МЕСТНЫЙ ХОЛОДНЫЙ КОМПРЕСС (примочки)

МЕТОДЫ ПРОСТЕЙШЕЙ ФИЗИОТЕРАПИИ.

 

Простейшая физиотерапия применяется с незапамятных времен с целью вызвать в организме человека многообразные изменения.

Способы, методы, средства лечения заболеваний человека, а также удовлетворение нарушенных жизненно важных потребностей человека чрезвычайно многообразны.

Среди множественных немедикаментозных средств воздействия на человека определенное место занимают целебные физические природные факторы: климат, воздух, солнце, вода (пресная) - гидротерапия, мине­ральная (бальнеотерапия).

Разнообразное использование физических факторов значительно по­вышает эффективность комплексного лечения и оздоровления пациентов, а также немаловажную роль играет и в работе медицинских сестер по удо­влетворению нарушенных жизненно важных потребностей человека, ре­шению проблем пациента, с которыми он обращается к средним медицин­ским работникам.

 

Область медицины, изучающая лечебные свойства физических фак­торов и методы их применения, называется физиотерапией.

 

Остановимся на простейшей физиотерапии. К методам простейшей физиотерапии относятся:

- водолечение

- пузырь со льдом

- медицинская грелка

- банки

- горчичники

- компрессы

Простейшие методы физиотерапии оказывают многообразные воз­действия на организм человека. В результате их применения

- исчезает болевой синдром,

- нормализуется секреторная и моторная функция органов

- уменьшается активность воспалительных процессов

- улучшается трофика органов и тканей

- усиливаются процессы репорации (восстановления)

- нормализуется обмен веществ

- ускоряются окислительно-восстановительные процессы в тканях и органах

- усиливаются нейро-гуморальные регуляции функций внутренних органов

 

 

Механизм действия простейшей физиотерапии основан на учении И.П.Павлова. Физические факторы вызывают раздражение рецепторов кожи и подкожной клетчатки.

В ответ на это раздражение возникают сложные реакции рефлектор­ного типа. Они могут быть как местного, так и общего характера (например: улучшается сон, аппетит, настроение, работоспособность). Итак, при простейших физиопроцедурах широко используют пресную во­ду, тепло, холод в виде очень доступных, простых и легко осуществимых даже самим пациентом процедур.

ОБЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

ДЛЯ ПРОСТЕЙШИХ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР

- общее истощение пациента,

- туберкулез легких,

- новообразования,

- гнойничковые заболевания кожи,

-  аллергические поражения кожи,

- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы,

- нарушения мозгового кровообращения,

- высокое артериальное давление,

- кровотечения и наклонность к кровоточивости.

 

 

ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОСТЕЙШИХ

 ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР:

- многовековой опыт и наблюдения;

- малый риск и практически отсутствие побочных действий;

- активное участие пациента;

- большая заинтересованность пациента к простейшим физиотера­певтическим процедурам, чем к медикаментам;

- доступность и дешевизна;

- возможность ориентироваться на проблему пациента и необяза­тельно в каждом случае наличие точного врачебного диагноза;

Простейшие физиотерапевтические процедуры, выполнение ко­торых поручается пациентам под их собственную ответствен­ность, укрепляют их чувство ответственности, самостоятель­ный опыт и здоровье.

 

ВОДА - БЕСЦЕННЫЙ ДАР ПРИРОДЫ, БЕЗ КОТОРОЙ НЕ МЫСЛИТСЯ СУЩЕСТВОВАНИЕ ЖИЗНИ НА ЗЕМЛЕ.

Гирудотерапия

Показания	Противопоказа­ния	Места постановки	Механизм действия	Осложнения
1. Гипертонический криз. 2. Венозный застой крови. 1. Стенокардия, инфаркт миокар­да. 2. Тромбофлебиты, тромбоз вен 3. Геморрой 4. Заболевания глаз.	1. Гипотензия 2. Анемия 3. Снижение свертываемости крови. 4. Септические и аллергические состояния 5. Лечение антикоагулянтами 6. При повышен­ной чувстви­тельности ко­жи.	1. Область сосцевидного отростка. 2. Область пра­вого подре­берья - пече­ни. 3. Левая поло­вина грудной клетки. 4. Вдоль пора­женных вен (в шахмат­ном поряд­ке). 5. Вокруг коп­чика. 6. Височная область.	Механизм лечебного действия мед. пиявок поми­мо кровоизвлечения свя­зан и с секрецией ее желез - антикоагу­лянта гируди­на, поступающего в кровь челове­ка. Помимо него в кровь поступает гистаминоподобное вещество, которое обуславливает расширение капилляров, усиление кровотечения.	При нарушении правил асепти­ки может появиться кожный зуд, кровотече­ние, нагноение кожи.

