Слабительные средства. Классификация. Показания и противопоказания к применению
Гликозиды растительного происхождения.
Гликозиды, группа углеводсодержащих веществ, образующихся при реакции конденсации циклических моно- и олигосахаридов со спиртами, фенолами, тиолами и аминами, широко представленных в живых организмах, особенно в растениях. Синтезировано также множество гликозидов, не имеющих природных аналогов. Для гликозидов характерна способность к гидролизу (т.е. расщеплению в реакции с водой) с образованием одного или нескольких остатков сахаров и вещества неуглеводной природы, так называемого агликона. Гидролиз осуществляется в теплой воде в присутствии специфических ферментов или при кипячении с разбавленными кислотами. Некоторые типы гликозидов гидролизуются также при нагревании с разбавленными растворами щелочей.
Термин «гликозид» происходит от греч. «гликос», означающего «сладкий». Иногда ошибочно этот класс называют глюкозидами, но глюкозидами являются лишь те из гликозидов, при гидролизе которых освобождается только глюкоза (декстроглюкоза, или декстроза) в качестве единственного сахарного компонента. Названия природных гликозидов имеют суффикс -ин, а корень производится от научного или народного названия растения или растительного продукта, в котором этот гликозид был впервые обнаружен: например, гитагин от Agrostemma githago (куколь), хедерин от Hedera helix (плющ).
Обычно гликозиды классифицируют по типу агликона. Основные классы гликозидов перечислены ниже.
|
|
|
Тиольные гликозиды (тиоцианатные, изотиоцианатные, сульфо- и неорганические агликоны) в основном встречаются в растениях семейства крестоцветных (Cruciferae): например, синигрин, выделенный из семян черной горчицы и корней хрена, синальбин из семян белой горчицы и глюкотропеолин из садовой настурции. Цианогенные гликозиды (циангидрин, синильная кислота) обнаружены в сотнях видов растений: амигдалин из горького миндаля, дуррин из сорго и лотузин из Lotus arabicus.
Фенольные гликозиды, при гидролизе которых образуются различные типы фенолов: арбутин (образуется гидрохинон), салицин (орто-гидроксибензиловый спирт), хелицин и спиреин (салициловый альдегид), геин (эвгенол) и т.д.
Антрагликозиды, которые включают гликозиды гидроксиантрахинонов и антрахинонов, встречаются во многих видах растений, применяемых как слабительное и в качестве сырья для получения красителей. Примерами служат барбалоин из алоэ, франгулин из коры крушины, полигонин из Polygonum sieboldi (горца), реохризин из корней китайского ревеня.
Пигментные гликозиды объединяют гликозиды антоксантина, антоциана, флавона, флавонола и других пигментов растений: например, пуницин из плодов граната, мальвин из дикой мальвы (просвирника), генистеин из дрока красильного, идеин из клюквы.
|
|
|
Сердечные гликозиды используются при лечении различных сердечных заболеваний. Наиболее важными среди них являются гликозиды из наперстянки (Digitalis) – дигитоксин, гитоксин и гиталин. Строфантины – гликозиды из семян растений рода Strophanthus – задолго до их использования в современной кардиологии применялись в неочищенном виде африканскими племенами как яды для стрел.
Сапониновые гликозиды (сапонины) – класс веществ, подобно мылу образующих пену при встряхивании их водных растворов. Отсюда их название: «sapo» по-латыни означает «мыло». Как правило, сапонины – аморфные, растворимые в воде и спирте, нейтральные вещества с раздражающим едким вкусом. При гидролизе они дают агликоны (сапогенины) с довольно большой молекулярной массой и относительно много сахаров. Сапонины широко распространены в растительном мире, особенно среди растений семейств розоцветных и гвоздичных (мыльнянка рода Saponaria).
