия Программы – один год начиная с даты поступления денежных средств на расчетный счет/в кассу Исполнителя.
4.5. Представитель ознакомлен с Порядком оказания услуг по Программе и обязуется его соблюдать.
Дата добавления: 2021-05-18; просмотров: 22; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!