 

 

ВАННЫ

Показания	Противопо­казания	Ванны по составу	Виды ванн	Виды ванн по t °	Их действие
1 .Функциональные заболевания сердечно сосудистой системы и нервной системы (неврозы, вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь нач. стадии). 2. Заболевания опорно-двигательного аппарата. 3.Некоторые заболевания кожи.	1. Выраженный атеросклероз. 2. Гипертоническая болезнь III стадии. 3. Недостаточность кровообращения. 4. Нарушение мозгового и коронарного кровообращения. 5. Активный туберкулез. 6. Инфекционные заболевания. 7. Новообразования. 8. Кровоточивость кровотечения. 9. Заболевания крови и кроветворных органов. 10. Гнойничковые заболевания кожи.	1. Пресные 2. Ароматические (травы) 3. Лекарственны 4. Минеральные (сероводородные) 5. Жемчужные (пузырьки воздуха) 6. Вибрационные 7. Пенистые шампуни 8. Контрастные.	5. Общие ванны 6. Местные ванны: а) полуванны б) сидячие ванны в) ножные ванны.	1. Холодные ванны (t до 20°С), их продолжительность не более 2-3 мин.     2. Теплые ванны (t 37-39 °С), их продолжительность 5-10 мин.     3. Горячие ванны (t 40-42°С) их продолжительность 5-10 мин.   4. Индифферентные ванны (t 34-36 °С), продолжительность 20 мин.   5. Прохладые (t 33°С), продолжительность 1-3 мин.	Тонизирующее: повышение обмена веществ, стимулируют функции нервной и сердечно-сосудистой систем.   Уменьшают боль, снимают мышечное напряжение, успокаивающее действие.    Усиливают потоотделение, повышают обмен веществ   Легкий тонизирующий эффект       Тонизирующий эффект

 

МЕСТНЫЕ ВАННЫ

Противопоказа­ния	Механизм действия	Состав	Виды температуры	Части тела	Оснащение
1. Новообразования 2. Общая слабость 3. Истощение 4. Резкое малокровие 5. Туберкулез легких 6. Все острые воспалительные процессы в органах брюшной полости малого таза 7. Обильные месячные 8. Спастические запоры	Расширяются поверхностные и более глубоко расположенные кровеносные сосуды, питающие органы большого и малого таза; усиливают крово- и лимфоток, что содействует рассасыванию воспалительных процессов	Шалфей, горчица, соль, сода, марганцовка, фурациллин и другие	Теплые - t=35-38 °С   Холодные- t=20-30 °С   Контрастные - чередование температур	Сидячие Ручные, ножные - глубокие и низкие: а) глубокие (до колен) (до плеча) б) низкие (стопы, кисти)	Сосуд, тазы, полуванны, ведра, вода, водяной термометр, сода, горчица, деревянная подставка, полотенце, одеяло, резиновые перчатки, дез. раствор

 

Растирание

Вид процедур	Цель	Противопоказания	Оснащение	Алгоритм действия
Растирание (местное и общее)	Устранить временное расстройство кровообращения в коже или во всем организме. Рефлекторно расширяются кровеносные сосуды, усиливается приток крови к органам и тканям	Нарушение целостности кожи или некоторые заболевания кожи (экзема, фурункулез), кровотечение из внутренних органов. Острые воспаления брюшины	Кусок фланели, холщевое полотенце, грелка, горячее питье	1. Быстро освободите конечности и другие участки тела пациента 2. Кожу конечностей и, если можно спины, и или почти все тело. Быстро с большей или меньшей силой растирайте кожу чистой рукой, можно куском фланели, холщевым полотенцем, перчаткой, щеткой. 3. Растирание производится по ходу движения крови (сверху вниз)

 

 

Примечание: после растирания, в зависимости от состояния пациента, можно применить согревание грелками, горячее питье, сухое укутывание.

