Как транспортировать этого пострадавшего?



Задача 1

Мужчине 40 лет,из очага радиации доставлен в пункт сбора пострадавших. При осмотре на обеих ниж.кон. в участке голени кожа местами гиперемирована,с отеком,полдырями.

1.

- рану промыть струей воды с дезинфицирующим средством;

- рану обработать раствором перекиси водорода с целью удаления радионуклидов;

- на раневую поверхность наложить асептическую повязку;

- ввести (дать) обезболивающее средство;

- дать радиозащитные средства (радиопротектор – цистамин);

- пострадавшего в кратчайшие сроки доставить в лечебное учреждение.

2.

Основные мероприятия:

- Защита временем и расстоянием;

- Использование барьера, особого материала, имеющего большую плотность – сталь, бетон и свинец, стекло свинцовое.

Медицинские средства противорадиационной защиты подразделяются на три группы.

-Средства профилактики радиационных поражений при внешнем облучении.

Для ослабления реакции организма на воздействие ионизирующего излучения ис­пользуют медикаментозные средства, которые принято называть радиозащитными препаратами, или радиопротекторами.

Цистамин относится к серосодержащим препаратам и представляет собой дисульфид хлористоводородной соли — меркаптоэтиламина. Рекомендуемая доза — 1,2 г. Оптимальный срок применения цистамина — за 40-60 мин до воздействия ионизи­рующего излучения, продолжительность радиозащитного действия — 4-5 ч.

Индралин представляет собой гетероциклическое соединение (производное индолилалкиламина) и относится к радиопротекторам экстренного действия. Рекомен­дуемая доза для человека — 0,45 г на прием. Три таблетки радиопротектора по 0,15 г тщательно разжевывают и запивают водой. Оптимальный срок приема — за 15 мин до предполагаемого облучения. Препарат обеспечивает защиту в течение 1 ч. Допуска­ется повторный прием с интервалом в 1 ч.

-Средства предупреждения или ослабления первичной общей реакции организма на облучение (тошнота, рвота, общая слабость).

К ним относятся в основном седативные средства — диметкарб (включае 0,04 г противорвотного средства диметпрамида и 0,002г психостимулятора сиднокарба), этаперазин, аэрон, диметпрамид, диэтилперазин, реглан, церукал, динелфен (диметпрамид, кофеин и эфедрин); в настоящее время производится эффективное противорвотное средство – лятран (0,008г).

-Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации ра­дионуклидов(при поступлении РВ через рот или ингаляционно).

 Для ускорения вы­ведения их из желудочно-кишечного тракта и предотвращения всасывания в кровь применяют адсорбенты. К сожалению, адсорбенты не обладают поливалентным дей­ствием, поэтому для выведения изотопов стронция и бария применяют адсорбар, полисурьмин, высокоокисленную целлюлозу, альгисорб; при инкорпорации плутония -ингаляцию препарата пентацина; при попадании радиоактивного йода — препараты стабильного йода; для предотвращения всасывания изотопов цезия наиболее эффек­тивны ферроцин, бентонитовая глина, вермикулит, берлинская лазурь.

Подобно пентацину цинкацин связывает в устойчивые водорастворимые ком­плексы изотопы плутония, америция, иттрия, церия, прометия и др.

Могут назначаться внутрь катионо- и анионообменные смолы, рвотные средст­ва, промывание желудка, отхаркивающие средства (при ингаляционных поступлени­ях РВ), комплексоны (препараты, ускоряющие выведение РВ из организма: соли ли­монной, молочной, уксусной кислот). Комплексоны применяются ингаляционно в ви­де аэрозолей и образуют в легких с радиоизотопами комплексные соединения, которые затем всасываются и выводятся с мочой наряду с комплексонами для выведения из организма солей урана и полония используется унитол.

3.

Аптечка индивидуальная - набор средств медицинской самопомощи военнослужащего. Аптечка предназначена для оказания само-, взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиационных веществ (РВ), бактериальных средств (БС) и фосфорорганических отравляющих веществ (ФОБ), а также для оказания первой медицинской помощи при механических и термических поражениях личного состава.

