В работе сердца принято выделять две фазы :
ЯКОВЛЕВ АНДРЕЙ ДМИТРИЕВИЧ 1 КУРС
СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ. СТРОЕНИЕ СЕРДЦА. КРУГИ КРОВООБРАЩЕНИЯ.
Крупные сосуды впадающие в:
1.Правое предсердие:
впадают верхняя и нижняя полые вены- они приносят в предсердие венозную кровь. При сокращении правое предсердие выбрасывает кровь в правый желудочек.
Между ними располагается трёхстворчатый клапан, препятствующий обратному току крови при сокращении правого желудочка.
2.Левое предсердие:
открываются лёгочные вены: по две от каждого лёгкого, отверстия лёгочных вен располагаются сверху и сзади. В левом предсердии имеется небольшое количество отверстий наименьших вен сердца предсердно-желудочкового отверстия.
В левом предсердно-желудочковом отверстии находится двустворчатый клапан.
Камеры сердца и их отделение друг от друга:
Сердце делится на четыре камеры:
- две правые – правое предсердие и правый желудочек
-две левые – левое предсердие и левый желудочек
Правая и левая половины сердца между собой не сообщаются (в норме)
Между камерами сердца расположены перегородки, которые разделяют потоки венозной и артериальной крови. Это межпредсердная перегородка между предсердиями, и межжелудочковая перегородка – между желудочками.
В нормальном, сформированном сердце они полностью закрыты, в них нет отверстий или дефектов и, кровь из одной половины сердца в другую никогда не поступает.
|
|
|
Клапаны сердца. Их строение, расположение и функции:
4 клапана сердца:
1.Аортальный. Его функция- предотвращение оттока крови из аорты в левый желудочек сердца
2.Митральный. Функция- предотвращение оттока крови из левого желудочка сердца в левое предсердие (в тот момент, когда мышца сердца сокращается, а кровь выталкивается в сосуды)
3.Легочный. Функция- предотвращение оттока крови из легочной артерии в правый желудочек сердца
4.Трикуспидальный. Функция- вентиль между правым желудочком сердца и правым предсердием.
Строение сердечной стенки. Слои:
Стенка сердца состоит из трёх оболочек:
-Внутренней
-Средней
-Наружной
Внутренняя оболочка - эндокард выстилает изнутри камеры сердца, папиллярные мышцы, сухожильные нити и клапаны сердца. Толщина эндокарда в различных участках неодинакова: толще в левых камерах сердца, особенно на межжелудочковой перегородке и в устье крупных артериальных стволов - аорты и легочной артерии, а на сухожильных нитях значительно тоньше (по строению соответствует стенке сосуда)
Самая мощная - средняя оболочка — миокард, образованная сердечной поперечно-полосатой мышечной тканью. Волокна миокарда соединяются таким образом, что возбуждение, возникающее в одной области сердечной мышцы, быстро распространяется по всему сердцу, и оно сокращается, выталкивая кровь.
|
|
|
Наружная оболочка сердца- эпикард , представляет собой висцеральный листок перикарда. Эпикард образован тонкой пластинкой соединительной ткани, плотно срастающейся с миокардом. Свободная поверхность ее покрыта мезотелием. В основе эпикарда различают поверхностный слой коллагеновых волокон, слой эластических волокон, глубокий слой коллагеновых волокон и глубокий коллагеново-эластический слой, составляющей до 50% всей толщины эпикарда.
Сосуды, выносящие кровь из желудочков сердца:
Из правого желудочка сердца, из которого выходит лёгочная артерия
От левого желудочка аортой, от которой отходят крупные восходящие артерии (несущие кровь к голове и верхним конечностям) и нисходящие артерии (несущие кровь ко всем органам и тканям тела, в том числе к самому сердцу)
Сердечная сумка и её строение:
Перикард, или сердечная сумка- тонкий плотный мешок, внутри которого находится сердце. Перикард отгораживает сердце от других органов грудной клетки, способствует лучшему наполнению предсердий сердца кровью, не позволяет сердцу смещаться и перерастягиваться при выполнении физической нагрузки. Перикард состоит из двух листков, между которыми имеется полость. Внутренний листок перикарда способен вырабатывать жидкость, своеобразную «смазку», облегчающую трение его листков.
|
|
|
Большой круг кровообращения:
Начинается большой круг кровообращения из левого желудочка, при сокращении которого кровь, обогащенная кислородом, движется в аорту, артерии, артериолы и капилляры всех органов и тканей организма, а оттуда по венулам и венам притекает в правое предсердие, где и заканчивается большой круг.
Малый круг кровообращения:
Начинается малый круг кровообращения из правого желудочка, при его сокращении венозная кровь попадает в легочный ствол и, протекая через легкие, отдает диоксид углерода и насыщается кислородом. Обогащенная кислородом кровь из легких по легочным венам поступает в левое предсердие, где заканчивается малый круг.
