Дыхание: 46 в1мин пульс: 152 уд. в1мин АД:90/50мм.рт.ст.
Жалобы при поступлении - на боли, отека и деформаций с/3 обеих бедра.
Из анамнеза заболевания – травма бытовая, 11.01.2014г мама заметила деформация бедра сразу за мед помощь не обратились. 12.01.2013г осмотрен участковой фельдшера. 13.01.2014 обратились ЦРБ Мактарал там же сделано R-графия, наложена гипсовая лангета ребенок отправлен дамой с рекомендации: госпитализация в ОДБ. 14.01.2014г сами своем ходом обратились в приемной покой ОДБ. Госпитализирован в ДТО.
Локальный статус - при осмотре имеется отек обеих стопы. Определяется гипсовая лангета обеих нижний конечности, отмечается сдавление гипсовых лангет. По снятие гипса имеется отек с/3 обеих бедер. Патологический подвижность.
Рентген: на рентгене определяется поперечный перелом с/3 обеих бедренной кости со смешением по длине и ширине.
Диагноз: Патологический закрытый поперечный перелом с/3 обеих бедренной кости со смешением. Несовершенный остеогенез.
Вр : Расулметов Ш.К.
14.01.2014 11-30 11-40
Протокол лейкопластырного вытяжения.
В условиях перевязочной ДТО гипсовая лангета снята имеется отечность обеих стоп. после соответствующей обработки место наложенья лейкопластыря бриллиантовой зеленью, наложено лейкопластырное вытяженье на правую и левую бедренную кость. Конечность в вертикальном положение. Груз по 200 гр.
|
|
|
Вр : Расулметов Ш.К.
Г вр 16-30.
Переводной Эпикриз
Общее состояние ребенка тяжелый стабильный.
Жалобы при поступлении - на боли, отека и деформаций с/3 обеих бедра.
Из анамнеза заболевания – травма бытовая, 11.01.2014г мама заметила перелома бедра. 13.01.2014 обратились ЦРБ Мактарал там же сделано R-графия, наложена гипсовая лангета и направлен в ОДБ. Сегодня с направлением сами обратились в приемной покой ОДБ. Госпитализирован в ДТО.
Локальный статус - при осмотре имеется отек и деформация с/3 левого и правого бедра. Пальпаторно боль и патологическая подвижность с/3 правого и левого бедра. Функция обеих нижний конечности нарушено.
Рентген: на рентгене определяется поперечный перелом с/3 обеих бедренной кости со смешением по длине и ширине.
Диагноз: Патологический закрытый поперечный перелом с/3 обеих бедренной кости со смешением. Несовершенный остеогенез.
|
|
|
Ребенок переводится в ОПН по согласование зав. ОПН: Кансеитова Г. учитывая возрость 2 месяца 23 дня, вес 2,0 кг , рост 45 см, недоношенность.
При переводе общее состояние ребенка тяжелое стабильное. Тяжест состояние обусловлен за счет полученного травмы, дыхательного не достаточность, в сознание, вялый, адинамичний. Система органов дыхания. Грудная клетка правильной формы, патологических отклонений не наблюдается, обе половины легких равномерно и активно участвуют в акте дыхания. Дыхание через нос, затрудненный. Частота дыхательных движений 52 мин. Тип дыхания смешанный. При пальпации грудная клетка безболезненная и эластичная. Аускультативно: выслушивается влажные хрипы.
Сердечно-сосудистая система. При осмотре область сердца без видимых изменений. Верхушечный толчок визуально не определяется. Пульс на обеих руках ритмичный, хорошего напряжения и наполнения. Частота пульса 148 удара в минуту. Стул не было. Мочеиспускание самостоятельно
Локальный статус – ребенок находится ортопедический детский кровоте с передвижними колесами лейкопластырноым вытяжением с грузом 200 гр обеих ног. Отек стопы спала.
Рентген: на рентгене определяется поперечный перелом с/3 обеих бедренной кости со смешением по длине и ширине.
|
|
|
Вр : Расулметов Ш.К.
Г 17-50 Совместный осмотр с зав ДТО: Усербаевым А.О,
Деж.реаниматолого Саудов Н.А, днж. Травматолог Расулметов Ш.К.
Зав.ОПН: Кансеитова Г.
Время: 17-50 температура:36,8
Дыхание: 47 в1мин пульс: 150 уд. в1мин АД:90/50мм.рт.ст.
Тяжест состояние обусловлен за счет полученного травмы, дыхательного не достаточность, в сознание, вялый, адинамичний. Грудная клетка правильной формы, патологических отклонений не наблюдается, обе половины легких равномерно и активно участвуют в акте дыхания. Дыхание через нос, затрудненный. Частота дыхательных движений 52 мин. Тип дыхания смешанный. При пальпации грудная клетка безболезненная и эластичная. Аускультативно: выслушивается влажные хрипы.
При осмотре область сердца без видимых изменений. Верхушечный толчок визуально не определяется. Пульс на обеих руках ритмичный, хорошего напряжения и наполнения. Частота пульса 148 удара в минуту. Стул не было. Мочеиспускание самостоятельно
Лабораторные данные: Нб – 82г/л, Эр 3,2, лейкоцит 18,4.
Локальный статус – ребенок находится ортопедический детский кровоте с передвижними колесами лейкопластырноым вытяжением с грузом 200 гр обеих ног. Отек стопы спала.
Дата добавления: 2021-04-24; просмотров: 64; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!