Какие оболочки выделяют в стенке тонкого отдела кишечника?

План

1. Анатомия средней кишки

2. Видовые особенности средней кишки

3. Топография

4. Возрастные особенности средней кишки

Средняя кишка (тонкая – enteren) – имеет большую длину (свыше 40 м у крупного и около 30 м у мелкого рогатого скота и лошади, свыше 20 м у свиньи) и состоит из двенадцатиперстной, тощей, подвздошной кишок и застенных желез, связанных с двенадцатиперстной кишкой: печени и поджелудочной железы. Диаметр тонкого кишечника относительно небольшой. В тонком кишечнике происходят наиболее активные процессы переваривания и всасывания пищи. Средняя кишка обеспечивает расщепление сложных веществ и всасывание простых соединений. Расщепление веществ происходит под действием фермента желудка, кишечника, поджелудочной железы и печени.

Стенка тонкого отдела кишечника состоит из слизистой, подслизистой, мышечной и серозной оболочек.

Слизистая оболочка — бархатистая, так как сплошь покрыта мельчайшими ворсинками, их число достигает 2500 на 1 см². Основу ворсинок составляет сетчатая (ретикулярная) соединительная ткань, пронизанная продольно идущими гладкими мышечными волокнами. С поверхности ворсинки покрыты однослойным призматическим каемчатым эпителием. Под ним расположена сеть кровеносных сосудов — артерий, капилляров, вен — и нервные окончания. В центре ворсинки по ее оси проходит лимфатический сосуд. Он вливается в мелкопетлистую сеть лимфатических сосудов основы слизистой оболочки. Всасываемые каемчатым эпителием питательные вещества попадают в кровеносные и лимфатические сосуды ворсинки. При этом жиры поступают почти исключительно (до 70%) в лимфатические сосуды, а белки и углеводы (вернее, продукты их расщепления) идо 30% жиров — в кровеносные сосуды.

Функции ворсинок помогают гладкие мышечные пучки. Они вызывают поочередное напряжение и расслабление ворсинок и переправляют питательные вещества из стенки кишок в сосудистое русло. Когда мышцы ворсинки расслаблены, ее сосуды наполняются кровью и лимфой, вследствие чего она увеличивается в объеме и расправляется. При сокращении мышц ворсинка сжимается и укорачивается, наполнившие ее сосуды кровь и лимфа выдавливаются в глубже лежащие сосудистые сети. Ворсинки во много раз увеличивают всасывающую поверхность тонкой кишки. Подсчеты показывают, что благодаря ворсинкам общая поверхность кишечника увеличивается в 23 раза и в 2—3 раза превышает поверхность тела. У коров поверхность ворсинок равна примерно 17 м², у лошадей — 12 м², у собак — 0,52 м².

В однослойном призматическом каемчатом эпителии вкраплены бокаловидные клетки, выделяющие слизь. Каемчатый эпителий, кроме функции всасывания, предохраняет слизистую оболочку от переваривания.

В слизистой и подслизистой оболочках заметны железы, выделяющие кишечный сок. Впячивания призматического эпителия в толщу слизистой оболочки образуют простые трубчатые железы, называемые общекишечными, или либеркюновыми. На дне этих желез находятся особые, со специфической зернистостью, клетки, секретирующие кишечный сок. Выводные протоки общекишечных желез открываются между ворсинками. В подслизистой оболочке двенадцатиперстной кишки есть сложнотрубчатые, дуоденальные, или бруннеровы железы. Выводные протоки их выходят между общекишечными железами. Такие железы продолжаются и в тощую кишку: у свиньи — на расстояние до 4 м, у крупного рогатого скота — до 4,5 м, у лошади — до 9 м.

Кроме ворсинок и желез, отдел тонких кишок имеет защитный аппарат, представленный скоплениями лимфоидной (ретикулярной) ткани и лейкоцитов в виде солитарных (одиночных) фолликулов и пейеровых бляшек. Последние располагаются в слизистой оболочке тощей и главным образом подвздошной кишки.

Мышечная оболочка состоит из двух слоев гладких мышц: внутреннего — кругового и наружного — продольного.

В серозной оболочке различают основу и подсерозный слой. Поверхность серозной оболочки покрыта мезотелием, выделяющим небольшое количество серозной жидкости.

Нервы образуют сплетения в толще кишечные стенки. Таких сплетений два: одно — межмышечное, или ауэрбаховское (между круговым и продольным мышечными слоями), другое — подслизистое, или мейснеровское (в подслизистой оболочке). Эти сплетения образуются парасимпатическим нервом вегетативной нервной системы.