Артерия и вена:
Артерии- сосуды , которые идут ОТ сердца
Имеют трёхслойные плотные, гладкие и упругие стенки. Наружный слой стенок состоит из соединительной ткани, средний слой составляют гладкие мышцы, внутренний слой образован одним слоем клеток и называется эндотелием. Строение стенок позволяет артериям выдерживать большое давление, под которым кровь выбрасывается из сердца.
|
|
|
Вены- сосуды, приходящие к сердцу
Стенка вен имеет три слоя:
-внутренний (эндотелий)
-средний(мышечный)
-наружный (адвентиция)
Стенки вен тоньше стенок артерий и содержат мало эластичных волокон. Поэтому вены менее упруги и легко спадаются. При этом диаметр вен больше, чем у артерий. Особенностью вен является то, что их диаметр зависит от многих факторов: положения тела, давления крови, скорости кровотока, состояния клапанов и фазы дыхания.
Венозная и артериальная кровь:
Артериальная кровь, насыщенная кислородом, протекает от легких к органам и конечностям
Венозная, имеющая минимальное количество кислорода и очень большое количество углекислого газа , течет от органов к легким
Проводящая система сердца и её структуры. Функции системы и отдельных её структур:
ПСС- Проводящая система сердца — комплекс анатомических образований сердца (узлов, пучков и волокон), состоящих из атипичных мышечных волокон (сердечные проводящие мышечные волокна) и обеспечивающих координированную работу разных отделов сердца (предсердий и желудочков), направленную на обеспечение нормальной сердечной деятельности.
Синусовый узел располагается под эпикардом, вблизи ушка правого предсердия. В нём различают яйцевидную головку и хвост, направленный в сторону нижней полой вены.
Ткань синусового узла включает в себя :
- узловые Р-клетки (самые бледные, т.к. мало миофиламентов)
- истинные пейсмекерные клетки (самовозбуждающиеся)
- переходные Т-клетки, относящиеся к потенциальным пейсмекерным клеткам
В целом все эти клетки обеспечивают синусовый ритм сердечной деятельности.
От синусового узла отходят три предсердных проводящих пути:
1.Передний тракт Бахмана, который идёт по передней стенке правого предсердия и разделяется у межпредсердной перегородки на две ветви:
-пучок Джеймса идет к атриовентрикулярному соединению
-верхне-передний межпредсердный пучок Бахмана – идет к левому предсердию
2. Средний тракт Венкебаха, идущий по межпредсердной перегородке до атриовентрикулярного соединения
3. Задний тракт Тореля, идущий сзади вблизи коронарного синуса до атриовентрикулярного соединения
Возбуждение с правого предсердия на левое передается по нижне-заднему межпредсердному тракту Шерлага. Возбуждение по этим проводящим путям распространяется в 2-3 раза быстрее, чем по миокарду предсердий.
В атриовентрикулярном (предсердно-желудочковом) соединении, расположенном в правом предсердии, различают 3 зоны:
1. A-N зона – переходная от предсердий к узловой зоне
2. Компактная зона N – узловая
3. N-Н зона – переходная от узловой зоны к пучку Гиса.
От атриовентрикулярного соединения берет начало предсердно-желудочковый пучок Гиса, состоящий из проводящих сердечных миоцитов и проходящий в межжелудочковой перегородке. Здесь же он делится на две ножки Гиса: правая ножка Гиса направляется к правому желудочку, левая ножка Гиса – к левому желудочку. Ножки Гиса оканчиваются проводящими миоцитами – клетками Пуркинье, которые контактируют с сократительными кардиомиоцитами желудочков.
Кровоснабжение сердца. Его артерии и вены:
В работе сердца принято выделять две фазы :
-сокращение (систола)
-расслабление (диастола)
Сердечный цикл состоит из сокращения предсердий, сокращения желудочков и последующего расслабления предсердий и желудочков. Сокращение предсердий длится 0,1 сек, сокращение желудочков – 0,3 сек.
Диастола: левое предсердие наполняется кровью, через митральное отверстие кровь перетекает в левый желудочек, во время сокращения левого желудочка кровь выталкивается через аортальный клапан, попадает в аорту и разноситься по всем органам. В органах происходит передача кислорода тканям организма, для их питания. Далее кровь по венам собирается в правое предсердие, через трикуспидальный клапан попадает в правый желудочек.
Систола желудочков: венозная кровь выталкивается в легочную артерию и попадает в сосуды легких. В легких кровь оксигенируется (насыщается кислородом). Насыщенная кислородом кровь через легочные вены собирается в левое предсердие.
Дата добавления: 2021-04-24; просмотров: 48; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!