Профилактика ТВС (туберкулез)
Инфекция.
Инфекция (от латинского infectio-заражение) – это процесс взаимодействия патогенного микроорганизма и восприимчивого «Хозяина» (организм человека) в определенных условиях внешней среды.
Основу инфекционного процесса составляют антагонистические отношения, при которых один вид (микроорганизм) использует тело человека в качестве источника питания и места обитания.
Признаки инфекционной болезни:
- специфичность – каждый возбудитель вызывает только одну, характерную для этого возбудителя болезнь со специфической локализацией ( микобактерия туберкулеза – только туберкулез; простейшее лямблия – только лямблиоз; аденовирус – только ринит и т.д.)
- контагиозность – способность передаваться от зараженного организма к незараженному и быстро распространяться
- цикличность течения. В развитии инфекционной болезни выделяют четыре периода:
Инкубационный период - это период от момента заражения до первых признаков болезни. Период характеризуется отсутствием признаков болезни.
Продромальный период – появление неспецифических признаков болезни (лихорадка, головная боль, мышечная слабость)
Разгар болезни – период появления специфических признаков данной болезни (сыпь на коже, гнойный налет на миндалинах, отек околоушной железы и т.д.)
Исход болезни: а) выздоровление
б) хронизация заболевания
|
|
|
в) бактерионосительство
Бактерионосительство – это наличие микроба в организме данного человека без клинических проявлений болезни.
После перенесенного инфекционного заболевания формируется специфический иммунный ответ в виде синтеза антител.
Эпидемиология – это наука о причинах возникновения, распространения и способах предупреждения инфекций. Процесс возникновения и распространения инфекций среди населения называется эпидемический процесс. Эпидемический процесс обуславливает непрерывность взаимодействия трех его элементов:
- источник инфекции
- пути и факторы передачи инфекции
- восприимчивый организм
Пусковым элементом эпидемического процесса является источник инфекции.
Источником инфекции является больной человек, больное животное, бактерионосители.
Попадание микроорганизма в тело «Хозяина» осуществляется через входные ворота.
Входные ворота инфекции - это участок поврежденной кожи или слизистой оболочки.
Пути и факторы передачи инфекции.
Механизм (пути) передачи инфекции включает три этапа:
- выведение возбудителя из источника инфекции в окружающую среду ( т.е. с каким биологическим материалом возбудитель попадает во внешнюю среду: вирус- слюна при кашле, грибок – с эпидермисом при десквамации, палочка дизентерии – с фекальными массами и т.д. )
|
|
|
- пребывание возбудителя в объектах окружающей среды, которые называются факторами передачи
- проникновение возбудителя в чувствительный организм.
Различают следующие пути передачи возбудителя: контактный, респираторный, пищевой, трансмиссивный, вертикальный, гемоконтактный
Проникновение возбудителя в организм «Хозяина» происходит только через поврежденные ткани: эпидермис или слизистые оболочки!
Все инфекции по распространенности в эпидемиологии делят на три группы:
1. Спорадическая заболеваемость – это количество случаев данной инфекции не превышает
обычного уровня (на 100 000 населения)
2. Эпидемия – превышение уровня спорадической заболеваемости по данной инфекции. При эпидемии проводятся специальные карантинные мероприятия.
3. Пандемия – это распространение инфекции на другие территории.
Профилактика инфекционных заболеваний включает три направления:
|
|
|
1. Выявление и изоляция источника инфекции
2. Прерывание путей передачи инфекции
3. Повышение иммунных факторов защиты «Хозяина»
Особое место в специфической профилактике инфекционных заболеваний занимает вакцинопрофилактика. Вакцинопрофилактика – это искусственное воспроизведение специфического иммунного ответа с целью создания у человека невосприимчивости к инфекционным заболеваниям путем введения вакцин
Актуальность проблемы инфекционной заболеваемости в настоящее время обусловлена следующими причинами:
- рост уровня заболеваемости инфекциями
- выявление новых видов инфекций
- рост заболеваемости «возвратными» инфекциями – корь, дифтерия
- рост резистентности бактериальной инфекции к антибиотикам
- отсутствие границ между странами, активная миграция
- каждое второе-третье обращение в аптеку с признаками инфекционного заболевания.
Социально значимые заболевания.
