Алгоритм использования пальпаторного метода определения глазного давления

ЗАКАПЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ГЛАЗА

Цель: лечебная.

Показания: по назначению врача.

Оснащение: лекарственное средство, пипетка (если у флакона нет вмонтированной пипетки), салфетки, маска

Возможные проблемы: отказ от манипуляции

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре

1. Психологически подготовить пациента к манипуляции. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры.

Получить согласие на ее проведение.

Психологическая подготовка пациента к процедуре. Мотивация к сотрудничеству. Соблюдение прав пациента на информацию

2.Подготовить необходимое оснащение

Обеспечение эффективного проведения процедуры

5. Обработать руки на гигиеническом уровне. Надеть маску, перчатки.

Профилактика внутрибольничной инфекции

II. Выполнение процедуры

Закапывание капель в глаза

1. Прочитать листок врачебных назначений и надпись на упаковке с лекарством (название, доза, срок годности)

Исключается ошибочное введение другого лекарственного средства

2. Обработать перчатки спиртом

Соблюдается инфекционная безопасность

3.Попросить пациента занять удобное положение, слегка отклонить голову назад

Обеспечивается правильное положение головы для попадания лекарственного вещества на слизистую оболочку глаза

4. Набрать подогретое до температуры тела лекарственное средство в пипетку, удерживать её вертикально, тем самым не допуская попадания препарата в резиновую её часть.

Обеспечивается эффективное выполнение процедуры

5. Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад

Обеспечивается эффективное выполнение процедуры

6. Стерильной марлевой салфеткой оттянуть нижнее веко.

Примечание: начинать закапывания надо со здорового глаза

Соблюдается инфекционная безопасность

7.Закапать в конъюнктивальную складку 1-2 капли лекарственного средства, не касаясь век, ресниц.

Обеспечивается эффективное выполнение процедуры

8.Рекомендовать пациенту закрыть глаза

Обеспечивается равномерное распределение лекарственного средства

9.Приложить стерильную марлевую салфетку и забрать с века остатки препарата

Обеспечивается удаление избытка лекарств

Повторить п. 4 - 9 для введения капель в другой глаз

Примечание: использовать пипетки разные для каждого глаза

Исключается инфицирование капель

Закладывание мази за веко

Цель: лечебная.

Показания: по назначению врача.

Оснащение: стерильная стеклянная палочка, флакон с глазной мазью,стерильные салфетки;лотки

Возможные проблемы: отказ от манипуляции

1. Прочитать листок врачебных назначений и надпись на упаковке с лекарством (название, доза, срок годности)

Исключается ошибочное введение другого лекарственного средства

2. Обработать перчатки спиртом

Соблюдается инфекционная безопасность

3. В положение больного лежа или сидя, попросить его слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх

Создаются условия для попадания

лекарственного средства в коньюнктивальный мешок

4. Набрать мазь из флакона на палочку таким образом, чтобы она покрывала всю лопаточку

Обеспечивается эффективное проведение

процедуры

5. . Расположить палочку у глаза горизонтально, чтобы лопаточка с мазью была направлена в сторону носа

Обеспечивается правильное

положение головы для введения

лекарственного средства в коньюнктивальный мешок

6. Оттянуть нижнее веко и заложить за него лопаточку мазью к глазному яблоку, а свободной поверхностью к веку

Создание условия для попадания лекарственного средства в коньюнктивальный мешок

7. Отпустить нижнее веко и попросить больного без усилия сомкнуть веки. Извлечь лопаточку из-под сомкнутых век по направлению к виску.

Обеспечивается эффективное проведение процедуры

8 Приложить к глазам стерильные салфетки

9. . Поместить в емкость использованные предметы

Профилактика внутрибольничной и инфекции

10. Снять перчатки, вымыть руки Использованные перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)

Промывание коньюнктивального мешка

Цель: лечебная.

Показания: по назначению врача.

Оснащение: стерильный шприц 20, 0 мл без иглы, раствор антисептика (фурациллин 1:5000), -почкообразный лоток, стерильные марлевые салфетки (2 шт).

Возможные проблемы: отказ от манипуляции

1 Представиться, идентифицировать пациента, объяснить цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.
2 Вымыть и осушить руки, обработать их антисептиком, надеть перчатки.	Профилактика внутрибольничной и инфекции
3 Предложить пациенту принять удобное положение или придать ему удобное положение и попросит держать лоток, прижав его к щеке под глазом	Создаются условия для попадания лекарственного средства в коньюнктивальный мешок
4 Набрать раствор для промывания в стерильный шприц без иглы(!)
5 Для промывания нижнего свода оттянуть нижнее веко большим пальцем левой руки, попросив пациента смотреть вверх.	Создаются условия для попадания лекарственного средства в коньюнктивальный мешок
6 Струю раствора направить на конъюнктиву нижнего свода, а затем под верхнее веко для промывания верхнего свода
7 Передать стерильные салфетки пациенту для осушения кожи лица, уточнить его самочувствие	Обеспечивается эффективное проведение процедуры
8 Поместить использованные салфетки в контейнер для отходов класса В	Профилактика внутрибольничной и инфекции
9 Снять перчатки, поместить их в раствор дезинфектанта ..Сбросить использованный шприц в дезинфектант
10 Вымыть и осушить руки, сделать запись в медицинской документации о проведенной манипуляции .

Алгоритм использования пальпаторного метода определения глазного давления

Цель: диагностическая

Оснащение:

· перчатки.

· стерильные салфетки.

Алгоритм действия

1. Объяснить порядок проведения процедуры пациенту, получить согласие

2. Вымыть, высушить руки, надеть перчатки

3. В положение больного лежа или сидя, попросить его закрыть глаза и посмотреть вниз

4. Приставить указательные пальцы обеих рук к векам выше хряща и слегка надавливает на глаз попеременно каждым пальцем.

5. Приложить к глазам стерильные салфетки

6. Снять перчатки, вымыть руки

7 . Использованные перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)

Пояснения: пальпаторный метод, основанный на сравнении давления в больном и здоровом глазу.При сравнении тонуса (плотности) здорового и больного глаза создается впечатление об уровне давления в больном глазу. Степень повышения давления обозначается одним, двумя или тремя плюсами, степень понижения — минусами по той же трехбалльной системе.

Дата добавления: 2021-05-18; просмотров: 59; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

Мы поможем в написании ваших работ!