В аптечке находится набор медицинских средств, распределенных по гнездам в пластмассовой коробочке. Размер коробочки 90х100х20 мм, масса АИ-1 – 100 г. (АИ-2 - 130 г). Размер и форма коробочки позволяют носить ее в кармане, кармашке противогазной сумки и всегда иметь при себе.

Каждое лекарственное средство в аптечке находится в строго определенном месте, порядок размещения указан на внутренней стороне крышки.

В гнезде 1 имеется шприц-тюбик (с красным колпачком), содержащий антидот (противоядие) против фосфорорганических отравляющих веществ (VX, зарин, зоман). Второй отсек этого гнезда – резервный (в некоторых аптечках может иметься такой же второй шприц-тюбик).

В гнезде 2 находится шприц-тюбик (с белым колпачком), содержащий противоболевое средство, которое вводится под кожу для уменьшения боли при ранениях, ожогах и переломах.

В гнезде 3 в двух шестиугольных пеналах малинового цвета содержится 12 таблеток радиозащитного средства. При угрозе облучения проникающей радиацией, при действиях на местности, зараженной радиоактивными продуктами ядерного взрыва, принимается сразу шесть таблеток. Эта доза эффективна в течение 4–5 ч. Если действия и дальше будут продолжаться на зараженной местности, необходимо принять остальные шесть таблеток.

В гнезде 4 в двух белых пеналах прямоугольной формы содержится по восемь таблеток противобактериального средства. При ранениях, ожогах или угрозе бактериологического (биологического) заражения принимается одновременно восемь таблеток препарата, через 6–8 ч – повторно восемь таблеток из второго пенала.

Гнездо 5 – резервное.

В гнезде 6 в круглом ребристом пенале голубого цвета содержатся таблетки этаперазина – противорвотного средства. Его принимают по одной таблетке в случаях появления признаков первичной реакции на радиоактивное облучение (тошнота, рвота), а также при возникновении этих расстройств в результате контузии или ранения.

Задача 2

У пострадавшего резаная рана в области левого локтевого сгиба. У вас кроме бинта,ремня ничего нет.

1.

При ранениях плеча, предплечья и кисти для остановки артериального кровотечения производится пальцевое прижатие плечевой артерии. Для этого человек, встав лицом к раненому, обхватывает своей рукой его плечо таким образом, чтобы большой палец располагался у внутреннего края двуглавой мышцы плеча. При надавливании большим пальцем в таком положении плечевая артерия неизбежно окажется прижатой к плечевой кости. Если оказывающий помощь находится позади пострадавшего, то он кладет четыре пальца руки на внутренний край двуглавой мышцы плеча, а большим пальцем обхватывает заднюю и наружную поверхность плеча; при этом прижатие артерии производится давлением четырех пальцев.

- Руку пострадавшего следует поднять или заложить за голову.

- Удобнее находиться позади пациента.

- Зажатие сосуда проводится четырьмя пальцами руки снаружи или при обхвате изнутри.

- Нащупывается углубление между мышцами ниже плечевого сустава на 1/3 плеча и сильно придавливается это место к кости.

2. Вместо жгута ремень или бинт

Жгут применяется для остановки сильного артериального кровотечения. Для временной остановки кровотечения применяют резиновый или матерчатый жгут с закруткой. Жгут надо накладывать так, чтобы прекратился артериальный кровоток и в то же время не травмировались подлежащие ткани, в первую очередь нервные стволы. Если жгут находится на конечности более 2 ч, могут развиться необратимые нарушения в тканях.

Жгут надо накладывать выше места артериального кровотечения, по возможности ближе к ране. Правильность наложения жгута определяют по прекращению кровотечения. Если жгут наложен слабо и сдавлены только вены, кровотечение продолжается, а кожные покровы приобретают цианотичную окраску. Очень тугое наложение жгута приводит к повреждению нервных стволов. Нельзя накладывать жгут в средней трети плеча — это может привести к повреждению нерва, а также на нижней трети бедра, где для пережатия артерии необходимо значительное сдавление тканей.