Заболевания данной группы имеют большое значение для общества, представляют угрозу большому количеству человек. Понятие социально-значимых заболеваний включает ряд заболеваний несущих наибольшую угрозу благополучию населения страны. Социально значимые заболевания - это патология, которая характеризуется достаточно высокой распространенностью среди населения и серьезными затратами бюджетных средств на лечение. Основные признаки, закладываемые в понятие социально-значимого заболевания это:
|
|
|
- массовость заболевания, то есть высокий процент распространения заболевания среди населения, в том числе наличие значительного процента «скрытых» больных в социуме
- высокие темпы ежегодного прироста количества больных, заболевания данной группы имеют особенность достаточно быстро распространяться,
- ограничение полноценного функционирования больного в социуме при наличии такого заболевания,
- опасность заболевания для окружающих,
- инфекционный и неинфекционный характер.
Ситуация с распространением заболеваний данной группы стала настолько острой, что вызывает беспокойство на уровне правительства Российской Федерации. Эпидемиологические наблюдения послужили основанием для составления перечня социально значимых заболеваний. В соответствии со статьей № 41 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Правительство Российской Федерации утвердило перечень заболеваний, относящихся к категории социально значимых.
В данный перечень вошли: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), туберкулез, гепатит, инфекции, передающиеся половым путем, сахарный диабет, злокачественные новообразования, психические расстройства и расстройства поведения, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.
Туберкулез (ТВС)
Туберкулез - это социально значимое заболевание, является одним из наиболее опасных, по той причине, что его возбудитель Mycobactérium tuberculósis имеет крайне широкое распространение, особенно у населения крупных городов. Несмотря на то что туберкулез известен еще со времен египетских фараонов, по-настоящему эффективных средств для борьбы с ними до сих пор не существует. Современная медицина использует методики одновременного применения большого количества специальных антибиотиков, которые обладают серьезными побочными эффектами. Лечатся пациенты с туберкулезом легких от нескольких месяцев, до 2-3 лет.
В 1993 г. туберкулез был объявлен Всемирной организацией здравоохранения глобальной проблемой и, несмотря на предпринимаемые меры ситуация по туберкулезу остается весьма напряженной. По статистике ВОЗ, ежегодно в мире туберкулезом заболевает около 9 млн человек, ежегодноно в мире болезнь уносит 2 млн жизней, каждый день в мире умирают около 5 тысяч человек.
Рост показателя заболеваемости туберкулезом в России начался с 1991 г
По данным Роспотребнадзора, в России ежегодно заболевают туберкулезом около 117‑120 тысяч человек, умирают от этого заболевания около 25 тысяч человек. Среди впервые выявленных больных число случаев с множественной лекарственной устойчивостью туберкулеза составляет около 10%.
В последние годы не снижается заболеваемость туберкулезом среди детей.
80% населения земли – носители туберкулёза. В России это 95 человек из 100, то есть, каждый взрослый человек старше 20 лет
Возбудитель туберкулеза – палочка, крайне устойчивая во внешней среде. Микобактерия туберкулеза гибнет в присутствии УФО-лучей и под действием хлора!
Палочка ТВС наиболее часто поражает легкие.
Болезнь распространяется воздушно-капельным путем.
Если туберкулез не лечить, то один больной с активной формой заболевания заражает, в среднем, 10-15 человек в год.
Основные симптомы туберкулеза:
- субфебрильная лихорадка
- выраженная потливость, особенно по ночам
- кашель со скудной мокротой
- снижение массы тела
- одышка
Диагностика:
- диаскин тест у детей до 15 лет
- флюорография легких – 1 раз в год
- микроскопия мокроты
Лечение:
Вопросы противотуберкулезной терапии в России решают 5 федеральных институтов. Идет интенсивная подготовка фтизиатров и бактериологов, исследуется механизм формирования устойчивости микобактерии туберкулеза – палочки Коха – к лекарствам.
Сегодня существует бактерия туберкулеза, которая устойчива ко всем противотуберкулезным препаратам. Медики называют ее "монстром". Пока нет новых препаратов, способных победить сложные формы туберкулеза.
Профилактика ТВС (туберкулез)
В настоящее время в России есть единственная вакцина, которой прививают детей в школах против туберкулеза, однако она недостаточно эффективна. Российские ученые занимаются разработкой вакцин нового поколения. Разработки по производству новой вакцины ведутся в настоящее время на базе нескольких институтов, в том числе на базе Центрального НИИ туберкулеза.
1.Основной специфической профилактикой туберкулеза в РФ является вакцинация БЦЖ. Первичная вакцинация проводится в роддоме на 1 – 3 сутки.
2. Флюорография 1 раз в год
3. Раннее выявление ТВС у детей путем проведения диаскин-теста
4. Санитарно – просветительская работа
Дата добавления: 2021-04-24; просмотров: 43; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!