 

ГРЕЛКА

Показания	Противопоказания	Места постановки	Механизм действия	Оснащение	Осложнения
1. Боли в животе (колика)- по назначению врача. 2. Воспалительные инфильтраты. 3. Для местного согревания участков тела пациента. 4. Острые боли в пояснице (колика). 5. Неврологические заболевания (радикулит). 6. I и II периоды лихорадки. 7. Дуоденальное зондирование.	1. Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит) 2. Первые сутки после ушиба (травмы) 3. Повреждение кожных покровов 4. Кровотечение 5. Инфицированная рана 6. Злокачественные образования 7. Высокая лихорадка 8. Бессознательное состояние пациента	Область живота       На область инфильтрата   Участки тела     На область поясницы         Область икроножных мышц   Область печени	Вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры. Усиливает кровенаполнение внутренних органов. Оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие	Грелка, горячая вода 40°- 45°С, полотенце	Ожег кожных покровов. Перегревание

 

ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ

Показания	Противопоказания	Места постановки	Механизм действия	Оснащение	Осложнения
1. Внутренние кровотечения 2. II период лихорадки 3. Начальная стадия некоторых острых заболеваний брюшной полости 4. Первые часы после травмы (ушиба) 5. Послеоперационный период 6. Высокая лихорадка (2-й период)	1. Коллапс 2. Шок 3. Спастические боли	Область живота. Область грудной клетки. Область головы (лобная часть).	Вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов и тканей, а также снижение чувствительности нервных рецепторов, уменьшается отек тканей.	Пузырь, лед, полотенце	Отморожение

 

 

Обливания

Вид процедур	Цель	Оснащение	Алгоритм действия
Обливания  - местные (частичные) Например: голову, шею, верхнюю часть туловища	а) гигиеническая (для обмывания и охлаждения) б) для закаливания в) с лечебной целью (как возбуждающая водолечебная процедура, как вспомогатель­ный прием для обмывания).	Вода, емкость (ведро, кувшин, таз), водяной термометр, рези­новые перчатки, махровое поло­тенце	1. Вымойте руки, наденьте перчатки 2. Освободите от одежды части тела 3. Усадите пациента в ванне (если нельзя посадить в ванну, голову па­циента отведите на край постели, поверните лицом книзу, наклоните над тазом, настолько, чтобы не за­мочить постель) 4. Обливайте из кувшина водой (t=35-36 °С) 5. Завершите процедуру растирани­ем участков тела махровым поло­тенцем 6. Уложите пациента в обычное по­ложение 7. Снимите перчатки, вымойте руки
- общие	-//-	-//-	1. Вымойте руки, наденьте перчатки 2. Разденьте пациента 3. Усадите в ванне или поставьте таз 4. Налейте воду в кувшин (t=32-35 °С) 5. Обливайте тело водой из кувшина в течение 2-3 минут 6. Постепенно понижайте темпера­туру (ежедневно на 1 градус) 7. Завершите процедуру энергичным растиранием тела махровым поло­тенцем 8. Снимите перчатки, вымойте руки 9. Повторяйте процедуру ежедневно в течение 25-30 дней

 

Примечание: практически обливание может осуществляться под душем.

 

Обмывания

Вид процедур	Цель
Обмывания - местные	Гигиеническая: удалить грязь, кожные выделе­ния, дезинфек­ция кожи перед инъекцией. Для удаления раздражающего вы­деляемого мягких тканей (под молочными же­лезами у жен­щин, вокруг по­ловых органов, ануса и т.д.)
- общие	-//-

 

 

 

МЕСТНЫЙ ХОЛОДНЫЙ КОМПРЕСС (примочки)

Показания	Противопоказа ния	Механизм действия	Оснащение
1. Первые часы при ушибах. 2. Носовые кровотечения. 3. II период лихорадки.	1. Спастические боли в животе. 2. Коллапс. 3. Шок.	Холодные ком- прессы вызывают местное охлаждение и сужение кровеносных сосудов, уменьшают кровенаполнение, боли, отек тканей	1. Марля, сложенная в восемь слоев 2. Холодная вода 3. Лоток