Сапонины действуют на организм характерным образом: 1) попадая на слизистую носа, вызывают чихание; 2) вызывают образование гематом (гемолиз); 3) являются смертельным ядом для рыб и низших животных; 4) заметно понижают поверхностное натяжение в жидкостях, которые служат им растворителем. Сапонины и сапонинсодержащие материалы широко применяются в фармации, медицине и технике. Они используются как моющие средства, особенно для шелка и других ценных тканей, как яды для рыб и насекомых, в огнетушителях (для стабилизации пены). Примерами сапонинов являются дигитонин из наперстянки, сарсапонин из сарсапарили (смилакс лекарственный или смилакс китайский) и триллин из триллиума (вороний глаз, растение из семейства лилейных).
|
|
|
Другие классы гликозидов включают гликозиды галловой кислоты, стеринов, кумаринов, пуринов и пиримидинов (нуклеозиды), меркаптанов, алкалоидов, терпенов, сфингозинов (цереброзиды и ганглиозиды) и некоторых антибиотиков.
Спазмолитики.
СПАЗМОЛИТИК . Spasmolytinum.
Синонимы: адифенин, вагоспазмил, дифацил, тразентин.
Свойства. Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Водные растворы постепенно гидролизуются.
Форма выпуска. Выпускают в порошке и в таблетках по 0,1 и 0,25 г.
Хранят по списку Б, в сухом, защищенном от света месте.
Действие и применение. Спазмолитин оказывает М-холинолитическое, спазмолитическое, блокирующее влияние на Н-холинореактивные системы вегетативных узлов и центральной нервной системы и местноанестезирующее действие. Расслабляет спазм гладкой мускулатуры желудка кишечника, мочевыводящих путей и кровеносных сосудов. В качестве спазмолитического средства назначают при закупорке, сужении и спазме пищевода, остром расширении желудка у лошадей, пилороспазме, спастических колитах. При кишечных и печеночных коликах.
|
|
|
Спазмолитин применяют при отравлении холиномиметиками и антихолинэстеразными веществами (карбахолин, пилокарпин, ареколин, прозерин, физостигмин). Реже назначают при невритах. Как местноанестезирующее и ганглиоблокирующее средство рекомендуется для сегментарной блокады (внутрикожно) и блокады симпатических узлов в виде 0,5 % раствора. Вводят внутрь, подкожно и внутримышечно.
Дозы подкожно, лошадям и крупному рогатому скоту 0,1-0,5 г, мелкому рогатому скоту 0,05-0,1 г, собакам 0,05-0,08 г; внутрь: лошадям 1-4 г, собакам 0,1-0,3 г - по 2 раза в день.
Слабительные средства. Классификация. Показания и противопоказания к применению
Слабительными называют такие вещества, которые усиливают моторную функцию кишечника, ускоряют продвижение химуса по пищеварительному каналу и вызывают его опорожнение.
По силе действия их можно разделить на:
а) слабо действующие, вызывают освобождение кишечника оформленными каловыми массами;
б) умеренно действующие, вызывают очищение кишечника, дефекация бывает несколько раз, испражнения жидкие;
в) сильнодействующие, вызывающие быстро бурную перистальтику кишок (так действуют холиномиметики).
По месту действия их подразделяют на вещества:
а) с преимущественным влиянием на тонкий отдел кишечника (масла);
б) с преимущественным влиянием на толстый отдел кишечника (растительные слабительные);
в) действующие на весь кишечник (соли щелочно-земельных металлов, ртути монохлорид) .
По происхождению и свойствам их делят на:
· солевые,
· растительные масла и
· синтетические препараты.
По механизму действия их можно разделить на следующие группы:
а) средства, повышающие осмотическое давление в кишечнике и накапливающие большое количество жидкости, которая раздражает рецепторы и вызывает акт дефекации (натрия сульфат, магния сульфат);
б) средства, раздражающие рецепторы кишечника и рефлекторно вызывающие акт дефекации (ртути монохлорид, растительные и синтетические препараты);
в) масла, которые размягчают плотное содержимое и облегчают его продвижение по кишечнику.
Слабительные средства применяют при запорах, различных отравлениях, для ускорения выделения ядов, после применения противоглистных средств, при засорении кишечника, наличии бродильных и гнилостных процессов в нем.
Слабительные противопоказаны при язвенных поражениях и кровотечениях в желудке и кишечнике, при непроходимости в кишечнике, образующейся в результате инвагинации, перекручивания кишок, закупорке камнями. С осторожностью их применяют беременным животным и при острых воспалительных процессах в кишечнике.