3.

Сумка СМВ (сумка медицинская войсковая) — предназначена для оказания первой медицинской помощи 30 раненым и пораженным. Является оснащением санитара, водителя-санитара, санитара-носильщика и санитара-стрелка. Медицинские средства профилактики, оказания помощи и лечения пораженным ОВ и ИИ, содержащиеся в сумках и комплектах войсковой медицинской службы (СМС, СМВ, ВФ, УТ и т. п.) Является штатным средством медицинской службы ВС РФ, и ряда аналогичных подразделений внутренних войск и ГО и ЧС.

Набор для оказания первой помощи из 33 вложений.

-рассчитан на оказание помощи пострадавшим с различными ранениями и травмами, шоком, обострениями заболеваний, инфекциями и т.д.;

-предназначен для оказания помощи до 20 пострадавшим;

-поставляется в текстильном футляре с эмблемой красного или зеленого креста на передней стенке или без нее, ручкой для переноски и запечными лямками ;

-Заплечное крепление сумки в отличие от традиционного крепления через плечо.

-Съемная система лямок и наличие универсального крепления, адаптировано для применения в горной местности

-Упруго – мягкая каркасная структура корпуса удобная при ношении.

-Вертикальное пристенное крепление перевязочных средств, за счет эластичных петель на боковых стенках, с их полной обзорностью. Удобный доступ к медикаментам за счет расположения карманов на откидной крышке, и откидного кармана на дне

-при раскрывании сумка превращается в рабочее место санинструктора

-индивидуальная фиксация вложений препятствует их впадению и утере в полевых условиях

-Высокая ударозащищенность вложений

-Высокая влагозащищенность вложений за счет водонепроницаемых вставок и влагозащитных клапанов

-Конструкция внешних креплений позволяет снаружи надежно фиксировать и закреплять дополнительные емкости под медицинское имущество или носилки эвакуационные тканевые.

-Наличие наружного кармана переменной емкости.

Перечень вложений:

-Ацетилсалициловая кислота 0.5 №10 - 2 упак.

-Аммиака р-р 10% , флакон 40 мл - 1 Фл.

-Йод 5% спиртовой 10 мл - 2 Фл.

-Доксициклин капс. 0,1 №10 - 5 Упак

-Анальгин таб.0,5 №10 - 2 Упак

-Мазь тетрациклиновая глазная 3,0 (10) гр. туба - 1 Туб.

-Экстракт валерианы таб. №50 - 1 Упак

-Регидрон пор.18,9 - 3 г

-Фталазол таб.0,5 №10 - 3 Упак

-Перекись водорода р-р 3%40 (100) мл - 1 Фл.

-Натрия хлорид 0,9% ( р-р Рингера) 250 (500) мл пластик. упаковка - 2 Фл.

-Бинт марлевый 10см х 5м - 10 Шт.

-Вата гигроскопическая 50 г - 200 г

-Косынка медицинская - 1 Шт.

-Пакет перевязочный с 2-ми подушечками - 12 Шт.

-Лейкопластырь 3х500 - 1 Шт.

-Простынь стерильная 650х650 - 2 Шт.

-Салфетки спиртосодержащие - 8 Шт.

-Салфетки марлевые медицинские стерильные №20 16х14 - 2 Упак

-Устройство дыхательное реанимационное типа «Рот-Барьер-Рот» (Маска) - 1 Шт.

-Жгут кровоостанавливающий типа АЛЬФА - 2 Шт.

-Ножницы медицинские с одним острым концом прямые - 1 Шт.

-Пинцет анатомический 150 мм - 1 Шт.

-Термометр медицинский в футляре - 1 Шт.

-Система для вливания растворов - 2 Шт.

-Катетер для периферических вен - 2 Шт.

-Перчатки смотровые - 4 Пары

-Роторасширитель винтовой пластиковый - 1 Шт.

-Булавка безопасная - 10 Шт.

-Нож складной - 1 Шт.

-Блокнот - 1 Шт.

-Карандаш простой - 1 Шт.

