На сбор, хранение, использование, распространение (передачу) и публикацию персональных данных своего несовершеннолетнего ребенка
Я, __________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) родителя (законного представителя))
зарегистрированный по адресу: _________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________ (вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
_____________________________________________________________________________________
(в случае опекунства или попечительства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)
(далее – Представитель), являясь родителем (законным представителем) несовершеннолетнего ____________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка)
зарегистрированного по адресу: ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________ (вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
дата рождения ________________ (далее – Ребенок), в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» в целях информационного обеспечения областной научно-технической олимпиады «Юный космонавт», даю государственному автономному учреждению дополнительного профессионального образования Ивановской области «Университет непрерывного образования и инноваций» (юридический адрес: 153000, г. Иваново, ул. Большая Воробьевская, д. 80) (далее – Оператор, ГАУДПО ИО «Университет непрерывного образования и инноваций») свое согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных Ребенка.
|
|
|
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, сведения, содержащиеся в паспорте или ином документе, удостоверяющем личность, номер контактного телефона Представителя; фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения, адрес места жительства, сведения, содержащиеся в паспорте или ином документе, удостоверяющем личность Ребенка; наименование объединения (клуб, секция, кружок, студия, творческий коллектив, ансамбль, театр и другое), сведения об участии в мероприятиях (олимпиадах, конкурсах, соревнованиях и других) Ребенка.
В целях информационного обеспечения персональные данные: фамилия, имя, отчество Ребенка, наименование объединения, достигнутые результаты согласен сделать общедоступными, в том числе путем включения в общедоступные источники персональных данных (справочники/уч. журналы, информации в СМИ, на сайте и информационных стендах Оператора).
Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении моих персональных данных и персональных данных Ребенка, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление или уничтожение данных.
|
|
|
Я проинформирован(-а), что Оператор гарантирует обработку моих персональных данных и персональных данных Ребенка в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как автоматизированным, так и неавтоматизированным способами обработки персональных данных.
Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до окончания срока хранения моих персональных данных и персональных данных Ребенка, установленного Федеральными законами, после достижения указанной цели обработки.
Я уведомлен(-а) о том, что согласие может быть отозвано в любое время в письменной форме.
_________________ _________________ «______» _______________ 20 ___
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата добавления: 2021-05-18; просмотров: 265; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!