На участие в Межрегиональном конкурсе интеллекта и творчества «Тургеневская девушка.  20 лет 21 века»



ЗАЯВКА

на участие в межрегиональном конкурсе

«Тургеневская девушка»

1. Ф.И.О. конкурсантки_________________________________________________________________

2. Дата рождения_______________________________________________________________________

3. Образование_________________________________________________________________________

4. Место учебы (название учреждения, факультет, курс) _____________________________________
______________________________________________________________________________________

5. Место работы (название учреждения, должность) _______________________________________
______________________________________________________________________________________

6. Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан, место прописки) __________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Адрес фактического проживания _____________________________________________________
______________________________________________________________________________________

8. Телефон, E-mail _____________________________________________________________________

9. ИНН_______________________________________________________________________________

10. Номер страхового свидетельства ПФР__________________________________________________

11. Участие в общественно-полезной деятельности: название общественной, волонтерской, благотворительной организации или движения _______________________________________
______________________________________________________________________________________

14. Владение музыкальными инструментами_______________________________________________

15. Знание иностранных языков___________________________________________________________

 


Приложение 2

 

СОГЛАСИЕ

На обработку персональных данных

«___» __________ 2020 г.

Я,____________________________________________________________________________________

(Ф.И.О)

________________________________серия______№_________ выдан________________________

(вид документа, удостоверяющего личность)

______________________________________________________________________________________
(когда и кем)

проживающий(ая) по адресу:_________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

 

настоящим даю свое согласие БУКОО ООЦНТ на обработку моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую добровольно и в своих интересах.

Согласие дается мною для использования в целях участия в Межрегиональном конкурсе интеллекта и творчества «Тургеневская девушка. 20 лет 21 века» и распространяется на информацию, предоставленную в заявке.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий (без ограничения) в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, а именно: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с учетом федерального законодательства.

В случае неправомерного использования предоставленных моих персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.

Данное согласие действует с момента его подписания.

 

_______________________        /_______________________/
       (подпись лица, давшего согласие)                   (расшифровка подписи)           


 

Приложение 3

СОСТАВ

жюри Областного конкурса

интеллекта и творчества «Тургеневская девушка. 20 лет 21 века»

 

Председатель жюри:

Антон Юрьевич Бушунов –   научный сотрудник БУКОО «Орловский объединенный государственный литературный музей И.С. Тургенева»
Члены жюри:  
Исаева Татьяна Вениаминовна –   Бабенкова Алина Николаевна - заместитель директора БУКОО «Орловский областной центр народного творчества»;   научный сотрудник БУКОО «Орловский объединенный государственный литературный музей И.С. Тургенева»  
Федотенкова Елена Александровна  –   художественный руководитель БУКОО «Орловский областной центр народного творчества»;
Дроняева Юлия Фаритовна – заведующий информационно-методическим отделом БУКОО «Орловский областной центр народного творчества»;
Хворова Лариса Александровна – ведущий методист по культурно-досуговой работе и связям с общественностью информационно-методического отдела БУКОО «Орловский областной центр народного творчества».
Ответственный секретарь   Коцарева Людмила Александровна -     ведущий методист по информационной работе информационно-методического отдела БУКОО «Орловский областной центр народного творчества».

 

                                                                          


Дата добавления: 2021-05-18; просмотров: 41; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!