Какое строение имеет паутинная и мягкая оболочки ГМ?



Перечислите оболочки ГМ и СМ.

Головной и спинной мозг имеют 3 оболочки (мезенхимного происхождения):

1. Pahimeninx – твердая мозговая оболочка (dura mater)
2. Leptomeninx – мягкая мозговая оболочка:
     — Arachnoidea (паутинная)
     — Piomater (сосудистая)

Какое строение имеет твердая мозговая оболочка ГМ?

Dura Mater ГМ:

1) Состоит из двух спаенных слоев (у СМ — обособленные листки). Слой Dura Mater ГМ толще Dura Mater  СМ = 0.5 мм.
2) Наружный слой — снаружи срастается с костями черепа (надкостница)
3) Внутренний слой — блестящий, прилежит к головному мозгу.

Dura Mater ГМ рыхло сращена со сводами, но плотно сращена с основанием (при эпидуральном кровоизлиянии кровяной сгусток — в области свода)

Начало — от нижнего края foramen magnum => до S2 => книзу продолжается вокруг спинного мозга => сливается с другими оболочками => образование наружной терминальной нити.

Какие отростки имеет твердая мозговая оболочка ГМ? Перечислите их.

Dura Mater ГМ дает отростки, находящиеся между частями ГМ:
     1) Серп большого мозга ( falx cerebri ) — между полушариями большого мозга (сагиттальная плоскость). Особенно глубоко входит своей передней частью.
     Начинается спереди от Crista gallae решетчатой кости => прикрепляется (своим выпуклым краем) к боковым ребрам Sulcus sinus sagittalis superioris => доходит до Protuberantia occipitalis interna => переходит в верхнюю поверхность намета мозжечка.
     2) Серп мозжечка ( falx cerebelli ) — между полушариями мозжечка в области его задней вырезки.
     Начинается от Protuberantia occipitalis interna => Crista occipitalis interna => задний край Foramen magnum (там — переход в две складки, ограничивающие отверстие сзади)
     3) Намет мозжечка ( tentorium cerebelli ) — горизонтальная пластинка между затылочными долями большого мозга и мозжечка (средняя часть оттянута кверху).
Передний свободный край вогнут — вырезка намета. Ограничивает отверстие намета. Здесь проходит стволовая часть мозга.
     Начинается над задней черепной ямкой — между верхними краями pars petrosa височных костей и sulcus sinus occipitalis superioris.
Передний свободный край вогнут — вырезка намета. Ограничивает отверстие намета. Здесь проходит стволовая часть мозга.
         

     4) Диафрагма седла ( diaphragma sellae )
Идет над турецким седлом, образуя крышу. Под ней — гипофиз. В середине диафрагмы седла — отверстие. Через него — проходит воронка. На ней висит гипофиз.
В области Impressio trigemini (вершина пирамиды) Dura Mater ГМ расщепляется на два листка, образуя тройничную полость (cavum trigeminale). В ней — узел тройничного нерва.

Перечислите синусы твердой мозговой оболочки. Их локализация.

Dura Mater ГМ расщепляется, в ней содержится венозное сплетение – синусы:

     1)Верхний сагиттальный синус , sinus sagittalis superior .
Располагается на выпуклой стороне верхнего края серпа большого мозга. Он начинается от петушиного гребня => назад => увеличивается в объеме => внутренний затылочный выступ => в области крестообразного возвышения вливается в поперечный синус.
По бокам от верхнего сагиттального синуса между листками твердой оболочки головного мозга располагаются различной величины многочисленные щели — боковые лакуны, lacunae laterales (в них впячиваются грануляции).
     2) Нижний сагиттальный синус , sinus sagittalis inferior .
Залегает по нижнему краю серпа большого мозга и вливается в прямой синус.
     3) Поперечный синус , sinus transversus (самый крупный).
Располагается в одноименной борозде затылочной кости. Сосцевидный угол теменной кости => Сигмовидный синус , sinus sigmoideus. Последний по одноименной борозде => яремное отверстие => верхняя луковица внутренней яремной вены.
     4) Прямой синус , sinus rectus .
Располагается по линии соединения серпа большого мозга с наметом мозжечка. Вместе с верхним сагиттальным синусом вливаются в поперечный синус.
     5) Пещеристый синус , sinus cavernosus .
∙ Много перегородок (синус пещеристой структуры)
∙ Парный
∙ Располагается по бокам турецкого седла.
∙ На поперечном разрезе — треугольник.
∙ 3 стенки: верхняя, наружная и внутренняя.
В верхнюю стенку — oculomotorius.
Возле наружной стенки — блоковый нерв и глазной нерв (I ветвь тройничного нерва).
Между блоковым и глазным нервами залегает abducens.

     6) Клиновидно-теменной синус , sinus sphenoparietalis .
Парный, идет медиально вдоль заднего края малого крыла клиновидной кости => пещеристый синус.
     7) Верхний каменистый синус , sinus petrosus superior .
Притоком пещеристого синуса. Располагается по верхнему краю пирамиды височной кости. Соединяет пещеристый синус с поперечным синусом.
     8) Нижний каменистый синус , sinus petrosus inferior .
Выходит из пещеристого синуса, идет между скатом затылочной кости и пирамидой височной кости в борозде нижнего каменистого синуса. Впадает в верхнюю луковицу внутренней яремной вены.

     9) Базилярное сплетение , plexus basilaris .
Располагается на базилярной части тела затылочной кости.
     10) Затылочный синус , sinus occipitalis .
Располагается вдоль внутреннего затылочного гребня. Он выходит из поперечного синуса, делится на две ветви, вливающиеся в сигмовидный синус.
В том месте, где соединяются поперечный, верхний сагиттальный, прямой и затылочный синусы, образуется венозное расширение — синусный сток (confluens sinuum), соответствующее крестообразному возвышению.

Какое строение имеет паутинная и мягкая оболочки ГМ?

ARACHNOIDEA ГОЛОВНОГО МОЗГА
На полушариях ГМ — борозды и извилины.
Arachnoidea перекидывается через все щели, ямки, но не входит в них.
Arachnoidea дает отростки — пахионовые грануляции. Они погружаются в венозную кровь синусов (либо около, либо вдоль верхнего сагиттального синуса).
Пахионовые грануляции обеспечивают отток цереброспинальный жидкости из субарахноидального пространства в венозные пазухи.

 

PIOMATER ГОЛОВНОГО МОЗГА
Плотно сращена с ГМ. Имеет 3 слоя, содержит сосуды.


Дата добавления: 2021-04-05; просмотров: 54; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!