-Чехол сумки СМВ (с крестом или без него) - 1 Шт.

Средства уложены в чехол «СМВ» объем 0,015 м³.

Задача 3

При ДТП(наезде),пострадавший получил удар в участок лобка. Он в сознании,жалобы на сильную боль в области таза, невозможность поднять ноги(оторвать пятку от земли), слабость, головокружение. Диагноз: закрытый перелом костей таза.

1.

Основной задачей первой помощи при переломах костей таза является прежде всего борьба с травматическим шоком. Основная роль в этом отводится обезболивающим мероприятиям. Наиболее действенны введение обезболивающих веществ в места переломов, проведение обезболивающих блокад. Это выполняет только врач, да и то в условиях больницы. Если пострадавший находится в сознании и у него нет явных признаков повреждения органов живота, необходимо дать ему обезболивающее средство (2 таблетки анальгина), 1 таблетку димедрола и стакан горячего сладкого крепкого кофе. Если нет анальгина, можно дать больному ацетилсалициловую кислоту (аспирин), бутадион. Противошоковый эффект оказывает прием пострадавшим большого количества (до 3—4 л) теплой воды, в которой растворены 1 столовая ложка поваренной соли и 1 чайная ложка питьевой соды на 1 л. Настойка валерианы (20 капель) окажет заметное успокаивающее действие, кордиамин, валокордин или корвалол (20 капель) сыграют положительную роль в предупреждении сердечной недостаточности. Эти лекарства показаны и для профилактики осложнений во время транспортировки. Если конечности не повреждены, то их можно обложить горячими грелками или бутылками с горячей водой (только не обжечь!). Пострадавший должен быть укутан теплым одеялом, пальто или пледом даже в хорошую погоду.

2.

Транспортировка пострадавшего с переломом костей таза

Пострадавшего укладывают на жесткие носилки, подостлав сложенное одеяло или пальто. Непрогибающаяся плоскость создается деревянным щитом, который кладут на брезент носилок, как это делается при транспортной иммобилизации переломов позвоночника. Пострадавшему придается положение «лягушки» . Он лежит на спине с несколько разведенными и согнутыми в коленях ногами. Под коленные суставы подкладывают валик (подушка, сложенное одеяло, одежда) высотой 25—30 см. Колени несколько разводят, помещают между ними ватную прокладку. Нижние отделы бедер и оба голеностопных сустава связывают бинтом, подколенный валик или шины прикрепляют к носилкам.

3.

Индивидуальный перевязочный пакет (ИПП) — средство оказания первой медицинской помощи при ранениях и ожогах. В боевой обстановке ИПП имеется на снаряжении каждого бойца. В военное и мирное время запас ИПП нужно иметь в санитарных сумках, на постах и пунктах медицинской помощи. Содержимое ИПП стерильно, состоит из бинта (10 см X 5 см) и двух ватно-марлевых компрессов-подушечек размером 18 X 16 см. Одна из них наглухо пришита к бинту у свободного конца его, Другую можно передвигать вдоль бинта. Все это компактно сложено и завернуто в пергаментную бумагу, в складку которой снаружи вложена безопасная булавка. Сверток заключен в наружную оболочку из прорезиненной ткани, герметическую и непромокаемую, стойко сохраняющую стерильность содержимого. На оболочке напечатана краткая инструкция и дата изготовления ИПП.

Задача 4

После аварии,на химически-опасном объекте у пострадавших,кот. оказались неподалеку от очага, ухудшилось зрение, появилась головная боль, слабость, подергивание мышц лица, ЧСС уменьшилась до 50 в мин., АД 90/60. Признаки отравления ФОВ.

1.

Средство про отравлении ФОВ (афин), гнездо №2, пенал красного цвета. Принимать по 1 таблетке по сигналу гражданской обороны. При нарастании признаков отравления принять еще одну таблетку. Детям до 8 лет на 1 прием дают 1/4 таблетки, а от 8 до 15 лет - 1/2 таблетки. Отнесен к классу А препаратов (наркотики и прекурсоры).

2.

