Японские гейши, стремясь предупредить нежелательную беременность, использовали пропитанный маслом бамбуковый листок, препятствующий проникновению сперматозоидов в полость матки.
Легендарный венецианский авантюрист и покоритель женщин Джакомо Казанова использовал в качестве контрацептивного средства половинку лимона, которую он перед половым актом вводил во влагалище. Кожура лимона была не только химическим, но и механическим средством контрацепции – она играла роль маточного колпачка, или диафрагмы, так что Казанова по праву можно считать изобретателем этого вида контрацепции.
В 19 веке чаще стали использовать внутриматочные кольца, петли и спирали.
Обычно их изготовляли из драгоценных металлов, хранили в бархатных футлярах и передавали в семьях из поколения в поколение.
Современные женщины ожидают от противозачаточных средств высокой надёжности и безопасности.
Влагалищная диафрагма, или влагалищный пессарий. Применяется с целью контрацепции изолированно или в сочетании с спермицидами. Диафрагма представляет собой куполообразный резиновый колпачок с гибким ободком, который вводится во влагалище до начала полового акта таким образом, чтобы задний ободок находился в заднем своде влагалища, передний касался бы лобковой кости, а купол покрывал бы шейку матки. Диафрагмы бывают разных размеров: от 50 до 150 мм. Нерожавшим женщинам обычно подходит влагалищная диафрагма размером 60-65 мм, а рожавшие женщины пользуются влагалищной диафрагмой размером 70-75 мм. После родов или исхудания размер должен быть подобран снова.
|
|
|
Инструкция по применению. Женщина, выбравшая диафрагму в качестве метода контрацепции, должна быть проинструктирована врачом. Врач знакомит ее с анатомией таза и половых органов для того, чтобы женщина представляла расположение диафрагмы по отношению к шейке матки и самой матке.
Процедура установки следующая:
1. Осмотр женщины и подбор диафрагмы по размеру и типу.
2. Введение диафрагмы: двумя пальцами правой руки женщина, сидя на корточках или лежа на спине, вводит во влагалище диафрагму (левой рукой женщина разводит половые губы) в сжатом виде сверху и продвигает ее по задней стенке влагалища, пока не достигнет заднего свода влагалища. Затем часть края, которая проходила последней, подталкивается кверху до соприкосновения с нижним краем лобковой кости.
3. После введения диафрагмы женщина должна пальпаторно проверить расположение диафрагмы, покрывающей шейку матки.
4. Медицинский работник проводит повторную проверку, чтобы определить, правильно ли женщина ввела диафрагму.
5. Извлечение влагалищной диафрагмы следует производить указательным пальцем путем подтягивания вниз за передний край. Если возникнут трудности, то женщина должна потужиться. После извлечения диафрагмы ее следует вымыть горячей водой с мылом, вытереть и поместить на 20 мин в 50-70% раствор спирта.
|
|
|
Преимущества влагалищной диафрагмы заключаются в простоте применения, возможности многократного использования, безвредности и в значительной степени защиты от инфекций, передаваемых половым путем.
Противопоказания к применению: эндоцервицит, кольпит, эрозия шейки матки, аллергия к резине и спермицидам, аномалии развития гениталий, опущение стенок влагалища и матки.
Побочные эффекты: 1) возможно инфицирование мочевых путей вследствие давления диафрагмы на уретру; 2) возможно возникновение воспалительных процессов в местах контакта диафрагмы со стенками влагалища.
Эффективность. Частота наступления беременности при использовании диафрагмы в сочетании со спермицидами составляет 2 беременности в год на 100 женщин, использующих этот метод в течение года регулярно и правильно, и 10 беременностей в год на 100 женщин, не прошедших консультирование.
Шеечные колпачки. В настоящее время существуют три типа цервикальных колпачков, изготовляемых из латексной резины.
Цервикальный колпачок Прентифа - глубокий, мягкий, резиновый, с твердым ободком и выемкой для усиления присоса. Своим ободком плотно насаживается возле соединения шейки и влагалищных сводов. Размеры колпачка Прентифа: 22, 25, 28, 31 мм (диаметр наружного
|
|
|
Физиологические (биологические) - основаны на знании фертильного периода женщины (периода, когда она способна забеременеть) и исключают половую жизнь в это время.