Двенадцатиперстная кишка — duodenum (рис. 247). У человека она длиной в 12 перстов (поперечников пальцев), у крупного рогатого скота и лошадей в среднем — 90—120 см, у овец и коз —50 см, у собак —29см. У крупного рогатого скота двенадцатиперстная кишка начинается от пилорической части сычуга, идет в правое подреберье к воротам печени, где образует S-образную сигмовидную извилину — ansa sigmoidea. Затем кишка поднимается к позвоночнику и под правой почкой поворачивает каудально, доходит почти до правого крыла подвздошной кости, поворачивает налево, образуя каудальную извилину — flexura duodeni caudalis, направляется краниально, на уровне печени делает изгиб — дуаденальнотощекишечную извилину — flexura duodenojejunal и переходит в тощую кишку.

Рис. 247. Схема строения кишечника крупного рогатого скота

На слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки множество циркулярных невысоких складок. На складках и углублениях между ними расположены ворсинки, покрытые каемчатым цилиндрическим эпителием. В кайме эпителия каждой клетки множество микроворсинок, четко различимых под электронным микроскопом. Между основанием ворсин находятся трубчатые углубления — крипты. Ворсинки, микроворсинки, крипты создают большую поверхность для контактного пищеварения и всасывания, в несколько раз превышающую площадь поверхности тела животного.

В просвет двенадцатиперстной кишки выделяют пищеварительные соки железы четырех видов: пристенные железы — 1) общекишечные, расположенные в криптах слизистой оболочки между основанием ворсинок; 2) железы, расположенные в подслизистом слое. Их нет в других кишках или они есть в начальной части тощей кишки, и поэтому их называют железами двенадцатиперстной кишки; застенные железы — 3) поджелудочная железа, 4) печень. Проток поджелудочной железы у крупного рогатого скота открывается на расстоянии 30—40 см от пилоруса, желчный проток печени — в просвет двенадцатиперстной кишки впадает на расстоянии 50—70 см от пилоруса.

У свиней двенадцатиперстная кишка длиной 40—90 см. Подслизистые трубчатые железы есть не только в ней, но и на протяжении 3—6 м тощей кишки. Желчный проток открывается в просвет двенадцатиперстной кишки на расстоянии 2—5 см от пилоруса, проток поджелудочной железы — на расстоянии 15—25 см.

У лошадей двенадцатиперстная кишка длиной около 1 м. Начинается она расширением — ампулой — ampulla duodeni, после которой диаметр кишки уменьшается: Подслизистые железы продолжаются из двенадцатиперстной кишки в стенку тощей на протяжении до 5 м. Протоки поджелудочной железы — ductus pancreatine и печеночный — ductus hepaticus открываются в полости сосочка, образованного складками слизистой оболочки — papilla dio-deni на расстоянии 10—12 см от пилоруса.

У собак в подслизистом слое двенадцатиперстной кишки железы лежат в небольшом участке длиною 1,5—2 см.

Тощая кишка — jejunum — продолжение двенадцатиперстной кишки. Это самая длинная кишка: у крупного рогатого скота 35—38 м, что составляет до 96% от общей длины тонкого кишечника. Можно указать на 3 отличительные особенности тощей кишки: подвешена в виде множества петель на обширной брыжейке; при вскрытии трупа животного в ней находят небольшое количество химуса, просвет спавшийся, что и послужило основанием для названия — тощая; в слизистой оболочке имеются общекишечные железы, а в подслизистом слое в большей части кишки нет трубчатых желез.

У крупного рогатого скота тощая кишка закреплена на брыжейке, сходящей по краям диска ободочной кишки. Начало кишки проецируется на уровне последнего правого ребра, петли расположены в правом подреберье снизу в подвздошной, паховой областях. В подвздошную кишку тощая переходит под слепой кишкой.

У свиней тощая кишка длиной до 14 м (рис. 248). Петли кишки заполняют брюшную полость от желудка и печени до ободочной кишки, отделенные от стенки живота сальником.

У лошадей тощая кишка длиной до 30 м расположена в левой подвздошной области в тарелкообразном углублении, образованном слепой и большой ободочной кишками.

Петли тощей кишки у собаки длиной 2—7 м лежат на брюшной стенке, покрыты сальником.