Натрия сульфат (глауберова соль) - Natrii sulfas. Бесцветные прозрачные кристаллы, хорошо растворимые в воде (около 50%). При выветривании и высушивании теряет кристаллизационную воду и получается обезвоженный сульфат натрия, который применяют для приготовления карловарской соли и реже в меньших дозах как слабительное.
Действие. В малых дозах оживляет секрецию и моторику и улучшает пищеварение. В больших дозах повышает осмотическое давление в кишечнике, тем накапливает большое количество жидкости, которая раздражает рецепторы и разжижает химус, что вызывает слабительное действие. Слабительное действие наступает через 8-16 ч; при этом увеличение вводимой жидкости с солью ускоряет слабительное действие, а уменьшение жидкости замедляет наступление слабительного эффекта, но усиливает обезвоживание организма. Оказывает желчегонное и противокатаральное действие.
Применяют натрия сульфат в качестве слабительного средства при коликах, запорах, засорении кишечника, отравлении различными ядами, при химостазах, сужении кишок. В малых дозах назначают для улучшения пищеварения совместно с растительными горечами и как желчегонное средство. В качестве слабительного назначают из резиновой бутылки или через зонд с большим количеством воды (в 3-5 раз больше дозы).
Дозы (г) слабительные: лошадям - 300-500, крупному рогатому скоту - 400-800, овцам - 50-100, свиньям - 25-50, собакам - 10-26; желчегонные - в 2 раза меньше слабительных; для улучшения пищеварения: лошадям и крупному рогатому скоту 20-50, овцам 5-12, свиньям 2-5.
Магния сульфат (горькая соль) - Magnesii sulfas. Бесцветные кристаллы, легко растворимые в воде (1:1). Содержит кристаллизационную воду, которая при высушивании и выветривании улетучивается.
Действиеподобно глауберовой соли. После парентерального введения действует успокаивающе и снотворно, расслабляет спазм гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов.
Применяют как слабительное средство в тех же случаях и дозах, что и натрия сульфат. Назначают в качестве желчегонного при болезнях печени.
Внутривенно применяют для базисного наркоза в сочетании с хлоралгидратом лошадям и морфином собакам.
Как спазмолитическое, успокаивающее и противосудорожное используют при коликах, сужении пищевода и кишечника, при копростазах, химостазах, при спазме сфинктеров кишечника и мочевого пузыря. Внутривенно вводят в виде 5-10%-ного раствора.
Дозы (г) желчегонные: лошадям - 150-250, крупному рогатому скоту - 250-600; внутривенно - лошадям - 10-25, крупному рогатому скоту - 10-20, овцам - 1-5.
Соль карловарская искусственная - Sal carolinum factitium. Состоит из натрия сульфата (22 части), натрия гидрокарбоната (18 частей), натрия хлорида (9 частей) и калия сульфата (1 часть). Белый сухой порошок, растворимый в воде (1:40). 0,6%-ный раствор соли аналогичен натуральной воде источника Карловых Вар (Чехословакия) .
Применяют для улучшения пищеварения вместе с растительными горечами, в качестве слабительного, желчегонного и противокатарального средства. Слабительные дозы несколько меньше доз натрия сульфата для тех же целей.
Дозы для улучшения пищеварения и желчегонные (г): лошадям - 10-50, крупному рогатому скоту - 20- 100, овцам - 10-25.
Ртути монохлорид (каломель) - Hydrargyri monochloridum. Тяжелый белый мелкокристаллический порошок. Нерастворим в воде.
Действие. В кишечнике под влиянием секрета и сока растворяется и раздражает рецепторы. В результате этого усиливается секреция, перистальтика и продвижение содержимого по кишечнику. Слабительное действие наступает через 8-12 ч и продолжается 2-3 ч. Действует антимикробно.
Применяют как слабительное средство свиньям, реже собакам, пушным зверям и лошадям при гнилостных и бродильных процессах в кишечнике, при запорах, засорении и атонии кишечника. Используют наружно при помутнении роговицы глаз в виде присыпки с сахаром (глюкозой) или в чистом виде. Для свиней это лучшее слабительное. Противопоказано применение жвачным животным, так как в преджелудках длительно задерживается и превращается в сулему (HgCl + О - HgCl2).