Основные преимущества метода заключаются в общедоступности, бесплатности, безвредности для организма женщины. Но физиологические методы контрацепции имеют очень низкую степень защиты (20-25 беременностей на 100 женщин в течение года) и достаточно долгие периоды воздержания от половой жизни.
Барьерные - предотвращают встречу сперматозоида с яйцеклеткой механически или с помощью химических веществ.
Средства барьерной защиты общедоступные, безвредные, но имеют невысокую контрацептивную активность (15-20 беременностей на 100 женщин в течение года) и всегда должны быть в наличии.
К современным методам относятся:
Внутриматочные средства - препятствуют имплантации (прикреплению) плодного яйца в матке, влияют на подвижность сперматозоидов и яйцеклетки.
Основными их преимуществами является высокая эффективность (0,5 беременностей на 100 женщин в течение года) и длительность срока действия. К недостаткам относится наличие противопоказаний и то, что введение и удаление ВМС может осуществить только гинеколог.
|
|
|
Гормональные средства - подавляют овуляцию[1], воздействуя на эндокринные железы.
Эти методы контрацепции имеют очень высокую степень эффективности (0,05-0,5 беременностей на 100 женщин в течение года и при правильном подборе корректируют гормональные нарушения.
Основными недостатками использования гормональных средств являются необходимость их подбора гинекологом, ежедневность приема, наличие противопоказаний и при неправильном выборе или передозировке препаратов - побочных действий.
Хирургическая стерилизация - необратимое прекращение мужской или женской репродуктивной функции с помощью операции, в ходе которой блокируется прохождение маточных труб у женщины или семявыносящего протока у мужчины, что предотвращает встречу сперматозоида с яйцеклеткой.
Это самый эффективный метод контрацепции, но необратимый (восстановить фертильность невозможно).
Новинками последних лет стало применение мужской гормональной контрацепции - прием гормональных препаратов временно подавляющих образование сперматозоидов. Мужская «спираль» - еще один из новых методов. Спираль похожа на маленький сложенный зонтик. Вводится через головку пениса в мошонку с помощью специального инструмента. На конце спирали, для большей надежности, находится гель, убивающий сперматозоиды.
Таков краткий обзор противозачаточных средств. Ни один из современных способов предупреждения беременности не является совершенным. Каждое из средств имеет свои достоинства и недостатки. Цикл статей по контрацепции ознакомит вас со всеми, существующими на сегодняшний день, методами контрацепции, представит показания и противопоказания каждого из них.
КОНТРАЦЕПТИВНЫЕ СРЕДСТВА:
1.Прерванный половой акт – метод прерывания полового
сношения предполагает, что мужчина выводит половой член
непосредственно перед эякуляцией.
Степень надёжности (СН) 45 – 50 %.
2.Физиологический метод:
А) Женщина измеряет Т ректально в течение 3 месяцев –
ежедневно по 5 минут, утром, не вставая с постели.
До середины менструального цикла Т – нормальная, за 1 день до
овуляции происходит падение Т, а во время овуляции Т
поднимается до субфебрильных цифр.
Б) В середине цикла с 11 по 17 день женщина может зачать
ребёнка.
Остальное время–именуется стерильным или «безопасным».
СН 55 – 60 %.
В) В середине менструального цикла – боль внизу живота,
выделения из влагалища примерно на 12 – 14 день. Слизь
обильная, скользкая, прозрачная и тягучая, напоминающая
по консистенции сырой яичный белок.
Если взять слизь из носа и она растягивается на 6 – 8 см., то значит
произошла овуляция.
А + В = Симтотермальный метод Беллинга.
Механические средства
- препятствуют на пути сперматозоидов.
А) Презервативы СН 60-65 %.
Презервативы бывают со смазкой и без неё. Смазка содержит
вещество, разрушающее сперматозоиды.
Только презерватив защитит от ЗППП, СПИДа.
Б) Диафрагмы, влагалищные колпачки – вводятся непосредственно
самой женщиной, перед половым актом, таким образом,
что один край располагается под лобковой костью, а другой в
заднем своде влагалища.
Удаляется из влагалища через 3 – 4 часа после полового акта.
СН 70 -80%.
Если применять вместе с химическими средствами, то
СН повышается до 100 %.
В) Шеечный колпачок надевается на шейку матки врачом
на 7 – 10 дней. После снятия колпачка шейка матки
осматривается для своевременного обнаружения
патологического процесса.
Дата добавления: 2021-05-18; просмотров: 32; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!