 

МЕСТНЫЙ СОГРЕВАЮЩИЙ КОМПРЕСС

Показания	Противопоказания	Механизм действия	Осложне­ния	Оснащение	Слои
1. Местные воспалитель­ные процессы на коже, подкожной клетчатке. 2.  Воспалитель­ные процессы в суставах. 3. Воспаление среднего уха. 4. Ушибы, травмы - через сутки 5. Постинъекционные инфильтраты	1. Злокачественные новообразования 2. Высо­кая лихорадка 3. Гнойничковые и аллергические высыпания на коже 4. Нарушение целостности кожи	Согревающий компресс вызы­вает дли­тельное расшире­ние кровеносных со­судов, что приводит к увеличению притока крови не только к коже, но и более глубоко расположенным тканям, этим достигается рассасывающий и болеутоляющий эффект.	При применении Неразбавленного спирта могут возникнуть ожо­ги.	Марля, вата, клеенка или вощеная бу­мага, бинт, теплая вода, слабый рас­твор уксуса, спирт, раз­бавленный водой.	1. Смочите марлю в воде комнатной температуры и хорошо отожмите ее (действующий слой). 2. Поверх марли положите компрессную бумагу (изолирующий слой). Бумага должна полностью покрыть марлю. 3. Поверх бумаги положите слой ваты (он должен полностью покрывать два предыдущих слоя), вата сохранит тепло, образующееся под компрессом (согревающий слой). 4. Закрепите компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений (фиксирующий слой). 5. Компресс оставляют на 8-10 часов (на ночь).

При применении согревающих компрессов, его оставляют на 8-10 ча­сов, но спиртовые компрессы быстрее высыхают, их необходимо менять каждые 4-6 часов.

Местные припарки действуют аналогично горячему компрессу, осты­вают в течение 1-2 часов.

 

Гирудотерапия

Показания	Противопоказа­ния	Места постановки	Механизм действия	Оснащение	Осложнения	Алгоритм действия
3. Гипертонический криз. 4. Венозный застой крови. 7. Стенокардия, инфаркт миокар­да. 8. Тромбофлебиты, тромбоз вен 9. Геморрой 10. Заболевания глаз.	7. Гипотензия 8. Анемия 9. Снижение свертываемости крови. 10. Септические и аллергические состояния 11. Лечение антикоагулянтами 12. При повышен­ной чувстви­тельности ко­жи.	7. Область сосцевидного отростка. 8. Область пра­вого подре­берья - пече­ни. 9. Левая поло­вина грудной клетки. 10. Вдоль пора­женных вен (в шахмат­ном поряд­ке). 11. Вокруг коп­чика. 12. Височная область.	Механизм лечебного действия мед. пиявок поми­мо кровоизвлечения свя­зан и с секрецией ее желез - антикоагу­лянта гируди­на, поступающего в кровь челове­ка. Помимо него в кровь поступает гистаминоподобное вещество, которое обуславливает расширение капилляров, усиление кровотечения.	Стерильный лоток, пинцет, перекись во­дорода, подсоленая вода, р-р глюкозы, мензурка, пробирка, стерильные ватные тампо­ны, стерильные салфетки, перевязочный материал.	При нарушении правил асепти­ки может появиться кожный зуд, кровотече­ние, нагноение кожи.	1. Обработайте участок кожи, на который ставите пиявки, и кожу вокруг него стериль­ными ватными шариками, смоченными теплой кипя­ченой водой (это вызывает прилив крови к коже). 2. Смочите подготовленный участок кожи стерильным раствором глюкозы. 3. Отсадите в пробирку одну пиявку задней присоской ко дну пробирки. 4. Поднесите пробирку к телу и направьте пиявку к нуж­ному участку кожи. 5. Освободите пиявку из пробирки, как только она про­кусит кожу, и появятся вол­нообразные движения в ее передней части. 6. Подложите под заднюю присоску стерильную сал­фетку. 7. Подобным образом по­ставьте все пиявки.

 

 

---

Дата добавления: 2021-04-24; просмотров: 34; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!