Дозы внутрь (г): свиньям - 0,5-1,5, собакам - 0,1-0,3, лисицам и песцам - 0,1-0,3, лошадям - 2,5-5.
Масло касторовое - Oleum Ricini. Густая вязкая бесцветная или желтоватая жидкость. Содержит триглицерид рициноловой кислоты, глицерин, олеиновую или линолевую кислоты. Получают из семян клещевины.
Действие. В кишечнике расщепляется с выделением рициноловой кислоты и глицерина, которые раздражают рецепторы и действуют слабительно. Слабительное действие наступает через 4-8 ч.
Применяют в качестве слабительного главным образом мелким животным при запорах, засорении и воспалении кишечника, при отравлении недоброкачественными кормами. В виде мази Вишневского используют наружно для размягчения и восстановления эпидермиса кожи при ранах, дерматитах и ожогах. Внутрь назначают в чистом виде, в капсулах, в виде эмульсии.
Дозы внутрь (мл): лошадям - 250-500, овцам - 50-150, свиньям - 20-100, собакам-15-50, лисицам и песцам - 10-20.
Сабур - Aloe. Сгущенный и затем высохший сок листьев алоэ. Темно-бурые куски или порошок, хорошо растворяется в спирте (1:5), растворим в горячей воде (1:12). Содержит антрагликозиды.
Действие. В кишечнике антрагликозиды распадаются с освобождением эмодина и алоина, которые раздражают рецепторы и действуют слабительно. Слабительное действие наступает через 12-16 ч и проявляется больше в толстом отделе кишечника. В малых дозах улучшает аппетит и пищеварение, увеличивает желчеобразование.
Применяютв качестве слабительного (больше лошадям) при запорах, засорении кишечника, скоплении газов. Назначают как желчегонное при болезнях печени и как руминаторное при атонии с тимпанней рубца (крупному рогатому скоту 20-40 г, овцам 5-12 г). Внутрь применяют в болюсах, растворах и кашках.
Дозы слабительные и желчегонные (г): лошадям - 20-35 г, крупному рогатому скоту - 25-40, овцам - 10-15, свиньям - 5-10, собакам - 0,5-3 г.
Выпускают спиртовую настойку сабура, которую взамен спиртового раствора йода применяют как антисептическое, подсушивающее и ускоряющее заживление средство при мокнущих ранах, ожогах, пролежнях, при мокнущей экземе в области конечностей.
Масло вазелиновое (парафин жидкий) - Oleum Vaselini. Получают при перегонке нефти. Прозрачная бесцветная маслянистая жидкость, нерастворимая в воде, устойчива при хранении.
Применяют как слабительное и мягчительное средство при запорах, копростазах, сужении кишок, закупорке пищевода и зоба у птиц. Назначают внутрь для размягчения химуса и ускорения его продвижения по кишечнику. Наружно используют для смягчения кожи, смазывания катетеров и как основу при изготовлении жидких мазей. Введенное в мышцу, медленно рассасывается, поэтому используется иногда как растворитель веществ, вводимых с целью создания депо их в организме.
Дозы внутрь: лошадям - 0,5-1 л, овцам и свиньям - 0,1-0,2 л; собакам - 60-100 мл, курам - 10- 30 мл.
Масло подсолнечное - Oleum Helianthi. Это густая светло-желтая жидкость. На воздухе густеет и приобретает прогорклый вкус и запах. Масло состоит из глицеридов пальмитиновой, стеариновой, линолевой и других кислот.
Действует и применяют как мягчительное и слабое слабительное средство при закупорке пищевода, засорении желудка и кишечника песком, закупорке зоба у птиц, при копростазах и химиостазах. Наружно используют для смягчения кожи, ускорения отторжения некротических корок и пленок на коже.
Дозы внутрь (мл): лошадям- 100-300, овцам и свиньям - 50-150, собакам - 10-50, курам - 2-5.
Масло конопляное - Oleum Cannabis. Густая светложелтая жидкость. Состоит из глицеридов.
Действует и применяют подобно маслу подсолнечному и в тех же дозах. Чаще назначают наружно как мягчительное средство.
