Термический или электрический ожог.
Памятка спасателю по медицинской подготовке.
Основы оказания первой медицинской помощи:
Последовательность действий
1. Убедитесь в личной безопасности. Должна быть произведена оценка личной безопасности . Ваши действия должны быть продуманы.
2. Эвакуация пострадавшего. Неправильное извлечение или транспортировка пострадавшего может привести к ухудшению положения, смерти.
3. Определите уровень сознания. Задайте любой вопрос пострадавшему одновременно фиксируя ему голову: большие пальцы - на затылке, указательные – с боков, средние - на углах нижней челюсти, безымянные – на сонной артерии для определения пульса. Наложите шейный воротник. Извлеките пострадавшего как единое целое. Проверьте реакцию зрачка на свет, наличие дыхания и сердцебиение.
Клиническая смерть
1. Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии:
- убедится в отсутствии пульса на сонной артерии (НЕЛЬЗЯ терять время на определение признаков дыхания)
- освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень (НЕЛЬЗЯ наносить удар по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень)
- прикрыть двумя пальцами солнечное сплетение (НЕЛЬЗЯ наносить удар по солнечному сплетению)
- нанести удар кулаком по грудине (НЕЛЬЗЯ наносить удар при наличие пульса на сонной артерии)
|
|
|
- начать непрямой массаж сердца. Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см. (НЕЛЬЗЯ располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя).
- сделать «вдох» искусственного дыхания. Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот. (НЕЛЬЗЯ сделать «вдох» искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего).
- выполнять комплекс реанимации. Правила выполнения:
- Если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину.
- Если оказывает помощь группа спасателей, то 1 «вдох» искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину.
- Для быстрого возврата крови к сердцу – приподнять ноги пострадавшего.
- Для сохранения жизни головного мозга – приложить холод голове.
- Для удаления воздуха из желудка – повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка.
Организовать действия партнеров (НЕЛЬЗЯ располагаться спасателям друг напротив друга и обходить партнера сзади).
Эвакуация пострадавшего Неправильное извлечение или транспортировка пострадавшего может привести к ухудшению положения , смерти.
|
|
|
Техника проведения реанимационных мероприятий
Если помощь оказывается одним человеком, на 2 вдоха – 15 сжатий , если двумя – на 1 вдох 5 сжатий. Постоянно контролируйте состояние больного: сужение зрачка на свет, появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное дыхание. Все это свидетельствует об эффективной реанимации.
Помните! Если больной без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранено, то его, как единое целое (зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или воротником) нежно перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением. В случае нарушения этих функций немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий.
Действия:
1. Остановите наружное кровотечение;
2. На рану наложите повязку;
3. Обезбольте;
4. При переломах наложите шину ;
5. Вызовите «Скорую помощь» , любого медицинского работника ; Ваша цель – сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских работников .
Кровотечение
Кровотечение является одним из проявлением травмы. Оно может быть внутренним (паренхиматозным) и наружным. При подозрении на внутреннее кровотечение, проявляющееся бледностью кожных покровов, холодным потом, нарастающей слабостью, потерей сознания, нужно уложить больного на спину, с приподнятыми ногами и срочно вызвать врача.
|
|
|
Наружные кровотечения подразделяются на:
1. Венозное – кровь темного цвета выделяется непрерывной струей. Рекомендуется наложение тугой повязки на раневую поверхность;
2. Артериальное – наиболее опасный вид – отличается тем , что кровь ярко-алого цвета выделяется мощной пульсирующей струей. Методом остановки кровотечения является пальцевое прижатие поврежденного сосуда поврежденного сосуда выше места ранения с последующим наложением тугой повязки. В случае если кровотечение продолжается, наложите выше места кровотечения на 10-15 см жгут не более чем на 1 час(зимой) и 2 часов (летом) с фиксацией времени его наложения (записка);
3. Капиллярное – отмечается при значительном раневом дефекте кожного покрова. Кровоточит вся поверхность раны. Для остановки рекомендовано применение гемостатической губки, тугой повязки.
Ранения конечностей
|
|
|
Основные действия для всех видов ранений:
1. Обезбольте;
2. Обработайте рану;
3. Наложите шину, зафиксировав ее за сустав выше и ниже места повреждения.
ПЕРЕЛОМЫ
Переломы подразделяются на открытые и закрытые.
Признаки закрытого перелома: сильная боль , резкое усиление боли при движении или попытке опереться на поврежденную конечность, деформация и отечность в месте повреждения.
Признаки открытого перелома: деформация и отечность в месте повреждения, обязательное наличие раны, из просвета раны могут выступать костные отломки.
Действия при переломах:
- при открытых переломах сначала наложить повязку и только затем – шину.
- зафиксировать конечность с помощью складных шин или подручных средств (НЕЛЬЗЯ использовать шины, если пострадавший лежит в позе «лягушки»).
Не пытайтесь вправить костные отломки!
РАНЕНИЯ
Общие действия ::
- накрыть рану салфеткой, полностью прикрыв края раны (ЗАПРЕЩАЕТСЯ промывать рану водой).
- прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем (ЗАПРЕЩАЕТСЯ вливать в рану спиртовые или любые другие растворы).
Проникающее ранение груди::
- прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха (НЕДОПУСТИМО извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия).
- наложить герметичную повязку или лейкопластырь.
- транспортировка только в положении «сидя».