Аптечка индивидуальная (АИ-2, АИ-II) — бывшее штатное устаревшее средство оказания само- и взаимопомощи в случае ранений или поражений оружием массового поражения (наряду с аптечкой АИ-4).

Состав:

-Противоболевое средство (промедол, тримепередин), гнездо №1, шприц-тюбик с неокрашенным колпачком. Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах.

-Правила пользования шприц-тюбиком: извлечь из аптечки шприц-тюбик и, держа его в одной руке, другой взяться за ребристый ободок. Вращательным движением энергично продвинуть ободок до упора, после чего снять колпачок, защищающий иглу. Не касаясь иглы руками, вколоть ее в мягкие ткани бедра в верхней трети снаружи (можно через одежду). Сильно сжимая пальцами тюбик, выдавить содержимое и извлечь иглу, не разжимая пальцев. Отнесен к классу А препаратов (наркотики и прекурсоры).

-Средство про отравлении ФОВ (афин), гнездо №2, пенал красного цвета. Принимать по 1 таблетке по сигналу гражданской обороны. При нарастании признаков отравления принять еще одну таблетку. Детям до 8 лет на 1 прием дают 1/4 таблетки, а от 8 до 15 лет - 1/2 таблетки. Отнесен к классу А препаратов (наркотики и прекурсоры).

-Противобактериальное средство №2 (сульфадиметоксин 0,2 г = 15 таблеток), гнездо №3, большой пенал без окраски. Принимают после облучения при возникновении кишечно-желудочных расстройств по 7 таблеток в один прием в первые сутки, по 4 таблетки в последующие двое суток. Детям до 8 лет в 1 сутки на 1 прием дают 2 таблетки, а от 8 до 15 лет - 3,5 таблетки. В последующие 2 суток детям до 8 лет дают 1 таблетку на прием, а от 8 до 15 лет - 3 таблетки.

-Радиозащитное средство № 1 (цистамин 0,2 г = 12 таблеток), гнездо №4, два пенала малинового цвета. Принимать при угрозе облучения 6 таблеток, запивая водой. При новой угрозе облучения через 4-5 часов принять еще 6 таблеток. Детям до 8 лет на 1 прием дают 1,5 таблетки, а от 8 до 15 лет - 3 таблетки.

-Противобактериальное средство №1 (хлортетрациклин 0,006 г = 10 таблеток), гнездо №5, два пенала без окраски с квадратными корпусами. Принимать при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах содержимое одного пенала (5 таблеток), запивая водой. Содержимое второго пенала (5 таблеток) принять через 6 часов. Детям до 8 лет на 1 прием дают 1 таблетку, а от 8 до 15 лет - 2,5 таблетки.

-Радиозащитное средство №2 (калия йодид 0,125 г = 10 таблеток), гнездо №6, пенал белого цвета. Принимать взрослым и детям по 1 таблетке ежедневно в течение 10 дней после выпадения радиоактивных осадков, при употреблении в пищу свежего молока.

-Противорвотное средство (перфеназин, этаперазин 0,006 г = 6 таблеток), гнездо №7, пенал голубого цвета. Принять 1 таблетку сразу после облучения, а также при появлении тошноты после ушиба головы. Детям до 8 лет на 1 прием дают 1/4 таблетки, а от 8 до 15 лет - 1/2таблетки.

3.

Сумка СМВ (сумка медицинская войсковая) — предназначена для оказания первой медицинской помощи 30 раненым и пораженным. Является оснащением санитара, водителя-санитара, санитара-носильщика и санитара-стрелка. Медицинские средства профилактики, оказания помощи и лечения пораженным ОВ и ИИ, содержащиеся в сумках и комплектах войсковой медицинской службы (СМС, СМВ, ВФ, УТ и т. п.) Является штатным средством медицинской службы ВС РФ, и ряда аналогичных подразделений внутренних войск и ГО и ЧС.

Набор для оказания первой помощи из 33 вложений.