Плоды конопли, кроме масла, содержат слизь. В качестве обволакивающего и противовоспалительного средства их применяют при воспалении желудка и кишечника, для уменьшения раздражающего действия средств.
Дозы плодов (г): лошадям - 50-120, овцам и телятам - 20-60, собакам - 2-5.
Корень ревеня - Radix Rhei. Ревень растет в диком виде и культивируется во многих областях страны. Корни и корневища содержат антрагликозиды, таногликозиды и другие вещества.
Действие и применение. В малых дозах раздражает рецепторы рта и слизистой оболочки желудка, улучшает аппетит и пищеварение. В средних дозах таногликозиды распадаются на ревенедубильную и коричную кислоты, которые действуют вяжуще. Применяют для уменьшения секреции и перистальтики при неинфекционных поносах. В больших дозах антрагликозиды распадаются с образованием эмодина и хризофановой кислоты, которые раздражают кишечник и действуют слабительно. Действие наступает через 7-10 ч и продолжается недолго.
В качестве слабого слабительного применяют при неинфекционных поносах, при запорах в форме отвара.
Дозы слабительные (г): лошадям - 300-500, собакам - 15-30, телятам - 50-100, кошкам - 2-5; вяжущие: в 1,5-2 раза меньше слабительных.
Лист сенны (александрийский лист, лист кассии) - Folium Sennae. Содержит антрагликозиды реин и алоээмодин, органические кислоты.
Действие. В кишечнике распадается на агликоны, которые раздражают кишечник и действуют слабо слабительно.
Применяют в качестве нежного слабительного при запорах и засорении кишечника в форме настоя, кашки.
Дозы (г): лошадям - 200-300, собакам - 5-15, кошкам - 2-5, свиньям - 10-20.
Настой сенны сложный ( венское питье ) назначают как слабительное: собакам - 20-50 мл и кошкам - 10- 25 мл.
Фенолфталеин - Phenolphthaleinum. Выпускают в таблетках по 0,1 г под названием пурген (Purgenum).
Применяют в качестве слабительного при запорах, атонии и засорении кишечника.
Дозы внутрь (г): собакам - 0,05-0,12, кошкам - 0,01-0,02, лисицам - 0,01-0,02.
5 Рвотные и руминаторные средства.
Вещества, раздражающие слизистую оболочку желудка и вызывающие рвоту без повреждения слизистой оболочки, называют рвотными. Рвота имеет защитное значение и предотвращает поступление вредных раздражающих веществ в кишечник. Рвота - сложный акт, в котором участвуют гладкая мускулатура желудка и пищевода, мышцы брюшного пресса и диафрагма. Согласованность их действия обеспечивается рвотным центром, расположенным в продолговатом мозге.
Рвотные вещества делятся на возбуждающие непосредственно рвотный центр (центральные) и раздражающие рецепторы желудка (рефлекторные), что по афферентным нервным путям возбуждают рвотный центр и вызывают рвоту. К центрально действующим рвотным относится апоморфин, а к рефлекторно действующим - меди сульфат, который рассматривается в другой группе. Все рвотные вещества действуют несколько минут (5-15), после чего животные приходят в норму.
Рвотные применяют всеядным и плотоядным животным при отравлении недоброкачественным кормом и различными ядами, попавшими в желудок через рот. Травоядным животным их не назначают. Противоказано назначение рвотных средств при беременности, кровотечении из желудка и легких, отравлении едкими щелочами, кислотами и ядами, угнетающими центральную нервную систему.
Вещества, раздражающие рецепторы преджелудков (особенно рубца) и рефлекторно восстанавливающие их сокращения, называют руминаторными средствами. Обычно при атонии мускулатуры преджелудков развивается тимпания (вздутие). Тимпания происходит в результате усиления бродильных и гнилостных процессов в преджелудках и скопления газа. Вещества, подавляющие бродильные процессы в преджелудках, уменьшающие или прекращающие скопление газа и ускоряющие его выведение из преджелудков, называют противобродильными средствами.
В качестве руминаторных средств обычно назначают корневище и настойку чемерицы, а в затянувшихся случаях показаны прозерин или карбахолин. Антимикробные вещества (алкоголь, ихтиол, скипидар, лизол и др.), ослабляя бактерийную ферментацию в преджелудках, будут уменьшать газообразование и оказывать противобродильное действие.