Подвздошная кишка — ileum у крупного рогатото скота короткая — до 1 м. Является продолжением тощей кишки и вступает в вентральную стенку слепой кишки на границе с ободочной на уровне четвертого поясничного позвонка. Вокруг отверстия подвздошной кишки при входе в толстую находится сфинктер подвздошной кишки — m. Sphincter ilei.

Рис. 248. Внутренние органы свиньи (с правой стороны )

У свиней подвздошная кишка длиной около 4 м, образует петли, лежащие в основном в правой задней части брюшной полости, и затем входит в слепую кишку. В просвете слепой кишки отверстие подвздошной кишки — ostium ileale — открывается на втулкообразном сосочке высотой около 1,5 см — papilla ilealis.

У лошадей подвздошная кишка на уровне 3—4 поясничного позвонка вступает в виде втулкообразного выступа в вогнутую кривизну головки слепой кишки около выхода ободочной кишки. В стенке выступа — сфинктер подвздошной кишки.

У собаки подвздошная кишка в области 1—2-го поясничного позвонка вступает в толстую кишку на границе слепой и ободочной кишок, где открывается на небольшом втулкообразном возвышении слизистой оболочки (рис. 249).

Рис. 249. Внутренние органы собаки

С отделом тонких кишок по происхождению и функционально связаны две крупнейшие железы — печень и поджелудочная железа, которые открываются выводными протоками в двенадцатиперстную кишку. Обе железы являются производными слизистой оболочки кишечной трубки, из эпителиальных выпячиваний которой и развиваются.

У новорожденных животных тонкая кишка больше всего развита и занимает почти всю брюшную полость. Как мы отмечали, в ней проходит основное пищеварение и всасывание питательных веществ в кровь и лимфу.

Тонкая кишка делиться на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную. Слизистая оболочка тонкой кишки нежная, покрыта каемчатым эпителием и образует микроскопические ворсинки, которые увеличивают ее поверхность в 20 раз. В слизистой оболочке тонкой кишки содержится значительное количество пищеварительных желез – дуоденальных и кишечных. Кишечные размещены между ворсинками, имеют трубчатое строение. На 1 см3 приходится 10 тыс. таких желез, общая их площадь составляет 14 м2. Они выделяют значительное количество кишечного сока, который имеет высокую переваримую активность. Эта активность проявляется еще у плодов о чем свидетельствует наличие мекония в толстой кишке. Между ворсинками, на анатомическом уровне выделяются одиночные или групповые лимфоидные структуры.

Мышечная оболочка тонких кишок образована двумя слоями клеток: внешним – продольным и внутренним – круговым. Оболочка выполняет перистальтические и маятникообразные движения. Наружная оболочка – серозная, которая сходит с брыжейки, на которой подвешена кишка. Известно, что тонкая кишка у новорожденных телят имеет значительную длину и канал, по которому проходит содержимое жидкой консистенции.

Топография и взаиморазмещение тонкой кишки у всех новорожденных животных определяется тем, что она занимает все участки брюшной полости. У неонатальных животных, выходя из пилоруса желудка (у телят из сычуга), двенадцатиперстная кишка следует несколько дорсально к печени и вправо, на висцеральной поверхности которой образует петлю и проксимальным концом граничит с правой почкой. В начальный отдел двенадцатиперстной кишки открывается желчный (у жеребят печеночный) проток. Несколько каудальнее, или вместе с ним, открывается проток поджелудочной железы. Остеотопично у телят двенадцатиперстная кишка выходит из сычуга на уровне середины 8-10 ребра (61,5%), вместе с перекрестом этих ребер с вентральным краем реберной дуги (23,1%) или на уровне 8-10 ребра (14,4%) с ее петлей на печени.

Тощая кишка содержит незначительное количество химуса. Она подвешена на брыжейке и образует многочисленные петли. У новорожденных телят тощая кишка занимает пространство от печени к входу в тазовую полость (большей частью) и несколько над сычугом (слева). У жеребят тощая кишка расмполпагается вентрально в подвздошных и пупочной областях. У поросят – занимает всю вентральную часть брюшной полости, как и у щенков.

Подвздошная кишка – каудальний отрезок тонкой кишки. Она коротка, содержится на границе с ободочной, и открывается в слепую кишку. Ее размещение почти одинаково у всех видов новорожденных животных.

В отличие от тощей имеет более толстую стенку в связи со значительным развитием лимфоидной бляшки. Тонкая кишка новорожденных животных имеет наибольшую длину и объем и в большей степени обеспечивает пищеварение.