-рассчитан на оказание помощи пострадавшим с различными ранениями и травмами, шоком, обострениями заболеваний, инфекциями и т.д.;

-предназначен для оказания помощи до 20 пострадавшим;

-поставляется в текстильном футляре с эмблемой красного или зеленого креста на передней стенке или без нее, ручкой для переноски и запечными лямками ;

-Заплечное крепление сумки в отличие от традиционного крепления через плечо.

-Съемная система лямок и наличие универсального крепления, адаптировано для применения в горной местности

-Упруго – мягкая каркасная структура корпуса удобная при ношении.

-Вертикальное пристенное крепление перевязочных средств, за счет эластичных петель на боковых стенках, с их полной обзорностью. Удобный доступ к медикаментам за счет расположения карманов на откидной крышке, и откидного кармана на дне

-при раскрывании сумка превращается в рабочее место санинструктора

-индивидуальная фиксация вложений препятствует их впадению и утере в полевых условиях

-Высокая ударозащищенность вложений

-Высокая влагозащищенность вложений за счет водонепроницаемых вставок и влагозащитных клапанов

-Конструкция внешних креплений позволяет снаружи надежно фиксировать и закреплять дополнительные емкости под медицинское имущество или носилки эвакуационные тканевые.

-Наличие наружного кармана переменной емкости.

Перечень вложений:

-Ацетилсалициловая кислота 0.5 №10 - 2 упак.

-Аммиака р-р 10% , флакон 40 мл - 1 Фл.

-Йод 5% спиртовой 10 мл - 2 Фл.

-Доксициклин капс. 0,1 №10 - 5 Упак

-Анальгин таб.0,5 №10 - 2 Упак

-Мазь тетрациклиновая глазная 3,0 (10) гр. туба - 1 Туб.

-Экстракт валерианы таб. №50 - 1 Упак

-Регидрон пор.18,9 - 3 г

-Фталазол таб.0,5 №10 - 3 Упак

-Перекись водорода р-р 3%40 (100) мл - 1 Фл.

-Натрия хлорид 0,9% ( р-р Рингера) 250 (500) мл пластик. упаковка - 2 Фл.

-Бинт марлевый 10см х 5м - 10 Шт.

-Вата гигроскопическая 50 г - 200 г

-Косынка медицинская - 1 Шт.

-Пакет перевязочный с 2-ми подушечками - 12 Шт.

-Лейкопластырь 3х500 - 1 Шт.

-Простынь стерильная 650х650 - 2 Шт.

-Салфетки спиртосодержащие - 8 Шт.

-Салфетки марлевые медицинские стерильные №20 16х14 - 2 Упак

-Устройство дыхательное реанимационное типа «Рот-Барьер-Рот» (Маска) - 1 Шт.

-Жгут кровоостанавливающий типа АЛЬФА - 2 Шт.

-Ножницы медицинские с одним острым концом прямые - 1 Шт.

-Пинцет анатомический 150 мм - 1 Шт.

-Термометр медицинский в футляре - 1 Шт.

-Система для вливания растворов - 2 Шт.

-Катетер для периферических вен - 2 Шт.

-Перчатки смотровые - 4 Пары

-Роторасширитель винтовой пластиковый - 1 Шт.

-Булавка безопасная - 10 Шт.

-Нож складной - 1 Шт.

-Блокнот - 1 Шт.

-Карандаш простой - 1 Шт.

-Чехол сумки СМВ (с крестом или без него) - 1 Шт.

Средства уложены в чехол «СМВ» объем 0,015 м³.

 


Задача № 5

После аварии, на химически-опасном объекте у пострадавших, которые оказались не подалеку от очага, ухудшилось зрение, появилась головная боль, слабость и т.д. АД 90/60. Появились признаки отравления фосфорорганическими веществами.

1. Против ФОВ используется комплектующий АИ-2 лекарственный препарат тарен (действующее вещество которого-апрофен). Также, ис-пользуется красный шприц-тюбик, содержащий Афин-антидот в случае отравления ФОВ.