Апоморфина гидрохлорид - Apomorphini hydrochloridum. Белый, слегка желтоватый кристаллический порошок, трудно растворимый в воде (1:60). Растворы под влиянием света зеленеют и теряют активность. Хранят но списку А.
Действие. Возбуждает рвотный центр и вызывает рвоту. Рвота наступает через 3-5 мин после подкожного введения и продолжается 5-15 мин.
Применяют в качестве рвотного собакам, свиньям, кошкам при отравлении недоброкачественным кормом и другими веществами. После введения в глаз 3-5 капель 20%-ного раствора рвота наступает так же, как и при подкожном применении.
У некоторых животных после применения апоморфина наступает явление аллотриофагии: крупный рогатый скот лижет и грызет предметы, лошади заглатывают воздух и грызут деревья, овцы общипывают и поедают свою шерсть, куры выдергивают перья. При повторном введении больших доз апоморфина животным, страдающим аллотриофагией, эти извращения пропадают. Апоморфин рекомендуют при явлениях аллотриофагии у животных.
Дозы подкожно (г): лошадям и крупному рогатому скоту - 0,02-0,03, овцам - 0,01-0,005, свиньям - 0,01-0,02, собакам - 0,002-0,005, курам - 0,002-0,004.
Корневище чемерицы - Rhizoma Veratri. Многолетнее травянистое ядовитое растение. Растет на заливных лугах и сырых лесных полянах почти по всей территории НАШЕЙ СТРАНЫ. Корневище содержит алкалоиды (до 1,3 %) иервин, протоверин, псевдоиервин, протовератридин и другие; алкалоида вератрина нет.
Действие. После применения внутрь раздражает слизистую оболочку желудка, что рефлекторно у собак, и свиней вызывает рвоту, а у жвачных животных усиливает сокращения преджелудков, у них наступает отрыжка и восстанавливается работа рубца.
Применяют в качестве руминаторного средства при атонии и атонии с тимпанней преджелудков, переполнении рубца кормом, при хронической тимпании у жвачных животных. Реже корневище назначают как рвотное свиньям и собакам в форме отвара. Как руминаторное применяют в виде отвара или отвара с ихтиолом, скипидаром или этиловым спиртом.
Дозы корневищ внутрь (г): крупному рогатому скоту - 5-12, мелким жвачным - 1-4, свиньям - 0,5-2, собакам - 0,1-0,2.
Настойка чемерицы - Tinctura Veratri. Жидкость бурого цвета, представляет собой 10%-ное извлечение действующих начал корневищ чемерицы на 70°-ном спирте.
Действует подобно корневищам чемерицы. После применения внутрь раздражает рецепторы преджелудков и вызывает усиление сокращений рубца и восстановление его работы. После введения внутривенно (крупным животным 2-3 мл, мелким жвачным 0,5-1 мл) у жвачных животных быстро (через 5-10 мин) усиливаются сокращения рубца и восстанавливается его работа, появляется отрыжка и жвачка, а иногда наступает возбуждение с летальным исходом.
Применяют при атонии и гипотонии преджелудков, парезе мышц рубца, хронической атонии с тимпанней рубца. Реже назначают свиньям при закупорке пищевода инородным телом.
Дозы внутрь (мл): крупному рогатому скоту - 5- 12, мелким жвачным - 2-4, свиньям - 1-2.
Тимпанол - Timpanolum. Смесь настоек полыни и чемерицы с молочной кислотой, поливиниловым спиртом и пеногасителем.
Действует противобродильно, антисептически и руминаторно, расслабляет сфинктеры преджелудков.
Применяют при острой тимпании рубца у жвачных, при вздутии желудка и кишечника у лошадей. Рогатому скоту препарат задают через рот и вводят в рубец при помощи троакара или иглы. Тимпанол перед назначением разводят водой 1:10. Повторно можно применять через 20 мин.
Дозы внутрь (мл на 1 кг массы животного): лошадям и крупному рогатому скоту - 0,4-0,5, овцам и козам - 0,5-1.
Дата добавления: 2021-04-06; просмотров: 49; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!