Проникающее ранение живота::
- прикрыть содержимое раны салфеткой
- прикрепить салфетку, полностью прикрывающую края раны, пластырем.
- приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень. При возможности положить холод на живот. Ожидание помощи и транспортировка – только в положении «лежа на спине» с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами. (ЗАПРЕЩАЕТСЯ вправлять выпавшие органы и давать пить).
ТРАНСПОРТИРОВКА
- Переноска пострадавшего на руках. Общая задача – удержать тело и конечности пострадавшего в горизонтальной плоскости. Подобным образом можно перекладывать пострадавшего и в положении «лежа на животе».
- ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ – придерживает голову и плечи пострадавшего
- ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ – приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подает общую команду: «Раз-два! Взяли!».
- ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ – захватывает стопы и голени пострадавшего. Переноска пострадавшего на носилках.
- ВВЕРХ по лестнице, в салон санитарного транспорта – головой вперед.
- ВНИЗ по лестнице, из санитарного транспорта – ногами вперед.
- ИДУЩИЕ ВПЕРЕДИ внимательно смотрят под ноги и сообщают идущему сзади о всех препятствиях
- ИДУЩИЙ СЗАДИ следит за состоянием пострадавшего и при необходимости отдает команду: «Стоп! Началась рвота!» или «Стоп! Потеря сознания!»
Ожоги
Различают ожоги:
- электрические (поражение током или электрической дугой)
- термические (воздействие пламени, пара, горячей жидкости и металлических предметов)
- химические (агрессивными веществами)
По степени поражения ожоги подразделяются на 4 степени:
- I степень – боль, покраснение кожи, отек;
- II степень – боль, покраснение кожи, отек, пузыри;
- III степень – крупные пузыри с кровянистой жидкостью, серые или желтоватые струпья (могут быть плотными, сморщенными);
- IV степень – коричневые или черные плотные струпья, обугливание кожи, мышц, сухожилий, костей.
При ожоге II-IV степени, захватившего 10-40% поверхности кожи, наступает ожоговый шок. Ожог IV степени площадью 50% и более смертелен.
Термический или электрический ожог.
- Нельзя допускать, чтобы человек, на котором загорелась одежда, бежал. Ветер раздует пламя и усилит ожог. Необходимо накинуть на пострадавшего брезент, пальто или одеяло, нужно попытаться сбить пламя водой или песком. Необходимо вынести пострадавшего из зоны огня. Нельзя касаться обожженного участка кожи, смазывать его мазями, жирами и т.п.
- Запрещается вскрывать пузыри, удалять приставшую к обожженному месту мастику, смолистые вещества. С обожженного места одежду и обувь срывать нельзя; их нужно аккуратно разрезать и осторожно удалить.
- При ожоге I степени необходимо обливать пораженный участок кожи холодной водой не менее 10 минут, а затем наложить стерильную асептическую повязку.
- Если обгоревшая одежда прилипла к месту ожога ее нельзя удалять, а стерильную повязку накладывают поверх.
- При тяжелых и обширных ожогах необходимо завернуть пострадавшего в чистую простыню, укрыть потеплее и создать покой в ожидании врача.
- Если нет рвоты, пострадавшему нужно дать обильное солевое питье (по половине чайной ложки питьевой соды и соли на 1л воды), а также сладкий чай, кофе. Также дать 1-2 размельченные таблетки анальгина под язык.
- Ожоговые пузыри не следует прокалывать, нельзя обрывать прилипшие к местам ожога части одежды. Промывать водой место ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей НЕЛЬЗЯ.
Химический ожог кожи.
Важно как можно быстрее уменьшить концентрацию химического вещества и время его воздействия. Необходимо разрезать и удалить клочки одежды. Пораженные места необходимо промыть большим количеством проточной холодной воды в течении 15-20 минут. Нужно стараться, чтобы отработанная вода не попала на другие участки тела или на самого спасателя. Зону ожога необходимо обработать нейтрализующим раствором (примочка), просушите тампоном или ватой и наложите стерильную повязку.
Нейтрализующие растворы при ожогах.
- кислотами - 1 чайная ложка питьевой соды на стакан питьевой воды;
- щелочами - 1 чайная ложка борной кислоты на стакан воды или столовый уксус пополам с водой.
Химический ожог глаз.
- Необходимо чистыми пальцами раскрыть веки пострадавшего. Осторожно, стерильным тампоном, ударить остатки химического вещества (без каких-либо усилий);
- Обильно промойте глаз, не допуская, чтобы использованная вода попадала на другие части лица, на спасателя.
- Наложите стерильную повязку и срочно госпитализируйте пострадавшего.
- При попадании в глаза едких химических веществ (кислоты, щелочи ) нейтрализующие жидкости лучше не применять. Необходимо ограничиться использованием чистой воды!
Химический ожог пищевода.
Необходимо немедленно вызвать врача. При рвоте дать выпить не более 2-3 стаканов чистой питьевой воды. Полезно пить молоко, яичные белки, растворенный крахмал.
- Отравление
Первоочередные действия:
- Немедленно вызовите скорую помощь;
- При бессознательном состоянии уложите пострадавшего на бок; в случае терминального состояния окажите реанимационную помощь;
- Рвотные массы соберите в пол-литровую банку;
- Обильно промойте желудок 10-ю и более литрами воды порциями 400-600 мг.
Дата добавления: 2021-04-05; просмотров: 30; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!