2. Противобактериальное средство № 2 (сульфадиметоксин 0,2 г.) — 1 удлинённый пенал без окраски на 15 таблеток;

Радиозащитное средство № 2 (калия йодид 0,125 г.) — 1 пенал белого цвета на 10 таблеток;

Противорвотное средство (этаперазин 0,006 г.) — 1 пенал голубого цвета на 5 таблеток;

Противобактериальное средство № 1 (хлортетрациклин 0,006 г.) — 2 пенала без окраски с квадратными корпусами на 5 таблеток каждый;

Радиозащитное средство № 1 (цистамин 0,2 г.) — 2 пенала малинового цвета на 6 таблеток каждый. Тарен;

Белый шприц-тюбик содержал промедол, наркотический опиоидный анальгетик;

Красный шприц-тюбик содержал афин — антидот, применяемый в слу-чае поражения фосфороорганическими отравляющими веществами.

3.Сумка медицинская войсковая предназначена для оказания первой медицинской помощи 30 раненым и пораженным. Комплектация следу-ющая: афин (1 мл в шприц-тюбике) - 10 штук; сиднокарб (0,01 г в таб-летках, 50 штук в упаковке) - 2 упаковки; антициан (20%-ный раствор 1 мл в ампуле) - 10 ампул; П-10 М (0,2 г в таблетке, 2 штуки в упаковке) - 3 упаковки; феназепам (0,0005 г в таблетках, 50 штук в упаковке) - 1 упа-ковка; цистамин (0,2 г в таблетках, 6 штук в упаковке) - 20 упаковок; этаперазин (0,006 г в таблетках, покрытых оболочкой, 5 штук в упаковке) - 3 упаковки; доксициклина гидрохлорид (0,1 г активного вещества в капсулах, 10 штук в упаковке) - 5 упаковок; нашатырный спирт в ампу-лах с оплёткой, сода, кофеин; амидопирин, эуфиллин в таблетках, трубку дыхательную ТД-1; перевязочный материал; жгут кровоостанавливаю-щий, блокнот, карандаш, нож садовый.

Задача №6

Смотри задачу №1

Задача №7

После аварии на химически-опасном объекте было сообщено, что из цистерны с хлором вылилось до 7т. Вещества, появились признаки удушья, кашель, головная боль у тех, кто по-пал в зону поражения.

1. Степень химической опасности у хлора – вторая.

2. Помощь при отравлении хлором: как можно быстрее вынести постра-давшего из очага поражения, дать дышать кислородом, промыть участки кожи, куда попал хлор, 2% раствором соды, в глаза - 0,5% раствор дио-нина по 2-3 капли, затем 1-3 капли вазелинового масла. При кашле - ди-онин. Для предотвращения отека легких дают дышать парами спирта (кислород перед вдыханием пропускают через спирт), укрывают, согре-вают. Транспортировка только в лежачем положении.

3. Индивидуальный противохимический пакет предназначен для:

-для дегазации ОВ на открытых участках кожи (лицо, шея, кисти рук);

- для дегазации ограниченных участков одежды, непосредственно при-легающих к открытым участкам кожи (воротник, обшлага рукавов) и наружной поверхности лицевой части противогаза.

Задача №8

Смотри задачу №6

 

 

СЗ 9
Пострадавший без сознания после черепно-мозговой травмы. При осмотре: в участке правого плеча рана размерами 5*2см с кровотечением. Пульс 100 уд. в мин. АД 100/60 мм.рт.ст.

Определите индекс Альговера.

Шоковый индекс Альговера предназначен для оценки тяжести шока. С его помощью можно уточнить объем кровопотери у больного. Для определения пользуются следующей формулой:

Индекс Альговера равен отношению частоты пульса (П) к уровню систолического артериального давления (САД)

Индекс Альговера = П / САД 100/100=1

· шок I степени свидетельствует индекс от 0,8 до 0,9;

· шок II степени - 0,9 - 1,2;

· шок III степени - 1,3 и выше.

Как транспортировать этого пострадавшего?

 Транспортировка осуществляется на ровных жестких носилках. Приподнимать головной конец не следует. При открытой черепно-мозговой травме с наличием ран головы обрабатывают эти раны, а сверху накладывают повязку.


Дата добавления: 2021-05-18; просмотров: 66; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!